不孕症子宫输卵管碘油造影129例分析

目的：通过子宫输卵管碘油造影（HSG）检查,分析其对不孕症病因的诊断价值和意义.方法：对129例不孕症患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果：129例造影片显影满意.正常32例,检查发现宫腔输卵管异常97例,总阳性检出率75.19％.结论：采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.子宫输卵管碘油造影（HSG）可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,是行之有效且简便实用的不孕症诊断方法.     

不孕症70例子宫输卵管造影检查分析

对７０不孕症子宫输卵管行磺油造影检查发出含子宫畸形６例均系原发不孕；显示输卵管不同部位梗阻５１例，输卵管通畅正常１９例，子宫位置明显异常１４例，其中９例合并输卵管不同部位梗阻，５例输卵管显示通畅，其不孕与子宫位置异常有关，有３例双例和２例单侧输卵管通畅者于造影检查后１年内妊娠，提示碘油造影对部分不孕症具有一定的治疗作用。     

碘油造影及声学造影诊断子宫输卵管性不孕的评价

目的 评价子宫输卵管碘油造影与经阴道彩色多普勒声学造影在子宫输卵管性不孕症中的诊断价值。方法 对204例原发及继发不孕患行子宫输卵管碘油造影，另对107例不孕行实时阴道彩色多普勒子宫输卵管声学造影，观察声学造影剂通行过程中的声像图特征。结果 碘油造影共检出内膜病变29例，输卵管单侧通畅80例，双侧通畅40例，双侧不通30例，声学造影查出宫腔内病变39例，输卵管双侧不通33例。结论 X-线下子宫输卵管碘油造影对于输卵管疾患的检出率较高。而声学造影则对各种宫体及内膜疾患的检出率较高。     

150例输卵管造影分析

子宫输卵管造影对观察输卵管有无梗阻 ,追查梗阻原因及了解子宫输卵管畸型方面有很大帮助 ,是检查原发或继发性不孕的常用方法之一。1　资料与方法1.1　临床资料　 15 0例患者均为不孕症 ,年龄 2 1岁～ 4 0岁 ,不孕龄 1a～ 7a。1.2　造影剂　造影剂为 4 0 %碘油注射液 ,上海淮海制药厂。2　结果分析2 .1　输卵管造影分类情况　明显梗阻 88例 ,其中角部梗阻2 0例 ,峡部梗阻 12例 ,伞部梗阻 18例 ,造影剂排出但有粘连38例 ;部分梗阻 2 2例 ,其中不全粘连已达盆腔 10例 ,一侧正常、一侧梗阻 12例 ;双侧输卵管均正常 4 0例。2 .2　 4 0例无梗阻…     

子宫输卵管造影对宫腔粘连的诊断和临床意义

目的:评价子宫输卵管碘油造影对宫腔粘连的诊断价值和临床意义.方法:对61例患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果:61例造影片显影满意,均为宫腔显影异常.结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对宫腔粘连的检查意义更显重要.碘油造影简便易行,安全经济,直观、形象,具有较高的诊断价值.     

60%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影术中的临床应用体会

目的：探讨60%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用。方法：先在妇科行皮肤过敏试验,20min无过敏反应后来放射科行子宫输卵管造影,注入造影剂5～8ml时摄子宫输卵管早期充盈像,后边缓慢注入边摄片,注入造影剂总量20ml,术后0.5h再摄片,观察造影剂在盆腔的弥散分布情况。结果：236例患者中,造影表现正常者86例,子宫先天性发育异常者20例,其余均为输卵管异常,其中,走行异常的18例,充盈异常的112例（完全梗阻33例,不完全梗阻26例,一侧扩张一侧梗阻的53例）,发生逆流者18例。结论：使用60%的复方泛影葡胺行子宫输卵管造影腹痛发生率低,逆流后不发生栓塞,并可以减少假阳性的发生率,是比较理想的造影剂,值得临床推广应用。     

子宫输卵管造影及再通术的应用价值

目的:评价子宫输卵管碘水、碘油造影在观察子宫腔位置,是否有畸形、粘连,输卵管是否通畅,以及介入性输卵管再通术应用于输卵管阻塞的诊治价值。探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的最佳方法。方法:本组共收集238例,常规子宫输卵管造影,年龄23～42岁,原发不孕182例,继发不孕56例,96例行介入性输卵管再通术治疗,153条输卵管插管成功,129条间质部及峡部阻塞。其中30例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,26例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术后显示满意。结果:其中122条再通成功,9条通而不畅,21例正常妊娠,术后妊娠成功率为22%。结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,简单、快捷、安全有效、值得推广。     

1476例不孕症患者子宫输卵管碘油造影结果分析

目的 探讨子宫、输卵管、盆腔病变导致女性不孕的原因。方法 对1476例女性不孕症患者进行子宫输卵管碘油造影检查(HSG)，比较原发不孕与继发不孕患者病变部位的不同。结果 55．49％的患者有不同程度的子宫、输卵管及盆腔病变，原发不孕患者中盆腔结核、子宫畸形的发病率高于继发不孕，继发不孕患者中盆腔粘连、宫腔粘连发病率高于原发不孕。结论 盆腔结核、输卵管近端的阻塞、先天性子宫畸形是原发性输卵管及子宫性不孕的主要原因，其中盆腔粘连、输卵管远端阻塞是继发性输卵管及子宫性不孕的主要原因。     

超声输卵管盆腔显影术在输卵管性不孕诊断中的应用

目的：探讨超声盆腔输卵管显影术在输卵管性不孕诊断中的临床意义。方法：40例输卵管性不孕的患者采用超声输卵管盆腔显影术进行检查，经官腔注水和腹腔灌注使腹盆腔积液后用阴道超声扫视盆腔，并与子宫输卵管碘油造影（HSG）结果相比较。结果：超声输卵管盆腔显影术检查40例中27条输卵管通畅，28条输卵管通而不畅，25条输卵管不通，54条输卵管伞端粘连；HSG检查28条输卵管通畅，33条输卵管通而不畅，19条输卵管不通，26条输卵管伞端粘连，超声输卵管盆腔显影术与HSG检查的总符合率为93．8％，检查通畅、梗阻、通而不畅、伞端粘连的符合率分别为96．4％、90．5％、84．8％、48．1％，2种方法的检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：超声输卵管盆腔显影可初步了解输卵管通畅性、形态及与周围组织有无粘连，有助于不孕症的诊断。     

子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的应用价值比较

目的:探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的最佳方法。方法:原发性与继发性不孕患者100例,50例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,46例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。50例行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。结果:50例行子宫输卵管碘油造影,46例不通畅,其中30例共40支输卵管碘油造影未显示,经择期行子宫输卵管碘水造影及再通术后显示满意。输卵管碘水造影及再通术成功率为76.5%(147/192支)。结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,方便快捷。     

不孕不育

不孕症患者宫颈分泌物支原体和衣原体感染及药敏分析，子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕诊治价值的探讨，女性不孕症合并盆腔粘连腹腔镜诊治临床分析，夫精宫腔内人工授精治疗不孕症301例分析，子宫内膜异位症不孕患者腹腔液孕酮对精子运动的影响     

彩色多普勒超声诊断子宫、输卵管不孕的价值

目的 评价彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影诊断子宫、输卵管、盆腔不孕的价值.方法 前瞻性分析研究326例彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影与X线HSG、腹腔镜检查(部分病例)对照的病历资料.结果 彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管通畅方面与X线HSG及腹腔镜检查结果符合,差异无统计学意义(P＞0.05),但在判断盆腔粘连方面与X线HSG及腹腔镜检查比较,诊断符合率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影诊断符合率高,操作简便,直观,失误少,对诊断子宫病变有其独到优势,但在诊断盆腔是否有粘连方面可靠性不高,如果结合24 h X线平片可作为输卵管性不孕的常规筛查方法.     

探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的 探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值.方法 回顾性分析40例子宫输卵管造影的X线表现.结果 子宫输卵管充盈良好,未见异常者10例;子宫畸形者2例;子宫位置异常者3例;子宫腔粘连者2例;子宫内膜炎者1例;输卵管梗阻者20例:子宫输卵管结核者2例.结论 子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态.位置.大小是否正常,了解宫腔内有无粘连和占位性病变,而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位,为临床提供有力的诊断依据.同时,子宫输卵管造影对输卵管具有扩张和润滑作用,使不通畅的输卵管恢复通畅,防止再粘连的发生.因此,子宫输卵管造影又有一定的治疗作用,是其它检查方法所不能替代的,也是本法的重要价值之一.     

女性不孕症538例X线造影分析

本文总结我院1977年11月—1985年12月女性不孕症538例X线造影病例进行分析、其中子宫输卵管碘油造影524例(97.4%)、盆腔充气造影9例(1.7%)、双重造影5例(0.9%).输卵管通畅度采用杨珂(1974年)氏分类法、输卵管明显梗阻228例(44.5%)、部分梗阻178例(34.8%)、无梗阻106例(20.7%).无梗阻病例中、84.9%子宫形态有改变、31.1%子宫位置异常、5.7%输卵管形态异常.不孕症中发现生殖器结核有49例.文中对六个问题进行讨论:(1)造影在不孕症中的评价,(2)不孕症造影的分类及X线特征;(3)输卵管结核与输卵管炎症的X线鉴别;(4)输卵管通畅者的不孕原因;(5)造影剂的比较和选择;(6)造影剂逆流的途径、原因及预防.     

数字胃肠机下子宫输卵管碘佛醇造影在不孕症中的临床应用

目的:探讨数字胃肠机下子宫输卵管碘佛醇造影的优缺点及临床应用价值。方法:回顾性分析600例女性不孕症患者的临床和影像资料,其中原发性不孕症患者183例,继发性417例。所有病例均在数字胃肠机电视透视下动态观察子宫输卵管的充盈、通畅情况,并进行数字化摄片,且在30 min后复查摄片。结果:子宫腔:正常556例,异常44例。输卵管:双侧通畅126例;双侧异常(通而不畅/欠畅、不通、梗阻积水及粘连包裹等)218例,单侧异常256例。子宫输卵管均正常121例。逆流38例,盆腔粘连216例。副反应42例(其中腹痛29例,恶心呕吐9例,胸闷咳嗽4例)。结论:数字胃肠机下子宫输卵管碘佛醇造影除了能保证影像质量和诊断结果外,而且安全、毒性小,副作用少,患者痛苦小及省时方便,值得应用。     

B超监测双氧水输卵管通液及造影110例临床观察

目的：B超监测下子宫输卵管双氧水造影可做为输卵管通畅与否的一种检查方法。方法：B超监测下行子宫输卵管双氧水通液术，同时观察宫腔内液、气体充盈及经输卵管运行、微气泡溢出情况，以及子宫直肠窝有无积液。并与非B超监测下通液术、X线碘油造影术进行比较。结果：非B超监测下通液术不能完全明确输卵管的通畅与阻塞部位。与B超监测下子宫、输卵管双氧水造影术不符合率为77．27％，与X线碘油造影术符合率95％。结论：双氧水B超造影图像可显示宫腔内充盈情况、微气泡通过输卵管的动态影像及子宫直肠窝积液，可较准确地判断输卵管通畅情况，并明确通畅或不通畅输卵管侧别，有时可观察到由阻塞到通畅的变化过程。双氧水榆卵管造影可提高输卵管通畅情况及阻塞部位的诊断准确性，优于碘油造影，但如要判断双侧输卵管走行、有无粘连扭曲及行输卵管复通术前要明确阻塞部位时，仍需碘油造影。因此，不能完全代替X线碘油造影。双氧水具有治疗作用，双氧水的微气泡所产生的压力可疏通轻微粘连的输卵管腔，故双氧水输卵管造影不仅可明确输卵管的通畅情况及阻塞位置，而且还可以起到药物和机械双重的疏通输卵管的作用。     

266例不孕症子宫输卵管碘油造影结果分析

目的分析评价子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症中的诊断与治疗作用.方法 266例门诊不孕症患者,常规方法碘油造影,造影当时和24h后各摄片1张.结果 266例中宫腔形态异常占14.7%,输卵管异常占30.8%,宫腔和输卵管均异常占9.8%,宫腔和输卵管均异常者原发不孕显著高于继发不孕(P<0.05).结论子宫腔及输卵管形态异常是不孕症的重要原因.     

碘水造影剂在子宫输卵管造影中的应用

目的通过对741例不孕患者行子宫输卵管造影,探讨非离子型碘水造影剂临床应用价值。方法所有患者均取膀胱截石位,平卧检查床上,在透视下经导管向宫腔内缓慢注入碘普罗胺（370mg/ml）造影剂10ml～15ml,按时间顺序依次摄片4张,观察子宫及输卵管的形态、病变、先天变异及输卵管通畅情况。结果本组741例中子宫输卵管表现正常217例,占29.3%（217/741）;输卵管阻塞433例,占58.4%（433/741）;子宫腔内粘连79例,占10.7%（79/741）,79例中合并输卵管阻塞有63例。先天性异常12例占1.6%（12/741）。结论应用非离子型碘水造影剂,过敏率低,安全可靠,成像快,能即刻显示子宫、输卵管的形态、病变部位及输卵管的通畅情况。     

不孕症的影像辨证探讨

应用子宫输卵管造影Ｘ线检查方法，对１００例不孕症患者的子宫形态、位置，输卵管的形态、梗阻情况，以及造影剂到达盆腔内的弥散情况进行观察，并与中医临床证型相对照。结果见半数肾阳亏损者子宫先天发育畸形，部分肾阴亏损者子宫形态异常；实证均有中度以上输卵管及盆腔炎症并伴梗阻。提示Ｘ线子宫输卵管造影检查可作为中医临床辨证中的重要客观依据。     

输卵管性不孕的三种检测方法探讨

目的：本文通过分析女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查的对比研究,探讨三种方法在诊断输卵管通畅度的价值。方法：回顾性分析117例不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查结果进行比较。结果：在诊断通畅度中,HSG与腹腔镜检查、THSSG与腹腔镜检查总符合率分别为82．67％(62／75)、80．95％(34／42)。结论：三种方法对输卵管通畅度的检查均有一定价值。腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔疾病及粘连更准确。