人工中耳的研究现状

传统的助听器存在很多局限性,如佩戴不适、传音效果不佳等,且炎症、外伤或中外耳畸形的患者无法佩戴.人工中耳的研发及应用在一定程度上弥补了上述不足之处.本文从原理、优缺点以及适应证等方面对现有的人工中耳设备进行综述,并对其设计上的问题和困难予以讨论.     

人工中耳的研究现状

传统的助听器存在很多局限性,如佩戴不适、传音效果不佳等,且炎症、外伤或中外耳畸形的患者无法佩戴.人工中耳的研发及应用在一定程度上弥补了上述不足之处.本文从原理、优缺点以及适应证等方面对现有的人工中耳设备进行综述,并对其设计上的问题和困难予以讨论.     

人工中耳的研究现状

传统的助听器存在很多局限性,如佩戴不适、传音效果不佳等,且炎症、外伤或中外耳畸形的患者无法佩戴.人工中耳的研发及应用在一定程度上弥补了上述不足之处.本文从原理、优缺点以及适应证等方面对现有的人工中耳设备进行综述,并对其设计上的问题和困难予以讨论.     

人工中耳的研究现状

传统的助听器存在很多局限性,如佩戴不适、传音效果不佳等,且炎症、外伤或中外耳畸形的患者无法佩戴。人工中耳的研发及应用在一定程度上弥补了上述不足之处。本文从原理、优缺点以及适应证等方面对现有的人工中耳设备进行综述,并对其设计上的问题和困难予以讨论。     

人工中耳的原理

配戴助听器是耳聋患者的常见选择,而传统助听器存在很多局限性,主要是配戴不适(耳道阻塞、皮肤刺激及变态反应)和传音效果不佳(频响范围有限、传音失真及声反馈)。更有患者因炎症、外伤或外耳道及中耳畸形而无法配戴助听器[1]。据不完全统计,耳聋患者中只有23%配戴助听器,其中12%的患者从未使用,而在那些经常使用的患者     

先天性外中耳畸形听力重建

先天性外中耳畸形是耳科常见疾病,主要造成两大生理缺陷：容貌缺陷和听力障碍。由于约90%外中耳畸形患者的内耳正常,所以他们的听力障碍以传导性聋为主,耳显微外科手术,如外耳道成形加鼓室成形术及人工中耳植入手术等可改善患者听力。1常规听力修复手术——外耳道成形加鼓室成形术Kiesselbach于1883年首次尝试对先天性外中耳畸形患者行听力修复手术,但不幸的是患者术后出现了面瘫。     

中耳多形性低度恶性腺癌1例

1临床资料患者,女,57岁。因左侧耳反复流脓伴听力下降10余年,加重2个月,于2011年8月入院。10年前患者无明显诱因出现左侧耳流脓、流水,无疼痛、无发热。在当地医院诊断为慢性化脓性中耳炎,给予耳内滴用双氧水、氧氟沙星滴耳剂,均能好转,但每年均有发作,并听力逐渐下降。近2个月再次耳流脓水,并左侧头部闷痛,滴药无效,要     

中耳CT仿真内镜成像

CT仿真内镜成像技术作为一种无创立体、直观的影像检查技术越来越成为常规断层影像的有利补充,本文就近年来CTVE在耳科的临床应用情况进行综述。     

中耳类癌

中耳类癌属于神经内分泌腺瘤的一种,是一种罕见的中耳低度恶性肿瘤,国内外仅有零星病例报道.中耳类癌具有非特异的临床症状及影像学表现,病理诊断需靠免疫组化和电镜支持.     

改良开放和完壁式乳突根治鼓室成形术对慢性中耳病变患者听力改善效果的影响

目的 探讨改良开放和完壁乳突根治鼓室成形术对慢性中耳病变患者平均纯音听阈（pure tone audiometry,PTA及骨导值的影响。方法 回顾性纳入河南省中医院2015年1月～2018年1月收治慢性中耳病变患者共176例,其中84例采用改良开放乳突根治鼓室成形术治疗设为A组,另92例采用完壁乳突根治鼓室成形术设为B组。比较两组术后复发率、术后干耳率、术后PTA下降值、术后骨导下降值、术后气骨导差下降值、术后听力频率阈下降值及并发症发生情况。结果 两组术后PTA下降值、术后骨导下降值及术后气骨导差下降值比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后250、500、1000、2000 Hz听力频率阈下降值比较差异无统计学意义（P>0.05）;B组术后4000 Hz听力频率阈下降值显著小于A组（P<0.05）。结论相较于完壁乳突根治鼓室成形术,改良开放乳突根治鼓室成形术治疗慢性中耳病变可获得相近听力改善效果。     

先天性外、中耳畸形

耳畸形包括外耳、中耳和内耳的畸形.发育不良的外耳通常伴随着中耳的畸形,而内耳畸形合并外、中耳畸形则较少.本文将外耳与中耳畸形合并讨论,重点综述先天性外、中耳畸形的流行病学、分类、影像学表现及手术方法的进展.     

中耳感染性疾病中细菌生物膜致病机制

细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌自行集合的多细胞复合体,生物膜内细菌能模拟多细胞生物的行为,可以相互协调共同享有最经济合理的生存条件,并且显著增强对抗生素、杀菌剂以及机体免疫系统的抵抗能力,成为临床上难治性感染疾病的重要致病因素之一。近年来的研究表明中耳感染性疾病如：慢性中耳炎、胆脂瘤和中耳植入材料的相关感染都与BBF有关。本文介绍BBF的定义、形成、人类疾病的BBF表型和其致病机制,并对BBF相关的中耳持续性或慢性感染性疾病的研究进展作一概要综述。     

腭裂患者的中耳功能和听力障碍

腭裂患者常伴中耳功能障碍和听力损失,本文对其发病情况、主要病因及治疗方法等进行综述,期望腭裂患者得到更好的康复.     

中耳感染性疾病中细菌生物膜致病机制

细菌生物膜（bacterial biofilm,BBF）是细菌自行集合的多细胞复合体,生物膜内细菌能模拟多细胞生物的行为,可以相互协调共同享有最经济合理的生存条件,并且显著增强对抗生素、杀菌剂以及机体免疫系统的抵抗能力,成为临床上难治性感染疾病的重要致病因素之一。近年来的研究表明中耳感染性疾病如：慢性中耳炎、胆脂瘤和中耳植入材料的相关感染都与BBF有关。本文介绍BBF的定义、形成、人类疾病的BBF表型和其致病机制,并对BBF相关的中耳持续性或慢性感染性疾病的研究进展作一概要综述。     

中耳异物1例

1 临床资料 患者男,33岁,以“右耳被体温计捅伤后半小时”于2005-08-11来诊.受伤当时即感右耳内剧痛、听力明显下降伴右外耳道出血,无耳鸣、眩晕等伴随症状.接诊时耳痛已消失,右外耳道内可见血性溢液,外耳道底有发亮的玻璃管碎片和小水银珠残留,右鼓膜弥漫性充血,标志不清,鼓膜前下象限类圆形穿孔,直径约5 mm,鼓室内似有管形物体存留,颞骨CT示：右鼓膜后可见似金属管样物,长约1.5 cm,右外耳道内及右咽鼓管鼓室口附近有多个点状金属密度影（图1）。     

先天性外、中耳畸形

耳畸形包括外耳、中耳和内耳的畸形。发育不良的外耳通常伴随着中耳的畸形,而内耳畸形合并外、中耳畸形则较少。本文将外耳与中耳畸形合并讨论,重点综述先天性外、中耳畸形的流行病学、分类、影像学表现及手术方法的进展。     

中耳腔粘膜气体交换及其临床意义

咽鼓管功能对维持中耳腔压力平衡起重要作用,是中耳某些疾病发生、发展的重要因素.然而,近几年来,许多学者发现中耳经粘膜与血液的气体交换在中耳疾病中起到重要作用,并对机理及意义进行了一系列的研究.     

先天性中耳畸形及其基因学研究

先天性中耳畸形是导致耳聋的原因之一,目前报道可分为四类：①先天性镫骨固定；②先天性镫骨固定伴听骨链畸形；③先天性听骨链畸形,但镫骨骨板活动；④先天性蜗窗或前庭窗发育不全或重度发育异常。先天性中耳畸形的发生与鳃器的发育障碍有关,挖掘先天性中耳畸形的致病基因主要是通过对传导性耳聋的综合征家系进行分析和研究。先天性中耳畸形的表型多样,但在根本上都与中耳的发生和发育过程中相关因素存在一定程度的关联,且通过不同途径参与中耳的发生和发育过程。本文就先天性中耳畸形的胚胎病理学、组织发生学、临床分类及相关基因研究进展进行了概括性综述。     

软骨在中耳手术中的应用

手术是中耳进展性、侵袭性疾病的主要治疗方法,软骨是中耳手术中常用的修复材料,其来源主要有自体软骨和同种异体软骨;而按部位来源主要有耳屏软骨、耳甲腔软骨、三角窝软骨及鼻中隔软骨等.鼓膜成形及上鼓室修复是软骨最确定的应用指征,在乳突术腔填塞及骨性外耳道缺损的修复中也都有比较明确的效果.但不建议使用软骨做听骨链的赝复物;此外其在粘连性中耳炎治疗上的应用也仍需进一步探索.     

中耳腺瘤侵犯面神经1例CSCD

1临床资料患者,女,21岁,因"右侧耳痛伴听力下降、周围性面瘫1天"于2018年4月入院,耳内镜下见鼓膜膨出、形态不清,外耳道未见明显分泌物。颞骨CT(图1A)示:右侧中耳鼓窦、鼓室内软组织影填充突入外耳道,听小骨显示欠清,颅底骨质未见明显缺损,颈静脉孔未见扩大或骨质缺损。