伴嗜铬细胞瘤功能的肾上腺巨大髓脂肪瘤1例

患者男性 ,5 3岁。上腹部包块 2 2年 ,双下肢水肿 1年伴恶心、呕吐 5个月入院。患者缘于 2 2年前无明显诱因发现左上腹有一约 5cm× 6cm× 6cm包块 ,质硬 ,活动可 ,伴腹胀 ,偶有上腹部隐痛 ,后包块逐渐增大 ,15年前在当地医院剖腹探查 ,行肿瘤部分切除 ,病理诊断为 (左肾上腺 )髓脂肪瘤。术后症状明显缓解 ,但肿瘤持续生长。查体 :血压 16 0～ 180 90～10 0mmHg ,双下肢明显水肿 ,左上腹部可触及一巨大包块 ,体积约 2 3cm× 2 4cm× 2 6cm ,表面光滑 ,质硬 ,固定、无压痛。实验室检查 :尿儿茶酚胺代谢产物VMA95 μmol 2 4h ,明显高于正常…     

右卵巢巨大颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤超声表现1例

患者女,20岁,未婚,因3个月前无明显诱因出现腹胀、伴停经来院就诊.入院检查：腹部膨隆,腹部扪及巨大包块,质中,上至剑突下,下达耻骨联合以下,包块边界欠清楚,不活动,无压痛,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张.     

巨大假性胰腺囊肿1例

患者男,61岁.无诱因上腹部隐痛3天,伴左上腹包块.5个月前曾行胃大部切除术.查体:左上腹膨胀,腹壁静脉无怒张,上腹偏左触及12 cm×20 cm大小、质软囊性包块,似有波动感,边界清楚,有压痛,以包块处为明显.     

腹腔假性黏液瘤合并巴德-吉亚利综合征1例

患者男,53岁,腹胀、乏力、纳差2年,发现右上腹包块1年.患者7年前无明显诱因出现腹部疼痛,考虑急性阑尾炎而行阑尾切除术,术中发现回盲部5 cm×5 cm包块而行右半结肠切除术,术后病理报告为回盲部炎性肉芽肿;3年前发现右下腹壁包块伴疼痛,接受右下腹壁包块切除术.2年前无明显原因出现腹胀、乏力、纳差,腹部B超、CT所见符合巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)改变,遂行下腔静脉支架植入术,术后症状无明显好转.     

超声漏诊、CT误诊胰腺囊实性乳头状瘤1例

患儿女,14岁,2个月前偶然发现腹部一拳头大小包块,伴腹胀,未予治疗.4天前自觉肿块迅速增大,腹胀明显,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,体温38℃.查体:腹部触及一大小约25 cm×20 cm类圆形包块,质中,表面光滑,边界较清,基底未触及,活动度一般,无压痛.彩超示:子宫前上方一大小约26.4 cm×20.0 cm×10.8 cm的囊实性肿块,内有多个实性团块状强回声突向囊内,囊壁较薄,囊液欠清;CDFI示:囊壁周围星点状血流信号.超声提示:腹、盆腔囊实性肿块,考虑畸胎瘤.     

超声诊断胃恶性淋巴瘤1例

患者女,23岁,发现腹部包块1个月,伴呕吐15d。体格检查:上腹部稍膨隆,无胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张。上腹部可扪及一约15.0cm×14.0cm×4.0cm的包块,约1/5在脐下,质硬,表面光滑,边界清楚,活动度差,无压痛。肝脾肋下     

三维可视化重建辅助诊治腹膜后巨大脂肪肉瘤1例报告

患者,男,64岁,因“发现腹部包块2月,腹痛10余天”于2021年3月19日入院。2月前患者发现上腹部拳头大小包块,伴腹胀,病程中腹部包块逐渐增大,10余天前出现阵发性腹部隐痛,伴有排便困难。患病以来食欲、睡眠、精神差,近2月体重下降15kg。入院查体:腹部膨隆,中上腹扪及一大小约25 cm×25 cm包块,质软,形态规则,移动度欠佳,包块上缘压痛,无反跳痛。     

B超诊断腹膜后巨大粘液脂肪瘤1例

患者男 ,70岁。因 4年前偶然发现上腹部有一拇指大小样包块 ,未行治疗 ,近 4个月包块增大明显伴腹胀收入院。体格检查 :发育正常 ,营养中等。未触及肿大表浅淋巴结 ,心肺正常。上腹部隆起 ,可触及一约 3 8cm× 16cm包块 ,表面光滑 ,质软 ,边界清楚 ,活动度可 ,肝脾肋下未触及 ,腹部扣诊呈鼓音 ,无移动性浊音。B超检查所见 :上腹腔内探及一 3 8cm× 16cm ,混合回声包块 ,形态欠规则 ,边界清楚 ,有包膜 ,内部以迂曲的粗条状较强回声为主 ,还可探及多个不规则的低至无回声区 ,其活动度小(图 1)。 B超诊断 :腹膜后巨大肿瘤。术中见腹膜后巨大肿…     

影像学检查将陈旧性异位妊娠误诊为卵巢癌

1病例资料女,45岁。因腹部隐痛、腹胀2个月伴发热2周入院。无停经史。查体:贫血貌,慢性病容;腹部膨隆,左侧附件处触及5cm×7cm大小包块,质较硬,活动度差,表面欠光滑,压痛明显;腹部皮肤无红肿、发热,无体表静脉怒张;外阴及阴道正常,无阴道出血。查血红细胞30.5×1012/L,血红蛋白     

婴儿脏血管内皮瘤超声表现1例

患儿男,2个月,因阵发性哭闹3d伴呕吐入院。无发热,无腹泻、腹胀及便血等。查体：一般情况可,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。腹部B型超声示肝左叶探及一包块,类椭圆形,大小约5．8cm×4．2cm×3．2cm,边界清晰,其内回声不均匀,周边为低回声,中央为强回声,后伴声影。CDFI：包块低回声区内探及条状血流信号（图1）。     

颊黏膜腺样囊性癌肝转移1例并文献复习

1临床资料患者,男。50岁,以“发现右上腹包块1个月余”为主诉于2015年5月26日入院。1个月前患者洗澡时无意间扪及上腹部包块,大小约4．0cm×5．0cm,间断感觉右上腹隐痛,疼痛无明显放射,劳累及剧烈活动后明显,不伴反酸、嗳气,无腹胀、恶心、呕吐。因疼痛较轻,未至医院诊治。1个月来患者疼痛较前剧烈,持续时间逐渐延长,为进一步明确诊断遂至本院就诊。     

腹膜后巨大孤立性纤维性肿瘤1例报告

正患者,男,82岁。因"偶然发现腹部包块9+月余"于2015年5月22日入四川省人民医院。病史:9+月前患者洗澡时偶然发现腹部包块,时感腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,近期感腹胀加重,明显消瘦,进食欠佳,大小便正常。查体:一般情况可,体形消瘦,腹部稍膨隆,右侧腹部可触及一巨大包块,包块右侧缘达右腋后线,左侧缘达前正中线左侧约3 cm,上侧缘位于右肋缘下,下侧缘达脐水平线     

巨大卵巢冠囊肿超声表现一例

患者女,20岁,因腹胀、乏力、纳差伴消瘦4个月就诊.查体:一般情况良好,腹壁膨隆如孕足月腹型,腹围98 cm,未见肠型及蠕动波,腹部可触及巨大囊性包块.     

婴幼儿肝间叶性错构瘤1例

患儿女性，11个月。腹部包块4月余入院。4个月前家长无意中发现患儿腹胀，逐渐加重且出现阵发性哭闹及下肢肿胀。查体：心肺正常，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，中、上腹部可触及一巨大包块约14．5cm×10．5cm大小，质地硬，表面不光滑，无触痛，活动度小。[第一段]     

脾动脉栓塞术后并发脾脓肿超声表现一例

患者女,44岁.主诉:腹胀、乏力2个月.患者2个月前无明显诱因出现腹胀乏力、伴双下肢中度水肿.外院就诊超声检查提示:肝硬化、门静脉、脾静脉增宽,肝内略增强回声结节,腹腔积液.乙肝系列:HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBC.行脾动脉栓塞术后,为进一步诊治入我院.查体:全身皮肤黏膜轻度黄染,左上腹部膨胀,脾脏肋下可触及(肋下7 cm,Ⅰ线7 cm,Ⅱ线13 cm,Ⅲ线+1 cm),质硬,表面光滑,无触痛,脾脏叩诊增大.胸腹部CT:左侧胸腔大量积液;左肺下叶不张.临床诊断:肝炎后肝硬化(乙型、失代偿);脾脏部分动脉栓塞术后.超声检查:左上腹部脾窝处可探及29 cm×21 cm囊性包块,内部为无回声区,内见点状强回声,边界清,形态不规则(图1).行超声引导下左上腹部脾窝处脓肿置管引流术,在超声引导下18 G穿刺针穿刺入包块内部,置入7 F中心静脉导管(图2),抽取20 ml黏稠深红色脓性液体,送病理检查,中心静脉管引流通畅,固定良好,安全返回病房.最终诊断:脾脓肿.     

内容物为肝圆韧带白线疝一例

患者女,50岁。以“上腹部肿块8年,逐渐增大2年伴间断性上腹部不适半年”主诉人院。患者8年前无意中发现上腹部约2cm×2cm×2cm大小包块,局部无红肿热痛,无毛发,未给予进一步诊治,2年来包块逐渐增大至3cm×3cm×3cm大小,半年前出现间断性上腹部不适,以饱餐后或重体力活动时感觉中上腹部有牵拉不适感明显,以“腹部包块、脂肪瘤”诊断收住院。     

腹腔巨大原始神经外胚瘤1例

1 临床资料患者（病例号431404）,女,46岁,因上腹部疼痛6个月,发现腹部包块1个月于2000年5月8日入院。该患于半年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,并伴有腹胀,无返酸嗳气、发热及黄疸;1个月前发现腹部包块,自觉包块生长迅速,伴有恶心,未呕吐,二便如常;发病以来体重明显减轻约10kg。体格检查：生命体征平稳,头颈胸部及心脏未见异常;腹部示：全腹膨隆,上腹部正中触及20cm×15cm包块,表面光滑,上界不清,活动度尚可,无触痛。腹部超声示肝剑突下显示不清,于肝左叶向外膨出一实质性肿物回声,上界达剑突下,下界达…     

胃神经内分泌癌1例与文献复习

1临床资料 患者,女,83岁,因发现右下腹包块3个月,伴腹胀及黑便15天入院,病程中伴反酸、嗳气、恶心,无黄疸及排便习惯改变,近3个月体重减轻约6公斤。入院查体：生命体征平稳,贫血貌,营养差,全身皮肤黏膜苍白,全身浅表淋巴结未触及肿大,右下腹可触及一包块,大小约13cm×13cm,质硬,伴压痛,活动度可。     

小肠系膜黄色瘤型恶性纤维组织细胞瘤1例

病例男,74岁.因间断腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐入院.1个月前患者无明显诱因出现腹胀、腹痛,呈间断性钝痛,无放射痛,以上腹部为主,与进食无明显关系.查体:左上腹可触及一约7.0cm×7.0cm大小包块,边界清楚,质地中等,活动度差,表面光滑,压痛明显.上腹CT平扫:左侧上腹腔内可见9.5cm×6.2cm×9.0cm大小不规则软组织密度肿块影,境界清楚,边缘较光滑,其内密度欠均匀,可见斑片状低密度影,肿块与周围肠管分界欠清楚,肠管未见扩张及积液征象,     

肝镰状韧带孤立性纤维瘤一例

1病例资料女,46岁。因发现右上腹包块1年,近2个月逐渐增大入院。1年前发现右上腹部包块,无明显不适,近2个月自觉包块逐渐增大,饱餐后轻微腹胀,无腹痛、恶心、呕吐。查体:腹软,右侧肋缘下可触及一9.0cm×5.0cm大小包块,质硬,光滑,边界清,无压痛,活动欠佳;肝脾未触及,肝区压痛(-)