骨髓间充质干细胞静脉移植对扩张型心肌病大鼠毛细血管生成的影响

目的观察骨髓间充质干细胞（MSCs）经静脉途径移植对阿霉素诱导的扩张型心肌病（DCM）大鼠心功能的影响。方法建立大鼠阿霉素性心肌病模型,随机分为三组：DCM空白组（B组）、静脉移植组（C组）和静脉对照组（D组）,另设正常对照组（A组）。经尾静脉注射在体外扩增并DAPI标记的骨髓间充质干细胞和培养基至C组和D组大鼠,A组和B组大鼠不干预。移植后8周心脏彩超观察左室舒张末径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）,多导生理记录仪观察左室最大压力上升速率（＋LVdp/dtmax）、左室最大压力下降速率（-LVdp/dtmax）,并分析组织病理学特征。结果细胞移植后8周,C组LVEF高于B组和D组;LVDD稍低于B组和D组;＋LVdp/dtmax明显高于B组,也显著高于D组;-LVdp/dtmax明显高于B组和D组;C组心肌中可见带有蓝色荧光的DAPI标记的骨髓MSCs,心肌胶原容积百分比低于B组和D组,毛细血管计数高于B组和D组;C组VEGF水平明显高于B组和D组。结论骨髓MSCs静脉移植治疗阿霉素诱导的扩张型心肌病大鼠,提高VEGF水平,促进心肌毛细血管新生,减少胶原纤维,改善心功能。     

骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠扩张型心肌病

1泸州医学院附属医院急诊科,四川省泸州市 646000;2哈尔滨医科大学附属第二医院心内科,黑龙江省哈尔滨市  150000 背景：扩张型心肌病所致的心肌纤维化是心力衰竭的病理基础,目前药物治疗、介入治疗和外科手术均不能替代坏死心肌和彻底改善心脏功能。 目的：观察异体骨髓间充质干细胞移植对大鼠扩张型心肌病心脏功能的作用和心肌纤维化的影响。 方法：40只Wistar大鼠随机数字表法分为细胞移植组(n=15)、对照组(n=15)和空白组(n=10),前2组建立大鼠扩张型心肌病模型。造模成功4周后细胞移植组注射骨髓间充质干细胞悬液150 μL(含3×106个细胞),对照组和空白组注射等量培养液。 结果与结论：与空白组相比,细胞移植组和对照组移植前左室收缩末期内径增加,射血分数和缩短分数明显下降(P < 0.01);移植后4周,细胞移植组超声心动图检查和移植前相比,左室收缩末期内径下降、射血分数和缩短分数明显升高(P < 0.01)。细胞移植组心脏胶原的表达低于对照组(P < 0.05)。与对照组相比,其他2组基质金属蛋白酶2及基质金属蛋白酶9表达明显下降(P < 0.05)。提示骨髓间充质干细胞移植后可改善心肌纤维化及扩张型心肌病鼠的心脏功能。      

静脉移植骨髓间充质干细胞对心肌病心力衰竭心功能的影响

BACKGROUND:Bone marrow mesenchymal stem cell transplantation can effectively improve decreased cardiac function caused by heart failure, but there is a lack of research about the effect in bone marrow mesenchymal stem cell transplantation on cardiac function in heart failure induced by cardiomyopathies. OBJECTIVE:To explore the effect of bone marrow mesenchymal stem cell transplantation on cardiac function in patients with cardiomyopathies accompanied by heart failure. METHODS:Totally 40 Sprague-Dawley rats were enrolled, and bone marrow mesenchymal stem cells were isolated from 10 rats, and the remaining rats were equivalently randomized into normal, model and stem cell transplantation groups. Then rats in the model and stem cell transplantation groups were given intraperitoneal injection of hydrochloric acid doxorubicin to prepare cardiomyopathy-induced heart failure models. At 7 days after modeling, the stem cell transplantation group was treated with bone marrow mesenchymal stem cells through intravenous transplantation, and the model group was treated with equal amount of DMEM medium. Four weeks later, cardiac function of each rat was detected, and the cell survival and differentiation were observed by immunofluorescence method. RESULTS AND CONCLUSION:At 4 weeks after transplantation, compared with normal and stem cell transplantation groups, the left ventricular systolic pressure and maximum rise/fall rate of left ventricular pressure were significantly decreased, but the left ventricular end diastolic pressure significantly increased in the model group (P < 0.05). And there was no significant difference between the normal group and the stem cell transplantation group (P > 0.05). High and dense fluorescence intensity was observed in the host myocardium immediately after transplantation. Subsequently, the fluorescence intensity and density decreased at 4 weeks, but the cell migration could be found, and some cells expressed cardiac troponin T. These results show that intravenous transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells can improve cardiac function in rats with heart failure due to cardiomyopathies. Besides, the transplanted cells can survive in the host, and differentiate into cardiomyocyte-like cells.     

自体骨髓间充质干细胞移植修复无功能心肌的对比

背景：目前有关干细胞技术的临床试验多集中在心肌梗死方面,对原发性心肌病研究尚少,且尚未见到两者对比的相关报道。 目的：比较自体骨髓间充质干细胞经冠状动脉内移植修复缺血及非缺血所致无功能心肌的有效性及安全性。 方法：38例拟行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者随机分为对照A组与试验A组,36例扩张型心肌病患者随机分为对照B组与试验B组。对照组与试验组在介入治疗后分别通过大腔导管于相应冠状动脉内注入等量生理盐水与骨髓间充质干细胞。 结果与结论：移植后1个月试验组左室射血分数较移植前和对照组显著升高(P < 0.05);移植后3个月试验组左室射血分数较移植前和对照组明显升高、心肌灌注缺损面积百分比较移植前和对照组明显降低(P < 0.05),而试验组间仅左室射血分数差异有显著性意义(P < 0.05);试验A组左室舒张末期内径较移植前、对照A组和试验B组均明显减小(P < 0.05),而试验B组仅较移植前明显降低(P < 0.05)。随访期间恶性心血管事件发生率在试验组和对照组间无显著性差异(P > 0.05)。提示经冠状动脉途径行骨髓间充质干细胞移植对无功能心肌的修复是安全有效的,且对急性心肌梗死的疗效优于扩张型心肌病。     

生长因子可促进自体骨髓间充质干细胞移植治疗急性心肌梗死

背景：生长因子是干细胞强有力的动员剂,可以增加注射细胞的黏附力和增殖力,诱导干细胞向梗死区迁移、增殖分化,参与心肌修复。 目的：观察肝细胞生长因子和胰岛素样生长因子的联合应用在骨髓间充质干细胞自体移植治疗心肌梗死中的作用。 方法：分离培养兔骨髓间充质干细胞,原代培养后采用红光荧光染料CM-Dil标记。结扎冠脉前降支制作兔急性心肌梗死模型,然后随机均分为对照组、骨髓间充质干细胞组、肝细胞生长因子+胰岛素样生长因子组和肝细胞生长因子+胰岛素样生长因子+骨髓间充质干细胞组。于心肌梗死区心肌内分4点共注射不同干预试剂。Masson三色法染色检测存活心肌;免疫荧光检测骨髓间充质干细胞分化;心脏超声评价心功能。 结果与结论：建模后4周,肝细胞生长因子+胰岛素样生长因子+骨髓间充质干细胞组CM-Dil/cTNT+细胞数量明显多于骨髓间充质干细胞组,其存活心肌最多,左室射血分数改善最明显,左室舒张末径最小。肝细胞生长因子和胰岛素样生长因子联合应用促进自体移植的骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化,增加存活心肌数量,改善心功能,抑制心室重构,可能成为心肌梗死后细胞治疗的有效方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

骨髓间充质干细胞移植治疗骨质疏松的研究进展

骨质疏松症被定义为一种系统性骨骼疾病,其特征是骨量低、骨组织微结构恶化、骨脆性和骨折易感性增加。 目前有2亿多人患有骨质疏松症,但由于人口老龄化和人均寿命延长,受影响的人数仍在急剧增加,这是一个重大的公共卫生问题。目前,治疗骨质疏松症的药物开发已经取得了重大进展,但药物治疗并不能逆转骨丢失,且会给患者带来一系列毒副作用。大量研究表明,骨髓间充质干细胞的归巢作用、成骨分化和细胞因子作用在骨质疏松发病过程中发挥重要作用。 移植骨髓间充质干细胞作为一种新方法,不仅能避开药物治疗的副作用而且能从根本上治疗骨质疏松,具有巨大的潜能和应用价值,但许多问题也有待解决。     

骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死的研究进展

心肌梗死时心肌细胞受到不可逆的损伤,细胞大量坏死,梗死区不能通过残余心肌细胞的增生进行修复,成纤维细胞逐渐代替坏死的心肌细胞并在梗死区形成疤痕组织,导致心脏局部收缩功能下降,梗死心肌重构,最终引起心功能不全,极大地影响患者的生活质量。心肌细胞不可逆性的死亡和纤维     

骨髓间充质干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

肝硬化是临床中常见的慢性进行性肝病,目前治疗晚期肝硬化最有效的方法是肝脏移植,但肝源缺乏、费用昂贵、移植排斥反应及长期应用免疫抑制剂引起并发症等成为限制其广泛应用的主要原因.干细胞移植有利于受损肝组织修复,能够代偿部分肝功能,已成为治疗肝病的一种新方法.就骨髓间充质干细胞移植治疗肝硬化的基础、临床研究进展、存在的问题以及发展前景作一综述,旨在为其进一步研究提供理论依据.     

骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性脑损伤的最新研究进展

脊髓间充质干细胞是一类多潜能的干细胞,它被移植入脑缺血灶后在一定程度上可以转化成为神经元和胶质细胞,从而发挥着替代受损的神经组织的功能。脑缺血是一种发病急且后果比较严重的疾病,探索干细胞移植治疗对缺血性脑损伤的作用具有重要的意义。     

大鼠骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的实验研究

目的　研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对心肌梗死大鼠左心功能的影响以及在心肌病大鼠体内存活、分化的情况。 方法　结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌梗死模型,采用同种异体大鼠BMSCs 体外分离、纯化、扩增,胶体金标记。按照对BMSCs的处理方式和心肌内注射的成分不同随机分为3组:A组接受BMSCs移植治疗;B组移植经5-氮胞苷体外诱导的BMSCs;C组列为对照组,注射等量培养基;每组12只。4周后通过血流动力学各项指标评价BMSCs移植对大鼠心功能的改善情况;免疫组织化学法检测移植细胞的存活和分化。 结果 与对照组C组相比,移植组A, B两组左心功能显著改善（P<0.01）。A, B两组之间无显著性差异。移植组左心室收缩压（LVSP）、左心室等容期压力最大变化速率（±dp/dtmax）明显高于对照组（P<0.01）,左心室舒张末期压（LVEDP）明显低于对照组（P<0.01）。移植的BMSCs能在心外膜下、梗死区及与正常心肌的交界处存活并向心肌细胞分化, 心肌特异性肌钙蛋白T（cTnT）和α－横纹肌肌动蛋白（α-sarcomeric actin）表达阳性。 结论 同种异体BMSCs移植入大鼠心肌梗死区后能明显改善心功能并向心肌细胞转化。     

放血增加自体骨髓基质干细胞浓度实验研究

目的:寻找提高骨髓基质干细胞浓度的方法。方法:随机取中国白兔5只,分别在干预前及干预后的第5、7、10天抽取耳缘静脉血进行网织红细胞检测;随机取中国白兔10只,于放血干预前后经股骨大转子抽取骨髓,分别进行离心前后的骨髓基质干细胞培养和计数。对结果进行分析,找出动员后骨髓基质干细胞增多最明显时间。结果:兔骨髓基质干细胞(MSCs)经放血动员后,细胞附壁数目增多,第5天最为明显,与应激前对比,有显著性差异(P<0.05)。结论:自体骨髓基质干细胞(MSCs)经放血动员和浓集后,干细胞数量明显增多。     

成骨诱导:兔骨髓间充质干细胞的形态和功能特征

目的 探讨体外成骨诱导的兔骨髓间充质干细胞(MSCs)的形态和功能特征，为骨组织工程中种子细胞的研究提供依据。方法 选用生长状态良好的传l代的兔MSCs，在体外进行成骨活性诱导，并进行形态学观察和碱性磷酸酶、骨钙紊等功能性指标的检测。结果 体外成骨诱导的兔骨髓间充质干细胞从诱导的第2周即开始表达成骨细胞的活性，到第4周趋于成熟，此过程中性态和功能均具有一定的阶段性。结论 经过体外成骨诱导的兔MSCs表现出典型的成骨细胞阶段性形态特征和功能特征，可以作为骨组织工程的种子细胞。     

Mesenchymal Stem Cells versus Mesenchymal Stem Cells Combined with Cord Blood for Engraftment Failure after Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Prospective,Open-Label,Randomized Trial

Engraftment failure (EF) after autologous hematopoietic stem cell transplantation is a serious complication. We prospectively evaluated the effects and safeties of mesenchymal stem cells (MSCs) alone and MSCs combined with cord blood (CB) for EF. Twenty-two patients were randomized to receive MSCs (MSC group; n = 11) or MSCs plus CB (CB group; n = 11). Patients with no response (NR) to MSCs received the therapeutic schedule in the CB group, and those patients with partial response (PR) in the MSC group and patients without complete remission (CR) in the CB group received another cycle of MSC treatment. Patients who did not achieve CR after 2 cycles of treatments received other treatments, including allogeneic HSCT. After the first treatment cycle, response was seen in 7 of 11 patients in the MSC group and in 9 of 11 in the CB group (P = .635), with a significant difference in neutrophil reconstruction between the 2 groups (P = .030). After 2 treatment cycles, 16 patients achieved CR, 3 achieved PR, and 3 had NR. No patient experienced graft-versus-host disease (GVHD). With a median follow-up of 345 d (range, 129 to 784 d) post-transplantation, 18 patients remained alive and 4 had died (3 from primary disease relapse and 1 from cytomegalovirus pneumonia). The 2-year overall survival, disease-free survival, and cumulative incidence of tumor relapse post-transplantation were 75.2% ± 12.0%, 79.5% ± 9.4%, and 20.5% ± 9.4%, respectively. Our data indicate that the 2 strategies are effective for EF and do not result in GVHD or increase the risk of tumor relapse, but the MSC plus CB regimen has a superior effect on neutrophil reconstruction.     

浓集自体骨髓基质干细胞复合物成骨的实验研究

目的:研究自体浓集骨髓基质干细胞(MSCs)复合物的成骨作用,以寻求治疗股骨头缺血性坏死的新方法。方法:中国白兔24只,随机分成3组。小牛脱钙松质骨(DBCB)作为载体,将一定量的骨形态发生蛋白(BMPs)与不同浓度含有骨髓基质干细胞(MSCs)的单核细胞悬液复合,制成MSCs/BMP/DBCB复合物(MⅠ:1×106,MⅡ:1×105和MⅢ:1×104),分别回植在骶棘肌内。术后2、4、8、12周取材,对标本做放射影像学、大体观察、显微镜组织学观察。结果:MⅠ组新骨生成量多于其它组。结论:复合物具有治疗股骨头缺血性坏死的潜能,但有待进一步研究。     

犬骨髓间充质干细胞定向分化为内皮细胞的研究

应用密度梯度离心法分离狗骨髓间充质干细胞,建立诱导分化内皮细胞的方法及条件。密度梯度离心法分离狗骨髓间充质干细胞后,在体外经血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮细胞生长因子(Endothelial growth factor,EGF)等诱导后,分化形成内皮样细胞。结果表明:光镜下细胞单层融合生长,呈铺路石样形态,单个核位于中央。电镜下可见到Weibel-Palade小体,在细胞胞浆vWF染色阳性。骨髓间质干细胞,在体外可诱导分化成内皮细胞。     

不同周期性应变对间充质干细胞形态变化的影响

探讨不同周期性应变对骨髓间充质干细胞（mesenchymal cells,MSCs）细胞形态变化的影响。1%、3%、10%、15%拉伸应变（频率均为0.5 Hz）分别作用D1细胞（间充质干细胞系）12 h;10μg/ml细胞松弛素B（Cytochalasin B,CB）作用细胞1 h后,设相同的条件进行平行实验;CB作用细胞1 h后,10%应变作用细胞12 h和24 h,无CB细胞为对照,以上实验以非应变细胞做为对照。FITC-鬼笔环肽（FITC-Phalloidin）标记细胞微丝,碘化丙啶（propidium iodide,PI）标记细胞核,激光共聚焦显微镜观察细胞形态结构。1%、3%、10%、15%应变作用细胞后,细胞排列同受力方向分别呈平行、垂直、45°和平行排列;细胞微丝破坏后,细胞排列方式同非CB组相比有明显差异,细胞微丝结构发生断裂、重排。说明不同周期性应变能引起细胞形态结构改变,细胞形态的变化是细胞对应变反应的响应。     

兔骨髓间充质干细胞定向诱导分化为脂肪细胞及成骨细胞的研究

用密度梯度离心和贴壁法分离和纯化兔骨髓间充干细胞，建立诱导兔MSCs向脂肪细胞及成骨细胞表型转化的方法及条件。在成脂诱导剂或成骨诱导剂作用下，对原代和第2代兔MSCs进行成脂和成骨诱导培养，并鉴定成脂及成骨表型。结果表明：原代及第2代兔MSCs均有一定的成脂、成骨能力，且第2代细胞的分化能力较原代低。在诱导培养条件下，原代及第2代兔MSCs均能分化，成脂诱导21d，75％的兔MSCs转化为脂肪细胞；成骨诱导21d，75％的兔MSCs转化为成骨细胞。兔MSCs在适当的诱导条件下可快速分化为脂肪细胞或成骨细胞。     

A Biological Pacemaker Restored by Autologous Transplantation of Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells

Objective：To restore cardiac autonomic pace function by autologous trans- plantation and committed differentiation of hone marrow mesenchymal stern cells, and explore the technique for the treatment of sick sinus syndrome. Methods ： Mesenchymal stern cells isolated from canine bone marrow were culture-expanded and differentiated in vitro by 5-azacytidine. The models of sick sinus syndrome in canines were established by ablating sinus node with radio-frequency technique. Differentiated mesenchymal stem cells labeled by BrdU were autologously transplanted into sinus node area through direct injection. The effects of autologous transplantation of mesenchymal stern cells on cardiac autonomic pace function in sick sinus syndrome models were evaluated by electrocardiography, pathologic and immunohistochemical staining technique. Results：There was distinct improvement on pace function of sick sinus syndrome animal models while differentiated mesenchymal stem cells were auto-transplanted into sinus node area. Mesenchymal stern cells transplanted in sinus node area were differentiated into similar sinus node cells and endothelial cells in vivo, and established gap junction with native cardiomyocytes. Conclusion ： The committed- induced mesenchymal stern cells transplanted into sinus node area can differentiate into a- nalogous sinus node cells and improve pace function in canine sick sinus syndrome models.     

胶原海绵上诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化的体外实验研究

研究在胶原海绵上间充质干细胞(M SC s)向软骨细胞的定向诱导,以及其对M SC s细胞增殖力、细胞周期的影响,为临床应用胶原海绵作为M SC s支架、修复软骨缺损奠定基础。取大鼠股骨骨髓,经梯度离心法和贴壁法分离M SC s,用加有转化生长因子1β10 ng/m l、地塞米松1-0 7m o l/L、转铁蛋白3 m g/m l、胰岛素2 m g/m l的诱导因子培养基分别在胶原海绵、培养板中进行诱导,14 d后免疫组化检测II型胶原分泌情况,四甲基偶氮唑蓝(M TT)法比较两者之间细胞增殖情况,流式细胞仪(FCM)检测各组细胞周期。14 d后,胶原海绵上及培养板中均诱导出表达II型胶原的软骨细胞,M TT法检测胶原海绵诱导组,和培养板诱导组细胞增殖值分别为0.9213±0.0312和0.5875±0.0258,两者间有显著性差异(P<0.05),FCM检测胶原海绵各组S期 G2/M期百分率,发现其与培养板中同期细胞相比有显著性差异(P<0.05),各组均未发现异倍体。结果表明在胶原海绵上,M SC s能定向诱导为软骨细胞,细胞增值能力更强,M SC s细胞DNA合成、细胞分裂增加,无异倍体产生,可作为一种较为理想的组织工程学支架。