视觉电生理检查对白内障术后视功能预测的评价

目的:探讨白内障超声乳化手术前行闪光视网膜电流图(F-ERG)和闪光视诱发电位(F-VEP)检查对术后视力预测的可靠性。方法:分析137眼白内障患者术前做F-ERG和F-VEP检查与术后视力的关系。结果:视觉电生理检查的符合率达90.8%。结论:F-ERG和F-VEP对白内障术后的视功能预测客观、有效。     

闪光视觉诱发电位对白内障手术视力预测的分析

目的：评价闪光视觉诱发电位(FVEP)对白内障病人术后视力预测的可靠性。方法：用APS-2000型眼电生理自动测试仪,根据闪光视觉诱发电位结果对白内障病人术后视力进行分析。结果：振幅在23．20微伏以上,术后视力大于0．4;振幅在18．60微伏与23．20之间,术后视力在0．1～0．4之间;振幅在9．86微伏以下,术后视力在0．1以下。结论：闪光视觉诱发电位能对屈光间质混浊下的视网膜功能和结构做出较为客观的判断,为白内障术后视功能的预测提供重要的依据。     

闪光ERG和闪光VEP检查对白内障患者术后视力的预测

目的探讨本前行闪光视网膜电流团（flashelectroretinogram，F－ERG）和闪光视觉诱发电位（flashvisualevokednotential，F－VEP）修查对白内障水后视力预测的可靠性。方法白内障患者本前用眼科电生理记录仪检查F－ERG，F－VEP，白内障术后3～6mo检查患者的最佳视力，用直线相关及t检验分析闪光ERG和闪光VEP与本后视力的关系。结果F－ERG的a、b波振幅与术后视力均呈正直线相关关系。F－VEP的5b、5c波潜伏时与本后视力均呈负直线相关关系；第5子波振幅与本后视力呈正直线相关关系。结论白内障术前联合检查F－ERG和F－VEP可以预测患者术后视力。     

闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的评价

目的:研究闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的预测意义。方法:对21例28眼黑核白内障施行现代囊外及人工晶体植入术,术前常规行闪光视网膜电图检测,检测结果为:ERG各波形未引出或最大反应引出低平波。结果:白内障术后随访三个月至两年,矫正视力低于0.1者2眼,0.1至0.5者17眼,0.6至1.0者9眼。结论:闪光视网膜电图虽可做为视网膜功能评价的客观指标,可预测白内障术后效果,但该项检查受多种因素的影响,在黑核白内障病人闪光视网膜电图波形可能极差,然而白内障术后却获得了良好的视力,所以该检查不能作为对视网膜功能的唯一评价指标,要结合临床及其它检查结果综合分析,增强黑核白内障病人接受手术的信心。     

闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的评价

目的：研究闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的预测意义。方法：对21例28眼黑核白内障施行现代囊外及人工晶体植入术，术前常规行闪光视网膜电图检测，检测结果为：ERG各波形未引出或最大反应引出低平波。结果：白内障术后随访三个月至两年，矫正视力低于0．1者2眼，0．1至0．5者17眼，0．6至1．0者9眼。结论：闪光视网膜电图虽可做为视网膜功能评价的客观指标，可预测白内障术后效果，但该项检查受多种因素的影响，在黑核白内障病人闪光视网膜电图波形可能极差，然而白内障术后却获得了良好的视力，所以该检查不能作为对视网膜功能的唯一评价指标，要结合临床及其它检查结果综合分析，增强黑核白内障病人接受手术的信心。     

术前闪光视网膜电图振荡电位对2型糖尿病患者眼底病变和白内障术后视力的评价

目的: 评价2型糖尿病白内障患者术前闪光视网膜电图振荡电位波幅和潜伏期与眼底病变和术后视力恢复程度的关系.方法: 选择75例2型糖尿病白内障患者,在白内障囊外摘除人工晶体植入术前行闪光视网膜电图振荡电位总波振幅及其子波的波幅和潜伏期测定,术后行眼底检查、矫正视力测定,比较患者术前OPs各子波振幅、潜伏期、OPs总波振幅与术后眼底所见、视力恢复之间的关系,并与对照组比较.结果: 术前OPs各子波、OPs总波振幅与眼底病变和白内障术后视力恢复程度明显相关.结论: 术前振荡电位中OPs总波,子波OPs1～4的波幅的降低程度可以在一定程度上预测2型糖尿病白内障患者眼底视网膜病变的程度和视力恢复程度,潜伏期的检测意义不如振幅.     

早产儿FVEP临床观察

目的观察早产对闪光视觉诱发电位(FVEP)的影响,了解早产儿FVEP的变化规律,更好的用FVEP来解释早产儿的视力及视路传导情况.方法应用视觉诱发电位仪对33例早产儿和24例健康足月儿自然安静状态下进行FVEP检测,并且选取20例早产儿分别在自然状态下和镇静催眠状态下(用10%水合氯醛灌肠)进行FVEP检测,观察P2波的潜伏期及振幅.结果早产儿FVEP的P2波潜伏期为(152.56±17.41)m s,足月儿为(160.70±25.10)m s,两组相比差异无统计学意义.早产儿自然安静状态下P2波潜伏期为(160.70±25.10)ms,睡眠状态下为(155.73±15.65)ms,两种状态下相比差异无统计学意义.结论早产儿FVEP结果可按其矫正胎龄采用足月儿FVEP正常参考值来判断.早产儿可在镇静催眠状态下进行FVEP检查.     

新生儿和婴幼儿闪光视诱发电位

目的探究闪光视诱发电位(FVEP)应用于新生儿和婴幼儿视功能检查的可行性,获得正常新生儿和婴幼儿FVEP结果,为眼病筛查未通过的小儿及高危新生儿的进一步视功能诊断作参考.方法应用美国Nicolet公司的Viking-Ⅳ诱发电位仪对41例正常新生儿(日龄≤4 d)和18例1月龄至5月龄的婴幼儿进行FVEP检测.结果分别得到新生儿组和婴幼儿组FVEP各波潜伏期参考值,以及左右眼潜伏期差别的正常范围参考值,发现FVEP各波潜伏期随年龄增长有缩短的趋势;闪光刺激频率对FVEP结果影响有显著意义(P＜0.05).结论 FVEP的主波P1潜伏期稳定可靠,将其作为主要参考值应用于新生儿和婴幼儿视功能检查是可行的,但在临床应用此方法时,一定要参照不同年龄段的FVEP值.     

酒精对大鼠闪光视觉诱发电位影响及纳洛酮翻转作用的研究

目的:观察酒精对大鼠闪光视觉诱发电位(FVEP)的影响及纳洛酮的翻转作用。方法:38只SD大鼠随机分为对照组、酒精组、低剂量纳洛酮组和高剂量纳洛酮组。首先记录麻醉平稳后60min内正常大鼠FVEP正常值,然后观察酒精对大鼠FVEP的影响,最后分别观察两种剂量的纳洛酮对酒精致大鼠FVEP影响的翻转作用。结果:酒精使大鼠FVEP鄄P1潜时明显延长(P<0.01),低剂量纳洛酮不能翻转酒精致大鼠的FVEP鄄P1延长(P>0.05),高剂量纳洛酮能明显翻转酒精致大鼠FVEP鄄P1延长(P<0.01)。结论:酒精能使闪光视觉诱发电位潜时延长,表明其对视功能具有损害作用,低剂量纳洛酮不能翻转其损害作用,而高剂量纳洛酮则能翻转其损害作用。     

多种人工晶状体植入术后眩光的临床研究

目的:分析不同襻的设计、不同边缘设计对患者术后眩光的影响。方法:2008年2月～7月选择年龄在51～73岁的老年性白内障患者。随机分为4组,行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,分别植入单片式人工晶状体SA60AT、三片式人工晶状体MA60BM、三片式人工晶状体SENSARAR40E、非球面人工晶状体ACRI SMART 36A。术后1周、1月、3月及6月时复查,统计术后6月时患者的主观视觉症状、最佳矫正视力、眼压、无闪光对比度及有闪光对比度。结果:一片式及三片式人工晶状体对术后视力、无闪光对比度及有闪光对比度方面差异无统计学意义(P>0.05),无闪光对比度和有闪光对比度,非球面人工晶状体与单片式、三片式比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:单片式人工晶状体及三片式人工晶状体设计对患者术后的对比度没有影响。非球面设计的人工晶状体相比于传统球面设计人工晶状体在无闪光对比度及有闪光对比度方面均有更佳的表现。     

白内障继发青光眼患者术前视觉电生理测定的意义

目的：探讨视觉诱发电位和视网膜电图联合测定对诊断白内障继发青光眼术后视功能预测的价值。方法：对68例白内障继发青光眼患者术前测定视觉诱发电位（VEP）及视网膜电网（ERG），术后1周检查视功能，结果：ERG和VEP与患者术后视功能有较高的一致性。结果：白内障继发青光眼术前行视觉电生理联合测定对选择术式及预测术后视功能有较高的价值。     

屈光间质混浊与视神经病变闪光VEP的对照研究

目的：描述闪光视觉诱发电位（F-VEP）在屈光间质混浊及视神经病变的峰时与振幅变化。并对屈光间质混浊术后视力进行预测。方法：对33例屈光间质混浊及39例视神经病变患者进行F-VEG测定，用两种波长闪光源（红光及白光）进行刺激，结果：与屈光间质混浊组相比，视神经病变组N75、P100、N135峰时明显延迟，而N75、P100、N135的振幅两组间无明显差异。对屈光间质混浊组患者进行随访，术后视力均在0.3以上，而既有屈光间质混浊又合并视神经病变的患者，术后视力低于0.1。结论；视神经病变组的P100峰时明显延迟，应用F-VEP有助于对屈光间质混浊病例术前视功能的判断。     

玻璃体切割术前闪光视网膜电图与术后视力的关系

目的 :探讨玻璃体切割术前 F- ERG与术后视力的关系。方法 :对 5 0例行玻璃体切割手术的患者进行术前 F- ERG的测定 ,术后 2周对其视力进行测定 ,利用 SPSS软件包进行统计学处理。结果 :术前 F- ERG的 a波振幅与术后视力呈正相关 ;术前 F- ERG的 b波振幅与术后视力呈正相关 ;E值 ( E=La+ Lb/Aa+ Ab)与术后视力呈负相关 ;E小于等于 3.0者与 E大于 3.0组术后视力差异有显著性 ( P<0 .0 0 5 )。结论 :玻璃体切割术前进行正确的 F- ERG分析 ,有助于玻璃体切割术后视力的预测。     

超乳手术治疗白内障合并老年痴呆的应用研究

目的：：评价超乳手术治疗白内障合并轻中度老年痴呆的临床应用价值。方法：年龄相关性白内障合并轻中度老年痴呆患者30例(30眼）,均行超声乳化白内障摘除联合后房折叠型人工晶体植入术,所有患者随访6个月,评估患者手术前及术后6个月裸眼视力、认知状况、日常生活能力、精神症状及照料者的压力。结果：与手术前相比,患者术后6个月时的视力、Barthel指数得分明显升高,患者神经精神症状和照料者压力得分明显降低(P<0.01);术前、术后简易智能量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05）。结论：超声乳化手术可改善白内障合并老年痴呆患者的视功能和日常生活能力,维持患者的认知状态,减轻患者的神经精神症状和照料者的压力。     

VEP及ERG联合多焦视网膜电图在癔症性盲目诊治中的应用

目的:探讨视觉诱发电位(VEP)和闪光视网膜电图(F-ERG)联合多焦点闪光视网膜电图(mERG)在癔症性盲目中的诊断作用. 方法:对有明确精神因素诱因的12例双眼视力突然降低,怀疑为癔症性盲目的患者,按照国际临床视觉电生理学会的标准化指导方案,进行常规VEP,ERG和mfERG测定,分析P-VEP P100波潜伏期和振幅、F-VEP幅值和潜伏期、F-ERG a波、b波潜伏期和振幅,以及mERG总值和中心点的幅值,并与以本实验室制定的同年龄组的正常值作为对照进行分析. 同时进行神经内科、精神科、眼科检查和辅助检查. 结果:12例患者均为年轻女性,平均年龄22岁,就诊视力无光感(NLP)～0.03,5例患者有视野改变,眼科裂隙灯和眼底镜检查结果未见异常,神经内科、精神科和辅助检查排除了器质性病变可能性. 视觉电生理各项指标与对照组比较均无异常,表明患者视网膜和视觉传导通路功能正常. 经暗示治疗10例视力恢复正常(>1.0),2例视力提高至原视力水平(0.8),证实了癔症性盲目的诊断. 结论:VEP, ERG和mERG能够对患者视网膜及视路功能进行比较全面和客观的评定,为癔症性盲目的诊断提供了重要的客观依据.     

小切口劈核法与超声乳化白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的疗效比较

目的:比较小切口劈核法与超声乳化白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的疗效。方法:选择70例（78眼）老年性硬核性白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例（39眼）。对照组患者接受超声乳化白内障摘除术,观察组患者接受小切口劈核法白内障摘除术。比较2组患者的视力水平、散光程度、不良反应、生活质量。结果:2组患者术前视力水平差异无统计学意义（P>0.05）;术后2组患者视力水平较术前均显著改善 （P<0.01）,观察组患者术后4周和8周视力水平均高于对照组（P<0.01和P<0.05）。术前2组散光度差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者散光度术后1周均明显升高,8周后均呈下降趋势（P<0.01和P<0.05）;术后同时期2组散光度差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为25.64%,低于对照组的48.72%（P<0.05）;2组患者术后的生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:综合考虑视力水平、散光程度、生活质量以及术后并发症情况,小切口劈核法白内障摘除术可作为基层医院治疗老年性硬核白内障的方法。