输尿管结石并息肉67例治疗体会

我院 1999年 11月至 2 0 0 1年 5月 ,对 16 3例输尿管结石行 192例次输尿管镜检及治疗 ,其中 6 7例合并有输尿管息肉 ,发生率 4 1 1% ,报告如下。1　临床资料本组输尿管结石并息肉 6 7例。男 4 2例 ,女 2 5例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 36 3岁。结石位于输尿管上段 19例 ,中段 2 3例 ,下段 2 5例 ;右侧 2 4例 ,左侧 30例 ,双侧 13例 ;结石直径 5～ 19ｍｍ ,结石数量 1～ 4粒。大部分患者伴有腹部或腰部疼痛史及血尿史 ,病程 1天至 6年。 9例曾在我院行 1～ 3次体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)未获成功。 7例行开放性手术后复发。Ｂ超提示 :34例有…     

原发性输尿管癌12例报告

原发性输尿管癌临床上较少见，我院1987年7月～1992年12月，共收治12例，现报告如下。临床资料本组男9例，女3例，年龄52～86岁，平均66岁。右侧8例，左侧4例。肿瘤位于输尿管下段8例，中段4例。症状：全部病例有间歇性全程肉眼血尿，血尿期间伴有尿频、尿急、尿痛。患侧腰部胀     

原发性输尿管癌

我院自 1994年 1月至 2 0 0 2年 6月共收治原发性输尿管癌 18例 ,现报告如下。1　临床资料本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均5 6 6岁 ;病史 2 0d至 1 5年 ,平均 8 3个月。左侧 10例 ,右侧 8例。肿瘤位于输尿管上段 3例 ,中段 3例 ,下段 12例。并发膀胱肿瘤 3例 ,肾盂肿瘤 2例。 16例有全程肉眼血尿 ,2例有镜下血尿。 12例有腰痛 ,2例有肾绞痛发作。 6例可触及积水的肾脏。IVU检查 18例 ,其中 4例肾脏不显影 ,11例肾盂、输尿管上段积水 ,3例有下段输尿管充盈缺损。膀胱镜检查 18例 ,输尿管口喷血 5例 ,肿瘤经管口脱出 4…     

原发性输尿管癌诊治体会(附9例报告)

原发输尿管癌临床少见 ,且缺乏特异性症状和诊断方法 ,误诊率较高[1 ] 。我们自 1991～ 1999年共收治输尿管癌 9例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 46～ 80岁 ,平均 63岁。肿瘤位于左侧 6例 ,右侧 3例 ,其中位于输尿管上段1例 ,中段 3例 ,下段 5例。临床表现为间断血尿 6例 ,腰痛 3例 ,有膀胱刺激症 4例。 9例全部行Ｂ超检查 ,表现为肾积水5例。行ＩＶＵ检查 9例 ,其中肾积水 6例 ,肾不显影 3例。行ＣＴ检查 8例 :仅 1例发现输尿管可疑肿物。 9例全部行膀胱镜检查 ,发现输尿管开口处有肿瘤脱出 1例。…     

B超在输尿管癌诊断中的应用

我院自1989年4月～1993年4月应用B超诊断输尿管癌5例，现报道如下。临床资料5例输尿管癌患者均为我院住院病人，其中男3例，女2例；年龄38～65岁，平均52岁。患者均在发生间歇性无痛性血尿后来我院就诊。血尿时间：7天～6个月，均经手术后病理确诊为输尿管移行上皮癌。超声检查：日本HiTAchiEUB－25B型超声显像仪，探头频率为3．5MHz。患者空腹，取仰卧和俯卧于脊柱两侧上下左右纵横切探查。结果：5例B型超声见两患侧育脏均有不同程度的增大，答盂扩张1．1～3．0cm。5例中发生在左侧3例，右侧2例；1例在输尿管下段，2例在输尿管中段，2…     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗

下腔静脉后输尿管是由于下腔静脉发育异常致右输尿管绕下腔静脉后走行导致输尿管不全梗阻 ,儿童少见。我院自 1995— 2 0 0 0年共收治 3例。经手术治疗效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 3例 ,男性 2例 ,女性 1例 ,年龄分别为5、6、8岁。 1例因腹部外伤行Ｂ超检查发现右肾积水 ,输尿管上段扩张。 2例腰部间断性疼痛 ,1例肉眼血尿。1 2　诊断方法 :3例均行Ｂ超 ,静注尿路造影 (ＩＶＵ)及逆行输尿管造影 (ＲＵ)。Ｂ超均见右肾积水 ,输尿管上段扩张。 1例提示下腔静脉后输尿管 ,ＩＶＵ右肾积水 ,输尿管上段扩张 ;1例呈镰刀…     

肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗28例体会

我院从 1996～ 2 0 0 1年共救治肾盂输尿管连接部 (UPJ)梗阻 4 6例 ,其中采用自行设计离断性双叶舌状肾盂壁瓣肾盂成形术治疗 U PJ梗阻 2 9例次 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ;左侧 2 2例 ,右侧 5例 ,双侧 1例 ;年龄 6～ 4 2岁 (平均 11岁 )。临床表现 :腹部肿块 2 2例 ,肾绞痛 4例 ,血尿 3例 ,泌尿系感染 2例。术前诊断主要根据 B超、 ICU、 CT检查 ,及逆行输尿管插管造影、肾盂穿刺造影而确诊 ,术前诊断符合率 10 0 %。1.2　手术方法 :取腰部切口 ,肾盂输尿管上段显露后完全松…     

原发性输尿管癌14例报告

原发性输尿管癌临床上少见,早期诊断困难。我院与山东省立医院收治14例,均经手术及病理证实,现报告如下。 临床资料 本组14例,男6例,女8例。年龄32～79岁,平均58岁。左侧9例,右侧4例,双侧1例。肿瘤位于输尿管上段4例,中段2例,下段5例,全段3例。病程最短4天,最长3年。首发症状为血尿11例,伴发热、腰痛及尿路刺激征者各1例,伴腹部包块2     

输尿管结石合并息肉28例诊治体会

我院自1981年1月～2001年1月收治输尿管结石合并息肉28例,均经手术治疗,疗效满意。报告如下。1临床资料本组28例。男性20例,女性8例。年龄19～55岁,平均34岁。病程1周～8年。左侧18例,右侧10例。合并肾结石5例,每例均合并肾积水,均有镜下血尿,均有一次以上肾绞痛发作史,伴尿路刺激征8例。B超查21例均有患侧肾积水,KUB提示输尿管结石18例,均行IVP检查,均提示有输尿管结石,结石大小约0.5～1.2cm,病变位于上段20例,中下段8例。16例见输尿管结石部位有充盈缺损,8例见输尿管上段扩张,中下段未显影,4例患侧未显影。12例行逆行造影,充盈缺损4例,…     

原发性输尿管癌6例报告

原发性输尿管癌,在泌尿系统肿瘤中较少见。我院自1956年以来共收治6例,现将其诊断与治疗体会报道如下: 临床资料本组男4例,女2例。年龄49～68岁。肿瘤部位:输尿管下段4例,中上段各1例。病理诊断均为移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级5例,1例有远处转移。临床表现中,肉眼血尿5例,显微镜血尿1例,腰痛者3例,右下腹包块者1例。X线检查:6例中肾脏不显影4例,肾盂积水2例,输尿管充盈缺损者3例。膀胱镜检查5例,其中2例见到患侧输尿     

超声断层扫描在腔静脉后输尿管诊断中的地位

腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管，是泌尿系统较罕见的先天性异常。我院自1985年至1995年5月共收治11例，本组病例经B超断层检查、静脉尿路造影及逆行插管造影检查均于术前获得明确诊断，其中ic例经手术探查得到证实。本文就超声断层检查在腔静脉后输尿管确诊中的重要作用报告如下。资料与方法一、临床资料本组男8例，女3例。年龄20～55岁。患者均因右侧腰部胀痛伴镜检血尿来院检查。其中4例伴有间歇性肉眼血尿，l例伴高血压，1例伴糖尿病。2例右肾积水并发结石，其中1例为多发性结石。11例中有9例首先经B超检查提示腔静脉后输尿管诊断…     

输尿管结石伴炎性息肉20例临床观察

输尿管结石为临床常见病 ,我院自 1991～ 2 0 0 1年共收治输尿管结石 3 16例 ,其中伴输尿管息肉 2 0例占 6.3 % ,我们均采用手术治疗 ,取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 15～5 0岁 ,平均 3 8岁。输尿管上段结石 9例 ,中段结石 7例 ,下段结石 4例 ;左侧 9例 ,右侧 11例。临床表现以腰腹疼痛为主诉者 13例 ,镜下或肉眼血尿 9例 ,病程 1个月～ 6年。入院前经药物排石18例 ,其中 15例有体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)史 ,碎石次数 1～ 5次 ,平均 3次。 2 0例均行Ｂ超、ＫＵＢ和Ｉ…     

下腔静脉后输尿管6例临床分析

为了观察 Harrill手术 (切断、复位、再吻合扩张的输尿管 )对下腔静脉后输尿管 ( RU )的治疗效果 ,对住院的 6例RU患者施行了这种手术。本文报告这 6例的诊断、治疗和随访情况 ,并结合文献对该病进行讨论。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 64岁 ,平均 45 .4岁。临床主要表现为尿频、尿急、尿痛伴右侧腰部持续性胀痛和间断性肉眼血尿。 6例均行 B超检查 ,提示右肾盂和输尿管上段积水。排泄性尿路造影表现为集合系统显影延迟 ,右肾盂输尿管上段中～重度积水 ,12 0 m in复拍肾、膀胱和输尿管的 X线检查 (…     

下腔静脉后输尿管症三例

下腔静脉后输尿管是较为少见的先天性畸形 ,其发生率约为 0 1% ,男性多于女性 ,国内报道较少。我院自 1994年～ 1999年共收治 3例患者 ,均经手术证实。现结合文献报告如下。临床资料本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 57岁 ;病程 1周～ 2个月不等。 3例患者均有不同程度的右腰部隐痛不适 ,其中 1例有肾绞痛史 ;2例患者有间歇性肉眼血尿 ,1例有镜下血尿 ;2例患者伴有高血压。 3例患者Ｂ超均提示右肾中、重度积水。大剂量静脉尿路造影显示 3例右肾中、重度积水 ,右侧上段输尿管扩张 ,横径自 1 8～ 2 1ｃｍ不等 ,扩张段输尿管于Ｌ3～ 4 …     

输尿管囊肿的X线与B超显像诊断

输尿管囊肿 ,又名膀胱内输尿管囊肿 ,为输尿管下端在膀胱内的膨胀性病变 ,是先天性发育异常。此病的临床症状多表现为血尿及腹痛。本病在B超问世以前单靠静脉肾盂造影及膀胱镜或逆行造影发现 ,自从有了B超以来 ,本病发现明显增多。我们收集资料完整的 13例病例 ,均经B超、静脉尿路造影及手术病理证实。 13例均先有B超发现 ,然后行静脉尿路造影 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组 13例中男 2例 ,女 11例 ,男女之比 2∶11。发病年龄 4～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。其中 2 0～ 40岁女性 7例 ,5 4岁女性 1例 ,4～ 7岁儿童 5例 ,其中有 2例男性儿童…     

腺性膀胱炎28例治疗体会

腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变,由于它可能是癌前期病变的一种表现形式,因此愈来愈引起重视。我院1982年1月～1999年12月共收治28例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男9例,女19例;年龄25～62岁,平均39岁。病史3个月～9年。临床表现:尿频、尿急、尿痛15例,无痛性肉眼血尿伴血块6例,尿频、尿急、尿痛伴终末血尿7例,伴腰部疼痛不适5例,伴尿道肉阜5例,伴不同程度的下腹部不适3例。1.2 特殊检查22例行B超检查,其中9例膀胱内壁欠光滑,呈颗粒状,5例表现为回声结节,余8例未发现异常。8例提示有不同程度肾积水,其中单侧5     

输尿管息肉12例报告

输尿管息肉在临床上比较少见 ,常由于并发腰痛或血尿 ,作进一步检查时发现。现将我院 1984年至 2 0 0 0年间收治的 12例输尿管息肉患者 ,报告如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 3 7.3岁 ;病程 0 .5～ 4年 ;左侧 5例 ,右侧 7例 ;上段 7例 ,下段 5例。12例病人均有肉眼或镜下血尿史 ,其中有无痛性间歇性肉眼血尿 4例 ;有肾绞痛史 5例 ,有反复发作的难治性泌尿感染史 6例。 12例均行膀胱镜检查 :输尿管口有紫红色乳头状赘生物突入膀胱 2例 ,膀胱三角区明显充血 3例。静脉肾盂造影 10例中 ,肾积水及上段输…     

原发性胃恶性淋巴瘤11例误诊分析

原发性胃恶性淋巴瘤是指原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤 ,不包括全身性淋巴系统恶性肿瘤或白血病在胃的局部病变 ,临床上少见。我院 1 988～ 2 0 0 2年收治 1 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男性 7例 ,女性 4例 ;年龄 35～75岁 ,平均 5 8岁 ;病程 1～ 4 8个月。症状 :上腹疼痛 8例 ,上腹包块 2例 ,上消化道大出血 1例 ,吞咽困难 1例 ,幽门梗阻 1例 ,恶病质 2例。1 .2　辅助检查 :1 1例白细胞计数、分类均正常。X线检查 1 1例 ,其中胃窦溃疡 2例 ,贲门癌 1例 ,胃体癌 6例 ,胃窦癌 2例。B超检查 2例 ,1例肿瘤…     

输尿管癌35例临床诊断及治疗

总结我院 2 0年来经手术及病理证实的 35例输尿管癌的诊疗体会 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :男性 18例 ,女性 17例 ,年龄 30～ 80岁。肿瘤发生部位 :输尿管上段 5例 ,中段 8例 ,下段 2 2例。二、临床表现及症状 :33例表现为血尿 ,腰痛 7例 ,贫血 3例 ,低热 2例 ,尿中找到肿瘤细胞 8例。病程 :1周～ 2年半 ,平均 5个月。三、诊断方式 :膀胱镜逆行肾盂、输尿管造影 2 4例 ,明确诊断 2 0例。肾盂穿刺行肾盂、输尿管顺行造影 9例 ,明确诊断 8例。ＣＴ检查 10例 ,能明确诊断 6例。输尿管镜检查 2例。四、手术方式 :规范性肾、输尿管、膀胱…     

原发性输尿管癌6例报告

原发性输尿管癌比较少见,兹将本院所见6例简要报告如下:男性5例,女性1例。发病年龄56～72岁,平均65岁。间歇无痛肉眼血尿5例;不同程度腰部胀痛6例;有过典型肾绞痛发作史2例;贫血消瘦4例。5例尿常规反复肉眼血尿,1例镜下血尿。6例均作KUB,2例肾影增大,2例伴肾结石。IVP 4例患肾不显影,2例重度积水延迟显影合并近端输尿管扩张,未能显示输尿管充盈缺损。4例在外院CT 检查,均提示有不同程度肾积水,未见肿瘤。膀胱镜检1例见输尿管开口内肿物;2例喷血,2例插管受阻。2例术前做出诊断。治疗:6例均行患肾、输尿管全切除及输尿管入口处膀胱袖口状切除。大体标本:肿瘤均为腔内型,椭圆至不规则状,自黄豆至花生米大小不等。3例因积水而致皮质萎缩,肿瘤以上