快速进展型牙周炎和青少年牙周炎患者血清中抗牙龈类杆菌抗体的测定

牙龈类杆菌(Bacteroides gingivalis,Bg)是主要的牙周致病菌之一,在快速进展型牙周炎(RPP)和其它类型牙周炎的龈下菌斑中检出率较高,血清中有相应的特异抗体水平增高。本文在国内首次报告用ELISA检测RPP患者21人,青少年牙周炎(JP)20人和牙周健康者(对照组)30人的血清抗Bg抗体IgG水平。结     

慢性牙周炎患者抗伴放线放线杆菌IgG滴度改变的临床意义

目的：明确慢性牙周炎(chronic periodontitis, CP)患者血清抗伴放线放线杆菌(Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Aa)血清c型的抗体反应并探讨其与牙周临床指标的关系。方法: 采集30例CP患者和45例牙周健康者的空腹静脉血, 同时收集CP患者的龈下菌斑和非刺激性全唾液用于Aa的检测(PCR方法), 应用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定血清中抗Aa血清c型IgG抗体滴度。结果: CP组和健康对照组血清抗Aa血清c型抗体检出率均为100%。CP组IgG抗体滴度高于健康对照组,差异有统计学意义［(10.9 ± 1.9） vs （9.1 ± 1.8）, P=0.000］; 同时CP组抗体滴度升高率也高于健康对照组, 差异有统计学意义(23.3% vs 0%, P=0.003)。龈下菌斑或唾液Aa检出阳性的7例慢性牙周炎患者血清IgG抗体滴度(12.6 ± 1.6)高于Aa阴性患者(10.4 ± 1.7), 差异有统计学意义(P=0.005)。 CP患者血清抗Aa IgG抗体滴度与全口平均探诊深度呈正相关(r=0.344, P=0.068)。结论: 血清c型为CP患者定植的Aa的重要血清型;CP患者血清抗Aa抗体并非简单的保护作用。     

侵袭性牙周炎患者抗伴放线聚集杆菌血清c型IgG滴度分析

目的：分析侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis, AgP）患者血清中的抗伴放线聚集杆菌（Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Aa）血清c型IgG抗体滴度及其影响因素。方法：采集62例AgP患者（18例切磨牙型,44例广泛型）和45例牙周健康者的空腹静脉血,同时收集AgP患者的龈下菌斑和非刺激性全唾液用于Aa的检测（PCR方法）,应用酶联免疫吸附方法测定血清中抗Aa血清c型IgG抗体滴度。结果：AgP组和健康对照者血清中的抗Aa血清c型IgG抗体检出率均为100%,AgP组的抗体滴度为11.1±1.9,显著高于健康对照组（9.1±1.8,P<0.01）。切磨牙型AgP患者的抗Aa血清c型的IgG抗体滴度和抗体升高率与广泛型比较差异无统计学意义。唾液或龈下菌斑样本Aa检出阳性的AgP患者抗体滴度显著高于Aa阴性患者（11.9±1.3 vs. 10.7±2.1, P<0.05）。结论：Aa血清c型为我国AgP患者定植的Aa的重要血清型,广泛型AgP患者血清抗Aa抗体滴度与切磨牙型AgP患者无明显差异。     

多重PCR技术在正畸治疗患者口腔细菌检测中的应用

目的  建立多重PCR方法检测正畸治疗患者口腔中伴放线放线杆菌（Aa）、福塞氏类杆菌(Bf)、具核梭杆菌(Fn)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)4种细菌的存在,并与牙龈指数进行相关性分析。方法  选择55例正畸治疗至少2个月的青少年患者为矫治组,34例未带矫治器的牙周健康者为对照组,记录牙龈指数,分别采龈沟液标本进行细菌DNA提取及聚合酶链式反应;同时,以细菌的厌氧培养和生化反应鉴定为标准进行对比验证,并做了PCR的敏感性和特异性实验。结果  建立的多重PCR最低可检测出细菌DNA 1pg,约相当于20个Aa、Fn和Pg,80个Bf;能扩增出Aa、Bf、Fn、Pg 4种参考菌株的目的条带,而对大肠杆菌的扩增没有目的条带;多重PCR法与常规细菌培养法对细菌的检测阳性率较为一致（P>0.05）;Aa、Fn、Pg在两组间有明显差异（P<0.05）,对Bf的检测未见明显差异（P＞0.05）;Aa、Fn、Pg的阳性率与牙龈指数之间呈正相关(P<0.01);而Bf与牙龈指数之间无相关性(P>0.05)。结论  建立的多重ＰＣＲ有较高的敏感性和特异性,可同时检测龈沟液中4种常见牙周致病菌,观察固定矫治器使用过程中牙周细菌的变化。     

慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中致病菌检出率分析

目的分析慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中的牙周致病菌检出率。方法选择南阳市口腔医院2016年1月至2017年1月收治的26例慢性牙周炎患者为研究对象(观察组),患者均给予牙周机械治疗;另选取同期体检健康者22例作为对照组,比较2组对象治疗前后致病菌的检出率。结果观察组患者治疗后2个月菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及出血指数(BI)均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后4个月患者的PD、BI显著低于治疗前(P<0.05),但PLI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月患者的PLI、PD、BI与治疗后4个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗前龈沟液中致病菌Aa、Fn、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后2周龈沟液中致病菌伴放线杆菌(Aa)、具核梭杆菌(Fn)、硒赛类标菌(Tf)、牙龈卟林单胞菌(Pg)、中间普菌(Pi)、变黑普菌(Pn)检出率均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后2个月龈沟液中致病菌Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Aa、Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4个月龈沟液中致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性牙周炎患者牙周机械治疗能够有效降低龈沟液中的致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率。     

派丽奥联合碘甘油对慢性牙周炎患者的影响

目的 探讨派丽奥联合碘甘油对慢性牙周炎牙周状态、炎症微环境及质金属蛋白酶/组织金属蛋白酶抑制剂(MMPs/TIMPs)水平的影响。方法 选取108例慢性牙周炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各54例。对照组采用碘甘油+牙周基础治疗，观察组采用派丽奥+碘甘油+牙周基础治疗。比较2组患者治疗前、治疗4周后牙周致病菌[牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线杆菌(Aa)]比例、牙周状态指标[牙周袋探诊深度(PD)、牙齿菌斑指数(PLI)、牙齿松动指数(TM)、牙龈指数(GI)]、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、CX3C趋化因子1(CX3CL1)水平及不良反应。结果 治疗4周后观察组Pg、Aa比例低于对照组；治疗4周后观察组PD、PLI、TM、GI低于对照组；治疗4周后观察组龈沟液TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组；治疗4周后观察组龈沟液MMP-8、RANKL、CX3CL...     

正畸治疗过程中龈沟液内细菌变化的研究

探讨采用直丝弓技术正畸过程中龈沟液细菌的变化。方法：采集正畸过程中的龈沟液进行厌氧菌培养。结果：矫治初两个月，牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和核梭杆菌的检出率明显升高，随治疗的进行，3种细菌培养的阳性率水平显著降低。结论：上述3种细菌可能是正畸中引起牙龈炎性反应的主要致病菌。     

慢性牙周炎患者β-catenin,MMP-8表达情况及与病情严重程度的相关性分析

目的:探讨慢性牙周炎患者β-catenin,MMP-8表达情况及与病情严重程度的相关性。方法:选取慢性牙周炎患者50例为研究对象,依据病情程度分为中度牙周炎(MCP,n=23)和重度牙周炎(SCP,n=27),另选健康志愿者25例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组龈沟液中MMP-8水平、RT-qPCR法检测各组龈沟液和牙龈组织中β-catenin和MMP-8 mRNA水平、Western blotting法检测各组牙龈组织中β-catenin和MMP-8蛋白表达水平、免疫共沉淀法测定SCP组牙龈组织中β-catenin和MMP-8的相互作用。结果:MCP和SCP组龈沟液中MMP-8水平明显高于对照组(P<0.05),且SCP组MMP-8水平明显高于MCP组(P<0.05),龈沟液中MMP-8水平与CAL呈正相关;MCP和SCP组龈沟液和牙龈组织中β-catenin和MMP-8 mRNA水平明显高于对照组(P<0.05),且SCP组β-catenin和MMP-8 mRNA水平明显高于MCP组(P<0.05),β-catenin和MMP-8 mRNA水平与CAL呈正相关;MCP和SCP组牙龈组织中β-catenin和MMP-8蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),且SCP组β-catenin和MMP-8蛋白水平明显高于MCP组(P<0.05),牙龈组织中β-catenin和MMP-8蛋白水平与CAL呈正相关;龈沟液和牙龈组织中β-catenin和MMP-8表达水平呈正相关。结论:牙周炎患者龈沟液和牙龈组织中β-catenin和MMP-8的表达水平可反映慢性牙周炎的严重程度,可为牙周炎治疗提供参考。     

GDM孕妇龈下菌群分布、牙周健康指数与牙周病的相关性

目的：探究妊娠糖尿病(GDM)孕妇龈下菌群的分布情况、牙周健康指数与牙周病的关系。方法：选取甘州区妇幼保健院2020年1月～2022年1月收治的80例GDM患者作为试验组,并且选取同一时期的健康孕妇80例作为对照组,比较两组孕妇的龈下菌群分布、牙周健康指数的差异,同时评价GDM孕妇牙龈指数、龈沟出血指数、附着丧失水平、牙周袋探诊深度、牙周炎的相关性。结果：试验组中间普氏菌(Pi)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、福塞斯坦纳菌(Tf)、齿垢密螺旋体(Td)、伴放线聚集杆菌(Aa)、具核梭杆菌(Fn)等龈下菌群阳性检出率分别为97.5%、91.25%、87.5%、83.75%、81.25%、76.25%明显高于对照组的Pi、 Pg、Tf、Td、Aa、Fn等龈下菌群阳性检出率分别为13.75%、17.5%、21.25%、23.75%、33.75%、31.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组孕妇牙龈指数(GI)(1.52±0.21)、龈沟出血指数(SBI)(1.91±0.15)、附着丧失水平(AL)(0.75±0.12)明显高于对照组孕妇GI(1.13±0.14)、SBI(1.37...     

龈沟液Ig含量与牙龈免疫病理变化的关系

本实验用改良的有刻度的毛细管收集龈沟液,用单扩法测定了18例慢性成人型牙周炎患者(AP)龈沟液和血清的 IgG、IgA 含量,同时做了取样牙位牙龈的免疫组化检查。结果:龈沟液 IgG、IgA 含量分别为7.08±2.53g/L、780±160mg/L,分别占血清的69%和57%。牙龈免疫组化检查结果:牙龈中以 IgA 阳性浆细胞为主,IgG、IgM 细胞较少。提示:AP 患者在牙龈炎症明显时,局部牙龈以 IgA 浆细胞为主,而龈沟液中 IgG 的含量较高,两者无一致性关系。笔者认为:龈沟液中 IgA 含量较低可能与牙周袋内某些病原菌使 IgA 裂解有关,龈沟液中的 IgG 主要来自血清。     

硝苯吡啶与牙龈增生关系的临床研究

目的：探讨服用硝苯吡啶与牙龈增生的关系和诊断标准。方法：对比服用硝苯吡啶（硝苯吡啶组）与不服用者（对照组）的牙龈增生指数、牙石指数、牙龈指数、菌班指数。结果：对照组牙龈增生的患病率为94％，显著高于硝苯吡啶组（77．8％）；硝苯吡啶组中HI＞40％者占13．9％，显著高于对照组（1．45％）。结论：非硝苯吡啶引起的牙龈增生不容忽视，硝苯吡啶确可引起牙龈增生，而与服药持续时间无相关关系；HI＞40％者不难确诊，30％＜HI≤40％者则应结合牙龈状态和病理学结果诊断。     

龈沟白细胞数及龈沟液髓过氧化物酶水平与临床指标的相关性

本文对17人共48个牙位作了龈沟液量、龈沟液髓过氧化物酶(MPO)水平及龈沟白细胞数测定。结果表明,牙周炎、牙龈炎部位的上述指标均显著高于健康部位水平,三指标间有显著相关,提示龈沟MPO可能是反映牙周组织炎症的客观指标。     

唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义

在对农村人口牙周病状况调查中，引入唾液潜血检查，探讨唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义。结果表明，唾液潜血分值越大，出血指数均值越高，有重度出血牙位的人也越多，唾液淋血在一定程度上可反映牙龈炎症出血情况，可作为牙龈炎症出血的辅助客观指标。在普查中，唾液潜血作为个人整体指标，在反映牙龈炎症出血状况时优于出血指数。且此方法简便、快速，在临床及普查中有应用意义。     

牙龈退缩患牙的牙龈厚度评估

目的 评估牙龈退缩患牙的牙龈厚度及牙龈生物型.方法: 选择2015年2月至2016年12月34例患者共计112颗非磨牙牙龈退缩患牙,用直接测量法,锥形束CT (cone-beam computerized tomography,CBCT)法及牙周探针法分别评估牙龈退缩患牙的牙龈厚度及生物型,比较不同牙龈生物型,不同牙位及不同牙龈退缩类型患牙牙龈厚度的区别,比较CBCT法与直接测量法的数据结果,牙龈厚度测量位点为龈缘下2 mm.结果: 牙龈退缩患牙平均牙龈厚度为(1.17±0.41) mm.厚,薄牙龈生物型平均牙龈厚度分别为(1.38±0.4) mm与(0.97±0.30) mm,差异有统计学意义(P＜0.001).牙龈厚度的中位数为1.1 mm,以1.1 mm为牙龈厚度的厚,薄分界值,能良好地与牙周探针法评估的厚,薄牙龈生物型结果相匹配(P=1.000).上颌牙齿的平均牙龈厚度显著厚于下颌牙齿,分别为(1.39±3.44) mm及(1.01±0.31) mm(P＜0.001).Miller Ⅰ度,Ⅱ度及Ⅲ度牙龈退缩牙齿平均牙龈厚度分别为 (1.15±0.34) mm,(0.83±0.17) mm 及(1.26±0.56) mm,组间差异无统计学意义(P=0.205).CBCT测量法与直接测量法得到的牙龈厚度差异无统计学意义(P=0.206).结论: 在非磨牙牙龈退缩患牙中,区分中国人群厚,薄牙龈生物型牙龈厚度的分界值为1.1 mm,上颌牙的平均牙龈厚度显著厚于下颌牙,CBCT方法评估颊侧牙龈厚度具有良好的准确性.     

牙龈退缩患牙的牙龈厚度评估

目的 评估牙龈退缩患牙的牙龈厚度及牙龈生物型.方法: 选择2015年2月至2016年12月34例患者共计112颗非磨牙牙龈退缩患牙,用直接测量法,锥形束CT (cone-beam computerized tomography,CBCT)法及牙周探针法分别评估牙龈退缩患牙的牙龈厚度及生物型,比较不同牙龈生物型,不同牙位及不同牙龈退缩类型患牙牙龈厚度的区别,比较CBCT法与直接测量法的数据结果,牙龈厚度测量位点为龈缘下2 mm.结果: 牙龈退缩患牙平均牙龈厚度为(1.17±0.41) mm.厚,薄牙龈生物型平均牙龈厚度分别为(1.38±0.4) mm与(0.97±0.30) mm,差异有统计学意义(P＜0.001).牙龈厚度的中位数为1.1 mm,以1.1 mm为牙龈厚度的厚,薄分界值,能良好地与牙周探针法评估的厚,薄牙龈生物型结果相匹配(P=1.000).上颌牙齿的平均牙龈厚度显著厚于下颌牙齿,分别为(1.39±3.44) mm及(1.01±0.31) mm(P＜0.001).Miller Ⅰ度,Ⅱ度及Ⅲ度牙龈退缩牙齿平均牙龈厚度分别为 (1.15±0.34) mm,(0.83±0.17) mm 及(1.26±0.56) mm,组间差异无统计学意义(P=0.205).CBCT测量法与直接测量法得到的牙龈厚度差异无统计学意义(P=0.206).结论: 在非磨牙牙龈退缩患牙中,区分中国人群厚,薄牙龈生物型牙龈厚度的分界值为1.1 mm,上颌牙的平均牙龈厚度显著厚于下颌牙,CBCT方法评估颊侧牙龈厚度具有良好的准确性.     

青年人牙龈缘的测量研究

①目的　为计算机技术应用于全口义齿磨光面牙龈缘的制作提供测量方法和基础数据。②方法选择 17～ 2 5岁学生 4 0 0名 ,灌取上、下颌模型 ,利用自行设计的多媒体计算机诊断与预测系统对牙龈缘形态进行测量。③结果　得到牙龈缘形态的测量方法及其弧长与弦高的数据。④结论　牙龈缘形态有规律可循 ,记录弦高、弧长实测值与牙冠宽度的相对值能科学地反映个体差异     

选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的临床应用

目的:评价选择性双线排龈技术在前牙全瓷冠修复中的临床应用效果。方法:选择126例门诊患者258颗前牙行全瓷冠修复,随机分为两组,实验组基牙采用选择性双线排龈技术排龈,对照组采用单线排龈技术排龈,取硅橡胶印模,灌石膏模型,评价牙龈止血效果、预备体边缘和肩台暴露情况、游离龈与牙面分离情况。结果:选择性双线排龈技术的满意率分别为96.92%、96.15%、95.38%;单线排龈技术的满意率分别为83.59%、82.03%、81.25%。以上比较中,实验组满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙全瓷冠修复中,选择性双线排龈技术有很好的临床应用效果。     

两种牙冠延长方法对烤瓷修复后牙龈美观和健康效果的比较

目的：观察在烤瓷牙体制备同时行牙冠延长术这一方法对牙龈美观改善的效果和对牙龈健康的影响．方法：采用随访观察的四项临床指标，以传统的牙冠延长术后再行烤瓷备牙的方法为对照，比较两种方法的远期疗效．结果：修复后1个月实验组龈沟出血指数高于对照组（P＜0．05)，修复后6个月、12个月，两组的龈沟出血指数无显著性差异．修复后1个月、6个月、12个月两组的探诊深度、龈缘高度协调性、烤瓷冠边缘隐蔽性等均无显著性差异．结论：就远期效果而言，两种牙冠延长的方法对牙跟美观的改善效果及对牙龈的健康影响无明显差异．     

骨碎补对人牙龈成纤维细胞增殖分化的影响

目的 探讨中药骨碎补对体外培养的人牙龈成纤维细胞增殖分化的影响.方法 将体外培养的人牙龈成纤维细胞与10×103、50×102、100×103、500×103与1000×10μg/mL浓度骨碎补共孵育后,测定碱性磷酸酶活性,将最佳浓度骨碎补作用于培养细胞,应用流式细胞仪检测细胞周期的改变.结果 在骨碎补各浓度范围内,实验组的OD值均高于对照组(P<0.05),且浓度为100 μg/mL时其碱性磷酸酶活性最高,G1期细胞减少,S期和G2M期细胞增多,增殖指数值高于对照组(P<0.05).结论 骨碎补在一定浓度范围内,使体外培养的人牙龈成纤维细胞的碱性磷酸酶活性增强,更多的细胞进入增殖状态.     

环孢霉素A引起牙龈增生的机制研究现状

环孢霉素A作为免疫抑制剂在器官移植后抗排斥反应方面占有重要地位.环孢霉素A可以引起药物性牙龈增生,影响口腔卫生和美观,严重时影响患者的咀嚼和发音功能.该文对环孢霉素A引起药物性牙龈增生的临床病理及发病机制的研究现状作一综述.