岳阳市网络直报肺结核病人追踪现况分析

目的为了了解岳阳市非结防机构网络直报可疑肺结核病人追踪现况，发现追踪实施过程中所存在的问题和困难，找到解决问题的办法。方法根据2006结核病防治工作月报和结防机构结核病人转诊追踪登记本情况进行综合分析和评价。结果结防机构对925例未到位的网络直报可疑结核病人共追踪892例，追踪率为96．4％，追踪到位560例，追踪到位率为62．8％；电话追踪到位率70．3％，乡、村防疫专干追踪到位率17．3％，两者有显著性差异（P〈0．05）；带药转诊、地址不详、长期外出是追踪不到位的主要原因。结论电话追踪是最经济、最快捷、最有效的追踪方式；综合医院肺结核病人带药转诊是追踪不到位的主要原因之一。卫生行政部门必须加大对综合医院归口管理工作的监督和检查力度。     

惠农区2009年肺结核患者转诊与追踪情况分析

石嘴山市惠农区于2005年2月启用结核病网络专报系统,并利用网络对综合医疗机构登记、报告、转诊的肺结核和疑似肺结核进行追踪。但实施过程中存在种种问题,导致我区结核患者和疑似肺结核患者转诊率及追踪到位率较低,为了解我区此项工作中存在的问题,以便采取针对性改进措施,对2009年转诊和追踪情况进行了分析,现将结果报告如下。     

云南省肺结核患者及疑似肺结核患者不到位原因分析

目的了解影响云南省肺结核患者及疑似肺结核患者到位的主要因素.方法采用预先设计的调查问卷,对云南省12县2006年9月至11月登记报告的肺结核患者及疑似肺结核患者进行横断面调查,并进行单因素和多因素分析.结果 12个县2006年9月至11月共报告634例肺结核患者及疑似肺结核患者,560例出现症状后的首诊单位为医院,男女比例分别为71.6%和28.4%,性别、文化程度、婚姻等对到位没有显著性影响(P>0.05),而病人是否知道肺结核免费政策、医疗保险形式和医院医生是否告知肺结核免费政策均具有显著性差异(P<0.05).结论影响云南省患者到位的危险因素分别为医疗保险形式、是否知道结核病免费政策和医生是否告知免费政策.应将县级疾控中心纳入医疗保险和农村合作医疗的定点机构,并加强对各级医疗机构的管理和干预力度.     

深圳市疑似肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 评价中国疾病预防控制信息系统对肺结核病人发现工作的作用,为改进医防合作提供依据. 方法 收集2005～2012年深圳市疑似肺结核患者网络登记报告信息及报表信息进行统计分析. 结果 2005～2012年非结防机构网络报告肺结核患者总体到位率逐年提高,由2005年的59.4％提高至2012年90.4％; 2005～2012年登记活动性肺结核中医疗卫生机构转诊病人占86.4％; 2009～2012年网络报告肺结核患到位排除率69.6％. 结论 中国疾病预防控制信息系统有利于推动结核病防治工作;医疗卫生机构是发现肺结核病的主要场所,应加强结核病诊断报告相关知识的培训,提高肺结核患者诊断的准确性.     

宿松县2009～2010年肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的:了解宿松县2009～2010年非结防机构对肺结核病/疑似肺结核患者的转诊和结防机构对转诊未到位的患者的追踪情况.方法:对2年<结核病信息管理系统>的相关数据进行分析和评价.结果:2009～2010年,宿松县非结防机构报告肺结核患者1561例,转诊到结防机构268例,转诊率17.2%,结防机构追踪到位738例,追踪率89.9%,追踪到位率57.1%,总体到位1006例,总体到位率64.4%.结论:采取各项有力措施,提高肺结核患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率.     

郴州市2007年网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的分析郴州市2007年非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况，为进一步做好该项工作提供科学依据。方法分析2007年该市各县（市、区）非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪月报表。结果2007年该市非结防机构共报告肺结核病例5062例，重报772例，主动到位1157例，追踪3046例，追踪到位2152例，全年转诊到位率28．99％，追踪率97．19％，追踪到位率70．65％，总体到位率82．91％，转诊到位率、追踪率、追踪到住率及总体到位率在各县（市、区）及各月份之间比较均有统计学意义，“其他”在追踪未到位病人中的比重及其在实际追踪病人中的比重在各县（市、区）之间比较均有统计学意义。结论该市非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪工作地区差异较大，转诊到位率明显偏低。加强医院结核病人归口管理，应进一步做好非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪工作的保证。     

深圳市宝安区2002～2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例变化趋势分析

目的：了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据。方法：依据2002～2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,χ^2检验以及χ^2分割等统计学方法分析资料。结果：深圳市宝安区2002～2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别。结论：复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行。     

大同市矿区综合医院肺结核患者转诊到位情况分析

<正>随着我国医疗改革不断推进及结防工作的继续深入,社区及综合医院在结核病防治工作的作用,尤其是边远山区的作用将更加重要。加强社区及综合医院和结核病防治机构之间的合作,提高结核病患者和可疑者转诊到位率已经成为最为重要和迫切的行动之一[1],现将我区2008—2010年综合医     

用抗生素试验性治疗疑似肺结核患者临床意义

目的:探讨用抗生素治疗疑似肺结核患者临床意义,提高诊断质量,为搞好结核病防治工作提供科学依据。方法:通过对施秉县2010年结核病门诊登记的有咳嗽、咯痰、X线胸片显示肺部不同部位感染,且3次痰涂片检查阴性的40例患者作为治疗对象,均用抗生素治疗半个月后观察其临床变化。结果:施秉县2010年共治疗疑似肺结核40例:有效9例(22.5%);可能有效12例(30.0%);可能无效6例(15%);无效13例(32.5%),总有效率为52.5%。结论:用抗生素进行试验性治疗对患者的误诊大大减少,避免了52.5%的患者过诊、过治、漏诊和误诊,降低了医疗风险,对诊断肺结核起到了显著佐证。在"双降"上,充分发挥医疗机构的作用,进一步提高传染病报告质量,使之在结核病防治工作中发挥更大、更强,起到决定性的临床意义。     

深圳市 2009 -2012 年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解深圳市疑似预防接种异常反应分布特征,评价深圳市疑似预防接种异常反应监测系统整体运行情况。方法通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统收集深圳市2009—2012年监测个案数据,采用描述性分析方法进行流行病学分析。结果深圳市2009—2012年共报告AEFl个案3626例,报告估算发生率为8．09／10万剂-20．53／10万剂;其中一般反应2298例（63．28％）、异常反应1074例（29．62％）、偶合症250例（6．89％）、心因性反应3例（0．08％）、待定1例（0．03％）;监测系统个案完整率100．00％,及时报告率98．65％;需调查病例1928例,调查率为100．00％,48h内及时调查率为99．99％。结论深圳市疑似预防接种异常反应监测系统运转良好,但需进一步提高信息化管理水平,同时配合培训和督导,以期能够进一步提高监测敏感性。     

深圳市2011-2016年非结防机构报告疑似肺结核转诊追踪情况

目的 分析深圳市非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位及诊断情况,探索提高肺结核患者发现水平的措施.方法 收集2011-2016年深圳市结核病信息管理系统中非结防机构报告的151 295例疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位、诊断等信息资料,对不同年度疑似患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行统计学分析.结果 2011-2016年非结防机构网络报告疑似肺结核患者151 295例,转诊到位57 681例(38.12％),追踪到位44 080例(47.09％),其他到位37 443例(40.0％),总体到位率139 204例(92.01％).转诊到位率从34.90％提高到43.77％,总体到位率从87.31％提高到95.21％,差异均有统计学意义(P＜0.05).追踪未到位的主要原因为电话地址不详4 257例(35.21％)、查无此人3 902例(32.27％)、拒绝就诊1 167例(9.65％)等.到位者活动性肺结核检出率为14.13％(19 667/139 204),结核病排除率为85.87％(119 537/139 204).非结防机构对活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者发现的贡献率分别为80.12％(19 667/24 547)和80.37％(9 788/12 179).结论 深圳市非结防机构网络报告疑似肺结核患者总体到位率维持在较高水平,这些患者是深圳市肺结核发现的重要来源,但要进一步提高疑似肺结核患者信息采集的真实性和准确性.     

深圳市福田区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征。方法通过国家网络信息系统收集AEFI个案资料,采用描述性方法对相关指标进行分析。结果2009-2010年报告AEFI 394例,其中≤2岁儿童占65.74%,男女性别比为1.28∶1。接种后1 d内发生占79.44%。AFFI分类诊断中,一般反应占59.14%,异常反应占22.59%,偶合症占18.27%。临床诊断前3位为:发热、红肿、硬结,过敏性皮疹,无菌性脓肿,分别占57.11%、19.54%、5.08%。394例AEFI预后良好,未出现后遗症或死亡病例。发生AEFI前3位的疫苗为麻疹减毒活疫苗、全细胞百白破疫苗、甲型流感(裂解)疫苗,分别为69例(17.51%)、63例(15.99%)、57例(14.47%)。不同疫苗AEFI报告发生率在28.53/100万剂～1 495.00/100万剂。结论辖区AEFI监测敏感性和质量都较之前有明显的提高,各项监测指标均达到了国家方案要求,但AEFI报告发生率与WHO报道的预期发生率还有一定差距,说明监测工作仍有待提高。     

深圳市宝安区肺结核疫情监测情况分析

目的 通过分析深圳市宝安区肺结核疫情流行情况,探讨有效的肺结核控制措施。方法 收集和整理2001～2005年肺结核疫情报告资料,回顾性分析5年间结核病人的发现情况。结果 累计报告肺结核病人3551例,患病率分别为33．21／10万,34．00／10万,26．69／10万,11．00／10万,30．55／10万;肺结核的患病情况随年龄增加而上升,高发年龄在35～40岁年龄组和65～70岁年龄组,85岁以上也有一个高峰;职业分布以工人为主,占63．08％;性别分布患病率男性（32．92／10万）高于女性（16．74／10万）;并主要以流动人口病例为多。结论 随着现代结核病控制策略的应用,采用DOTS策略,抓好流动人口的结核病发现和管理,控制耐药病例的产生,才能有效地控制结核病疫情的流行。     

深圳市宝安区松岗街道2002～2006年流动人口肺结核病疫情流行病学分析

目的分析深圳市宝安区松岗街道流动人口结核病发病特征,为进一步控制流动人口结核病的发病和流行提供科学的背景资料。方法采用松岗预防保健所2002~2006年松岗街道流动人口肺疑似结核病人登记管理资料、知识问卷调查资料进行统计学分析。结果2002~2006年疑似肺结核病年发病率为27.53/万(χ2=3.7047,P=0.4474),患者以湖北(0.57%)、湖南(0.56%)、四川(0.39%)地区为多,男性比女性发病率高(χ2=268.62,P<0.01),年龄以青壮年(20~40岁)为多80.4%,职业以工人、民工为主65.03%,患者多数生活居住环境差、工作压力大,对于肺结核防治常识知晓率低42.8%。结论流动人口肺疑似结核病人以青壮年居多,相关结核病知识缺乏,生活环境普遍较差,不利于结核病防病治病;地区间应加强合作避免流动疑似肺结核病人因流动而丢失或影响治疗效果,应抓好结核病的发现和管理工作,以有效控制结核病疫情流行。     

2008年和田地区非结防机构网络报告肺结核病人到位情况分析

,加强医生的培训,严把报卡质量关,充分调动结防人员的工作积极性,加大结核病知识的宣传,可以提高肺结核病人的到位率.     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。     

深圳市某区2003～2007年流动人口肺结核病流行病学分析

目的为了解石岩街道外来人口肺结核最新发病特点，分析流行因素和治疗效果，为今后的肺结核防治工作提供依据。方法收集2003～2007年深圳市石岩街道疑似肺结核病人登记本，国家疾病控制结核病疫情网提供的资料进行统计分析。结果石岩街道流动人口年平均发病率为23．27／万，2003～2007年发病率逐年递增。年龄别发病率Χ^2=752．4213，P〈0．01，各年龄别结核病发病有差异，26～35岁年龄段发病最高为29．9％，即青壮年为结核病发病的主要人群，无明显的性别差异。发病职业以工人、民工为主，占总发病的71．72％。发病季节以夏秋季居多，占发病总数的58．61％。结论石岩街道外来人口肺结核病人以青壮年工人为主，深圳市基层结核病防治工作的重点应放在广大外来劳务工上。     

疑似肺癌的肺结核35例临床分析

<正>为提高我们对肺癌与肺结核的鉴别诊断,将我院2003—2007年收治的酷似肺癌的肺结核患者35例进行临床综合分析如下。1一般资料本组35例,年龄28~83岁,平均50岁;男性25例,女性10例。纤维支气管镜刷片、活检证实11例,纤维支气管镜灌     

三亚市综合医院网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的通过分析三亚市综合医院网络报告肺结核患者转诊和结防机构追踪情况，探讨采取综合干预措施对提高患者发现水平所取得的成效。方法收集2006年和2007年综合医院网报的疑似肺结核患者到位信息和结防机构追踪情况等资料，利用SPSS13．0软件，对2006年与2007年的有关数据进行处理和分析。结果2007年转诊到位率为50．1％，比干预前的2006年上升了27．5％（χ^2=102．733，P〈0．0001）；追踪率、追踪到位率分别为100．0％和43．9％，分别比2006年增加了8．7％和7．7％；2007年总体到位率为71．9％，比2006年上升了30．8％（χ^2=121．495，P〈0．0001）；干预后2007年通过转诊、追踪发现的涂阳患者比2006年增加12．1％（χ^2=-18．162，P〈0．0001）。结论采取行政干预、规范转诊追踪程序和有效的激励机制后，病人转诊和追踪工作取得明显效果。