骨盆骨折并多发性损伤1例报告

患者男性,36岁,建筑工人.塔吊从20层楼高处坠地后滚动砸在身上.伤后右髋关节畸形,右髋及会阴部剧痛,立即送入我院.入院时面色苍白,Bp60/45mmHg,P120次/分.     

桡神经损伤32例诊疗体会

自１９８７～１９９７年,我科采用手术探查松解、修复等方法治疗桡神经损伤３２例,收到了较满意的效果,现结合临床浅谈治疗体会如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中男２３例,女９例。年龄１２～５５岁,平均２７．５岁。左侧１８例,右侧１４例,均为上臂段损...     

骨盆骨折合并尿道损伤62例临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治骨盆骨折合并尿道损伤6 2例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例均为男性 ,年龄 13～ 79岁 ,平均 41岁。损伤原因 :交通事故伤 32例 ,高处坠落伤 11例 ,挤压伤 10例 ,重物砸伤 9例。合并膀胱破裂 4例 ,直肠破裂 2例 ,膀胱直肠同时破裂 1例 ,其他器官损伤 13例 ,伴有不同程度的休克5 7例。1.2　治疗方法　 1行尿道插管成功 11例 ;2尿道会师术 37例 ,其中 31例同时行 Foley尿管牵引术 ;3尿道吻合术 8例 ;4耻骨上膀胱造瘘术 6例。1.3　治疗结果　留置尿管 11例 ,拔管后排尿通畅 9例 ,拔管…     

儿童骨盆骨折及其合并伤的诊疗体会（附39例报告）

儿童骨盆骨折及其合并伤的诊疗体会（附３９例报告）河南省洛阳市第一人民医院（４７１００２）李靖，杨峰，刘淑果，朱新民主题词骨盆骨折／并发症，骨盆骨折／诊断与治疗，病例骨盆骨折大多为车祸等强大直接挤压暴力所致，常合并有盆腔内器官如膀胱、尿道、直肠、阴道以...     

大重量牵引治疗不稳定性骨盆骨折并全身多发损伤1例报告

黎某,男,31岁,搬运工人,于2001年5月26日工作时不慎从6楼高处坠落致左髋部、左足疼痛肿胀,功能受限30分钟,伴头面部皮裂流血,人事不醒,由他人送来急诊求治.体查见神志尚清,查体合作,对答合理,对当时受伤情形不能回忆.双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,右眉部可见一约4cm长的皮肤裂口,活动性出血,颈部稍有抵抗感,胸腹部检查未见明显异常.双上肢活动可,腰部疼痛明显,活动功能障碍,L1椎体处压痛,骨盆挤压分离试验阳性,左髋部疼痛瘀肿明显,双下肢活动受限,左下肢缩短约2cm,内旋畸形,双膝反射亢进,巴氏征阴性.左跟部疼痛瘀肿明显,左足活动功能障碍.头颅CT示颅内未见异常.X线片示,L1椎体压缩性骨折,左髂部、左坐骨骨折,左跟骨粉碎性骨折.考虑患者有昏迷史,拟诊断为:①脑震荡;②骨盆骨折;③L1椎体压缩性骨折;④左跟骨骨折;⑤左眉皮肤挫裂伤.收入颅脑外科住院治疗.     

肱骨骨折并桡神经损伤11例治疗报告

我科于１９８９年～１９９８年共治疗１３例肱骨骨折合并桡神经损伤,随访１１例,采用保守治疗５例,手术治疗６例,效果满意,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男７例,女４例;年龄７～５５岁,平均２８岁;受伤时间由急诊１小时到伤后２个月不等;受伤部位,...     

肱骨髁上骨折合并桡神经损伤20例临床分析

本文介绍肱骨髁上骨折并桡神经损伤与骨折类型有密切关系。肱骨髁上骨折并桡神经损伤,虽然少见,但伸直尺偏严重错位型易并发桡神经损伤,初诊时应仔细检察以防漏诊,其损伤均为牵拉及挤压,治疗宜首选手法闭合整复,要求整复的手法宜轻,力争一次成功,不宜反复整复。若闭合复位有困难,应及早手术复位并探察桡神经。肱骨髁上骨折合并桡神经损伤,手法闭合复位,手术复位,骨折均能按期愈合,桡神经功能亦能完全恢复。     

骨盆骨折20例护理体会

本科从2005-2009年,收治骨盆骨折患者20例,通过精心治疗及护理,均取得满意结果,现总结如下。1临床资料本组20例,男13例,女7例;年龄20-60岁,平均40岁;其中15例合并肺部感染,失血性休克,盆腔器官合并伤等。12例患者进行了手术,手术一般在伤后1周内进行。20例患者入院后都作了下肢骨牵引。     

骨盆骨折20例护理体会

本科从2005-2009年,收治骨盆骨折患者20例,通过精心治疗及护理,均取得满意结果,现总结如下。1临床资料本组20例,男13例,女7例;年龄20-60岁,平均40岁;其中15例合并肺部感染,失血性休克,盆腔器官合并伤等。12例患者进行了手术,手术一般在伤后1周内进行。20例患者入院后都作了下肢骨牵引。     

周围神经损伤诊治失误18例分析

周围神经损伤在创伤急诊中甚为多见。及时、恰当的一期治疗尤其重要。自 1985～ 2 0 0 0年 6月 ,我院先后收治周围神经损伤诊治失误患者 18例。为总结教训 ,复习有关文献资料 ,结合临床对其原因进行分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄最小 6岁 ,最大 5 5岁 ,平均 2 2 .5岁。均为急性开放性创伤 ,其中锐器切割伤 10例 ,机械绞轧伤 3例 ,交通肇事伤 2例 ,其他损伤 3例。合并骨折 6例 ,肌腱损伤 4例 ,血管损伤 11例。有严重并发症者 9例 ,其中合并气胸、血气胸 4例 ,合并腹部外伤 2例 ,多脏器损伤、创…     

骨盆牵引致臀上皮神经损伤15例报告

骨盆牵引为腰椎间盘突出症的简便而有效的疗法,但操作不当可以引起臀上皮神经损伤.自1995～2000年底我们在操作时发现此类病例15例,介绍如下. 1 临床资料 15例中,男10例,女5例;年龄32～55岁.均为腰椎间盘突出症患者,并经骨盆牵引治疗后立即出现臀腿部疼痛加重. 诊断依据为有骨盆牵引治疗史,牵引后立即感觉一侧臀部刺痛或酸痛,可有下肢牵扯痛,但不过膝,弯腰明显受限,在髂嵴最高点内侧2～3cm处压痛明显,局部或可触及条索状硬结.     

医源性桡神经损伤16例报告

内固定治疗肱骨干中、下段骨折后出现桡神经损伤 ,文献也有报告。我们从 1978年 1月～ 1995年 12月共收治该损伤 16例。现结合临床就其损伤原因、预防措施分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 3 5岁。车祸伤 7例 ,重物压砸伤 4例 ,高空坠落伤 3例 ,机器绞伤 2例。中段骨折 9例 ,下段骨折 7例。横断型骨折 8例 ,短斜型骨折 6例 ,粉碎性骨折 2例。新鲜闭合骨折 6例 ,开放骨折 7例 ,陈旧性骨折 3例。合并同侧前臂骨折 1例 ,同侧肩关节脱位 1例 ,L1 压缩骨折 1例。 16例术前均没有合…     

骨盆骨折28例护理体会

骨盆骨折多是特大的暴力造成 ,如重物砸伤和严重的挤压以及高处坠落损伤等所致 ,加之解剖因素如骨盆前部的主要功能是保护盆腔内脏器 ,盆壁血管丰富 ,骨盆损伤时常合并严重的出血性及创伤性休克 ,尿道损伤和后腹膜血肿。加强对骨盆骨折病人的观察及护理 ,对促进病人的恢复 ,减少合并症的发生具有重要的意义。1　一般资料本组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例 ;平均年龄 2 1～70岁 ;均为损伤当天入院 ;致伤的原因 :车祸 12例 ,土方砸伤 13例 ,重物砸伤 3例 ;其中稳定性骨折 16例 ,不稳定性骨折 12例 ,全部治愈出院 ,平均住院 5 2天 ,无一例并发症…     

骨盆骨折并发腹膜后血肿26例报告

骨盆骨折可导致严重的并发症,并发腹膜后血肿时,常伴失血性休克发生,有时与腹部闭合性损伤难以区别,若处理不当,可危及患者生命.我院自1996～2000年收治骨盆骨折并发腹膜后血肿26例.报告如下.     

小儿骨盆骨折合并症的临床分析

小儿骨盆骨折多由强大暴力所致 ,其合并症的发生率不仅较高而且损伤严重 (据统计占 7.8% ) 〔1〕,后果常较骨盆骨折更为严重。我院自 1989～ 2 0 0 0年 ,共收治小儿骨盆骨折合并症 2 8例。结合临床及有关文献分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例中男 2 1例 ,女 7例。年龄为 2～ 12岁 ,平均 6 .8岁。受伤至就诊时间为 30分钟～ 2 4小时。受伤原因车祸伤 2 3例 ,坠落伤 3例 ,砸压伤 2例。不稳定骨盆骨折5例 ,稳定 2 3例。1.2　合并症　合并泌尿系损伤者 11例 ,失血性休克者 9例 ,脑外伤 5例 ,其他部位骨折 8例 ,腹膜后血肿 4…     

腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤22例分析

腰椎间盘突出症是骨科常见的病 ,而伴有马尾神经损伤者 ,临床上比较少见 ,但其症状严重 ,治疗上较为困难且恢复较差。我院自 1986年 8月～ 1998年 12月 ,共收治腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤者 2 2例 ,经手术治疗取得满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1　一般资料　本组 2 2例 ,男 18例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁 ;女 4例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 36 .5岁。下腰痛和坐骨神经痛病史最长 4年 ,最短 3月。出现马尾神经损伤症状至手术时间最短 2天最长 1年。1.2　临床表现　除腰部疼痛外 ,双腿痛 14例 ,单腿痛 8例 ;双小腿肌…     

30例肱骨骨折并桡神经损伤治疗体会

目的：分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因,寻找最佳治疗方案.方法：对我院2008年2月-2012年6月收治的肱骨骨折并桡神经损伤的患者30例的临床资料进行分析总结,并得出结论.结果：30例患者中,24例功能完全恢复,6例功能未完全恢复.结论：临床上桡神经损伤主要是由肱骨骨折引起.大部分患者的桡神经通过对端缝合可获得较佳的治疗效果.若多数桡神经受损,首选松解远端和内移近端的处理方式.运用肌腱移位在一定程度上可重建桡神经功能缺失患者的指、腕功能.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折26例报告

骨盆骨折多为高能量创伤所致，随着交通和建筑业的迅猛发展，其发生率日渐增多。骨盆骨折伤情复杂，治疗困难，传统的骨牵引、悬吊、石膏固定等疗法致残率高达50％～60％，死亡率高达10％。故目前多主张切开复位内固定治疗。自2002—2008年，我们采用手术治疗不稳定骨盆骨折26例，取得了满意的疗效。现报告总结如下。