健康教育对子宫广泛切除术患者不良情绪状态的干预效应

目的：子宫广泛切除术患者有较强的焦虑、抑郁情绪状态，研究其发病的影响因素及健康教育对患者情绪状态的干预效应。方法：选择对象为2003-01／2003-12在焦煤集团中央医院、地区人民医院就诊确诊为癌症并经子宫广泛切除术后的患者80例，进行集体授课和单独面谈形式的健康教育，并对健康教育前后患者不良情绪程度变化的结果进行对比。①分析影响子宫广泛切除术患者焦虑抑郁情绪发生的相关因素。②采用焦虑自评量表、抑郁自评量表调查健康教育干预前后患者不良情绪状态程度评分。③采用诺丁汉健康量表，评估健康教育干预前后患者的生活质量评分。结果：80例患者均进入结果分析。①子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系(r=4．45～10．79，P均&;lt;0．05)。②患者焦虑、抑郁情绪，健康教育干预前后正常、轻度、中度、重度分别有8，11，38，23和49，15，15，1例(r=91．76，P(O．05)。③诺丁汉健康量表评定健康教育干预前后结果表明患者的精力(7．7&;#177;1．6，6．0&;#177;2．1)、疼痛(2．6&;#177;0．5，2．1&;#177;0．3)、情感(3．9&;#177;0．6，3．2&;#177;0．7)、睡眠(9.7&;#177;22.8．0&;#177;2．6)、社会活动(1．8&;#177;0.4，1．2&;#177;0．3)、身体活动(2．4&;#177;0，5，1．6&;#177;0．5)等相关指标也有明显的改善(t=1．99～10，12．P&;lt;0．05～0.0)、结论：职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度各因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪。健康教育干预后患者的焦虑抑郁情绪得分不同程度上降低，生活质量各项功能评价指标得分也显著下降。     

子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁情绪调查及健康教育的干预作用

目的:对子宫广泛切除术患者手术前后分别进行焦虑、抑郁情绪及影响因素调查,研究制订并实施相应的健康教育措施的有效性。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查,确定影响子宫广泛切除术患者焦虑抑郁情绪发生的主要因素;同时采用诺丁汉健康量表,了解患者的生活质量。进行健康教育并对健康教育前后的结果进行对比。结果:子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系(χ2=4.45～10.79,P均<0.05);健康教育可明显缓解患者的焦虑,抑郁情绪,与干预前比较,差异有显著性意义(χ2=91.76,P<0.05)。健康干预使患者的生活质量也有明显的改善(P<0.05)。结论:各种因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪,健康教育可有效地提高患者的生活质量。     

子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁情绪调查及健康教育的干预作用

目的：对子宫广泛切除术患者手术前后分别进行焦虑、抑郁情绪及影响因素调查，研究制订并实施相应的健康教育措施的有效性。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查，确定影响子宫广泛切除术患者焦虑抑郁情绪发生的主要因素；同时采用诺丁汉健康量表，了解患者的生活质量。进行健康教育并对健康教育前后的结果进行对比。结果：子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系(x^2=4．45～10．79，P均(0．05)；健康教育可明显缓解患者的焦虑，抑郁情绪，与干预前比较，差异有显著性意义(x^2=91．76，P(0．05)。健康干预使患者的生活质量也有明显的改善(P&;lt;0．05)。结论：各种因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪，健康教育可有效地提高患者的生活质量。     

心理干预对乳腺切除患者围手术期焦虑及抑郁症状的改善效应

目的:探讨心理干预对乳腺切除手术前后患者焦虑和抑郁的疗效。方法:选择2003-05/2004-06吉林大学第一医院胸外科收治的60例行乳腺切除术患者。随机分为干预组和对照组各30例。采用症状自评量表焦虑、抑郁和躯体化3个因子(按1～5级评分:没有、很轻、中等、偏重、严重)及状态焦虑20条(按1～4级评分:完全没有、轻度、中度、明显)对60例患者均于手术前(干预前)1d进行测量。干预组于手术前1d测量后,根据患者测量结果逐项进行心理干预20min。然后用同样测量工具再次进行测量。手术后对干预组患者进行5次心理干预1次/d,15～20min/次,术后5d对两组患者再次进行测量。对照组患者不接受心理干预。结果:进入结果分析的患者为60例,无脱落者。①手术前后两组抑郁焦虑躯体化比较:干预组手术后抑郁、焦虑评分显著低于对照组(1.27±0.36,1.57±0.54;1.18±0.40,1.55±0.65,P<0.05)。②干预组干预前后抑郁焦虑躯体化自身比较:干预组干预后评分显著低于干预前(1.18±0.19,1.47±0.55;1.19±0.29,1.61±0.79;1.17±0.23,1.33±0.34,P<0.05)。③乳腺癌患者症状自评量表、状态焦虑量表与中国常模的比较:乳腺癌患者症状自评量表焦虑和躯体化、状态焦虑得分高于常模(1.70±0.75,1.39±043;1.73±0.48,1.34±0.34;57.18±10.22,38.97±8.45,P<0.01,P<0.05)。结论:乳腺切除术后患者存在抑郁、焦虑不良情绪,心理干预可以改善其抑郁和焦虑情绪。     

老年冠心病病人焦虑、抑郁情绪研究

目的研究老年冠心病病人 (CHD)焦虑、抑郁障碍的临床意义。方法采用Brink老年抑郁量表 (GDS)及Zung焦虑自评量表 (SAS) ,检查并比较CHD病人 (A组 )98例、健康组 (B组 )91人的焦虑抑郁状况。结果A组与B组GDSX ±S分别为7.83±3.94和6.34±4.17,t=6.14,P<0.001,SAS X ±S分别为47.60±11.96和46.03±9.13,t=1.204 ,P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51.02 %和14.23 % ;具有焦虑情绪分别占70.40 %和76.92 %。结论CHD患者存在着明显的抑郁焦虑情绪障碍 ,是影响CHD病情预后的独立危险因素 ,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义     

老年冠心病病人焦虑、抑郁情绪的研究

目的研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P＜0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P＞0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.     

老年冠心病人焦虑、抑郁情绪研究

目的研究老年冠心病人(CHD)焦虑、抑郁障碍的临床意义。方法采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS),检查并比较CHD病人(A组)98例、健康组(B组)91人的焦虑抑郁状况。结果A组与B组GDS±S分别为7.83±3.94和6.34±4.17,t=6.14,P<0.001,SAS±S分别为47.60±11.96和46.03±9.13,t="1.204,"P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51.02％和14.23％;具有焦虑情绪分别占70.40％和76.92％。结论CHD患者存在着明显的抑郁焦虑情绪障碍,是影响CHD病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义。     

差异性健康教育模式对人工流产术后女性保健知识掌握情况及不良情绪的影响

目的:探讨差异性健康教育模式对人工流产术后女性保健知识掌握情况及不良情绪的影响。方法:将240例人工流产手术患者随机分为研究组和对照组各120例,两组患者均进行手术常规护理,对照组实施常规健康教育,研究组实施干预性健康教育。采用问卷调查法对两组患者干预前后女性保健知识掌握情况进行评价,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后焦虑、抑郁情绪进行评分。结果:干预后研究组女性保健知识掌握优良率高于对照组(P<0.05);干预后两组患者SAS、SDS评分均下降(P<0.05),且研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对人工流产手术患者进行干预性健康教育,能够提高患者女性保健知识掌握度,降低妇科疾病及再次人工流产发生率,减轻患者焦虑、抑郁情绪。     

腹膜透析患者发生抑郁焦虑与人格特征及血浆5-羟色胺的水平

目的:探讨腹膜透析患者不良情绪的发生与人格特征及血浆5-羟色胺的关系。方法:收集2001-01/2003-12在沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者37例(患者组),男21例,女16例。选择同期本院健康体检自愿者30人为对照组,男18人,女12人。用艾森克个性问卷测量患者人格特征,用高效液相色谱检测血浆中5-羟色胺水平,用焦虑自评量表和抑郁自评量表测评心理健康状况(标准分≥50分表示存在抑郁和焦虑)。结果:发放问卷67份,收回填写完整、准确问卷67份,进入结果分析患者组37例,对照组30人。①患者组艾森克个性问卷中情绪稳定性和精神质两个维度评分明显高于对照组(60.27±8.25,53.76±8.86;51.26±12.15,48.91±5.23,t=3.47,2.78,P<0.01)。②患者组抑郁自评量表和焦虑自评量表的总分明显高于对照组(53.05±7.56,50.43±5.34,42.34±9.87,40.26±9.85,t=4.89,5.08;P<0.01)。患者组抑郁和焦虑的发生率分别为40%(15/37)和32%(12/37)。③患者组发生抑郁和焦虑情绪者血浆中5-羟色胺水平明显低于无抑郁和焦虑情绪者犤(5.29±2.23),(6.11±2.95)μg/L;(8.98±2.14),(8.26±2.55)μg/L,t=5.02,P<0.01;t=2.17,P<0.05犦。结论:腹膜透析患者具有人格偏倚,具有精神质和情绪不稳定性;腹膜透析患者较正常人     

术前视频心理干预对子宫次全切除术患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:评价术前视频心理干预对子宫次全切除术患者焦虑抑郁情绪的抑制作用.方法:选择择期在连续硬膜外阻滞麻醉下行子宫次全切除术患者80例,随机分为对照组(n=40)和实验组(n=40).对照组采用传统心理护理,术前日由同一护士实施;实验组采用三维视频、声音、动画等多媒体手段,进行术前心理干预.分别于手术前1 d晚8时和进手术室后测量焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),观察评分及焦虑、抑郁症状的发生率,比较两组间的变化.结果:实验组和对照组的焦虑抑郁评定结果有统计学意义.结论:术前视频心理干预对子宫次全切除术患者焦虑情绪的抑制作用.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。