药物与年龄的关系

年龄影响着药物的治疗。从婴儿到老年的过程中,人体在生物化学方面经历了无数难以察觉的变化,其中一些变化损害了身体对药物的吸收、分布、代谢和消除的能力。药物吸收取决于给药途径和药物的理化性质(分子量、晶形、pk_a 和脂溶性)。在新生儿期,胃酸度较     

腹泻药的合理选用

1．1吸附剂：止泻药通过减少肠道蠕动或保护肠道粘膜免受刺激而止泻，通过药物表面的吸附作用，吸收肠道中的气体、细菌、病毒和外毒素，阻止它们被肠粘膜吸收或损害肠粘膜，药物有药用碳。     

基于案例的药物相互作用住吸收环节的影响（一）

目的：了解药物在吸收阶段发生的相互作用的机制。方法：通过文献检索和案例分析，对吸收阶段药物相互作用对药物疗效的影响进行探讨。结果：4例患者使用的药物因在吸收阶段发生的相互作用．一种药物可增加或减少另一种药物的吸收，致使后一种药物血药浓度增高或降低，影响治疗效果。结论：两种药物在吸收阶段可因改变肠道菌群．胃肠动力及络合作用等机制而影响药物的吸收。     

吸收环节的药物相瓦作用案例分析（二）

目的：说明药物在吸收阶段发生的相互作用。方法：分析文献和案例。结果：4例临床案例使用的药物因为在吸收阶段发生相互作用而增加或减少另一种药物的吸收,从而使血药浓度增高或降低。结论：两种药物在吸收阶段可以通过改变肠道菌群,胃肠动力及络合作用等机制而影响药物的吸收。     

老年人胃肠道功能的改变对药物吸收的影响

老年人随着年龄的增大 ,其胃肠道组织与功能也随之变化 ,直接影响着某些药物吸收的速度与程度 ,主要有以下几个方面的变化。1　胃酸减少　老年人随着年龄的增大 ,胃壁细胞功能减低 ,胃酸分泌减少 ,胃内 p H相对升高。p H对药物的解离程度有很大影响 :酸性药物在酸性环境以及碱性药物在碱性环境的解离度低 ,药物的非解离部分占多数 ,因而脂溶性较高 ,较易扩散通过膜被吸收 ;反之 ,酸性药物在碱性环境或碱性药物在酸性环境的解离程度高 ,因而脂溶性较低 ,扩散通过膜的能力差 ,吸收减少。例如 ,水杨酸类药物在酸性环境的吸收较好。此外 ,还由…     

多药耐药性P-糖蛋白在药物肠道吸收中的作用

目的综述近五年来多药耐药性P 糖蛋白作用于药物肠道吸收过程的研究进展。方法在查阅文献的基础上介绍了P 糖蛋白的分子结构、作用机制及其底物、抑制剂和诱导剂 ,并阐明P 糖蛋白对药物肠道吸收的作用及其所引起的临床上药物相互作用。结果与结论P 糖蛋白积极参与药物肠道吸收过程 ,充分了解这一点有助于合理设计药物制剂处方 ,提高药物生物利用度 ,避免临床上药物相互作用     

从老年人药代动力学特点谈老年人用药

老年人随着年龄增长 ,各器官均有不同程度老化 ,药物在体内代谢具有特殊性 ,现从老年人的药代动力学着手谈老年人的用药特点。1　吸收老年人随年龄增加 ,参与药物吸收的诸因素也发生变化 :胃液 ｐＨ上升 ;肠管血流减少 ;吸收细胞减少 ;肠道血运减弱 ;主动运输能力减弱 ;消化酶分泌减少。①与青年人相比 ,老年人胃肠道血流量和许多转运系统的作用都比较低 ,但有研究证明 ,不是一切口服药都随增龄而吸收率下降 ,而是因药物转运方式的不同而有差别。需要以主动方式转运的药物 ,如铁、糖、半乳糖、钙和维生素Ｂ1的吸收减少 ,这是由于载体减少之…     

常见肠、肝、肾疾病以及糖尿病状态下相关药物转运体的变化及其应用意义

转运体是位于细胞膜上的功能性膜蛋白。目前研究证明转运体在药物的吸收、分布以及排泄过程中发挥着重要的作用,其中以肠道、肝脏以及肾脏转运体的作用最为明显。疾病状态下转运体的表达和功能会发生改变,影响药物在体内的处置过程,使药物的药代动力学发生明显改变而对疾病的药物治疗产生影响。本文综述了常见肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及糖尿病状态下相关转运体的变化及其对临床药物治疗的影响。     

类脂赋形剂改变药物的肠道吸收

本文综述使用各种类脂后,亲油性、亲水性或大分子药物等肠道吸收的改变。类脂对药物吸收的影响因加入类脂的结构和物理状态而异。本文讨论了含乳剂、脂质体和胶束状态的类脂对药物穿过肠道的吸收机制。使用胶束状态的致融类脂(fusogenic lipid)能极有效地使一些难吸收的药物(如抗生素类和大分子化合物)进行吸收。而且,在胃肠道内,其促进吸收的能力以结肠直肠区为最大。致融类脂对带有大分子载体的药物的选择性     

有益菌，让肠道更年轻

大家都知道，肠道是人体营养吸收和代谢产物排泄的主要功能场所，肠道功能的好坏，直接影响到身体的健康。不良的生活方式、精神压力大、年龄的增长以及部分药物的副作用（如长期使用或滥用抗生素），都可以影响肠道正常的功能。使肠道的年龄加速老化，表现为腹泻、便秘、腹胀、消化不良等症状中的一种或几种，严重降低生活质量。     

肠道转运蛋白与中药有效成分的吸收

本文介绍了肠道主要转运蛋白的种类、结构、分布部位、底物、抑制剂或诱导剂,中药成分可作为肠道转运蛋白的底物、抑制剂或诱导剂影响其他药物在肠道中的吸收。有些中药间的配伍通过影响转运蛋白的作用,从而影响有效成分在肠道的吸收。     

动物生理节律影响药物代谢过程的分子基础及其调节机制的研究进展

实验动物在药物研究与开发领域中发挥着不可替代的作用。药物在体内吸收、分布、代谢及排泄(ADME)过程是其药效或毒性作用产生的前提。国内外研究表明,机体参与药物体内过程各个环节的生理功能状态具有不同程度的时间节律性。肠道转运体、肝脏药物代谢酶及肾脏在药物ADME过程中发挥着重要作用。本文综述了肠道药物转运体、肝脏药物代谢酶及肾脏排泄等环节的生理节律性现象及其分子基础和调节机制。     

厚朴提取物中主要成分的小肠吸收特性

目的从其吸收部位、药物浓度两个方面对厚朴的主要成分和厚朴酚、厚朴酚的吸收特性进行研究。方法采用在体大鼠肠段回流实验。结果和厚朴酚、厚朴酚在小肠上部吸收最佳 ;在小肠中部及下部吸收无明显差异 ,但较小肠上部相比稍差。和厚朴酚、厚朴酚在肠道中的吸收量与其浓度成线性关系 ,随着药物浓度的增大吸收量增加 ,其吸收百分率基本不变。结论和厚朴酚、厚朴酚在肠道中吸收良好 ,吸收机制为被动转运     

不同分子量美沙拉嗪PEG修饰物的大鼠在体肠吸收研究

目的对系列分子量的美沙拉嗪PEG修饰物(5-ASAm PEG)的大鼠肠道吸收动力学特征进行考察。方法采用单向灌流技术考察5-ASA-m PEG的大鼠在体肠吸收性质,以高效液相色谱法测定灌流液中药物的浓度。结果考察范围内药物浓度及药物吸收部位对药物吸收速率常数(K_a)和表观吸收系数(P_(app))无显著性影响。灌流速度及5-ASAm PEG分子量在考察范围内对K_a及P_(app)具有明显影响。结论5-ASA-m PEG修饰物在全肠道均有吸收,无明显吸收特定部位,初步判定其吸收机制为被动扩散;随5-ASA-m PEG分子量提高,其肠道吸收呈下降趋势,表明PEG修饰能够抑制5-ASA的肠道吸收过程。     

普拉克索的大鼠在体肠吸收

采用大鼠在体灌流法,以灌流液中剩余药物浓度为指标,考察普拉克索(1)在不同吸收部位的吸收动力学特征以及不同pH、不同药物浓度对1全肠段吸收的影响.结果显示,1在不同肠段的吸收速率常数(h-1)分别为:十二指肠0.295、结肠0.513、回肠0.480 h和空肠0.808 h.药物在大鼠全肠道内的吸收量随药物浓度的增大而升高,药物浓度和pH对吸收速率常数无显著性影响.1在肠道的吸收符合一级动力学特征,吸收机制为被动吸收.采用大鼠在体胃灌注法,以胃灌注液中药物前后浓度变化计算1在胃部吸收情况.结果表明1几乎不吸收.     

肠道药物转运体及其研究方法

口服药物在肠道中的吸收是决定药物生物利用度的重要因素。肠道中有许多药物膜转运蛋白介导药物的吸收、分布、排泄及药物相互作用等。明确其转运机制有利于提高药物的安全性和有效性,从而指导临床合理用药。通过体内外方法预测药物经转运体在肠道中的转运情况。本文介绍了肠道内转运药物的主要膜转运蛋白,阐述了口服药物经肠道转运机制,概括了研究肠道药物转运体的主要研究方法,并对多种体内外转运体研究方法的优缺点进行了比较。     

老年人的药物不良反应及用药特点

老年人随增龄患病率增加,慢性病和器质性病较多,且病程较长,往往需要多种药物治疗。老年人因各种生理功能退变和多脏器疾病,对药物的反应和青壮年相比有明显差异。据报道,老年人用药后产生不良反应的机会比青年人增加7倍。一、药物吸收老年人唾液、胃液分泌减少,胃内pH升高,使某些偏酸性药物在胃内吸收减少,再加上老年人胃肠血流量减少(约30～40％),肠道吸收面积也减少,使药物在胃肠道内吸收相应下降;同时老年人胃肠蠕动减弱,排     

药物肠道吸收机制中转运载体、酶、电位的研究进展

口服药物的肠道吸收是一个复杂的过程，既取决于药物本身的理化特性，又取决于机体的因素及吸收环境。本文从转运载体、酶、电位等几个方面综述了近年来药物肠道吸收机制的研究概况。     

改良在体单向灌流实验探讨头孢氨苄大鼠小肠吸收机制

目的：探讨头孢氨苄的在体肠吸收机理。方法：通过大鼠在体单向灌流模型，采用物料平衡分析法设计试验和处理数据，反相高效液相色谱法测定药物浓度，探讨各肠段吸收情况及药物浓度对头孢氨苄各肠段吸收的影响。结果：各肠段Ka和Papp以十二指肠、空肠、回肠和结肠的顺序变小；各肠段的吸收速率常数Ka和Papp随着浓度增高无显著性变化。结论：物料平衡分析法不需检测水分变化，方法简便可靠。试验表明头孢氨苄在肠道上端具有比下端更好的吸收，药物在肠道吸收机制为被动扩散，适于开发成胃内滞留制剂。     

合理应用老年人心血管药物

心血管病是老年人的常见病,心血管药物的合理使用可以减少心血管病的发病率和死亡率。由于老年人的自然衰老过程和疾病的发展过程,使老年人各个器官的结构和功能发生了改变,易发生副反应。临床医生应该对人的自然衰老过程、疾病发展过程和老年人用药的药理学改变,有清楚的理解,以便对老年患者实施合理的治疗。1老年人心血管药物的使用心血管病是老年人的常见病、多发病,心血管药物成为老年人的常用药,因此老年人合理应用心血管药物成为人们关注的问题。由于老年人同时患有多种疾病,因此同时服用多种药物,使药物的相互作用变得复杂,增加了药物的副作用和副反应。了解老年人心血管系统的变化和心血管药物的药动学和药效学,对于合理用药是很有必要的。2老年人药理学药物的生物利用度依赖于药物的化学成分,摄入途径、吸收、肝脏的首关代谢和排泄。老年人胃内PH值下降,黏膜细胞减少,内脏血流减少,降低了吸收表面积,延长了排空时间,导致药物吸收缓慢。由衰老引起的体内脂肪的增加,水分的降低,会影响药物在体内的分布。药物清除主要通过肾脏、肝脏。肾功能下降与年龄相关,40岁后肾功能每年下降1%。肾血流下降和体积减少,导致肾小球滤过率下降和肌酐清除率下降,肾小管排泌和重吸收...