糖尿病早期肾损伤尿微量蛋白检测的价值

目的 探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病（DM）患者早期肾损伤的诊断价值及其监控作用。方法 用速率散射比浊法检测112例不同程度DM患者及60例健康对照者尿蛋白定性及尿微量蛋白（MA）、a1-微球蛋白（a1—M）、β2-微球蛋白（β2-M）、转铁蛋白（TRF）和免疫球蛋白（IgG）]。结果 糖尿病尿蛋白定性及尿微量蛋白测定结果均显著高于健康对照组（均p〈0．001）；DM尿蛋白定性阳性率23．2％，尿MA、a1-M、β2-M、TRF和IgG阳性率分别为55．4％、64．3％、29．3％、60．1％和24．1％；尿MA和尿a1—M联合检测总阳率为77．7％；尿蛋白定性和尿MA、尿a1—M联合检测时，86例尿蛋白定性阴性DM患者54．5％；MA或尿a1—M阳性率为54．5％；26例尿蛋白定性阳性DM患者均尿MA和尿a1-M阳性。含DM患者随病程增加尿蛋白定性、尿MA和尿a1-M阳性检出率不断增高，尿MA和尿a1—M水平不断升高。结论 尿蛋白定性阴性不能排除DM早期肾损伤，尿微量蛋白联合检测对早期发现DM肾损伤有重要意义。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾脏早期损伤

目的探讨尿α1微球蛋白（Uα1-MG）、尿转铁蛋白（TRU）、尿免疫球蛋白（IGU）、尿微量清蛋白（Umalb）联合乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在早期诊断肾脏损害的方法及临床意义。方法采集临床诊断为原发性高血压患者（n=209）、糖尿病（n=140）和肾病（肾功能不全）（n=110）的住院患者,检测Uα1-M尿TRU、尿IG、Umalb和NAG水平,将其与体检健康者（共221例）做比对。结果高血压组、糖尿病组、肾病组患者的各项指标平均明显高于对照组（P〈001）。5项指标对肾功能早期损伤的检出率中,NAG最高,TRU最低;与Scr对肾功能早期损伤的检出率比较,差异有统计学意义（P〈001）;5项指标联合检测对肾功能早期损伤的检出率与NAG比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿微量蛋白、尿酶是诊断肾脏早期损伤的敏感指标,对判断肾脏损害的类型有很大的帮助,确定是肾小球、肾小管、混合性蛋白尿,有助于迟早确定治疗方案及评价疗效。     

尿微量蛋白检测对高血压病早期肾损伤的诊断

目的：观察高血压患者尿微量蛋白对高血压早期肾损伤诊断的价值。方法：用先进速率散射比浊法，通过30例高血压患者及30例健康对照尿蛋白定性及尿微量白蛋白（MA），BE微量蛋白β2-M，对检测结果分析。结果：高血压病组，尿蛋白定性及微量蛋白MA、β2-M检测明显高于对照组，对早期诊断，早期预防，早期治疗有意义。     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的　研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法。方法　采用酶免疫法检测尿微量白蛋白 (AL B)尿转铁蛋白 (TF)尿视黄醇蛋白 (RBP) ,终点法测尿 N-乙酰 -β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果正常对照组 AL B (3.0 8±1.0 6 ) mg/L ,TF (0 .5 1± 0 . 32 ) mg/L ,RBP (0 .1± 0 .0 6 ) mg/L ,NAG (7.6 8± 3.5 7)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿 AL B、TF、RBP及 NAG较正常组显著增高 (P<0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的 AL B、TF、RBP及 NAG值较阴性组高 (P <0 .0 1)。AL B与 TF联合检测与 RBP与 NAG联合检测不及四项检测阳性率高 ,在糖尿病可达98% ,在高血压、甲亢、尿路感染分别达 72 %、 40 %和 75 %。结论　联合检测 AL B、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法。     

尿微量蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的观察糖尿病患者尿液微量蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值及其监控作用。方法用干化学法和速率散射比浊法分别检测105例不同病程糖尿病患者及100名健康对照者的尿蛋白定性和尿微量蛋白[微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)],对检测结果进行统计分析。结果糖尿病组尿蛋白定性及尿微量蛋白测定的结果均明显高于健康对照组,比较有显著性差异;糖尿病组中,尿蛋白定性阳性率只有23.8%,尿MA、α1-M、β2-M阳性率分别为56.2%、64.8%、27.3%;尿MA和α1-M联合检测总阳性率为77.1%,与单测尿MA或α1-M阳性率比较有显著性差异(P<0.05);尿蛋白定性和尿MA,尿α1-M联合检测时,105例糖尿病者尿蛋白定性阴性中有53.3%MA或尿α1-M阳性;糖尿病者随病程增加尿蛋白定性、尿MA和α1-M的阳性检出率不断增高,尿MA和α1-M水平不断升高。结论尿蛋白定性阴性不能排除糖尿病早期肾损伤;尿微量蛋白联合检测对发现糖尿病早期肾损伤有重要意义。     

尿微量蛋白对测定糖尿病早期肾损害的探讨

目的：尿微量蛋白测定在诊断糖尿病肾损害中的意义。方法：采用免疫速率散射浊度法，测74例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者及25例正常对照组尿微量蛋白。结果：糖尿病患者尿微量蛋白的异常率明显高于正常对照组（P＜0.01），结论：尿微量蛋白的测定对诊断糖尿病早期肾损害有重要临床意义。     

尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的：通过检测糖尿病患者尿中多种微量蛋白,探讨糖尿病肾病的早期诊断。方法：用放免法测定糖尿病患者尿白蛋白（Ａｌｂ）、α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、分泌型ＩｇＡ（ｓＩｇＡ）、ＩｇＧ;并将患者按病程分为两组。Ａ组病程〉１０年,Ｂ组〈１０年,统计各组尿Ａｌｂ的排泄,均与正常对照组比较。结果：隐匿型糖尿病肾病者尿微量蛋白均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。病程〉１０年的患者     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±～ 组、尿蛋白2 ～3 组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.     

尿微量蛋白检测在糖尿病肾病中的临床应用

糖尿病患者由于存在持续高血糖使非酶糖酰化速率加快,导致组织缺氧,血液粘滞度增高。同时内皮细胞释放内皮素、P-选择素等血管活性物质,导致肾小球毛细血管张力变化,引起肾血流动力学改变,使肾小球处于高滤状态,引起肾损害。我们采用速率散射比浊法对尿中α_1-微球蛋白(α_1-microglobulin,α_1-MG)、微量白蛋白(mcroalbumin,m-Alb)转铁蛋白(transferrin,TRF)进行测定,探讨其对于糖尿病肾病(DN)的早期诊断的意义,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组114例,均经糖耐量实验和胰岛素检查确诊为糖尿病,其中男52例,女62例;平均年龄(46±15)岁。早期糖尿病患者39例,糖尿病肾病52例,糖尿病肾衰23例;正常对照组45例,为健康查体人群,男20例,女25例,平均     

糖尿病患者血糖浓度与24h尿总蛋白、尿微量白蛋白含量对早期肾脏损伤的诊治意义

目的观察糖尿病患者的血糖浓度与尿微量白蛋白、24h尿总蛋白的定量测定之间的联系。方法对61例糖尿病患者进行血糖、尿微量白蛋白及24h尿总蛋白定量检测。结果不同血糖浓度患者尿微量白蛋白与24h尿总蛋白定量有统计学意义（P〈0．01）。结论尿微量白蛋白定量测定在糖尿病患者早期肾脏损伤的灵敏度比24h尿总蛋白定量高,可为临床提供诊断和治疗的客观指标。     

测定尿微量蛋白对呼吸衰竭早期肾损伤的临床研究

目的探讨尿视黄醇结合蛋白（URBP）、尿转铁蛋白（UTRf）和α1-微球蛋白（α1-MG）对呼吸衰竭早期肾损伤的诊断意义。方法用免疫透射比浊法和放射免疫法对71例呼吸衰竭患者和63例健康体检者进行URBP、UTRf、尿微量白蛋白（UmALB）和α1-MG检测。结果呼吸衰竭组URBP、UTRf、α1-MG较正常对照组显著增高（P〈0.01）,且URBP与UmALB呈正相关。结论 URBP、UTRf、Uα1-MG可作为诊断呼吸衰竭早期肾损伤的敏感指标。     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法.方法采用酶免疫法检测尿微量白蛋白(ALB)尿转铁蛋白(TF)尿视黄醇蛋白(RBP),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果正常对照组ALB(3.08±1.06)mg/L,TF(0.51±0. 32)mg/L,RBP(0.1±0.06)mg/L,NAG(7.68±3.57)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿ALB、TF、RBP及NAG较正常组显著增高(P<0.01).尿蛋白定性阳性的ALB、TF、RBP及NAG值较阴性组高(P<0.01).ALB与TF联合检测与RBP与NAG 联合检测不及四项检测阳性率高,在糖尿病可达98%,在高血压、甲亢、尿路感染分别达72%、40%和75%.结论联合检测ALB、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法.     

尿微量蛋白测定对2理糖尿病早期肾病诊断的临床意义

目的通过检测2型糖尿病患者尿液中微量蛋白，探讨其与糖尿病肾病之间的关系。方法应用放射免疫法测定40例2型糖尿病病人尿液中微量蛋白的含量，并与正常对照组进行比较。结果2型糖尿病病人尿液中微量蛋白含量明显高于对照组（P〈0．01），尿微量蛋白排泄量与2型糖尿病病程正相关。结论尿微量蛋白测定对2型糖尿病早期肾病诊断提供可靠依据。     

尿微量蛋白测定对2型糖尿病早期肾病诊断的临床意义

目的 通过检测2型糖尿病患者尿液中微量蛋白,探讨其与糖尿病肾病之间的关系.方法 应用放射免疫法测定40例2型糖尿病病人尿液中微量蛋白的含量,并与正常对照组进行比较.结果 2型糖尿病病人尿液中微量蛋白含量明显高于对照组(P<0.01),尿微量蛋白排泄量与2型糖尿病病程正相关.结论 尿微量蛋白测定对2型糖尿病早期肾病诊断提供可靠依据.     

四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值

目的探讨尿液微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)及转铁蛋白(TRF)定量检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法将103例糖尿病(DM)患者依据其尿蛋白定性试验分为尿蛋白阳性组和阴性组,采用免疫速率散射比浊法定量检测103例DM患者及60例正常健康人尿MA、α1-MG、IgG及TRF水平,对检测结果进行统计、分析。结果糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的尿MA、α1-MG、TRF及IgG水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01;P<0.05),且糖尿病尿蛋白阳性组的这4种尿微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);DM患者尿MA、α1-MG、IgG及TRF的阳性率分别为42.6%、39.3%、29.5%及45.9%,四项指标联合检测阳性率可高达90.2%。结论尿MA、α1-MG、IgG及TRF是DM患者早期肾损害的敏感指标,四项指标联合检测可提高对DN的早期诊断,对鉴别诊断肾脏病变的部位、程度及疗效观察有一定临床价值。     

尿微量蛋白及尿酶联合检测对诊断肾脏早期损伤的应用探讨

肾脏疾病的诊断在临床上以检测尿蛋白和肾功能为依据，而在肾脏早期损伤却未出现临床尿蛋白指征时，靠以上的方法是难以检出。近年我们开展了尿液微量蛋白（MA、TRU）和尿酶（NAG、GGT）的联合试验，对健康人、糖尿病以及高血压病患者进行检测。在部分糖尿病高血压病患者中，发现很多患者尿蛋白正常，但尿微量蛋白和尿酶却异常。说明这一试验对早期发现肾脏损伤可提供试验依据。