冠心病合并甲状腺功能异常患者血脂水平的临床分析

目的探讨冠心病合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。方法回顾性分析黄冈市脑血管病医院住院治疗的50例冠心病患者合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。结果 50例冠心病患者中合并甲状腺功能异常23例(46%),其中甲状腺功能减退(甲减)9例(18%),亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)13例(26%),甲状腺功能亢进(甲亢)1例(2%),甲状腺功能正常27例(54%)。甲状腺功能正常组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甲亢组比较差异无统计学意义(P均>0.05);甲状腺功能正常组TC、TG、LDL-C与甲减组及亚临床甲减组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论冠心病患者常合并甲减及亚临床甲减,其血脂代谢异常程度比冠心病未合并甲减及亚临床甲减患者更为严重,应对冠心病患者及早完善甲状腺功能检查,合理治疗,以改善预后。     

血脂与甲状腺功能关系的临床研究

目的：对血脂与甲状腺功能之间的关系进行研究。方法：收集甲减、甲亢、亚临床甲亢、亚临床甲减和正常甲功者共479例,分析各组血脂谱的差别,并应用相关及多重回归分析影响这些指标的因素。结论：甲状腺功能状态与血脂等代谢指标相关,且甲状腺激素与血脂异常关系密切。     

甲状腺疾病甲状腺自身抗体的临床研究

目的:研究甲状腺疾病(Thyroid disease)甲状腺自身抗体的临床特点及其在不同甲状腺疾病中的分布状况。方法:运用化学发光免疫法测定1027例门诊及住院病人的血清三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。根据以上测定结果再结合临床症状分成甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下及对照组3组,对照组为经临床治疗甲状腺功能恢复正常的病人及甲状腺激素测定正常的门诊病人。采用化学发光免疫法测定3组病人的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb),分析各种抗体的临床特点以及与临床指标间的关系。结果:甲状腺疾病发病率女性显著高于男性(P<0.05),各组TGAb在男女之间有显著性差异,TPoAb只在对照组的男女之间有显著性差异。甲状腺自身抗体滴度及阳性率在甲亢组和甲减组显著高于对照组。甲减组TGAb显著高于甲亢组。结论:甲状腺功能异常与自身抗体相关,甲减组自身抗体阳性率最高,尤其是TGAb与TPoAb均阳性者,抗体滴度也最高;甲亢组次之;在甲状腺功能已恢复正常的对照组中阳性率与滴度均最低。TGAb的滴度对于甲状腺功能变化有预示作用,发病以女性多见,出现自身抗体者也多见于女性。     

甲状腺功能亢进患者血脂和血糖变化分析

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素(TH)对血脂、血糖的影响及临床意义。方法选择甲亢患者(甲亢组)65例和健康体检者(对照组)35例,比较甲亢组治疗前和对照组间的血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,并对甲亢组中TH与血糖、血脂之间的关系进行相关性分析。比较甲亢组治疗前后血糖、血脂水平的变化。结果甲亢患者治疗前血清GLU高于对照组,而TC、TG、HDL-C、LDL-C均低于对照组,组间有显著性差异(P<0.05);血清TC、HDL-C、LDL-C浓度与FT3、FT4水平呈明显负相关(P<0.05)。甲亢患者治疗后血糖和血脂代谢指标异常均有所逆转,和治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论甲亢时TH水平的异常升高会对糖、脂类的代谢产生影响,导致其异常;但TH水平得到纠正后,血糖及血脂异常指标均有逆转,提示临床治疗应以纠正甲状腺功能异常为主。     

加减右归丸汤剂联合优甲乐对甲状腺功能减退患者症状及甲状腺功能的影响

目的 探究加减右归丸汤剂联合优甲乐对甲减患者症状及甲状腺功能的影响。方法 采集2019年2月—2020年5月医院内分泌科收治的85例甲减患者,按照随机数字法分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组服用右归丸汤联合优甲乐治疗,对照组只服用优甲乐,治疗12周后,观察治疗前后两组患者临床症状、甲状腺功能(TSH、FT4、FT3、T3、T4)、抗体(TGAb、TPOAb)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)变化情况。结果 观察组临床总有效率95.35%显著高于对照组80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、TSH、TGAb、TPOAb、TC、LDL-C值均低于对照组(P<0.05),治疗后两组FT4、FT3、T3、T4均升高,且治疗后观察组FT3、T3、T4高于对照组,FT4值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TG、HDL-C值比较无显著差异(P>0.05)。结论 右归丸汤剂联合优甲乐治疗可有效缓解甲减患者临床症状,改善血脂代谢紊乱和免疫功能,促进甲状腺功能恢复。     

口臭与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的研究口臭与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法对78例口臭患者(口臭组)与70例体检者(对照组)进行14C尿素呼气试验,判断H.pylori阳性感染率及感染程度。结果口臭组H.pylori感染率及感染程度均明显高于对照组(P<0.01);口臭组有明确慢性胃炎者H.pylori感染程度也显著重于无明确慢性胃炎者(P<0.05)。结论口臭与H.pylori感染关系密切,慢性胃炎H.pylori感染严重是口臭的主要原因之一,H.pylori参与口臭的病机过程。     

甲亢方对甲状腺功能亢进模型大鼠甲状腺激素和甲状腺病理变化的影响

目的观察甲亢方对甲状腺功能亢进（以下简称“甲亢”）模型大鼠甲状腺激素和甲状腺病理变化的影响。方法将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组（每组10只）,除正常组外,其余4组大鼠每日按75gg／100g体重灌服优甲乐（左甲状腺素钠）造成大鼠甲亢模型,不同剂量甲亢方内服,并与西药对照,21d后放免法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）含量。结果甲亢方能降低甲亢大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量,提高血清TSH,以高剂量效果显著;能改善甲亢模型大鼠甲状腺组织病理变化,其中高剂量组甲状腺组织结构基本同正常组。结论甲亢方能够显著改善甲亢大鼠甲状腺功能和甲状腺组织病理变化。     

温阳养阴法治疗妊娠合并甲状腺功能减退

甲状腺功能减退 (简称甲减 )是孕妇先兆流产的重要原因之一。近年来 ,笔者以温阳养阴为法 ,用中药治疗妊娠合并甲状腺功能减退患者 ,并设立对照组进行疗效对比与观察 ,兹将观察结果报告如下1　临床资料1 5 6例均系在我院进行甲状腺功能检查有异常的孕妇 ,年龄 2 2～ 3 8岁。根据检查结果分为 :( 1 )S TSH增高 ,伴有FT4 下降 ,TT4 正常或轻度下降者 80例 ,为轻中型甲减组 ,随机分为治疗组 5 0例 ,对照组 3 0例 ;( 2 )S TSH增高 ,伴有FT4 正常或轻度下降者 76例 ,为亚临床甲减组 ,随机分为治疗组 4 6例 ,对照组 3 0例。2　治疗方法2 1…     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床观察

[目的]观察中药制剂银甲散颗粒剂治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性.[方法]将60例甲亢患者随机分为治疗组(银甲散加小剂量他巴唑)30例和对照组(他巴唑)30例,观察患者临床症状和血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况并进行疗效对比.[结果]治疗组临床症状、总有效率改善均优于对照组.无不良反应.[结论]银甲散可减少西药用量及毒副作用,迅速改善症状,减少复发,提高疗效.     

温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的 观察温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 将30只SD孕鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组及温肾复甲汤低、中、高剂量组,每组6只。除空白组外,其余4组自妊娠第1 d(GD1)起予0. 1%丙基硫氧嘧啶(PTU)溶液灌胃诱导并维持妊娠期甲减模型。GD11起,温肾复甲汤低、中、高剂量组分别予温肾复甲汤混悬液14. 175、28. 35、56. 7 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组每日予2. 1 m L/(0. 2 kg·d) 0. 9%氯化钠注射液灌胃,各组均灌胃9 d。GD20取血,化学发光法检测各组孕鼠血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3);取双侧子宫,计算胚胎吸收率。结果 与空白组比较,模型组、温肾复甲汤低剂量组孕鼠血清TSH升高(P 0. 05),FT4、FT3降低(P 0. 05),温肾复甲汤中剂量组FT3降低(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤低、中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤中、高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤中剂量组比较,温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05)。与空白组比较,模型组及温肾复甲汤低剂量组孕鼠胚胎吸收率均升高(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率降低(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率均降低(P 0. 05)。结论 温肾复甲汤可改善妊娠期甲减大鼠的甲状腺功能及妊娠结局,且有一定的量效关系。     

柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症对症状及甲状腺激素水平的影响

目的:观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的效果及对甲状腺激素水平的影响.方法:68例随机分为观察组与对照组各34例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予柴胡栀子汤治疗.比较两组的甲状腺激素水平、临床疗效和不良反应情况.结果:观察组FT3、FT4值低于对照组(P＜0.05),TSH值高于对照组(P＜0.05);...     

甲状腺功能亢进症合并脑梗死的临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并脑梗死的临床发病特点。方法回顾分析30例甲亢脑梗死患者临床特点;甲状腺功能（FT3、FT4、超敏促甲状腺素）,凝血功能：血小板聚集率（PAgT）、血纤维蛋白原（FG）、活化部分凝血酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）等指标水平及心电图变化。结果甲亢脑卒中组甲状腺激素（FT3、FT4）、凝血指标（PAgT、FG、ETL）、入院时血糖水平均显著高于正常对照组（P〈0.05）;促甲状腺素及高密度脂蛋白显著低于对照组（P〈0.05）;心电图以心律失常及ST-T段改变为主。结论甲亢脑卒中患者与上述原因关系密切,其独立或多种危险因素的作用,可能是促使或导致脑梗死发生的重要原因。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症47例疗效分析

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的疗效.方法:将85例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组47例与对照组38例.两组均采用西药他巴唑对症处理,治疗组加用中药辨证论治6个月,基本治则重在益气养阴,同时佐以清热平肝、化痰散结、养心安神之品.结果:治疗组的心悸、易怒、失眠等症状改善明显优于对照组(P＜0.05),TT3,FT3下降与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗甲亢疗效显著.     

甲状腺功能5项检测结果分析与意义

目的:研究甲状腺功能5项检测结果的分析与意义。方法:纳入2017年1月至6月广州开发区医院确诊为甲状腺疾病患者112例,根据患者的疾病类型,将患者分为甲退组(甲状腺功能减退,n=56)、甲亢组(甲状腺功能亢进,n=56),同时,纳入56例同时间段在本院进行体检且结果显示健康的体检者作为对照组,对所有组别均进行甲状腺5项检测,研究检测结果对临床疾病诊断的意义。结果:甲减组与对照组:甲减组患者的抗甲状腺球蛋白抗体(A–TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A–TPO)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)水平,均显著低于对照组人群,促甲状腺激素(TSH)水平显著高于对照组人群,差异具有统计学意义(P 0.05);甲亢组与对照组:甲亢组患者的FT3、FT4、A–TG、A–TPO水平,均显著高于对照组人群,TSH水平显著低于对照组人群,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于甲状腺疾病患者的临床诊断以及疾病类型的辨别来说,甲状腺功能5项检测结果有着较好的效果。     

温阳益气汤治疗甲状腺功能减退相关性肾病疗效观察

目的观察温阳益气汤治疗甲状腺功能减退症(甲减)相关肾病患者的临床疗效。方法将43例甲减相关肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组予左旋甲状腺素片(优甲乐)治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予温阳益气汤治疗,连续观察6周。观察2组治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)的变化。结果治疗6周后,治疗组中医证候积分改善明显,有效率明显高于治疗组(P0.05)。治疗组治疗后生化指标明显改善(P0.05);与对照组比较疗效更为显著,尤其是24h UTP、FT3、TSH(P0.05)。结论温阳益气汤可显著改善甲减相关性肾病患者临床症状,并可显著减少蛋白尿,改善肾功能,同时亦可升高T3、T4水平,降低TSH,在临床中具有良好的应用价值。     

甲状腺功能测定方法的改进对诊断甲状腺疾病的影响

目的：有效探讨甲状腺功能测定方法的改进,对甲状腺功能亢进或者减退诊断的临床意义.方法：对照组采用旧三项进行测定,即总甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素;甲状腺功能亢进及其减退一般是采用新三项,即游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸及其高灵敏促甲状腺激素.结果：对照组与甲亢组和甲减组检验结果存在着很大的差异.讨论：游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸及其高灵敏促甲状腺激素的测定更加能够反映甲状腺功能状态.     

甲状腺功能亢进症红细胞CD35表达规律及中药康甲颗粒的影响

目的 探讨甲状腺功能亢进患者红细胞CD35表达的规律及中药康甲颗粒的影响.方法 将80例甲亢患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用丙基硫氧嘧啶治疗；治疗组在对照组基础上加用康甲颗粒,疗程为3个月,观察两组患者治疗前后症状,甲状腺功能(T3、T4、TSH),红细胞CD35表达.结果 治疗组总有效率为85％,对照组总有效率为70％；两组患者治疗前红细胞CD35表达均处于高水平状态,治疗组能显著降低甲亢患者FT3、FT4含量及红细胞CD35表达,与对照组比较,差异有统计学意义(t=10.371,P＜0.001；t=20.55,P＜0.001)；显效组患者治疗前、后红细胞CD35表达均显著低于无效组(=76.51,P＜0.001).结论 红细胞CD35功能异常与甲亢的发病有密切的关系,其可能可作为临床预测甲亢患者治疗效果及其预后的生物标志物；中药康甲颗粒能提高甲亢患者的临床疗效,其作用机制可能是通过干预红细胞CD35的表达,整体调控患者的免疫反应,恢复患者的免疫平衡而发挥治疗作用.     

益甲汤治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证40例

目的:分析甲减给予益甲汤加减治疗的临床疗效。方法:将80例甲减患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用小剂量优甲乐常规治疗,观察组在常规治疗上给予加减益甲汤进行治疗,连续给药3个月。观察比较两组患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4、T3、T4及HST)、不良反应及疗效。结果:治疗后各甲状腺功能指标在两组间的差异存在统计学意义。观察组不良反应总发生率是7.50%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。观察组总有效率是90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。结论:甲减应用益甲汤加减疗效显著。     

当归六黄汤加他巴唑治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的 观察中药当归六黄汤加他巴唑对甲状腺功能亢进症的疗效.方法将甲状腺功能亢进症病人80例,按数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组采用他巴唑常规治疗,治疗组用中药当归六黄汤和他巴唑,总疗程2个月.结果 治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.05),与治疗前相比治疗组与对照组治疗后FT3,FT4均有显著下降(P<0.01),且治疗组FT3,FT4下降幅度优于对照组(P<0.01).结论当归六黄汤加他巴唑治疗甲亢病人,可提高治疗效果,减少西药的用量和副作用.     

加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退并发冠心病

目的探讨加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退(甲减)并发冠心病的疗效。方法将46例甲减并发冠心病患者随机分成治疗组(26例)和对照组(20例),2组均给予常规甲状腺片治疗,治疗组加用加味血府逐瘀汤,1个月为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组间症状、体征、心电图、血脂等改变情况。结果治疗总有效率治疗组96%,对照组85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲减并发冠心病疗效显著,值得推广使用。