溃疡贴用于肛周皮肤溃疡的效果观察

目的观察溃疡贴用于肛周皮肤溃疡的治疗效果。方法将60例肛周皮肤溃疡患者按入院及溃疡发生先后顺序分为观察组和对照组各30例,观察组用溃疡贴外敷法,对照组用湿润烧伤膏外涂局部换药法,观察两组疗效及治愈时间。结果两组治疗效果比较无统计学意义,P0.05;观察组换药间隔时间长、治愈时间短,与对照组比较有统计学意义,P0.01。结论两种治疗方法治疗效果相同,但使用溃疡贴换药方便,患者感舒适。     

扶济复与磺胺嘧啶银联合用于烧伤创面的效果观察

目的探讨扶济复与磺胺嘧啶银联合用于烧伤创面的效果。方法将22例浅Ⅱ度烧伤患者和22例深Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组。对照组22例,按常规方法消毒伤口周围、生理盐水清洗创面,再用庆大霉素纱布湿敷,无菌敷料包扎;实验组22例,亦按常规方法消毒伤口周围,用生理盐水清洗创面,然后用扶济复喷湿创面,再涂抹磺胺嘧啶银乳膏,对2组患者换药效果进行比较。结果与对照组比较,实验组患者愈合时间缩短,创面愈合率提高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论扶济复与磺胺嘧啶银联合用于烧伤创面,能够提高伤口愈合率,缩短疗程,减轻患者痛苦,且操作简便,安全性高。     

复方多黏菌素B软膏治疗烧伤残余创面的疗效初步观察

目的以1%磺胺嘧啶银乳膏为对照,观察复方多黏菌素B软膏治疗烧伤残余创面的疗效。方法采用随机、自身对照的方法,将30例受试者共计60处创面随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。试验组予以复方多黏菌素B软膏(FDA称三抗软膏)治疗,对照组予以1%磺胺嘧啶银乳膏(SSD)治疗,均每日换药,周期21d。观察用药后7、14、21d创面细菌培养阳性率、创面菌株清除率、创面愈合率、患者疼痛程度及不良反应。结果本试验共入组30例,无病例脱落,所有数据均纳入统计分析。(1)用药后7、14、21d试验组细菌培养阳性率分别为60.0%、26.7%、23.3%,均明显低于对照组(83.3%、60.0%、50.0%,P<0.05)。(2)用药后7、14、21d试验组菌株清除率分别为39.6%、72.9%、79.2%,均明显高于对照组(18.2%、34.1%、47.7%,P<0.05)。(3)用药后7、14、21d试验组中革兰阴性杆菌清除率分别为48.1%、85.2%、92.6%,革兰阳性球菌清除率为28.6%、57.1%、61.9%;第14、21天两组数据间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)用药后7、14、21d试验组创面愈合率分别为(36.6±31.9)%、(66.7±33.6)%、(78.5±27.4)%,对照组为(25.9±26.9)%、(53.6±33.0)%、(66.0±29.7)%;第14、21天两组数据间比较差异具有统计学意义(P<0.05);(5)试验组患者疼痛评分(3.4±1.5)分,对照组为(4.6±1.7)分,P<0.001;所有病例均未出现药物不良反应,心肝肾功能及听力未见明显损伤。结论复方多黏菌素B乳膏对烧伤后残余创面的治疗效果优于磺胺嘧啶银乳膏,局部使用时具有相当的安全性,且革兰阴性杆菌清除效果优于革兰阳性球菌。     

分层换药法治疗Ⅱ度烧伤创面的临床研究

[目的]观察两种不同换药方法对Ⅱ度烧伤创面的影响。[方法]将120例Ⅱ度烧伤病人按入选顺序单、双号分为观察组和对照组,在常规清创消毒的基础上,观察组采用分层换药法,对照组采用传统换药法。观察两组换药时疼痛程度、出血率、创面愈合时间、治愈1%烧伤创面所需费用。[结果]观察组创面疼痛程度、出血率、创面愈合时间及费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]分层换药法用于Ⅱ度烧伤创面治疗,能减轻换药时的疼痛,有效促进创面的愈合,降低治疗费用,减轻护士工作量,效果优于传统换药法。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂联合促表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤临床观察

[目的]探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤的疗效与不良反应。[方法]将65例Ⅱ度烧伤病人96处烧伤创面根据烧伤程度依纳入顺序按单双号均分入研究组和对照组,其中浅Ⅱ度烧伤创面每组35处,深Ⅱ度烧伤创面每组13处,研究组用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳剂换药,观察每组病人创面愈合和细菌培养转阴情况。[结果]创面干燥时间、愈合时间、换药次数、分泌物细菌培养转阴率等项目研究组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]复方磺胺嘧啶锌涂膜剂用于Ⅱ度烧伤创面换药治疗,疗效优于磺胺嘧啶银乳剂且不良反应更少。     

纳米银敷料与烫疮油联合治疗烧伤创面的疗效观察

目的 观察纳米银敷料加烫疮油治疗烧伤创面的疗效.方法 将220例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组110例采用纳米银敷料加烫疮油换药;对照组110例采用1％磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏外涂加无菌纱布换药,比较2组患者细菌感染率、创面愈合时间及创面愈合后的疤痕情况.结果 与对照组比较,实验组细菌感染率低、创面愈合时间明显缩短、愈后疤痕轻,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 纳米银敷料加烫疮油联合用药治疗烧伤创面可提高抗感染效果,减轻疤痕增生,减轻患者痛苦,促进康复.     

复方磺胺嘧啶锌涂膜与磺胺嘧啶银霜治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的比较研究

目的：观察复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性，探讨其在小儿烧伤治疗中的应用价值。方法：133例患儿随机分为复方磺胺嘧啶锌涂膜组70例（甲组）和磺胺嘧啶银霜组63例（乙组），比较两组患儿创面愈合时间、愈合率、药物抗感染效果及不良反应。结果：甲组创面愈合时间较乙组提前（P〈0．05），细菌检出率甲组小于乙组（P〈0．05）。用药后甲组未见加深现象，乙组出现加深现象，两组均无其他不良反应。结论：复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗小儿烧伤安全、有效，可促进创面愈合，尤其适用于小儿Ⅱ度创面的治疗。     

MEB0治疗手部深度烧伤的疗效观察

目的探讨MEB0治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法 2010年10月~2013年10月于我院收治的手部深度烧伤患者中,随机抽取82例作为研究对象,并将其均分为2组,对照组采用磺胺嘧啶银,而试验组采用湿润烧伤膏,观察两组患者的临床疗效。结果经过治疗,试验组疼痛明显、创面加深、植皮、功能障碍及瘢痕发生率,均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组创面感染率及愈合时间,均明显低于对照组(P<0.05)。结论 MEB0治疗手部深度烧伤临床疗效显著,感染率低、无明显疼痛、见效迅速且安全可靠,值得进一步推广应用。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果比较

目的观察纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果。方法选取60例烧伤患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予磺胺嘧啶银霜涂抹治疗烧伤创面,试验组则给予纳米银敷料覆盖于创面,观察两组治疗效果。结果试验组创面愈合时间平均为8.4±2.6d,明显短于对照组的14.0±3.1d,差异具有统计学意义(P0.05),试验组手术植皮率与创面瘢痕率明显低于对照组(P0.05)。两组毒副反应及细菌感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论烧伤患者应用纳米银敷料有利于加速创面愈合,缩短恢复时间,疗效显著,值得推广应用。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂联合促表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤临床观察

[目的]探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤的疗效与不良反应。[方法]将65例Ⅱ度烧伤病人96处烧伤创面根据烧伤程度依纳入顺序按单双号均分入研究组和对照组,其中浅Ⅱ度烧伤创面每组35处,深Ⅱ度烧伤创面每组13处,研究组用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳剂换药,观察每组病人创面愈合和细菌培养转阴情况。[结果]创面干燥时间、愈合时间、换药次数、分泌物细菌培养转阴率等项目研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方磺胺嘧啶锌涂膜剂用于Ⅱ度烧伤创面换药治疗,疗效优于磺胺嘧啶银乳剂且不良反应更少。     

中小面积烧伤创面早期实施冷疗镇痛的效果观察

[目的]探讨早期冷疗对中小面积烧伤创面镇痛的有效性。[方法]选择73例中小面积四肢烧伤且入院后烫伤时间不超过6h病人,在常规治疗护理前给予浸泡法冷疗,观察冷疗前后疼痛程度的变化。[结果]冷疗30min～60min后重度及剧烈疼痛例数明显少于冷疗前,冷疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]早期冷疗能够有效减轻中小面积烧伤创面引起的疼痛,增加病人舒适感。     

纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面

目的:观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效.方法:选取临床深II度及III度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例.治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药:对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药.观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7 d时创面细菌培养情况、药物不良反应.结果:治疗组的愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P<0.01);治疗7 d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P<0.01).结论:将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间.     

康惠尔溃疡贴在PICC后敷贴所致湿疹中的应用

目的探讨康惠尔溃疡贴在经外周中心静脉簧管（PICC）后敷贴所致湿疹中的应用效果。方法将60例PICC再敷贴所致的湿疹患者分为2组,对照组采用局部涂抹地塞米松软膏外加敷贴固定方法;观察组用生理盐水清洗湿疹部位,待于后用康惠尔溃疡贴于患处。统计2组患者湿疹症状评分改善情况,观察临床总有效率的差异。结果观察组总有效率（86．7％）明显高于对照组（63．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用康惠尔溃疡贴治疗PICC置管后敷贴所致湿疹有显著疗效,且易于固定,既方便又安全。     

Management of burn wounds in the emergency department

This article makes some introductory comments on the histology of the skin and the pathophysiology of burn injury as these topics pertain to the estimation of the depth of the burn injury. The definition of a major burn and the salient points of its treatment are covered. In addition, some general comments are made about several special injuries for which burn center referral usually is sought. Finally, guidance is given in the selection and treatment of patients who have burns that may be treated on an outpatient basis.     

Management of local burn wounds in the ED

Each year there are over 500,000 burns that present to the emergency department (ED). Most burns are minor, and their care focuses on local wound management. The current article will present a typical case and then review the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of minor burns in the ED.     

Causes of colonization of autografted burn wounds

The progression of autograft colonization to infection presents significant problems in the care of grafted burn wounds. To determine whether graft colonization arises from self-contamination or from some exogenous source, we characterized pregraft and graft Candida albicans isolates through serotyping and biotyping (Leicester system) and Pseudomonas aeruginosa isolates through serotyping (Japan Pseudomonas aeruginosa Society system). In 21 of 24 patients, the serotype/biotype of the graft isolate was the same as the serotype/biotype of a C. albicans strain previously isolated from the same patient. Fifteen of 16 P. aeruginosa graft contaminants also showed the same serotype as that in a pregraft isolate. Therefore, whereas it has long been surmised that the grafts of patients with burns are self-colonized, this study provides definite data showing that most C. albicans and P. aeruginosa autograft isolates are indeed self-contaminants.     

温泉矿化水浸泡修复烧伤后难愈性残余创面

烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗大面积深度烧伤患者过程巾经常遇到的一道难题。目前临床用药治疗效果很不理想，常常导致残余创面经久不愈。温泉水浸浴烧伤残余创面是。一种较有效、经济、简单易行的治疗方法，其治疗机制可能是温泉水的化学物质、温泉热效应及其机械作用的结合所致。其有效地减轻患者痛苦与患者经济负担，适合各级医院，特别是广大基层医院，育较好的适应性和推广价值。     

小儿大面积烧伤的护理体会

目的:探讨小儿大面积烧伤的护理要点。方法:观察56例烧伤患儿住院期间的护理过程,总结患儿烧伤的护理方法。结果:通过有重点、有针对性的护理,本组患儿治愈55例,治愈率达98.2%。平均住院时间(15±4.1)d。1例因家庭经济困难,好转出院。结论:正确良好的护理干预是救治大面积烧伤患儿的基本保障,优质的护理可以提高救治成功率和治愈率,减少并发症的发生,缩短病程。