外固定支架固定结合VSD负压吸引术治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折68例分析

目的:观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法:对我院收治的68例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者使用外固定架进行治疗。结果:通过这种方法的治疗有效的治疗了胫腓骨严重开放粉碎性骨折。结论:外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折复位比较理想,固定比较牢固,患者在手术后并发症比较少,肢体的恢复功能也比较快。我院2011年1月-2012年1月所收治的68例小腿严重开放粉碎性骨折患者,使用单边的三维骨科外固定结合封闭负压引流VSD技术进行治疗,有明显的治疗效果,先报道如下。     

负压封闭引流技术联合外固定支架治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的临床效果观察

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合外固定支架治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法:选取巩义市人民医院2016年3月—2017年3月收治的70例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组给予外固定支架治疗,观察组给予VSD技术联合外固定支架治疗.观察两组患者的...     

一期外固定支架、抗生素骨水泥珠链置入联合负压封闭引流治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果

目的 评价一期外固定支架、抗生素骨水泥珠链置入联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 选择2016年1月至2018年6月在西部战区总医院骨科采用一期外固定支架、抗生素骨水泥珠链置入联合VSD治疗的52例GustiloⅢ型胫腓骨开放...     

外固定支架固定结合VSD负压吸引技术治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折58例分析

随着交通业、建筑业的迅速发展,小腿严重开放粉碎性骨折发病率逐步升高,其创伤严重,伤情复杂,合并伤多,如处理不当,极易造成肢体缺血、坏死,甚至死亡.我科2009年1月至2012年1月收治58例小腿严重开放粉碎性骨折患者,采用单边三维骨科外固定支架固定结合封闭负压引流(VSD)技术治疗,疗效满意,现报道如下.     

外固定支架结合负压封闭引流技术治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折68例疗效分析

目的 探讨外固定支架结合负压封闭引流技术(VSD技术)治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折伴皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 采用外固定支架结合VSD技术治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折伴皮肤软组织缺损患者68例Gustilo骨折分型,ⅢA型骨折38例,ⅢB型骨折19例,ⅢC骨折11例.全部患者给予彻底清创,骨折复位后外固定支架固定,采用V S D技术关闭创面后直接缝合、植皮或转移皮瓣等方法修复创面.总结分析患者的治疗效果.结果 68例患者全部术后随访,所有患者经V S D治疗7～15后关闭创面.骨折愈合时间为3～14个月.结论 外固定支架结合VSD技术治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折伴皮肤软组织缺损能缩短患者治疗时间,减少患者痛苦,早期闭合创面,促进骨折愈合,减少并发症的发生.值得在临床广泛推广.     

负压封闭引流技术加外支架治疗胫腓骨开放性骨折围术期的护理干预

胫腓骨骨折多为粉碎性、开放性骨折,在临床上常见。骨和软组织损伤重,并发症多,治疗有一定困难[1],而应用外固定支架加封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在有效稳定骨折的同时,用封闭式负压引流技术覆盖创面,不仅能充分引流,改善局部微循环和促进组织水肿消退,负压下刺激肉芽组织生长,同时与周围环境隔离,抑制细菌生长,有效控制感染,加快创面愈合[2]。本科自2009年1月至2012年11月采用外固定支架加负压封闭引流装置治疗胫腓骨开放性骨     

外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的：探讨治疗胫腓骨严重开放性骨折的最佳方法。方法：26例Gustilo^(1)分类ⅢA、ⅢB型，MESS^(2)评分在3－6分行清创、早期外固定支架固定、后期小夹板、石膏或带锁髓内钉治疗，分析其结果。结果：25例平均愈合时间8个月。结论：清创后，早期外固定支架固定、后期小夹板、石膏或带锁髓内钉固定是治疗严重胫腓骨开放性骨折的首选方法。     

胫腓骨开放性骨折外固定支架临床运用研究进展

胫腓骨开放性骨折的治疗历年是骨科医师棘手问题,虽然近年外固定支架在此方面取得很大进步,但仍有不尽人意之处.本文就近几年外固定支架在治疗胫腓骨开放性骨折方面研究成果简作综述.     

胫腓骨开放性骨折外固定架固定VSD负压引流术

目的：探讨外固定架固定术联合vsd负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法：选取2011年6月～2013年9月于我院就诊的60例胫腓骨开放性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规治疗,观察组则给予vsd负压引流外固定架固定术治疗,术后对2组患者进行随访,观察2组患者治疗后的疗效。结果：经过4～16个月随访后发现,观察组在创面愈合率、平均住院天数、换药频率等指标比较均优于对照组。结论：外固定架固定vsd负压引流术能稳定骨折、有效封闭创面、修复时间短且愈合良好,值得临床推广。     

负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损

目的 探讨联合应用负压封闭引流（VSD）与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折合并大面积软组织缺损的临床疗效.方法 2009-01～2011-08,对本院收治的16例上肢开放性骨折合并大面积软组织缺损患者,清创后骨折用外支架固定,创面用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,二期邮票植皮.结果 本组16例创面均愈合,其中创面感染6例.随访时间为6个月～1年6个月,平均8个月,骨折一期临床愈合13例,延迟愈合3例,平均愈合时间4.6个月.结论 联合应用VSD、外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折伴大面积软组织缺损,能迅速有效地稳定骨折,患者可以提前活动患肢,同时安全有效地封闭创面,局限感染灶,促进骨折愈合;VSD术后肉芽组织新鲜,二期植皮易活,取皮方便.该方法 治疗周期短,并发症少,是一种简便有效的治疗方法.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的:探讨开放性胫腓骨骨折患者在急诊冲洗、清创的同时施行复位及多功能单侧外固定支架固定的临床疗效。方法:选择我院2007-2011年收治的22例开放性胫腓骨骨折患者,清创后复位,采用单侧多功能外固定器固定。结果:平均随访时间9个月,全部病例均手术成功。其中7例行一期缝合,8例经减张缝合及游离植皮闭合创面,另几例因皮肤软组织缺损较大,经术后换药及延期植皮处理创面愈合。治疗效果:优17例(77%)、良5例(23%)、差0例。结论:单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装拆方便、安全、损伤少,具有良好的可调性和通用性,便于早期功能锻炼,缩短骨愈合周期等优点广泛应用于临床四肢骨骨折治疗,其中以胫腓骨骨折治疗效果最佳。     

模块组合式外固定支架在胫腓骨开放性骨折中的应用

目的探讨胫腓骨开放性骨折急诊治疗方式。方法回顾性分析我科自2009年以来应用模块组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的病例。结果 7例患者除1例因骨块缺损严重转上级医院外,其余6例均痊愈。结论模块组合式外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的首选方式。     

VSD联合外固定支架在下肢开放性骨折合并软组织缺损患者临床治疗中的应用

目的探讨VSD联合外固定支架用于治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效。方法收集2012年6月—2014年5月期间,该院收治的下肢开放性骨折合并软组织缺损住院患者172例,随机分为观察组与对照组,对照组行传统治疗,观察组行VSD联合外固定支架治疗,对比分析两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组的创面愈合情况显著优于对照组,无创腔残留或植皮坏死,对照组32.5%残留创腔,7.0%创面植皮坏死;观察组骨折愈合时间为（6.5±1.1）月,较对照组的（12.1±2.3）月明显提前;骨折愈合率为100%,无畸形愈合或者骨不愈合,对照组17.4%骨畸形愈合,9.3%骨不愈合;观察组感染率为5.8%,显著低于对照组的48.8%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VSD联合外固定支架治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损疗效显著,可降低组织感染率及致残率,缩短疗程,减轻患者的痛苦,且操作简单、取材方便,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折

本院自 1993年开始应用单臂外固定支架 (改良Bastian骨外固定器 )治疗胫腓骨开放性骨折 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 137例 ,男 89例 ,女 4 8例 ,年龄16～ 79岁 ,平均 36岁。骨折部位 :胫骨上段 38例 ,中段 52例 ,下段 4 7例。粉碎性骨折 83例 ,其中有 17例严重粉碎性骨折。伴有严重软组织挫裂伤者 33例 ,其中 9例剥脱伤制成全厚层皮片回植 ,7例带蒂皮瓣转移 ,17例待肉芽组织生长良好后 期游离植皮。1.2　外固定器械及方法 :本院选用改良的 Bastian骨外固定器 ,其有万向节可自由调节方向 ,延长器有延长、压缩功能…     

103例胫腓骨开放性骨折单臂外固定支架治疗报告

目的:探讨单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折疗效。方法:对施甸县中医医院103例胫腓骨开放性骨折,采用单臂外固定支架固定,创口Ⅰ期或Ⅱ期缝合,观察术后骨折及创口愈合情况。结果:本组103例胫腓骨开放性骨折全愈99例,有3例患者因针眼感染6个月取出钢钉后加强换药后愈合,1例创口感染控制后通过植皮创口闭合。结论:单臂外固定支架是治疗胫腓骨骨折的有效方法,方法简单,可缩短愈合时间、减少并发症,患者易接受。     

外固定联合持续负压吸引治疗32例Gustilo ⅢB型胫腓骨折的回顾性分析

目的:观察外固定支架联合持续负压吸引治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析32例胫腓骨开放性骨折并伴有明显的皮肤缺损患者,应用外固定支架固定联合VSD负压吸引并常规抗生素抗感染以及营养支持治疗,二期行植皮、转移皮瓣或者紧张缝合。结果:32例患者创面肉芽组织生长良好,二期手术前均未发生感染,术后随访半年,骨折均达到骨性愈合,原创面皮肤生长良好。结论:胫腓骨开放性骨折并伴有明显的软组织缺损患者,外固定支架固定联合持续负压吸引,有利于软组织的生长,缩短住院天数、减小护理难度、降低感染发生率。     

AO外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折34例观察

目的探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法.方法采用AO外固定支架急诊治疗胫腓骨开放性骨折34例.Ⅰ期或延期闭合伤口,术后早期纵向加压,做无应力关节功能锻炼,中后期外固定器动力化功能锻炼.结果术后随访6～48个月,30例骨折在3～8个月内愈合.3例延迟愈合,1例骨折不愈合,行Ⅱ期自体髂骨植骨后均愈合.平均愈合时间4.5个月.结论AO外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折可以缩短骨折愈合时间,有利于组织损伤的修复,是治疗胫腓骨开放性骨折的有效方法.     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例临床护理观察

目的 观察单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床护理效果.方法 对45例胫腓骨开放性骨折患者进行单侧多功能外固定支架治疗,观察其术前、术后及康复指导护理效果.结果 优30例(占67%);良13例(占29%);差2例(占4%),总有效率为96%.结论 目前,外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上普遍应用,术后护理和康复指导是保证手术成功的关键.若术后护理不当会引起并发症.如针孔感染、支架松动、骨折不愈合等.     

封闭负压引流技术联合外固定支架在胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用

目的：探讨使用封闭负压引流技术（ VSD ）联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法选择2011年1月至2013年10月收治的22例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者,均在8小时内彻底清创修复软组织,骨折端使用外固定支架固定后1次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,待创面情况改善后再予以植皮或皮瓣转移。结果22例患者创面愈合出院,术后随访8～20个月,21例骨折均愈合,无感染和骨髓炎发生,1例术后发生骨不连,改用植骨内固定术后骨折愈合。结论 VSD联合外固定支架在治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损中具有良好的临床疗效,值得在临床中推广应用。