联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰15例

目的 评价联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰的疗效及完全性.方法 对15例尿毒症并发急性左心衰患者行后稀释法联机血液透析滤过治疗,观察治疗前后的临床变化及不良反应.结果 15例患者经行联机血液透析滤过治疗后临床症状明显改善,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血钾、血钠、血氯和心脏彩超测定左室射血分数水平治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).无1例发生低血压等不良反应.结论 后稀释法联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰是安全有效的.     

探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策

目的 探讨尿毒症并发急性左衰竭的护理对策.方法 回顾性收集我院2003～2008年100例尿毒症患者合并急性左心衰的治疗资料及护理措施进行分析,评估血液透析(HD)治疗急性左心衰的疗效,及寻找急性左心衰的护理对策.结果 血容量过多占心衰诱因第一位(55%),其次是恶性高血压(占25%),第三位是电解质紊乱(占9%),第四位是贫血(占4%),第五位是感染(占2%).100例患者及时经过HD治疗后急性左心衰症状明显改善,无1例死亡,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、血氧饱和度前后比较有显著差异(P<0.01).结论 正确评估患者干体重、控制高血压、纠正电解质紊乱、改善贫血、预防感染在急性左心衰防治措施中尤为重要.尿毒症合并急性左心衰患者在内科常规抢救无效下,及时行HD能有效的增加抢救成功率及降低死亡率.     

观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效

目的:观察分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。方法:从尿毒症合并皮肤瘙痒患者中随机选取70例作为研究对象,35例采用单纯血液透析方式治疗为A组,35例采用血液透析联合血液灌流方式治疗为B组。比较两组的临床治疗效果。结果:B组患者的治疗总有效率为94.29%,明显高于A组的74.29%;治疗后,B组患者的皮肤瘙痒评分降低幅度明显大于A组;B组患者PTH和β_2-MG检测水平的降低幅度明显大于A组。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒,能够有效改善临床症状,具有明确的治疗效果。     

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床对比研究

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的效果。方法将60例维持性血液透析尿毒症合并贫血患者随机分成三组(A、B、C组),各组均为20例,在常规纠正贫血治疗基础上,A组给予右旋糖酐铁片口服治疗;B组加用蔗糖铁治疗;C组采用蔗糖铁联合左卡尼汀治疗,疗程均为24周。疗程前后均检测两组患者的血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及血清白蛋白。结果治疗24周后,C组各项观察指标均高于A、B组(P<0.05)。结论左卡泥丁联合蔗糖铁治疗血液透析患者的贫血具有较好效果。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症的治疗作用研究

目的 探究对尿毒症患者使用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗的效果.方法 从尿毒症患者中选取80例作为研究对象,分为A组与B组,每组40例.对A组患者实行HD联合HP治疗,对B组实行单独HD治疗,对比两组患者的治疗效果、并发症的发生情况,及治疗前后的PTH、β2-MG水平.结果 治疗前,两组患者的PTH、β2-MG水平组间对比,差异无统计学意义.治疗后,A组患者PTH、β2-MG水平均低于B组患者,治疗总有效率(90.00%)低于B组患者(67.50%),并发症发生率(7.50%)低于B组患者25.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症患者实施HD联合HP治疗,能够有效提升患者的治疗效果,降低患者PTH、β2-MG水平,减少患者并发症的发生,值得推广.     

血液灌流联合血液透析在尿毒症皮肤瘙痒患者的应用和护理

目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗效果.方法 将尿毒症皮肤瘙痒患者40 例随机分为治疗组和对照组各20 例.治疗组接受每周行常规血液透析(HD)治疗2次,树脂血液灌流吸附联合血液透析(HP+HD)治疗1次;对照组接受每周行常规血液透析(HD)治疗3次.每次治疗时间皆为4 h,两组予针对性舒适护理和指导,共12 周.比较两组患者皮肤瘙痒的治疗效果.结果 治疗组和对照组皮肤瘙痒的治疗总有效率分别为80%和15%,二者比较差异有统计学意义,P＜0.01.结论 树脂血液灌流吸附联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效明显,应用舒适护理,提高了患者的生活质量.     

连续性血液净化和间歇性血液透析对急性肾衰竭患者电解质水平的影响

目的 探究连续性血液净化(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)对急性肾衰竭患者电解质水平的影响。方法 选取2021年3月-2022年1月于本院透析科进行就诊的急性肾衰竭患者80例,随机对照试验研究分为A组和B组,A组患者行CRRT治疗,B组患者行IHD治疗,分析比较两组治疗效果的差异。结果 A组患者的治疗总有效率95.0%显著高于B组患者的治疗总有效率80.0%(P<0.05);治疗后两组患者的生化指标明显下降,且A组患者治疗后电解质水平紊乱发生率显著低于B组（P<0.05）。结论 对于急性肾功能衰竭的患者,使用连续性血液净化治疗较间歇性血液透析治疗的临床效果好,且对于电解质水平的影响较小,具有临床应用价值。     

82例尿毒症血液透析患者并发症的观察分析及其对策

目的 对82例进行维持性血液透析的尿毒症患者的透析并发症进行分析,提出并发症的预防措施.方法 选取2010年4月～2011年6月期间进行维持性血液透析过程中发生并发症的尿毒症患者82例,进行统计分析.结果 出现低血压16例(34.1%)、高血压17例(33.1%)、出现肌肉痉挛15例(18.3%)、出现恶心呕吐13例(15.9%)、出现心动过缓7例(8.5%)、出现急性左心衰11例(13.4%)、出现脑出血3例(3.7%).结论 维持性血液透析患者的并发症常见但复杂,需患者及其家属与医护人员配合,积极治疗.     

尿毒症顽固性高血压采用血液透析滤过治疗的临床体会

目的 对尿毒症顽固性高血压采用血液透析滤过治疗的临床效果进行分析.方法 选取56例尿毒症顽固性高血压患者,随机均分为血液透析滤过组和血液透析组,各28例.对比2组的治疗效果.结果 血液透析滤过组患者的治疗总有效率(96.43%)显著高于血液透析组患者(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);血液透析滤过组患者治疗后收缩压和舒张压均显著低于血液透析组,且均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗尿毒症顽固性高血压时采用血液透析滤过治疗效果更佳.     

应用吗啡抢救急性左心衰40例临床分析

目的:评估吗啡在抢救急性左心衰中的疗效。方法:82例急性左心衰分为2组,A组42例给予吸氧、洋地黄类、利尿、血管扩张剂等治疗;B组40例在A组治疗的基础上加用吗啡。结果:B组的总有效率(92%)高于A组(80%),P<0.05。B组患者的呼吸(R)、心率(HR)次数减慢明显,B组患者外周脉搏血氧饱和度(sPO2)上升较快,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在抢救急性左心衰时,对无绝对禁忌证者应用吗啡是安全、有效的,应提倡积极应用。     

血液灌流联合血液透析治疗30例尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组,每组30例,其中观察组患者采取血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者单独采用常规血液透析治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果:治疗后两组患者的皮肤瘙痒评分均明显降低,但观察组患者降低得更为明显,两组比较差异显著(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为90.00%,对照组为60.00%,观察组明显高于对照组,两组差异显著(P<0.01)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效显著,值得临床推广应用。     

维持性血液透析患者185例常见并发症的原因分析

目的 对185例尿毒症维持性血液透析患者出现的透析并发症分析其原因,从而提出预防措施.方法 选取2010年2月～2011年2月在笔者所在医院行维持性血透尿毒症患者185例,对19261例次透析过程中发生的并发症进行统计并分析.结果 低血压1496例次(27.9%)、高血压1773例次(33.1%)、肌肉痉挛855例次(15.9%)、恶心呕吐763例次(14.2%)、心动过缓171例次(3.2%)、内瘘闭塞14例次(0.3%)、急性左心衰279例次(5.2%)、脑出血11例次(0.2%).结论 维持性血液透析患者的并发症是常见且又复杂的,需要患者及患者家属与医护人员配合,进行积极治疗.     

左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变38例疗效分析

目的:观察左卡尼汀与血液透析(HD)联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效.方法:76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况.结果:观察组治疗后感觉神经传导速度较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组治疗后水平显著高于对照组(P<0.01).观察组总有效率为86.8%,显著高于对照组的57.9%(P<0.01).结论:左卡尼汀联合HD可显著改善尿毒症患者周围神经病变症状,方法简单,疗效可靠.     

连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流与间歇性血液透析治疗尿毒症性脑病疗效对比

目的 :对比分析连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流与间歇性血液透析治疗尿毒症性脑病的临床疗效。方法 :选择我院2008年8月~2013年4月收治的82例尿毒症性脑病患者为研究对象,随机将其分为两组,A组患者行血液静-静脉滤过联合血液灌流治疗,B组患者行间歇性血液透析治疗,对两组治疗效果、治疗前后相关指标进行比较。结果 :A组治疗有效率97.56%,B组治疗有效率80.49%,两组比较差异有统计学意义。另外,两组患者治疗后尿素氮、肌酐及β2微球蛋白水平比较差异有统计学意义。结论 :连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流能很好清除尿毒症毒素且血流动力学稳定,治疗尿毒症性脑病的疗效明显优于间竭性血液透析。     

122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理

目的:探讨尿毒症并发急性左心衰患者最佳的护理方法。方法:将122例尿毒症并发急性左心衰患者随机分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者采取常规的治疗和护理方法,观察组患者在此基础上,增加临床护理和心理护理两个环节。结果:在SAS得分方面,对照组患者平均得分为(52.12±5.67)分;观察组患者平均得分为(36.78±3.96)分;在尿毒症康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差的比例分别为26.23%、49.18%和24.59%,观察组患者比例为52.46%、34.43%和13.11%;在左心衰康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差比例分别为52.46%、34.43%和13.11%,观察组患者比例为70.49%、21.31%和8.20%。以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿毒症并发左心衰患者,开展适当的临床护理和心理护理,能够有效提高护理质量。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的：观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果。方法抽取尿毒症并发皮肤瘙痒患者58例,分为2组,对照组采用常规血液透析治疗,研究组则采用血液透析联合血液灌流治疗,对比分析2组临床效果。结果研究组总有效率为93.10%,对照组总有效率为62.07%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果较为显著,能够使症状得到有效改善,值得在临床上推广和应用。     

高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效对比

目的 对高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效进行比较和分析.方法 选择我院收治的慢性尿毒症患者80例,随机将其分为2组,即观察组(40例)和对照组(40例).对照组患者给予常规血液透析,观察组患者给予高通量血液透析,比较2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为72.5％,观察组为95.0％,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规血液透析相比,高通量血液透析应用于慢性尿毒症患者治疗中效果更为显著,可在临床上推广应用.     

高通量血液透析联合血液透析滤过治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的临床观察

目的：探讨高通量血液透析联合血液透析滤过治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的临床效果观察。方法选取维持性血液透析的尿毒症顽固性高血压(需使用3种以上降压药物降压,血压控制不达标)患者30例,随机分为两组;①串联组(HD+HDF)15例,采用一周2次HD联合1次HDF;②对照组(HD组)15例,单纯进行血液透析,每周3次HD。上述连续治疗3个月。每次HD4h、HDF4h。结果两组患者在经过治疗后均有一定效果,但观察组患者的治疗总有效率93.33%(14/15)明显高于对照组患者的治疗总有效率66.66%(10/15),观察组患者的并发症发生率6.66%(1/15)明显低于对照组患者的并发症发生率60%(9/15)。观察组患者的满意程度评分(8.52±1.46)分明显高于对照组患者满意程度评分(4.02±0.32)分。所有差异均为显著性差异(P＜0.05),有统计学意义。结论在临床对于尿毒症血液透析患者实施治疗的过程中,使用高通量血液透析联合血液透析滤过治疗能够取得更加安全有效的治疗效果,患者的满意程度更高,在临床上值得推广应用。     

硝普钠治疗尿毒症患者血液透析中并发急性左心衰的疗效观察

尿毒症患者在接受血液透析治疗过程中常发生急性左心衰 ,需迅速、有效地处理 ,及早纠正急性左心衰 ,抢救患者生命。我们采用硝普钠经静脉微量泵泵入 ,抢救血液透析中发生急性左心衰的尿毒症患者 ,取得理想效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病人 4 2例均为维持性血液透析的尿毒症患者 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 73岁 ,其中原发病为慢性肾小球肾炎 1 9例 ,小动脉性肾硬化 1 0例 ,糖尿病肾病 8例 ,多囊肾 4例 ,尿酸性肾病 1例。1 .2　诊断依据 :血透中突然出现胸闷、气促、端坐呼吸、大汗淋漓、心率明显增快、两肺可…     

血液透析滤过治疗30例尿毒症脑病临床分析

[背景]观察血液透析滤过(HDF)及血液透析(HD)对尿毒症脑病的疗效.[病例报告]将60例尿毒症脑病患者随机分为HDF组和HD组,分别给予各组患者相应治疗,观察疗效.30例HDF组患者中治愈者为28例(93%),好转者为2例;30例HD组患者中治愈者为16例(53%),好转者为9例,无效者为5例;HDF组治愈率明显高于HD组.[讨论]HDF疗法是尿毒症脑病的有效治疗方法.