综合治疗先天性鼻泪管阻塞56例

目的:探讨泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法:回顾分析56例(59眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,病例先行按摩泪囊治疗,未愈者进一步行泪道冲洗术,仍无效者改行泪道探通.结果:治愈率泪囊按摩为16.9%,泪道冲洗为34.7%,泪道探通为90.6%.结论:泪道探通术治疗效率更高,是先天性鼻泪管阻塞患儿的积极有效治疗手段.     

泪道探通与加压冲洗治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的疗效观察

目的 观察泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的疗效。方法 196例(198眼)婴幼儿鼻泪管阻塞为泪道探通组，采用泪道探通治疗；52例(55眼)婴幼儿鼻泪管阻塞为加压冲洗组，采用单纯加压冲洗治疗。对2组泪道探道疗效进行比较分析。结果 泪道探通组1次治愈156眼，占78．8％，2次治愈占12．6％，3次治愈占6．1％．无效占2．5％，总有效率达97．5％。观察1年未复发且无并发症发生。加压冲洗组1～4次治愈11例(12眼)，治愈率21．8％。结论 泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞是一种安全、有效、实用的方法。     

空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞

目的：探讨空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效。方法：用0．5％地卡因进行表面麻醉，用特制的空心泪道探针按常规方法探通鼻泪管，并进行冲洗。结果：177眼全部治愈(100％)，其中1次探通治愈154眼(87％)，2次探通治愈18眼(10．2％)，3次以上探通治愈5眼(2.8％)。结论：空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞疗效确切，方法简便。     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞

目的:探讨综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞的临床效果。方法:行泪囊区按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通等综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞132例172眼。结果:鼻泪管探通法较按摩、泪道冲洗法治愈率均高,为87.79%,探通法治疗可出现部分并发症。结论:短期的按摩、加压冲洗治疗无效者,可由家长签署知情同意书,及时行鼻泪管探通法。     

368例新生儿先天性鼻泪管阻塞治疗体会

目的探讨综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞的疗效及治疗时机。方法根据年龄将患儿分成四组，0～3月组156例189眼，4—6月组102例143眼，7～12月组87例120眼，12月-15月组23例31眼。小于6月龄首诊时先采取抗菌素滴眼加泪囊区加压按摩保守治疗，1个月无效则即采取泪道药物加压冲洗及泪道探通加透明质酸钠注入。结果368例483眼中，按摩治愈37眼，均为0—3月组；药物加压冲洗治愈173眼，泪道探通加透明质酸钠注入治愈256眼，总治愈率96．5％。结论综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞疗效显著，最佳治疗时机是婴儿3月龄以前。     

治疗先天性鼻泪管阻塞168例的疗效观察

目的:探寻治疗先天性鼻泪管阻塞的方法和时机。方法:对168例179眼先天性鼻泪管阻塞患者,根据患者的年龄和症状分阶段采用泪囊挤压按摩,泪道加压冲洗及改良泪道探通术治疗,以溢泪症状完全消失作为治愈指标。结果:8眼经按摩治愈,治愈率为4.46%,11眼经泪道冲洗治愈,治愈率为6.54%,余160眼经改良泪道探通术治愈155眼,治愈率为96.24%。结论:泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞的较好方法。     

儿童先天性鼻泪管阻塞综合治疗的临床观察分析

目的：探讨儿童先天性鼻泪管阻塞综合治疗的方法。方法：对88例儿童先天性鼻泪管阻塞治疗效果进行回顾性分析。用按摩法，加压冲洗法，泪道探通法，双泪小管硅胶管环形插管法治疗不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞。结果：88例90眼不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞患儿，治愈率达97．78％，收到满意疗效。结论：综合治疗儿童先天性鼻泪管阻塞方法简便，操作容易，疗效明显，可避免严重并发症的发生。     

1106例儿童泪道阻塞的临床治疗分析

目的：探讨小儿先天性泪道阻塞临床治疗的最佳时机和有效方法。方法：对1106例（1330眼）先天性泪道阻塞临床资料进行回顾性研究，分析发病病因、治疗等特点。对其按摩滴药，泪道冲洗法疗效不显著，进行泪道探通并对结果进行分析。将采用自制泪道探通针，取牙科5、6号麻醉针头，去针尖留5～6cm长度，尖端磨圆钝即成，其特点可注射药液，使泪道探通和泪道冲洗一次完成。结果：在1106例（1330眼）用按摩滴药法、冲洗泪道法，共治愈120例，对疗效不显著986例，1026眼行泪道探通术。经1—3次探通，6个月以下和6个月以上两组患儿疗效分布统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率98．44％。结论：先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法能使部分患儿治愈，但是多数病例系泪道膜性阻塞，应尽早采用泪道探通术。笔者认为只要连续冲洗3次以上未通畅者或冲洗后溢脓缓解，但停止冲洗后溢脓加重，年龄大于40d者可考虑行泪道探通术。     

先天性泪道阻塞的综合治疗

目的评估先天性泪道阻塞综合疗法的临床疗效。方法选择2016年5月-2017年5月在本院门诊就诊的1016例先天性泪道阻塞患儿,依次给予手法按摩、泪道加压冲洗、泪道探通、泪道置管治疗,观察分析疗效。结果手法按摩治愈142例;手法按摩+泪道加压冲洗治愈376例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通治愈492例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通+泪道置管治愈6例。所有患儿全部治愈,其中保守治疗治愈率13.98%,探通手术的治愈率98.79%;其中1-2月龄患儿通过手法按摩治愈率明显高于月龄2月的患儿;月龄6月的患儿手法按摩+泪道加压冲洗治愈率明显低于月龄为有3-6月的患儿。随访3个月~1年,全部患儿泪溢消失,泪道冲洗通畅,未出现并发症。结论对于先天性泪道阻塞这一疾病来说,年龄越小治愈率越高。早期进行保守治疗可提高自愈率;保守治疗无效者,尽早行泪道探通术。3-4月龄是进行泪道探通术的最佳时机。泪道探通无效,可泪道置管。     

婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断和治疗

目的总结婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断与治疗方法。方法对本辖区诊断为鼻泪管阻塞的11例13眼患儿行泪囊按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通术,观察患儿的疗效。结果本组11例13眼经治疗全部治愈,其中,按摩法治愈2眼,加压冲洗治愈9眼,鼻泪管探通术治愈2眼。结论婴幼儿表现有眼分泌物多、溢泪,社区医师应想到婴幼儿鼻泪管阻塞,给予及早诊断和治疗。     

先天性鼻泪道阻塞的治疗方法及时机

目的探讨按摩、泪道冲洗、泪道探通术在先性鼻泪道阻塞治疗中的临床疗效。方法观察我科2011年12月至2016年12月诊断为先天性鼻泪管阻塞患儿288例338只眼,经局部抗感染治疗,局部按摩、泪道冲洗和泪道探通术观察其临床疗效及并发症。结果局部按摩法治愈率31%,泪道冲洗3.5%,冲洗探通98%。治疗先天性泪道阻塞根据挤压患儿泪囊区自下泪小点是否有浓液或脓液的多少,根据婴幼儿不同月份,采用不同的最佳治疗方法,一般情况早期按摩;3个月泪道冲洗;4~5个月泪道探通术疗效最佳,不排除个别患儿泪囊炎轻重情况决定不同治疗方案。     

治疗先天性泪道阻塞179例临床分析

目的：探讨先天性泪道阻塞的临床特点及最佳治疗方法。方法：将179例（228只眼）先天性泪道阻塞的患儿按年龄分成三组,分别采用按摩,泪道冲洗及泪道探通三种治疗方法,观察其临床疗效。结果：第一组24例40只眼治愈率为15．0％,第二组95例114只眼治愈率为61．1％,第三组60例72只眼治愈率为84．7％。结论：先天性泪道阻塞是由于新生儿泪道膜性组织未自然破裂吸收,继续封闭鼻泪管下端所致。临床观察采用探通泪道的治疗方法治愈率高,疗效较好。     

泪道探通术中应用透明质酸钠治疗泪道阻塞

目的 观察在泪道探通术中应用透明质酸钠治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法 对25只眼鼻泪管阻塞患者，在泪道探通术中注入透明质酸钠，第7天行泪道冲洗。通畅者再注入透明质酸钠，欠通畅者重复上述治疗。结果 随诊8个月～2年1个月，一次探通治愈者16只眼，达64％，2次探通治愈者2只眼，占8％，好转1眼，为4％，未愈6眼，为24％。结论 在泪道探通术中注入透明质酸纳治疗鼻泪管阻塞，可提高泪道探通术的治愈率，疗效可靠，简便易行，可重复操作，值得推广。     

先天性鼻泪管阻塞早期泪道探通疗效观察

目的 :探讨先天性鼻泪管阻塞部位 ,预防鼻泪管长期阻塞的并发症 ,防止永久性狭窄。方法 :对30 0例、310眼鼻泪管阻塞的患儿在局麻和按压下用 5～ 6号探针探察其阻塞部位 ,确定自下泪点至阻塞膜间距 ,同时探通阻塞膜并冲洗泪道 ,对不同月龄组泪道阻塞部位进行比较。结果 :30 0例、310眼全部一次探通治愈。 2～ 6个月患儿泪道阻塞部位在 2 5± 1.85mm处 ,7～ 12月患儿阻塞部位在 2 6± 2 .0mm处 ,13～ 19个月患儿阻塞部位在 2 7± 1.75mm处。各组均值间比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :先天性鼻泪管阻塞早期探通治疗安全有效 ,早期探通治疗可预防并发症和永久性鼻泪管狭窄。     

冲洗式泪道探针治疗婴幼儿鼻泪管阻塞32例疗效观察

婴幼儿鼻泪管阻塞是小儿较为常见的一种先天性眼部疾病。泪道探通术是治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的有效方法。我院眼科门诊自2010年1月～6月间共收治婴幼儿鼻泪管阻塞患儿32例（44眼）,行冲洗式泪道探针探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞,疗效显著,现分析报告如下。     

综合治疗先天性泪道阻塞39例

对39例（42眼）先天性泪道阻塞患儿，首先均采用泪囊按摩加泪道冲洗治疗，对未愈者分两种情况：（1）对压迫泪囊无粘脓液者继续保守治疗至月龄满6个月后行泪道探通；（2）对压迫泪囊后有粘脓液者无论月龄大小均及时行泪道探通。结果：按摩加泪道冲洗的治愈为9．52％，泪道探通无泪囊炎者为92．00％，有泪囊炎者为76．92％。总有效率为86．84％。结果表明：先天性泪道阻塞患者部分需要泪道探通才能治愈，无泪囊炎者可在6月龄后探通，有泪囊炎者不论月龄大小均及时探通能提高治愈率，减少并发症，而且无泪囊炎者的治愈率高于有泪囊炎者。     

泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效观察

目的:探讨早期泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效。方法:年龄4~12月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞93例,以7号冲洗式泪道探针,经下泪小点进针探通。结果:93例全部治愈,随访6~18个月,全部患者无一例再有溢泪症状,泪道冲洗通畅。结论:早期泪道探通对于治疗先天性鼻泪管阻塞是一种成功率高,复发率少的方法。     

75例先天性婴幼儿泪道阻塞的护理体会

目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的方法.方法 治疗先天性婴幼儿泪道阻塞患儿75例.1-3个月内患儿采用内眦部(泪囊区)按摩法,大于3个月龄患儿采用泪道加压冲洗法,隔日1次,累计次数超过5次仍不通者,3个月后采用泪道探通术.结果 8例8只眼经泪囊区按摩通畅,占7.77%;50例68只眼泪道加压冲洗法治疗通畅,占66.01%;17例27只眼用泪道探通法治疗通畅,占26.22%;总有效率100%.结论 泪道加压冲洗、泪道探通术效果好.     

新生儿泪囊炎的综合治疗效果分析

目的评估新生儿泪囊炎膜性阻塞的治疗效果。方法收集2015年1月至2017年12月乌海市人民医院眼科收治的新生儿泪囊炎患者153例(178眼)的临床资料。治疗方法:托百士滴眼液点眼+泪囊区按摩+泪道冲洗+泪道探通。按年龄分组:年龄小于4个月的患儿首先联合应用托百士滴眼液点眼和泪囊区按摩,经2-4周治疗无效后进行泪道冲洗,年龄大于4个月的患儿,经上述治疗无效则给予泪道探通。泪囊区按摩,泪道冲洗,泪道探通治愈率以百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行比较。结果单纯泪囊区按摩联合局部点药治愈者56眼,占31.46%,经泪囊区按摩无效后经泪道冲洗治愈的49眼,占40.16%,泪囊区按摩及泪道冲洗无效改用泪道探通治愈的71眼,占97.26%。泪道探通治愈率明显高于泪道冲洗,二者比较差异有统计学意义(χ2=121.34,P0.05),泪道探通治愈率明显高于泪囊区按摩,二者比较差异有统计学意义(χ2=56.79,P0.05)。并发症:泪道探通术后出现假道1例,1眼(1.37%),眼睑皮下水肿1例,1眼(1.37%),后期随访均无后遗症。153例患儿178眼随诊1年,均无复发。结论抗生素滴眼液点眼,泪囊区按摩及泪道探通均是治疗新生儿泪囊炎膜性阻塞的有效方法,泪道探通操作方便安全,有效率高。     

泪道探通术治疗先天性泪道阻塞157例

目的 观察泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床疗效.方法 选择157 例(169眼)经泪道冲洗无效的先天性泪道阻塞患儿,根据年龄分成四组,采用一体式泪道冲洗探针进行泪道探通术,一次探通失败者1周后行第2次探通,观察每组治愈情况并行3个月以上的随访.结果 2月龄以下组,11眼治愈10眼(90.91%);2-4月龄组,81眼治愈79眼(97.53%);4-6月龄组,59眼治愈57眼(96.61%);6月龄以上组,18眼治愈16眼(88.89%).先天性泪道阻塞169眼行泪道探通术,1次治愈151眼(89.35%),总治愈率95.86%,其中2-4月龄组一次性探通治愈率明显高于其他组,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞最有效的方法 之一, 2-4月龄是进行泪道探通术最佳时机.