头孢曲松钠过量误用引起中枢神经系统症状1例

患者，男性，68岁。于2003年11月2日晚间来我院就诊。主诉：咳嗽、咳痰1周，近日加重，伴喘，发热3天。患者于1周前着凉后，出现咳嗽、咳痰，为黄色痰，自服感冒药及止咳药，无明显好转，近两日上述症状加重，伴喘息发热，体温在38℃以上，为不规则热，到社区医院静滴安塞隆每日4．0g，使用2天，自觉无好转，上述病情加重。当晚     

发热、消瘦、贫血伴肝脾肿大

患者陶×,男,40岁,工人。住院号:822628。因间歇性发热月余于1982年3月9日入院。患者于一月前突感头昏发热,体温在39℃左右,次晨出汗后热退。此后经常间歇性发热,每次发热3～7天,间歇时间1～3天不等,多半晨低午后热高,热前无明显畏寒,热退后出汗,口渴欲饮。发病以来全身无力,消瘦,纳呆。近二天来呕吐二次,为胃内容物,食后感上腹不适。于3月9日来本院门诊。检查:呈明显贫血貌,肝脾轻度肿大,血红蛋白5.8克%,红细胞165万/mm~3,白细胞6300/mm~3,     

斑疹伤寒误诊肝炎一例

患者男性，５２岁，主因发热４天，伴恶心呕吐３天于２０００年１月１７日住我院。该患者４天前无明显诱因出现发热，体温３８．５℃，伴轻微头痛，无咳嗽、咯痰，无咽痛、流鼻涕，无腹痛、腹泻，于当地卫生所静点先锋V及病毒唑治疗。患者热未退，并于３天前开始出现恶心、呕吐     

附红细胞体病1例

1病案摘要患者男,56岁,湖南衡阳农民。因发热3月余于2005年9月16日入院。患者近3月来无明显诱因出现发热,体温38~40.3℃,持续1~2小时后自行退热,发热前均有畏寒,每日下午1点左右开始又渐升高。无胸痛、心慌、气急、盗汗,偶有咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻,无尿急、尿频、尿痛,无头痛     

美罗培南致新生儿药源性类白血病反应1例

<正>1 病例资料患儿,男,10 d, 因“间断发热3 d伴纳差半天”于2020 年5 月入鄂尔多斯市中心医院新生儿科治疗。该患儿于入院前三天无明显诱因出现发热,体温最高为38.0 ℃,热峰每日出现2次,无咳嗽、吐沫、呛奶、呼吸困难,无嗜睡、纳差、吐泻、抽搐等症,未予诊治,家中给予口服布洛芬混悬液退热治疗,每次0.6 mL。患儿于入院前一天再次发热,体温38.2 ℃,半天前出现纳差,测体温39.2 ℃,给予退热贴物理降温,     

颅内静脉窦血栓形成误诊为病毒性脑膜脑炎一例

患者女性，２５岁，已婚，农民。以“头痛呕吐５天，意识不清，抽搐３天”为代诉入院。患者５天前无明显诱因出现头痛，呈阵发性隐痛，持续约１～２小时自行缓解，以后头痛加重伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，非喷射性。３天前患者发热，体温３８．２℃，突然出现意识丧失、抽搐、双上肢呈屈曲状，双眼球上翻，面色青紫，无尖叫及舌咬伤，上述症状持续约１０分钟后自行缓解，此后上述症状频繁出现，每日４～６次，且意识障碍逐渐加深，于１９９９年１月２０日来院求治，门诊做腰穿检查，脑脊液提示：WBC５×１０６／L，Glu５．２mmol／L…     

1例马棒状杆菌感染

１例马棒状杆菌感染吴泽生，李俊，杨晋辉，李兆福，刘晓莉，吴肪患者，男，４５岁，农村干部。因持续发热２月入院。入院前２月无明显诱因发热，每日体温波动于３８℃～３９．８℃之间，热型不规则，伴有畏寒、乏力、头痛、干咳。在多家医院就诊，曾用“丁胺卡那霉素、氯...     

以关节症状为主要表现的恶性淋巴瘤1例

1病例报告 患者男性,27岁,因“发热伴多关节肿痛两月”于2006-05-10入院。患者两月前无明显诱闳出现发热,体温最高39℃,热型不规则,伴有关节肿痛,以四肢大关节为主,有晨僵,持续十分钟。十余天前出现面部及背部皮疹,在我院皮肤科查皮肤活检提示淋巴细胞浸润。     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例报告

1病例报告患者男,54岁。主因发热、咳嗽、咯血、憋喘10d加重2d,于2003年10月16日入院。十余天前患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血、憋喘,抗炎治疗效果差,近2d体温39℃以上,憋喘不能平卧,每日咯鲜血10余口,无尿1d。胸片示双肺弥漫阴影,急诊收入院。患者既往体健,否认过敏性疾     

发热 黄疸 昏迷

患者蔡××,女,25民,农民,1980年8月7日因发热16天,皮肤、巩膜黄染8天,昏迷2天入院。患者于入院前16天开始发热,腹胀,食欲不振。热型不规则,体温波动在38—39.5℃。曾在当地医院不规则地使用过氯霉素,体温仍波动在38℃左右,8天后发现巩膜黄染,又按“肝炎”处理。入院前两天黄疸加深,腹胀加重,但无腹痛,烦躁不安,继之昏迷,遂以“肝昏迷”转我院。以往无“肝炎”、“胆囊炎”、“黄胆”史,亦无饮酒和输血制品史。     

氨茶硷中毒一例报告

病历摘要患儿李某某,男性,两岁半,因发热2日气喘一日,于1959年1月1日入院。二日前有发热和少量的流涕,发热后二日均未进食。三天来有咳嗽,无痰,无犬吠声,一日前曾于咳后呕吐一次,吐出物为白色泡沫状。大便每日一至二次,便中有粘液及不消化的食物。入院前一日下午发现气喘,持续不止,但青紫不显.夜晚睡眠不安静。入院前曾用过内服药,药名不知。近四、五天来黄昏时即不能见物。生后母乳喂养,三至四月加米布,一岁半     

休克、少尿、发热、便血、呕吐

病历摘要患者沈××,男性,24岁,上海市郊区农民。住院号37081。因休克后少尿1天于1975年3月20日入院。现病史;病人于入院前5天突感头昏,畏寒及发热,但当时未测体温,同时感觉全身酸痛及腰痛。第二天去赤脚医生处就诊,测体温为40.7℃,并出现腹痛、腹泻,每日约15次,水样便,带有少量粘液,但无里急后重,呕吐7～8次/日,非喷射性,为水样物。经口服氯霉素及肌注青霉素二天后热退,但全身酸痛及腰痛反见加重,并出现小便量减少。遂去当地县人民医院诊治,当时测血压0/0,以体克待查住院诊     

思考病例之九——长期高热

病历摘要患者男性,32岁,因间歇性高热8个月于1980年7月30日收住院。患者自1979年12月中旬开始发热,初为低热,体温38℃左右,持续10天,以后上升达39℃以上,热前无寒战,发热同时伴头痛、乏力、恶心、纳差。住当地医院诊治,观察12天,体温逐步上升达40℃,试用青霉素、链霉素及氯霉素治疗20天,体温有所下降,但降至38℃不再下降,改用中药治疗,至1980年1月底热退,2月初出院。临床诊断为“风湿     

流行性出血热脑膜炎1例

患者女,32岁。因畏冷、发热、头痛6天于1987年3月26日入院。6天前患者无明显诱因突然畏寒、发热,高达40℃,热型弛张,伴颜面潮红、头痛、全身酸痛、呕吐、多汗。3天后始小便短赤,尿量每日300～400ml。发病后无咳嗽、神志障碍、抽搐及大小便失禁等。查体:T39.4℃,P96次/分,R22次/分,BP120/76mmHg。神志清,颜面潮红.腋下和腰部有散在小出血点,巩膜无黄染。颈部明显抵抗。心肺     

急性粟粒性肺及咽部结核误诊为咽念珠菌病1例报告

男，26岁。因发热16天、咽痛4天，于1996年9月27日就诊。患者16天前受凉后发热，体温38—40℃，伴咳嗽、咯痰、乏力、纳差，行胸透示双肺纹理增多，诊断为支气管炎。静滴青霉素5天，无效，改用菌必治，每日4g，分2次静脉注射，连用11天，无效。近4天来咽痛程度较重，吞咽时加剧。     

思考病例之六十六 胸痛、咳嗽、呼吸困难、昏迷

邓某,女,22岁,农民,左胸痛,咳嗽气急2月,发热头痛1周,于1984年7月24日入院。患者于1984年3月底感左胸刺痛,持续数天即自行缓解,无发热、咳嗽、咳痰。于6月7日第一胎足月分娩一女婴,旧法接生。分娩第4天患者感气急、胸闷、咳嗽并逐渐加重,咳脓痰,偶有痰血。6月27日胸痛,气急加剧,伴发热、头痛、非喷射状呕吐每日2次。在当地医院诊断“肺炎”,治疗无效而转来本院。患者既往身体健康。无流产史。     

痢特灵致精神障碍并多发性神经炎1例报告

患者男性,36岁。因持续发热半月便血一天,拟伤寒肠出血于1988年8月4日住院。既往无精神病史。体检:T39.5℃,Bp15/10kPa,神情淡漠,贫血貌,余一般内科检查无异常。Hb85g/L,wbc3.1×10~9/L,N64%,L36%,大便潜血(?);血培养分离出伤寒杆菌。给予综合治疗4天后肠出血止。入院前后曾用FPA、SMZco、ABpc 及GM 等治疗至8月12日,仍发热,改服痢特灵0.2g qid 4天后热退,服至24日,无不良反应。8月31日又发热不退,再服痢特灵,用法同前.体     

临床病例讨论第二例:阵发性腹痛、黄疸

病历摘要:患儿刘××,8岁,因腹痛半月,黄疸5天于1973年10月5日入院。入院前半月突然腹痛,疼痛为阵发性上腹部剧烈绞痛,每次约持续3～4小时,缓解时如常人。近5天来出现尿黄及眼黄,并有一次灰白色大便。无恶心,呕吐,胃口欠佳,不发热,无肝炎接触史。门诊诊断急性黄疸型传染性肝炎,收住肝炎病区。体检:一般情况尚可,两眼巩膜及皮肤黄染,体温37.7℃、脉搏80次/分,心肺无异常,腹不胀,     

产后高热、右侧腹痛、血水样便

病历摘要:患者女性,30岁,因产后发热,腹痛、腹泻六天而于1964年8月31日入院。患者于六天前足月妊娠第五胎,产后翌日即发热39℃并持续不退,第三天出现右侧腹痛,第四天出现腹泻,呈血水样便,每日4—5次;发病后曾用多种抗菌素无效而转来本院。患者自1960年起有慢性腹泻史。体格检查:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压106/60毫米汞柱,神清,急性病变,皮肤粘膜无出血点及皮疹,心肺无异常,腹膨隆,肝肋下2厘米,剑下6厘米,质软,稍有压痛,脾     

进行性全身淋巴结肿大、发热

病例摘要史××女1(4/12)岁,住院号65514。因全身淋巴结进行性肿大伴不规则发热3个月于1980年5月23日入院。入院前九个月,其母发现患儿两颌下有多个蚕豆大肿块,不发热,局部不红肿,无压痛。入院前3个月患儿高热,热起3天后出疹,疹自颈、头面部开始遍及全身,出疹时热高,稍咳,疹约持续3～4天后退,似有皮肤脱屑。但疹退后仍持续高热不退,与此同时,颌下、颈、腋下等肿块增多并进行性增大,先后用红、氯、青、庆大霉素及链霉素治疗,亦曾不规则使用异菸肼等均无效。病中患儿食欲不振,精神萎糜,消瘦。病前患儿身体尚好,曾患过百日咳。家中父母均健,其祖母一年前去世,有咯血史。