深圳市中央空调系统军团菌污染的初步调查

目的 调查深圳市宾馆等场所中央空调系统军团菌污染状况。方法 按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求，随机采集28家宾馆中央空调冷却塔84份冷却水、25家办公楼空调22份冷冻水和21家大厦空调新风口16份棉拭子样本，用传统细菌分离培养法分离鉴定，用PCR法加以验证。结果 22份冷冻水，16份新风口拭子中未检出军团菌；84份冷却水标本中检出1株嗜肺军团菌Lp1型，阳性率为3．57％。结论 深圳市中央空调系统中存在着嗜肺军团菌，空调冷却塔有不同程度的淤泥形成和藻类物生成，建议有关部门加强对空调系统的清洗、保洁工作，以清除军团菌适宜的生存环境。     

嗜肺军团菌在武汉地区的发现及其防治对策

军团病系 1976年在费城美国退伍军人年会中首次发现的急性发热性肺部疾患而被命名的。军团菌是引起军团病的病原菌 ,广泛存在于自然界及建筑给水系统中 ,特别是封闭式的公共场所。如办公环境、医院、影剧院、宾馆等 ,城市的大型建筑物中通常配备有中央空调系统、冷热水管道以及加湿器 ,军团菌常常以气溶胶方式感染人群。军团菌是近 2 0年来新发现的传染病之一。我们于 2 0 0 1年 8月在武汉市 2家医院及 1家星级宾馆的中央空调冷却塔水中分离到 4株军团菌 ,经中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所鉴定 ,确定 3株为嗜肺军团菌 1型(Ｌｐ1)…     

公共场所中央空调系统军团菌污染环节的研究

目的：探索中央空调系统中各环节军团菌的污染情况和可能的污染环节。方法：对26户商场、宾馆、办公楼、医院等公共场所中央空调系统的冷却塔、冷凝器、膨胀水箱、蒸发器、冷凝水、空调送风末端等各环节点采集水样、涂抹样，检测军团菌。结果：135份中央空调系统各环节点，军团菌总检出率50．4％，分离到75株嗜肺军团菌，血清分型有Lp1和Lp10两种，水冷式、风冷式系统的阳性率分别为50．9％、47．8％，冷凝器水检出率高达93．8％，冷却塔水、膨胀水箱水在60％以上，低温运行的蒸发器水中检出率为40％，冷凝水为17．4％，97．1％的阳性水样中每ml水样中军团菌数小于100个。结论：各场所、各类型中央空调系统的各积、储水环节军团菌污染严重，军团菌有着顽强的低温生存能力，受军团菌污染的膨胀水箱水、冷冻水、冷却水、冷凝水都有可能对人体造成危害。     

2006 年北京市西城区军团菌污染状况调查

目的了解北京市西城区中央空调系统和淋浴系统军团菌污染状况。方法随机选取1家医院、3家宾馆和1家商场为调查对象,于2006年6～10月采集冷却塔水样、淋浴热水样、中央空调出风口涂抹和淋浴喷头涂抹共124份。应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定,再以聚合酶链反应(PCR)方法进行确认。结果42件冷却塔水样本有22份军团菌阳性,均为嗜肺军团菌1型,阳性率为52.4%,其余类型样本未检出军团菌。结论西城区环境中有军团菌存在,空调冷却塔水污染严重,应加强监测管理,并尽快采取预防控制措施以保护广大人群身体健康。     

北京某区部分医院和宾馆中央空调系统冷却塔水军团菌污染状况监测

[目的]了解北京市某区部分医院和宾馆冷却塔水的军团菌污染状况,为军团病的防控提供科学依据。[方法]选取北京某区3家医院和44家宾馆于2007年6月至2007年9月每月对上述场所的冷却塔水进行军团菌污染状况监测,同时对冷却塔的环境和冷却水处理方式进行调查。[结果]3家医院在监测期间均曾检出过军团菌,44家宾馆中有26家检出过军团菌,47家单位总的合格率为38.30%。采集的265件样本中,有76件检出军团菌,阳性率为28.68%。其中医院共采集样本17件,阳性样本9件,阳性率为52.94%;宾馆共采集样本248件,阳性样本67件,阳性率为27.02%。76件阳性样本中,63件为LP1型菌株污染,7件为LP2-14型菌株污染,LP1和LP2-14均检出的样本6件。冷却塔的工作环境有利于军团菌生长,冷却水的处理主要采取化学方式进行,使用的大部分化学制剂成分不明。[结论]北京某区部分医院和宾馆受军团菌污染较为严重,医院比宾馆的检测阳性率高。军团菌分型以LP1型为主。冷却塔水的处理方法需规范。     

中央空调系统嗜肺军团菌传统细菌培养与荧光PCR结果比较

目的中央空调系统嗜肺军团菌传统细菌培养与TaqMan荧光定量PCR检测结果比较。方法对9家商场、宾馆、医院、办公楼公共场所中央空调系统的冷却塔水、生物膜、淤泥三环节样本进行军团菌检测,用传统细菌分离培养法分离鉴定,并用TaqMan荧光定量PCR法加以验证。结果本次对9家单位的水冷式中央空调系统三环节采样18份,其中传统细菌培养法检出4份军团菌,检出率为22.2%;冷却塔水、生物膜、淤泥检出率分别为22.2%、25.0%、20.0%。用荧光PCR法检出9份,检出率为50.0%;冷却塔水、生物膜、淤泥检出率分别为44.4%、50.0%、60.0%。结论金华市中央空调系统中存在嗜肺军团菌,荧光PCR检出率高于传统细菌培养法。     

中央空调冷却水和冷冻水系统军团菌的污染

目的探讨中央空调系统中冷却水系统与冷冻水系统军团菌的污染情况。方法于2005年6—9月,对马鞍山市所有商场、宾馆、办公楼、医院的中央空调系统的冷却水系统（冷却塔和冷凝器）和冷冻水系统（蒸发器和膨胀水箱）水样进行采集,并检测军团菌的含量及其血清型。结果共采集26个单位的中央空调系统的冷却水、冷冻水系统各环节水样100件,64件检出军团菌,检出率为64.0%,仅2个单位空调系统的所有水样均未检出军团菌,合格率为7.7%。两系统中分离到71株嗜肺军团菌菌种,Lp1型46株,Lp10型25株。冷却水系统水样的军团菌检出率为75%（39/52）,高于冷冻水系统[52.1%（25/48）],差异有统计学意义（χ^2=5.6894,P=0.017）。商场、宾馆、办公楼、医院的中央空调冷却水、冷冻水系统水样中军团菌检出率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。冷凝器水（冷却水）、冷却塔水、膨胀水箱水、蒸发器水（冷冻水）中军团菌检出率分别高达93.8%（15/16）,66.7%（24/36）,60.7%（17/28）,40.0%（8/20）,各环节水样中军团菌检出率比较,差异有统计学意义（χ^2=11.3886,P=0.010）。冷却水系统水样中,检出Lp1型、Lp10型分别占64.4%（29/45）,35.6%（16/45）;冷冻水系统水样中,检出Lp1型、Lp10型分别占65.4%（17/26）,34.6%（9/26）。两系统中,Lp1型和Lp10型分布构成比比较,差异无统计学意义（χ^2=0.0064,P=0.936）。冷却水、冷冻水系统不同军团菌含量水样的分布比较,差异有统计学意义（P=0.042）。不同使用年限的冷却水系统水样中军团菌检出率间比较,差异有统计学意义（P=0.035）;且使用年限〉10a的冷却水系统水样中均检出军团菌。不同使用年限的冷冻水系统水样中军团菌检出率间比较,差异无统计学意义（P=0.106）;且使用年限在5－10a的冷冻水系统水样中军团菌检出率最高,达75.0%。不同使用年限的冷却塔水、膨胀水箱水中军团菌检出率间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同使用年限的冷凝器水、蒸发器水的军团菌检出率间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论本次调查的马鞍山市中央空调冷冻水系统中军团菌污染情况值得关注,冷却塔和膨胀水箱是清洗消毒的重点对象。     

漳州市2014年部分酒店/宾馆中央空调冷却塔/冷凝水嗜肺军团菌污染调查

目的调查2014年漳州市部分酒店(宾馆)中央空调冷却塔水及冷凝水嗜肺军团菌污染情况,为防控军团菌病提供依据。方法采集2014年漳州市15家三星级及以上酒店(宾馆)中央空调冷却塔水及冷凝水27份,进行军团菌分离培养及鉴定。结果 15家酒店(宾馆)中央空调嗜肺军团菌污染率60.0%,27份样品检出率33.3%,其中冷却塔水检出率66.7%,冷凝水检出率6.7%。共检出嗜肺军团菌12株,血清型多为LP1型(41.6%)。结论漳州市酒店(宾馆)中央空调冷却塔水及冷凝水嗜肺军团菌污染情况较严重,需加强监测,预防军团菌病发生。     

中央空调冷却塔气溶胶军团菌污染研究

目的 了解中央空调冷却塔气溶胶军团菌污染状况和影响因素,探讨早期预警,研究有效的采集方法.方法 于2008年6-8月对马鞍山市13户宾馆、商场、浴场当年使用的中央空调系统进行两轮采样;用液体撞击式微生物气溶胶采样器收集中央空调冷却塔气溶胶,同时采集同一系统的冷却塔、膨胀水箱水样,对67件样品分别用细菌培养法、聚合酶链反应法(PCR)检测军团菌.结果 气溶胶军团菌培养阳性率为0,PCR检测阳性率为50.0%,采样容积≥400 L 和＜400 L的气溶胶样品检测阳性率分别为90.0%和16.7%,差异有统计学意义(X2=11.7,P=0.001).随着冷却塔运行时间的延长,气溶胶含菌阳性率升高,气溶胶检出军团菌组的现场相对湿度高于未检出组(P=0.002).结论 气溶胶军团菌的PCR检测结果阳性,应成为发生、传播军团病的重要的早期预警指征.收集400 L以上空气可满足冷却塔气溶胶军团菌的PCR检测,高湿环境可增加军团菌污染气溶胶的风险.     

江西省公共场所中央空调系统及二次供水系统军团菌污染调查

目的 了解江西省公共场所中央空调系统及二次供水系统军团菌污染现状,为制定军团菌的监测方案提供科学依据.方法 分别于2005和2006年7-9月,采用灭菌玻璃瓶采集江西省南昌市、抚州市、新余市、九江市的大型宾馆、医院、银行中央空调系统的冷却水、冷凝水、循环水,以及二次供水系统的蓄水池水、水箱水和末梢水水样.利用GVPC和BCYE培养基进行军团菌的分离培养,采用微量凝集试验和双重PCR试验进行军团菌的鉴定,并进行分析.结果 共采集水样145件,军团菌阳性15件,阳性率为10.34%.2005年检测水样阳性率为9.52%(8/84),低于2006年[11.48%(7/61)],差异无统计学意义(P=0.703).共检测中央空调系统水样78件,军团菌阳性7件,阳性率为8.97%.Lp5有2株,Lp3、Lp11、Lp13、Lp14、Lm各1株.冷却塔水水样中军团菌的阳性率与冷凝水和循环水比较,差异无统计学意义(P=0.494).共检测二次供水系统水样67件,军团菌阳性8件,阳性率为11.94%.Lp2有2株,Lp5、Lp6、Lp9、Lp13、Lp14、非嗜肺军团菌各1株.末梢水水样中军团菌的阳性率与蓄水池水和水箱水比较,差异无统计学意义(P=0.850).中央空调系统中,医院的军团菌阳性率最高,宾馆次之,银行未检出,三者间差异有统计学意义(χ2=8.748,P=0.013);二次供水系统中,银行的军团菌阳率最高,宾馆次之,医院未检出,三者间差异无统计学意义(P=0.113).结论 应加强对公共场所中央空调系统(特别是医院)及二次供水系统(特别是银行)军团菌的监测.