李东垣“胃气升发”论浅析

金元医家李东垣为补土派之先驱,对脾胃的生理功能、病理变化及脾胃病的治疗方法有独到的见解,其提出的“胃气主升”“胃气平而上行也”等观点被学者们归纳为“胃气升发”论。后世医家常认为“脾为后天之本”“脾升胃降”“胃主通降”,并以此解释李东垣脾胃学说,然而有些结论非李东垣本意。该文借助《黄帝内经》及李东垣著作《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》,深入探讨李东垣所言之胃气、胃气升发的生理特性,胃气升发在脾胃功能中的意义,胃气下溜对脾胃病理变化的影响,以及风药在治疗脾胃之气下溜的应用。     

《伤寒论》中“胃气＂的涵义

历代医家均十分重视胃气在人体中的作用。在《伤寒论》中,胃气有着丰富的内涵,其一是指脾、胃、肠的功能和气机;其二是指胃气指人体的正气。仲景所论之“胃气”,不出《内经》之范围,可以说完全继承了《内经》重视“胃气”的这一临床重要的核心思想,并将《内经》中这一思想应用于临床辨证论治实践中。     

浅析胃气

胃气是中医学基础理论的一个重要概念,后世医家对胃气的内涵论述颇多,有的单指胃的功能与特性[1],有的指元气、卫气、一身之气等,如李东垣:“元气、谷气、荣气、清气、卫气、生发诸阳之气,此六者,……胃气之异名,其实一也。”但多数医家倾向于胃气泛指脾胃共同的生理功能[2,3],     

“有胃气则生,无胃气则死”浅析

<正>胃气指胃中运化水谷之精气。脾与胃相为表里,一脏一腑,一运一纳,一升一降,相互协同,共同完成对饮食消化、精微吸收,全身营养物质的受纳、运输,以及精、气、血、津、液的生成、转化、敷布等。胃气不仅为胃肠道的生理功能,同时还是元气、宗气、营气、卫气和五脏六腑功能活动的物质基础。1胃气为五脏之本《素问.平人气象论》说:"人以水谷为本。"胃主受纳腐熟水谷,脾主运化水谷,脾胃密切合作,使水谷化为精微,化生     

“人以胃气为本”浅析

自《内经》以来,历代医家非常重视胃气。金代李东垣提出“人以胃气为本”（《脾胃论·卷中·饮食劳倦所伤始为热中论》）就是强调胃气在人体生命活动中的重要作用。何谓“胃气”？为何云“人以胃气为本”？本文试作如下分析。１　关于胃气的基本概念“胃气”的含义大体上有以下几种说法：其一,指胃的生理功能和生理特性。如《中医基础理论》（函授）教材说：胃“有受纳腐熟水谷的功能,又有以降为顺、以通为用的特性。这些功能和特性的统称,谓之胃气。”其二,指脾胃的消化功能。“人之胃气,即土气也”。（《景岳全书·论脾胃》）脾胃共…     

浅析胃肠道菌群与中医“胃气”思想

健康人的胃肠道中存在着一个庞大而复杂的菌群,而在不同的年龄阶段,菌群也存在着一定的结构和种类特征,不同的菌种对人体的免疫、代谢等方面有着至关重要的影响。研究胃肠道菌群和中医保胃气思想对进一步论证是否能够延长人类寿命存在一定的积极意义。     

浅谈保“胃气”

"胃气是水谷精微经胃受纳、腐熟、吸收而后变生的布散全身各个部位、发挥特殊功能的一种正气。"《医宗必读》上说:"有胃气则生,无胃气则死。"胃气具有怎样的生理功能、病理及其特点,以及诊治疾病过程中始终勿忘保胃气。     

“有胃气则生,无胃气则死”

"有胃气则生,无胃气则死",胃气涵盖"精气神"三宝,即"人以胃气为本",最早见于《素问.平人气象论》:"平人常禀气于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死……人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死",脉的胃气指脏腑气血功能状态的外在间接表现,义同东桓所谓"脉贵有神"之"神"。狭义胃气,即胃中水谷精气,"人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气";历代医家强调顾护胃气《,伤寒论》令人称道,施药不离参、姜、枣、草,经方皆为护胃、和胃之方;现代医学治疗亦难离胃气,肠内营养实为保胃气质举措。     

也来谈谈“胃气”

正生活中常听到人们说"胃气",中医学也提出"人以胃气为本",那究竟什么是中医的胃气呢?这要从胃的生理功能、生理特性、食欲、舌苔、脉象和面色等说起。胃的生理功能、生理特性1.胃主受纳水谷:胃为"太仓""水谷之海"。饮食物入口后,通过食道,进入胃中,暂存于胃中。如果胃受纳的功能减弱了,那就不愿意进食,或者进食后难以容纳。所以胃气的盛衰,反映在能不能进食。     

“胃气”与临症

胃气是指胃腑的气机，以通降为顺，此为狭义的胃气。胃气又泛指脾胃的功能，此乃广义的胃气。二者在本质上是一致的，都是指机体对饮食水谷的消化吸收功能。但运化水谷、化生精微物质主要是脾胃共同作用的结果，二者缺一不可。因此，胃气不单指胃腑的功能，更主要是脾胃功能的合称。历代医家大都是从这一意义上来使用“胃气”这一概念……     

“胃气”辨析及其意义

“胃气”之名,首见于《素问·平人气象论》“平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死”。此处“胃气”之原意,是指脉象中之“胃气”,也即是《素问·玉机真藏论》所说的“脉弱以     

小议“有胃气则生,无胃气则死”

胃气是中医基础理论的一个重要概念,后世医家有不少谈论胃气的,"有胃气则生,无胃气则死"这个观点犹如一根主线,始终贯穿于整个中医学术思想中,这对中医理论的发展和临床实践起到了非常重要的积极作用。因此,我们在治疗过程中应该时刻顾护好胃气。胃气有三种含义,一指脾胃对饮食水谷的消化功能,二为人体生气赖以充养的源泉,三乃四时脉象中的常气。胃为仓廪之官,主化主升;胃为水谷之海,主纳主降,脾胃升降适宜,则阴阳冲和,疾病可愈。胃气之盛衰有无,直接关系到人体的生命活动和盛衰存亡,而且胃气强弱与人体正气盛衰有着极为密切的关系,所以中医临床诊治疾病,十分注意保护胃气,常把保胃气作为重要的治疗原则。     

小议“有胃气则生”

胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，故谓之“有胃气则生，无胃气则死”。机体气血津液的化生，都需依靠饮食物的营养，在《灵枢·玉版》云：“人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。”其化生气血津液，供养全身。《素问·平人气象论》曰：“人以水谷为本，故人绝水谷则死”。《素问·玉机真藏……     

“胃气”内涵的现代诠释

“胃气”属中医学中一个常用的名词,但由于其出现于不同的内容之中,其内涵也随之不同。为了准确的理解和运用胃气,本文对胃气内涵从以下五个方面进行了整理和诠释,一是指维持胃功能活动的物质基础,二是对以脾胃为核心的消化系统的功能状态的概括,三是指胃的生理特性,四指脉的柔和之象,五是指舌苔形成的主要因素。     

论“苦”与降胃气

论“苦”与降胃气秦林,彭欣(山东中医学院济南250014)“苦”作为中药五味的内容之一,具备多种药理作用,其中较为重要的是降泄功能。所谓“降泄”,主要是指苦味具有降逆气的作用。因而在组方用药中常常把“苦降”与“逆气”相联系,以苦味之品平降上逆之气,如杏仁苦降,能治疗肺气上逆之咳喘等。尽管在气逆为患的病证中,胃气上逆之呕吐呃逆也俯仰皆是,但笔者发现,无论是在古今医籍中,还是在历代本草里,所言“苦能降气”多指苦降肺?...     

张锡纯论治“胃气不降”探微

通过对《医学衷中参西录》中相关内容进行分析总结,以揭示张氏论治胃气不降之精髓。胃气不降常常导致呕吐、呃逆、噎膈、吐衄等病,张锡纯论述胃气不降以中气升降为前提,认为胃气不降与冲胃上逆、中气不足、寒热失常、木土不合相关,并易上干犯肺。在治疗上以镇降逆气为主。     

李东垣“胃气升发”论析疑

今观夫后世学者多简单援用"胃气通降""脾升胃降"等理论对李东垣脾胃学说进行演绎推导,恐有先入为主之见和主观臆测之嫌,而对于诸多理论亦难以诠释精当,故我们遍考其李东垣著述提出"胃气升发"说。基于李东垣的观点我们溯源经典,指出"胃气升发"一说肇始于《黄帝内经》(以下简称《内经》)。生理方面,胃气平而上行以游溢精气、化生气血、充实经隧,为五脏六腑之本;病理上胃虚而不能转运升发则诸窍不利、五脏气皆乱矣。故从经络走行、阴阳升降、脏腑关系、处方用药、脾胃调护等5个方面对胃气升发论进行阐发,试对李东垣的"胃气升发"说机理及其临证运用予以总结,以期丰富其脾胃学说。     

谈“存津液”与“重胃气”

津液是人体內一切正常有机活动所需的水液的总称,也可以理解为人体新陈代謝的一种主要的液状营养物質。津属阳,液属阴。津是較为稀薄的,散而不留;液是較为浓厚的,留而不散。凡能弥散敷布于全身,潤溫肌肉,充养皮毛的为津;凡能較注关节,使关节屈伸自如,並渗溢于骨空脑腔,以及流注体表潤泽皮肤的为液。津液虽有阴阳的分划,但实际是一体的,所以通常津液並称。