男性轻度阿尔茨海默与老年精神分裂症患者认知功能损害的差异及雄激素相关机制

目的比较轻度阿尔茨海默(AD)患者与老年精神分裂症患者认知功能损害的异同,并从雄激素角度探讨二者差异的原因。方法采用词汇测验、木块图测验、逻辑记忆测验、视觉再生测验、Benton线方向判断测验等评估认知功能,检测血清睾酮评估雄激素水平。结果1.在词汇[(7.78±2.46)分Vs(9.13±2.76)分]、木块图[(7.43±2.31)分Vs(8.67±2.65)分]测验中老年精神分裂症组损伤较轻度AD组更严重,差异有显著性。在逻辑记忆[(8.32±3.53)分(11.58±3.82)分]、视觉再生[(6.32±2.43)分Vs(8.13±2.31)分]、线方向判断测验中[(17.36±4.35)分Vs(21.08±5.49)分],轻度AD组损伤较老年精神分裂症组更严重,差异有显著性。2组睾酮比较,轻度AD组明显减少,差异有显著性。2.除线方向判断测验外,轻度AD组认知功能测验的成绩与睾酮的水平明显正相关,而老年精神分裂症组所有认知功能测验的成绩与睾酮的水平不相关。结论轻度AD和老年精神分裂症患者在认知功能受损的形式上是不同的,雄激素的下降可能是AD患者认知功能受损的原因之一,而雄激素的下降可能与老年精神分裂症患者认知功能受损无关。     

雄激素对老年男性认知功能的影响

目的 研究老年男性雄激素与认知功能的关系，分析其可能机制。方法 老年男性87例，按简易智能量表（MMSE）评分分为两组；认知功能障碍组与认知功能正常组。用放射免疫法测定所有病例的血清睾酮及雌二醇水平。分析认知功能障碍组患者睾酮与几项常见认知功能的关系。结果 两组睾酮水平、雌二醇水平及年龄差异具有统计学意义（P〈0．05），其中睾酮水平与认知功能联系更强（P〈0．01）。睾酮水平主要与空间、注意力等认知功能相关。控制年龄因素、雌二醇因素后，睾酮水平与空间、注意力等认知功能仍相关（P〈0．01）。结论 雄激素水平主要影响老年男性空间、注意力等认知功能，且不受雌激素的影响。     

精神分裂症认知功能损害的神经生化机制

精神分裂症患者在精神症状出现以前已存在认知功能损害和神经递质的变化,而与神经递质系统相关的受体作为改善认知功能的药物靶点仍在研究中.本文将系统回顾与精神分裂症认知有关的神经递质系统,为改善精神分裂症患者认知功能提供依据.     

慢性精神分裂症患者认知功能损害相关因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害的相关因素.方法:采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验、PANSS量表,对住院时间超过5年的慢性精神分裂症患者39例(患者组)进行认知功能评定,选择39例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人( 对照组)做对照.SPSS 13.0统计软件统计.结果:慢性精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害.患者组与对照组有显著差异,P＜0.01.结论:慢性精神分裂症患者认知功能损害与病程、PANSS量表、年龄、性别等相关不明显.     

精神分裂症患者认知功能损害的影响因素

目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析。结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05)。结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。     

首发男性精神分裂症患者认知功能损害与精神症状的关联

目的 探讨首发男性精神分裂症患者认知功能的损害特点,以及认知功能损害与精神症状的关联性.方法 对43例符合精神分裂症诊断标准首次发作男性患者,在其精神症状好转前后,即治疗前与治疗8周后分别用华文认知能力测验(CCAS)和阳性及阴性症状量表(PANSS)评定,同时对患者的临床特征进行研究.结果 首发男性精神分裂症患者治疗前后认知功能与精神症状评分差异有统计学意义(P＜0.01).精神症状治疗前患者认知能力总分[(85.7 ±11.5)分]以及各认知功能因子学习能力[(17.9±2.3)分]、推理能力[(16.1±3.4)分]、加工速度[(16.9±2.1)分]、工作记忆[(13.8±2.6)分]、空间/计算[(17.5±2.9)分]、言语智商[(86.8±11.7)分]、操作智商[(83.9±12.4)分];精神症状治疗后患者认知能力总分[(97.6±14.3)分]以及各认知功能因子[学习能力(20.1±2.9)分、推理能力(18.9±3.1)分、加工速度(19.7±1.8)分、工作记忆(15.7±2.5)分、空间/计算(20.8±2.5)分、言语智商(98.3±13.7)分、操作智商(95.8±14.6)分,P＜0.01].治疗前后IQ的差值与PANSS总分差值及阳性总分差值具有正相关性(r值分别为0.596及0.783).结论 (1)首发男性精神分裂症患者在发病初期就存在认知功能损害;(2)非典型抗精神病药改善精神分裂症临床症状的同时对改善患者认知功能损害具有一定作用;(3)精神分裂症患者认知功能的改善与患者阳性症状的好转具有一定的正相关,而与阴性症状改善相关无统计学意义.     

住院精神分裂症患者认知功能相关因素的研究

探讨住院精神分裂症患认知功能与临床常见因素的相关性。方法：应用Ｆｕｌｄ物体记忆测验（ＦＯＭ）,言语流畅性测验（ＲＶＲ）、积木测验和数字广度测验（ＤＳ）对７３例住院精神分裂症患的认知功能状况进行评定。结果：相关分析发现：ＢＤ、ＤＳ、ＦＯＭ、ＲＶＲ与阴性症状因子分呈负相关（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）;ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ、ＤＳ与化程度呈正相关（Ｐ〈０．０１）;ＲＶＲ和ＢＤ与不同药物治疗（非典型     

精神分裂症认知功能障碍相关研究新进展

精神分裂症患者存在认知功能障碍,涉及注意、记忆、学习、抽象思维、信息整合、执行等功能,下面从认知功能特征等方面进行综述：     

长期住院对男性精神分裂症患者认知功能的影响

目的 研究长期住院对男性精神分裂症患者认知功能的影响。方法 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、空间广度测验、数字序列测验和伦敦塔测验分别对30例男性长期住院的精神分裂症患者(住院组)、32例男性长期随访门诊治疗的精神分裂症患者(门诊组)以及26名健康对照者(对照组)进行认知功能评估。结果 与正常对照组相比,住院组和门诊组在4项神经心理学测验中的所有评估分数较差,差异均具有统计学意义。住院组除空间广度测验中的正序得分外,其它测验中的指标均低于正常对照组,差异具有统计学意义。结论 长期住院加重男性精神分裂症患者认知功能的损害。     

阿尔茨海默病与老年精神分裂症患者的诱发电位比较

目的了解Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）与老年精神分裂症患者（ＳＳ）在感觉性诱发电位检查中的异同。方法共收集３９例ＡＤ患者、３４例ＳＳ患者及４０名正常老年人（ＮＣ）对照。应用丹麦仪器以及光和声刺激,完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）和听觉诱发电位（ＡＥＰ）检查。结果发现ＡＤ组波形变异大,ＶＥＰ的Ｎ２、Ｐ３以及ＡＥＰ的Ｐ１、Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３波潜伏期明显延迟,ＶＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３２％和５７％。ＡＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３６％和７０％。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ的Ｎ２、Ｐ３均比ＮＣ组明显延迟。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ／Ｐ２波平均波幅比ＮＣ组降低分别为１６％和２０％。结论ＶＥＰ和ＡＥＰ可作为ＡＤ患者和ＳＳ患者鉴别诊断的辅助手段。     

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的比较

目的 探讨甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的特点.方法 用简易智力状态检查、韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、视觉再生测验、威斯康星卡片分类测验评估甲状腺功能减退症(甲减组)、亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减组)患者及正常对照组的认知功能.结果 甲减组和亚甲减组在逻辑记忆[分别为(10.32±3.39)分、(13.57±4.49)分]、视觉再生[分别为(5.96±2.57)分、(7.97±2.83)分]方面均差于健康对照组[(16.38±3.95)分、(9.11±2.65)分],在威斯康星卡片分类测验的总应答数、准确应答数、持续错误数、完成分类数等方面亦差于健康对照组(亚甲减组的完成分类数除外),差异有显著性(P<0.05);甲减组较亚甲减组在以上认知功能方面受损更明显,差异有显著性;而3组在简易智力状态检查总分、总智商方面差异无显著性.结论 甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者均存在明显认知功能受损,前者较后者认知功能受损更明显.     

精神分裂症和抑郁症患者认知功能的对照研究

目的 研究精神分裂症和抑郁症患者的认知功能.方法 采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类测验评估34例精神分裂症、35例抑郁症和37例正常对照的认知功能.结果 1.精神分裂症和抑郁症患者的智商、记忆和威斯康星卡片分类测验成绩均差于对照组.2.抑郁症患者与精神分裂症患者的完成分类数[(4.09±1.27)个,(1.53±1.00)个]、错误应答数[(39.17±17.89)个,(50.41±26.44)个]、持续错误百分数[(20.86±11.29)%,(26.56±13.05)%]、随机错误百分数[(14.40±7.81)%,(24.67±14.50)%]和概念化水平[53.56±17.32)%,(31.30±16.21)%])差异有显著性.3.抑郁症患者和Ⅱ型精神分裂症患者在完成分类数[(4.09±1.27)个,(1.50±0.16)个]、随机错误百分数[(14.40±7.81)%,(27.87±16.39)%]和概念化水平[(53.56±17.32)%,(23.89±14.88)%]方面差异有显著性.结论 精神分裂症和抑郁症患者认知功能损害广泛而全面,精神分裂症执行功能损害比抑郁症更严重,阴性症状可能与精神分裂症的执行功能损害有关.     

综合心理治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的 观察综合心理干预与单纯认知治疗对精神分裂症认知功能的影响.方法 将80例精神分裂症的患者以抛币法随机分成2组,其中一组(A组,n=40)给予综合心理干预;另一组(B组,n=40)给予认知治疗,治疗8周.在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)评分,比较2组对精神分裂症患者认知功能产生的影响.结果 治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数[分别为(110.52±18.03)分,(110.78±15.42)分,(15.48±9.82)分,(17.46±13.28)分],高于B组[分别为(96.64±18.26)分,(102.23±13.4)分,(20.35±11.47)分,(24.92±13.71)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 认知治疗能改善精神分裂症患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著.     

伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的比较伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的差异。方法根据修改版外显行为攻击量表的评分将精神分裂症患者分为研究组(伴攻击行为组)和对照组(不伴攻击行为组),用韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、Benton线方向判断测验、威斯康星卡片分类测验评估其认知功能。结果研究组在逻辑记忆[(9.45±3.67)分vs(12.58±4.71)分]、Benton线方向判断测验[(19.78±5.21)分vs(25.21±4.37)分]、威斯康星卡片分类测验的总应答数[(119.53±5.65)次vs(105.68±5.79)次]、准确应答数、持续错误数[(42.23±20.29)次vs(25.15±21.48)次]、完成分类数均与对照组差异有显著性,但两组在总智商[(92.46±15.35)vs(94.12±14.68)]方面差异无显著性。结论伴有攻击行为的精神分裂症患者较不伴攻击行为的精神分裂症患者认知功能受损更严重。     

伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的比较伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的差异.方法根据修改版外显行为攻击量表的评分将精神分裂症患者分为研究组(伴攻击行为组)和对照组(不伴攻击行为组),用韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、Benton线方向判断测验、威斯康星卡片分类测验评估其认知功能.结果研究组在逻辑记忆[(9.45±3.67)分vs(12.58±4.71)分]、Benton线方向判断测验[(19.78±5.21)分vs(25.21±4.37)分]、威斯康星卡片分类测验的总应答数[(119.53±5.65)次vs(105.68±5.79)次]、准确应答数、持续错误数[(42.23±20.29)次vs(25.15±21.48)次]、完成分类数均与对照组差异有显著性,但两组在总智商[(92.46±15.35)vs(94.12±14.68)]方面差异无显著性.结论伴有攻击行为的精神分裂症患者较不伴攻击行为的精神分裂症患者认知功能受损更严重.     

首发精神分裂症患者认知功能的研究

目的：研究首发精神分裂症患者的认知功能损害程度及范围。方法：选取我院2005年1月至2008年10月门诊及住院的首发精神分裂症患者52例、选取我院职工45例为对照组,采用修订韦氏成人智力测验（WAIS—RC）、修订韦氏记忆量表（WMS—R）、字色串扰测验（Stroop Test）、连线测验（Trail Making Test,TMT）、HANOI塔（HANOI Tower）、威斯康星卡片分类测验-改良版（M—WCST）,从智力、记忆力、注意力、执行功能进行对照分析。结果：智力测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）,记忆测验患者组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,注意测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）;执行功能患者组与对照组之间各项均存在极显著性差异（P〈0．001）。结论：首发精神分裂症患者在有关智力、注意、记忆、言语功能和执行功能等神经认知功能领域存在广泛的损害。     

听觉认知电位P300对阿尔茨海默病和老年精神分裂症认知损害的评 …

OBJECTIVE: To investigate the value of auditory P300 in assessing cognitive dysfunctions of aged patients with Alzheimer's disease(AD) or schizophrenia. METHODS: An'oddball' paradigm was used to elicit the auditory P300 from 39 patients diagnosed as having Alzheimer's disease according to DSM-III-R, 34 aged schizophrenics and 40 normally age-matched subjects, by using a Dantec Concerto SEEG-16 instrument. RESULTS: The variability of P300 waveform increased in AD patients, who presented reduced N1 latency elicited by frequent stimuli. The P3 amplitude of the AD patients was lowered by 14% compared with that of schizophrenics, and by 60% than compared with that of normal controls. Compared with the normal controls, schizophrenics presented reduced N1, P2, N2 and P3 latencies, and their P3 amplitude was decreased by 54%. CONCLUSION: The auditory P300 is of value in assessing the cognitive dysfunctions of AD patients and aged schizophrenics.     

曲唑酮治疗阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者的疗效及对患者认知功能的影响

目的 探讨曲唑酮治疗阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍患者的疗效及其对患者认知功能、海马体积、日常生活能力的影响.方法 选取2018年10月—2019年10月在湖州市第三人民医院就诊的AD伴随睡眠障碍患者70例为研究对象.将70例患者随机分为观察组(口服多奈哌齐+曲唑酮)和对照组(口服多奈哌齐+唑吡坦),每组35例.用MR...