补阳还五汤加味对高血压肾损害的治疗作用

目的:观察补阳还五汤加味对高血压所致肾损害的治疗作用。方法:将符合高血压肾病诊断标准的63例患者随机分为治疗组32例和对照组31例。均给予联合降压药物治疗,使血压逐渐降至正常范围。治疗组加补阳还五汤加味煎水口服。疗程均为2个月。结果:2组治疗后收缩压、舒张压及心率均获得显著改善(P<0.01)。对相关检查指标如尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、尿NAG、尿渗透压及血BUN、Scr、uA等,治疗组均改善显著(P<0.05、0.01),对照组亦均有所改善,但都不显著(P>0.05);且治疗后的上述各项指标治疗组较对照组均有显著性差异(P<0.05、0.01)。对血NO、ET-1,2组均改善显著(P<0.05、0.01),但以治疗组改善更显著,且治疗组2项指标较对照组改善均有极显著差异(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味对高血压肾损害有显著治疗作用。     

苯那普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性。方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10 mg,连续6周。结果:治疗后血压由治疗前的165.45+12.82/98.85+10.27 mmHg降至128.38+11.71/76.26+8.39 mmHg,血压较治疗前明显下降(P<0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽。结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少。     

生脉注射液联合佰塞通治疗非高血压脑梗死临床观察

目的:观察生脉注射液联合佰塞通治疗非高血压脑梗死的临床疗效。方法:将48例患者随机分为2组各24例,均予低分子肝素、胞二磷胆碱及20%甘露醇等治疗,治疗组加用生脉注射液联合佰塞通治疗。2组均15d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。治疗前后测定血液流变学指标,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组为66.7%,2组比较有显著性差异(P&lt;0.05);2组血液流变学指标、神经功能缺损评分和日常生活能力评价较治疗前明显改善(P&lt;0.01),且治疗组比对照组改善更为明显(P&lt;0.05或0.01)。结论:生脉注射液联合佰塞通治疗非高血压脑梗死疗效优良。     

加巴喷丁、卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验

目的:观察加巴喷丁和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法:原发性三叉神经痛患者91例,采用双盲、随机对照,分为加巴喷丁组(n=46)和卡马西平组(n=45)。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者用药前和用药后1、2、4周疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标。结果:卡马西平组患者,与用药前VAS值[(72.80&#177;7.58)mm]相比,用药后VAS值显著下降(P&lt;0.01),加巴喷丁组患者,与用药前VAS值[(73.55&#177;6.77)mm]相比,用药后VAS值也显著下降(P&lt;0.01),用药后1、2、4周两组同时间的VAS差异无显著性。用药后1、2、4周两组同时间有效率差异无显著性。不良反应在加巴喷丁组(30.43%)低于卡马西平组(60.87%),两组有显著性差异(P&lt;0.01)。结论:加巴喷丁治疗和卡马西平治疗原发性三叉神经痛是有效而安全的,加巴喷丁安全性优于卡马西平。     

比索洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者内皮功能和左心室肥厚影响的对比研究

目的:对比观察比索洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者内皮功能和左心室肥厚的影响.方法:将80例原发性高血压患者随机分为比索洛尔组(40例)与美托洛尔组(40例),分别口服比索洛尔5 mg,每日1次,或美托洛尔25 mg,每日2次,治疗6个月.治疗前后检测内皮功能和左心室肥厚指标,并观察患者的血压变化及不良反应.结果:与治疗前相比,2组患者治疗后一氧化氮和6-酮-前列素F1α水平增高(均为P＜0.05),内皮素和血栓素B2水平下降(均为P＜0.05),左心室肥厚明显逆转(均为P＜0.05),其中比索洛尔组上述指标改变较美托洛尔组更明显(均为P＜0.05).2组患者血压均显著降低(均为P＜0.05),不良反应均较少,两者比较无统计学意义.结论:比索洛尔和美托洛尔均能有效改善原发性高血压患者的内皮功能,逆转左心室肥厚,其中比索洛尔疗效更为明显,是治疗原发性高血压的理想药物.     

气管内与肌注纳洛酮用于新生儿重度窒息复苏的临床研究

目的:探讨经气管内与肌注纳络酮对新生儿重度窒息复苏的效果。方法:40例产后重度窒息的新生儿,随机分为气管内组(ET组,n=20)和肌注组(IM组,n=20)。两组行气管插管后:(1)ET组经气管内注入纳洛酮0.2mg&#183;kg-1(以生理盐水稀释至2~3mL);(2)IM组肌注纳洛酮0.2mg&#183;kg-1。距首次注药后10min两组再分别经气管内、肌注纳洛酮一次,给药剂量在首次剂量基础上减半。两组均同时施行相同综合抢救措施。两组观察记录出生后1min、3min、5min Apgar评分、自主呼吸建立时间、呼吸频率、用药前后的心率变化。结果:(1)ET组3min、5min Apgar评分显著高于IM组(P&lt;0.05);(2)ET组与IM组用药后心率与用药前比较均明显增快(P&lt;0.01、P&lt;0.05),但ET组用药后心率又显著快于IM组(P&lt;0.01);ET组自主呼吸建立时间明显早于IM组(P&lt;0.01),呼吸频率ET组亦显著快于IM组(P&lt;0.01)。结论:对静脉通路未建立和(或)已作气管插管的新生儿重度窒息患者临床复苏中,经气管内应用较肌注纳洛酮能有效缩短新生儿窒息时间,促使其自主呼吸早期建立。     

原发性高血压及合并脉压差增大患者肱动脉FMD与二尖瓣EF斜率减慢相关性研究

目的探讨原发性高血压及高血压脉压差增大患者血管内皮舒张功能的改变与左室舒张期二尖瓣M型EF斜率改变间的关系。方法采用彩色多普勒高频超声对45例原发性高血压患者(A组),45例高血压脉压差增大患者(B组)及45例正常血压(C组)的血管内皮舒张功能和左室舒张期二尖瓣M型EF斜率等进行检测并对每组含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流的变化进行对比分析。结果本组病例A组+B组与C组比较,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,统计学处理有非常显著差异(P&lt;0.01)。A组与B组间亦有显著差异(P&lt;0.01),A组和B组反应性充血引起的FMD值明显减弱,与C组比较差异有非常显著意义(P&lt;0.01)。PP增大与FMD减低呈显著性负相关(r=-0.89,P&lt;0.01),FMD减弱与二尖瓣EF斜率减慢明显相关(r=0.90,P&lt;0.05)。硝酸甘油引起的血管舒张三组间比较和EF斜率没有显著差别(P&gt;0.05)。结论高血压患者存在血管内皮舒张功能受损,高血压脉压差增大时内皮功能受损进一步加重,高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能减弱与左心室舒张功能减低有密切相关性。彩色多普勒超声是评价血管内皮舒张功能的简单、经济、无创且可靠的...     

负性情绪干预对原发性高血压疗效的影响

目的探讨负性情绪干预对原发性高血压患者疗效影响。方法将Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者随机分为两组,均服用心痛定或倍它乐克,干预组增加负性情绪干预措施,观察疗效1年,治疗前后均采用症状自评量表(SCL-90)测试心理行为状况。结果两组治疗前SCL-90均与健康人存在差异(P<0.01),干预组患者治疗后心理健康水平接近健康者(P>0.05),而非干预者仍留有多种心理障碍,与健康人对比有显著差异(P<0.01);干预者血压下降总有效率也明显优于非干预者(P<0.01)。结论负性情绪干预对原发性高血压病疗效影响明显。     

美托洛尔联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察

选取轻中度高血压患者(收缩压140~179mm Hg,舒张压90~109mm Hg)80例,随机分成对照组和治疗组各40例。对照组给予贝那普利5~10mg治疗,治疗组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。美托洛尔联合贝那普利降压效果显著,比单独应用贝那普利的治疗效果更佳,是治疗轻中度原发性高血压的合理治疗方案。     

中西医结合治疗尿酸性肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效。方法50例尿酸性肾病患者分为中西医结合组(结合组)和西医组,两组均低嘌呤饮食,多饮水,禁酒,予别嘌呤醇,必要时小苏打等对症治疗,结合组在此基础上加中药益肾行瘀化湿方加减。结果两组尿酸水平均明显下降(P&lt;0&#183;05),与治疗前相比结合组血肌酐、蛋白尿下降明显(P&lt;0&#183;05)。结论中西医结合治疗尿酸性肾病改善肾功能及蛋白尿方面疗效较好。