体外膈肌起搏对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人肺康复影响的Meta分析

目的:系统评价体外膈肌起搏(EDP)对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的有效性。方法:系统检索维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed、Web of Science、OVID、the Cochrane Library、医脉通、世界卫生组织(WHO)网站等获取文献,检索时限为建库至2022年3月,由2名评价员单独对纳入的文献进行数据提取,使用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,使用RevMan 5.4进行Meta分析。结果:共纳入9篇随机对照试验。Meta分析结果显示,试验组第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)[MD=4.14,95%CI(2.54,5.74),P<0.000 01]、第1秒用力呼气量(FEV₁)[MD=0.34,95%CI(0.18,0.49),P<0.000 1]、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV₁%)[MD=8.98,95%CI(8.75,9.21),P<0.000 01]、用力肺活量(FVC)[MD=0...     

营养与运动对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的康复作用

对24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者设定营养和运动要求,2个月后测定体质量;第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分率(FEV1%)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC);进行6mim步行试验;评估生活质量总均分。结果表明营养支持结合运动锻炼能改善COPD患者呼吸功能和生活质量。     

口服孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及安全性的Meta分析

目的评价口服孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及安全性,为孟鲁司特钠在临床上治疗AECOPD提供更为可靠、科学的依据。方法计算机检索万方、维普、超星、Web-of science、science online、nature等相关数据库,以孟鲁司特钠、白三烯受体拮抗剂、慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性支气管、montelukast、leukotriene receptor antagonist、chronic obstructive pulmonary disease为检索词,检索公开发表的关于孟鲁司特钠治疗AECOPD的随机对照试验(RCT),共纳入8个研究。通过Meta分析的方法,采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果共纳入8个研究,口服孟鲁司特钠组第1秒用力呼气量(FEV1)、占预计值的百分比(FEV1%PRE)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比[(FEV1/FVC)%]、动脉血气氧分压(PO2),均高于对照组,WMD分别为0.39 L(95%CI为0.28~0.51,P<0.05)、8.54%(95%CI为6.61~10.48,P<0.05)、15.53%(95%CI为2.64~28.43,P>0.05)、6.92 mm Hg(95%CI为5.20~8.64,P<0.05),二氧化碳分压(PCO2)低于对照组,WMD为-1.94 mm Hg(95%CI为-3.18~-0.71,P>0.05)。口服孟鲁司特钠组不良反应发生率高于对照组,合并OR值9.30(95%CI为1.44~75.91,P>0.05),差异不具有统计学意义。结论口服孟鲁司特钠治疗AECOPD,能够明显改善患者肺功能、动脉血气,但尚不能证明口服孟鲁司特钠的不良反应发生率高于对照组。     

健康俱乐部联合电话随访在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的探讨健康俱乐部联合电话随访在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法将120例COPD患者按随机数字表法分为干预组和对照组,各60例。对照组给予出院前常规健康宣教、门诊复诊宣教及定期电话随访。干预组在对照组基础上实施健康俱乐部联合电话随访。干预6个月后,比较两组COPD相关知识评分及呼吸功能指标,包括1s用力呼气量(FEV1)、1s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)和呼吸困难评分(BROG)情况。结果两组COPD相关知识评分较干预前明显升高(P0.05),干预组COPD相关知识评分明显高于对照组(P0.05)。两组FEV1、FEV1/FVC较干预前明显升高,BROG较干预前明显降低(P0.05)。干预组FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组,BROG低于对照组(P0.05)。结论健康俱乐部联合电话随访模式有利于提高COPD患者对疾病的认知水平,提高患者自我效能,改善FEV1、FEV1/FVC、BROG等指标。     

变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸对COPD稳定期患者遵医行为及肺功能的影响

目的:探讨变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者遵医行为及肺功能的影响。方法:选取2015年9月~2016年11月我院收治COPD稳定期患者78例,按照治疗方案分组,各39例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸治疗。统计两组治疗后遵医行为和肺功能指标[第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)]。结果:观察组按时服药、配合治疗、定期复查、适量运动方面优于对照组,FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予COPD稳定期患者变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸可提高患者遵医行为,改善患者肺功能。     

参附注射液对慢性阻塞性肺病患者肺功能影响的Meta分析

目的:系统评价参附注射液(SFI)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方数据库,检索时限从建库至2018年11月1日。搜集关于SFI对COPD的随机对照研究。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,包括532例患者。Meta分析结果显示:与西医常规治疗组相比,西医常规联合SFI组治疗前后第一秒用力呼气率的差值(△FEV1%)[MD=4.85,95%CI(4.57,5.14),P0.01]和治疗前后FEV1/FVC的差值(△FEV1/FVC)[MD=2.68,95%CI(2.58,2.78),P0.01]以及治疗前后用力肺活量百分比的差值(△FVC%)[MD=2.95,95%CI(2.77,3.14),P0.01]较好,差异具有统计学意义。结论:当前证据表明,西医联合SFI治疗方案对COPD患者肺功能的保护作用优于单纯西医治疗。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。     

对慢性阻塞性肺病防治全球倡议诊断分级标准的一些看法

目的 :探讨慢性阻塞性肺病防治全球倡仪 (GOLD)对慢性阻塞性肺病 (COPD)的诊断分级标准并提出看法。方法 :以中华呼吸学会 1997年制定的COPD诊断分级标准和传统肺功能不全分级标准诊断为轻度COPD的 114例患者的肺功能测定数据为分析依据 ,对GOLD标准提出不同看法。结果 :114例轻度COPD患者主要肺功能测定数据 :第 1秒用力呼气容积 (FEV1)为 74 .6± 0 .2 ,FEV1/最大呼气用力容积 (FVC)为 70 .5± 1.1,每分通气量(MVV) 71.0± 1.3,余气量 (RV) 12 7.5± 5 .7,RV/肺总量 (TLC) 4 5 .0± 1.0。结论 :初发、轻度的COPD患者FEV1/FVC不一定 <70 % ,因此GOLD分级标准可对部分COPD漏诊 ,且其分级跨度太大 ,不利于COPD康复治疗的指导。     

全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响

目的:探讨全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用全身性呼吸操进行锻炼,对照组采用常规锻炼.在入院时及出院前分别测定两组患者肺功能,对两组肺功能指标值用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大随意通气量(MVV)及第一秒用力呼气量占用力肺活量之比值(FEV1/FVC)进行统计学比较.结果:出院时观察组肺功能指标FEV1、MVV和FEV1/FVC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身性呼吸操对急性发作期COPD患者的肺功能有明显改善.     

营养与运动对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的康复作用

对24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者设定营养和运动要求，2个月后测定体质量；第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分率(FEV1％)、第1秒用力呼气量／用力肺活量(FEV1／FVC)；进行6mim步行试验；评估生活质量总均分。结果表明营养支持结合运动锻炼能改善COPD患者呼吸功能和生活质量。     

肺部超声对结缔组织病相关性间质性肺疾病诊断价值的Meta分析

目的 采用 Meta 分析方法评价肺脏超声对结缔组织病相关间质性肺疾病的诊断价值。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI 、维普和万方数据库,检索时间为建库至 2020年10月,由2名研究员依据纳入和排除标准,查找相关文献,用QUADAS-2表对文献行质量评价,用RevMan5.2、Stata12.0和Meta-Disc 1.4 软件进行分析,计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,制作汇总受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC),进行异质性检验、敏感性分析和回归分析,用Deek’s 检验分析文献发表偏倚。结果 共纳入11篇文献进一步分析,中文文献3篇,英文文献8篇,共599例患者。Meta分析显示各研究结果间存在异质性,采用随机效应模型分析,合并敏感度0.92 (95%CI：0.89～0.95),合并特异度0.73(95%CI：0.67～0.78),合并阳性似然比4.31(95%CI:2.39～7.77),合并阴性似然比0.08(95%CI:0.04～0.18),合并诊断优势比53.11(95%CI:27.39～102.97),SROC曲线下面积为0.94,Q*0.8796,未见明显发表偏倚。结论：Meta分析示肺部超声对结缔组织病相关性间质性肺疾病有较高的诊断价值。     

降钙素原对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析

目的系统评价降钙素原(PCT)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法计算机检索CNKI、WangFang Data、VIP、CBM、PubMed、h e Cochrane Library和EMbase数据库,纳入PCT与金标准(结核菌培养结果阳性)比较诊断结核性胸腔积液的研究,检索时限均为从建库至2013年8月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价文献质量后,采用MetaDisc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入8个研究。Meta分析结果显示:SPE合并=0.76[95%CI(0.70,0.81)]、SEN合并=0.63[95%CI(0.58,0.68]、+LR=2.72[95%CI(1.48,5.02)]、–LR=0.49[95%CI(0.29,0.82)]、DOR合并=5.77[95%CI(1.89,17.58)]、SROC曲线下面积(AUC)为0.79。结论 PCT对结核性胸腔积液诊断具有一定的临床价值,可用于结核性胸腔积液的鉴别诊断。     

抗原BELISA法对细粒棘球蚴病诊断价值的Meta分析

目的系统评价抗原BELISA（AgBELISA）法对细粒棘球蚴病的诊断价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、EBSCO、CBM、CNKI、WanFangData和超星Medalink数据库,并手工检索相关期刊,全面收集AgBELISA法诊断细粒棘球蚴病的诊断性试验,检索时限从建库至2012年7月5日。由2位研究者按纳入与排除独立筛选文献、提取资料并按QUADAS标准评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta—Disc1．4软件进行Meta分析。结果最终纳入8个研究,包括562例经金标准确诊的细粒棘球蚴病患者,434例相似病例和303例健康人。8个研究间无阈值效应（灵敏度对数与1-特异度对数的Spearman相关系数=0．527,P=0．4001）,采用随机效应模型进行Meta分析结果显示,合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0．76[95％CI（O．73,O．79）]、0．84[95％CI（0．82,O．86）]、5．20[95％CI（3．59,7．55）]、0．26[95％CI（0．18,0．35）]、23．93[95％CI（12．35,46．39）],SROC曲线下面积（AUC）=0．8897,Q。=0．8204。结论采用天然AgB和rAgBELISA法检测细粒棘球蚴病具有较大诊断价值。     

长期小剂量红霉素对慢性阻塞性肺疾病稳定期作用的Meta分析

目的系统评价小剂量红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library(2013年第4期)、CNKI、VIP和WanFang Data,查找小剂量红霉素+常规治疗与常规治疗或安慰剂加常规治疗比较治疗COPD稳定期患者疗效的随机对照试验(RCT)。检索时限均从建库至2013年5月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共计526例患者。Meta分析结果显示:①与对照组相比,小剂量红霉素可显著改善COPD稳定期患者6分钟步行距离[SMD=0.30,95%CI(0.05,0.55),P=0.02],减少患者急性发作频率[RR=0.44,95%CI(0.25,0.78),P=0.005],降低痰中IL-8[SMD=–1.63,95%CI(–2.17,–1.09),P<0.00001]、TNF-α[SMD=–1.49,95%CI(–2.36,–0.62),P=0.0008]及中性粒细胞弹性蛋白酶[SMD=–0.94,95%CI(–1.36,–0.51),P<0.0001]水平。②两组在改善COPD稳定期患者第一秒用力呼气容积(FEV1)值方面无明显差异[SMD=0.19,95%CI(–0.19,0.58),P=0.32]。结论在COPD稳定期,小剂量红霉素的应用可改善患者运动耐量、减少急性加重频率、减轻气道炎症,但不能较常规治疗显著改善患者的肺功能。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。     

术中超声对颅脑胶质瘤切除残留诊断价值的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价术中超声对颅脑胶质瘤残留的诊断价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP等数据库,同时检索Google和百度等搜索引擎,收集有关术中超声与金标准(病理)比较诊断胶质瘤手术残留的诊断性试验,所有检索均截至2013年3月31日。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析。结果最终共纳入10个研究,423例患者。Meta分析结果显示:所有脑胶质瘤对术中超声的敏感度为0.78[95%CI(0.74,0.82)]、特异度为0.90[95%CI(0.88,0.90)]、阳性似然比为5.12[95%CI(2.86,9.16)]、阴性似然比为0.29[95%CI(0.21,0.39)]、诊断比值比为25.00[95%CI(13.27,47.10)]、AUC为0.89。亚组分析结果显示,低级别胶质瘤对术中超声的敏感度为0.87[95%CI(0.77,0.94)]、特异度为0.88[95%CI(0.78,0.94)]、诊断比值比为28.93[95%CI(7.46,112.14)]、AUC为0.92;高级别胶质瘤对术中超声的敏感度为0.80[95%CI(0.72,0.87)]、特异度为0.67[95%CI(0.53,0.79)]、诊断比值比为7.20[95%CI(3.04,17.09)]、AUC为0.80。结论术中超声对提高胶质瘤残余的诊断具有重要价值,尤其对低级别胶质瘤更有价值。     

Comparison between ATS/ERS age- and gender-adjusted criteria and GOLD criteria for the detection of irreversible airway obstruction in chronic heart failure

Background

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) criteria (FEV1/FVC <70%) are extensively used for diagnosis of chronic obstructive lung disease in heart failure (HF). The American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) recommends the use of age- and gender-specific lower limit of normal (LLN) for FEV1/FVC. We compared the impact of these definitions on apparent prevalence of airway obstruction in chronic HF.

Methods

Standardized pre- and post-bronchodilator spirometry was performed in HF patients. Airway obstruction was defined by ATS/ERS criteria as diagnostic standard. Additionally, airway obstruction was calculated using the GOLD criteria.

Results

Of the 89 participants who fulfilled the ATS criteria for acceptability and reproducibility, 24.7% met ATS/ERS and 43.8% GOLD criteria for airway obstruction (Chi-square p?=?0.007, McNemar <0.001). Sensitivity of GOLD criteria was 100%, specificity 74.6%, positive predictive value 56.4% and negative predictive value 100%. Among all individuals with an FEV1/FVC?>?LLN, 25.4% were falsely identified when using the GOLD criteria. A majority of false positives qualified for airway obstruction GOLD stage I (FEV1% ≥80%), which was significantly less often observed among true positives (76.5 vs. 31.8%; p?Conclusions In all HF patients with persistent dyspnoea despite optimal HF treatment, spirometric testing should be performed. Application of the GOLD criteria leads to overdiagnosis of irreversible airway obstruction in patients with HF, which may result in inappropriate medical therapy and health-care decisions.     

Wilson评分预测困难气道准确性的Meta分析

目的系统评价Wilson评分预测困难气道的准确性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFangData和VIP数据库,纳入Wilson评分预测困难气道准确性的文献,检索时间截至2013年1月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量后,使用Meta—Disc1．4软件通过随机效应模型计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及其95％CI,绘制综合受试者工作特征曲线（SROC）,以综合探讨Wilson评分预测困难气道的总体诊断准确性。结果共纳入9个研究,包括6506例研究对象。Meta分析结果显示：Wilson评分预测困难气道的合并敏感度为O．57[95％CI（O．53,0．62）],特异度为0．89[95％CI（O．88,0．90）,阳性似然比为6．11[95％CI（4．63,8．07）】,阴性似然比为0．52[95％CI（0．41,0．66）],诊断比值比为12．76[95％CI（8．60,18．93）],SROC曲线下面积为0．84。结论Wilson评分对于困难气道具有一定的预测价值,但应用中还需要参考其他临床指标。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧化/抗氧化失衡、炎性反应与肺功能相关性的研究

目的:通过检测稳定期不同级别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中氧化/抗氧化指标细胞炎性因子水平及肺功能主要指标,了解血清氧化/抗氧化因子及细胞炎症因子水平的变化对肺功能的影响,探讨COPD稳定期肺组织慢性损伤的机制.方法:在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取80例,按照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准分级,分成4组:Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ组.检测用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法测定患者血清中氧化指标反应性氧核素(ROS)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,比较各组的差异并分析其相关性.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC、SOD、ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平在不同组别中存在差异(P＜0.05),且ROS、TN F-α、IL-8、GM-CSF水平与FEV1、FVC存在着显著负相关(P＜0.05),然而SOD与其存在显著正相关(P＜0.05).结论:COPD细胞炎症因子的持续升高及氧化加重可能是引起稳定期COPD肺组织慢性损伤、肺功能降低的重要原因.     

戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的研究烟龄（年）、烟量（年支）、戒烟时间（年）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺通气功能指标『FEV1％、FEV1／FVC（％）、PEF％、FEF25％、FEF50％、MMEF％]的关系。方法测定156例稳定期COPD患者的肺功能[FEV1％、FEV1／FVC（％）、PEF％、FEF25％、FEF50％、MMEF％]，根据气道阻塞程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD。结果各组间的PEF％、FEF；％、FEF。％、MMEF％等肺通气功能指标的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。FEV1％、FEV1／FVC（％）、FEF25％、FEF50％、MMEF％等肺通气功能指标与烟量及烟龄存在负相关，与戒烟时间存在正相关；在控制年龄、烟量等因素后，FEV1％、FEV1／FVC（％）、FEF25％、FEF50％、MMEF％等肺通气功能的指标与戒烟时间存在正相关，而与烟龄存在负相关。结论戒烟可减缓COPD患者肺功能的恶化。     

Prognostic value of FEV1/FEV6 in elderly people*

Background: The ratio of forced expiratory volume in 1 s and forced expiratory volume in 6 s (FEV1/FEV6) has been proposed as an alternative for FEV1/forced vital capacity (FVC) to diagnose obstructive diseases with less effort during spirometry; however, its prognostic value is unknown. We evaluated whether FEV1/FEV6 is a significant predictor of mortality in elderly subjects and compared its prognostic value with that of FEV1/FVC and FEV1. Methods: One thousand nine hundred and seventy‐one subjects, aged >65 years, participated in the population‐based SA.R.A. study. During the baseline exam, a multidimensional assessment included spirometry. Vital status was determined during 6 years of follow‐up. Association of all‐cause, cardio‐pulmonary (CP) and non‐CP mortality with a low FEV1/FEV6, FEV1/FVC and FEV1 was evaluated. Results: Among subjects with both survival data and acceptable spirometry including FEV6, all‐cause unadjusted mortality rates were 7·00 and 2·46 per 100 person‐years in subjects with FEV1/FEV6 less than and greater than or equal to lower limit of normal (LLN), respectively (mortality rate ratio: 2·84, 95%CI: 2·12–3·84). After adjustment for age, gender, FVC, smoke exposure and main comorbidities, the risk of all‐cause mortality remained significantly increased in subjects with FEV1/FEV6 < LLN [hazard ratio (HR): 1·87, 95%CI: 1·35–2·58] as well as in subjects with FEV1/FVC < LLN (HR: 2·01, 95%CI: 1·51–2·90) and FEV1 < LLN (HR: 2·17, 95%CI: 1·32–3·57). Similar results were found for CP mortality, but not for non‐CP mortality. Conclusions: A low FEV1/FEV6 is a significant predictor of mortality in older individuals. Its prognostic value is comparable to that of a low FEV1/FVC and FEV1.     

肺功能检查对职业暴露慢性阻塞性肺疾病早期诊断价值

目的探讨肺功能检查在工业地区不同职业暴露慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,cOPD）早期诊断的价值及可行性。方法375例职业暴露职工（职业暴露组）及270例非职业暴露职工（非职业暴露组）,检测2组肺活量（vitalcapacity,VC）、第1秒用力呼气容积（forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEVl）、呼气峰流速（peakexpiratoryflow,PEF）、FEVl／ITI力肺活量（forcedvitalcapacity,FVC）比值（（FEV1／FVC）％）,观察肺功能变化及COPD发生率。结果职业暴露组新诊断COPD42例,患病率为11．2％,非职业暴露组新诊断COPD18例,患病率为6．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;职业暴露组与非职业暴露组VC,FEV。,PEF,（FEV,／FVC）％分别为（3．61±0．91）L与（2．90±0．79）L、（2．98±0．92）L与（2．79±0．52）L、（4．91±2．22）与（3．95±1．84）L、（85．67±13．26）％与（87．56±10．24）％,2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肺功能检查对工业地区不同职业暴露人群COPD有早期诊断价值,方法简便、实用。