乳腺癌中西医综合治疗进展

乳腺癌中医称为“乳岩”,是女性最常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有13万人被诊断为乳腺癌,在许多城市中,乳腺癌成为妇女恶性肿瘤发病之首位。目前,综合治疗已成为乳腺癌治疗的主要方法。中医药在乳腺癌综合治疗中的作用和优势,日益受到国内外肿瘤临床界的重视。有计划的将中医药与手术、放化疗、内分泌治疗、生物治疗结合起来,在改善术后患者体力、减轻放化疗毒副反应、提高生活质量、控制肿瘤复发转移、延长生存期方面有明显作用。     

中医药对肿瘤微转移干预思路的探讨

肿瘤的浸润及转移是恶性肿瘤的重要特征之一,许多肿瘤患者手术治疗时虽未发现转移,但有相当一部分在术后一段时间内复发,这表明了肿瘤微转移的客观存在。     

直肠癌术中~(125)I近距离放疗的应用及前景

直肠癌是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，发病率和病死率近年来在我国有逐年上升趋势。目前治疗方法仍首选手术，尽管近年来外科技术不断提高，但根治性手术后5a生存率仍徘徊在50％左右，术后复发率高达20％～50％。有时临床上病理报告切缘无肿瘤残留的病例也常有局部复发，且术后复发时间与肿瘤细胞增殖至可觉察肿块所需的时间一致，多在2～3a之间，这表明术后的复发可能是由于手术时遗留有亚临床转移灶所致，而手术中并不能将这些亚临床转移灶彻底清除。故多数学者主张综合治疗.^125I粒子组织间永久性植入是治疗中晚期恶性肿瘤的有效方法之一。笔者就^125I近距离术中放疗治疗直肠癌的理论基础、优势、方法、已取得成果及存在的问题作一综述，探讨直肠癌术中^125I近距离放疗的应用前景。     

乳腺癌术后中医分期辨证治疗

乳腺癌是妇女常见肿瘤之一,其发病率在逐年增高,发病也呈年轻化趋势.乳腺癌根治术后放化疗及内分泌治疗是乳腺癌的主要治疗方法,术后为防止转移或复发常予以辅助性放疗、化疗及生物等综合治疗,由于手术损伤和药物的毒性,患者的生存质量及行为状态较差.中医在治疗乳腺癌术后有其独特的优势,现总结如下.……     

四君子汤加减降低胃肠肿瘤患者术后复发转移的研究进展

胃肠道肿瘤已经成为我国的高发肿瘤,降低肿瘤的复发转移是目前研究的热点问题。四君子汤的应用在降低胃肠肿瘤患者术后复发转移中的确起到了重要的作用。本文检索了近10年国内外的相关文献,分别从中医理论的认识、临床研究、实验研究及药理研究等方面,总结四君子汤在胃肠肿瘤患者术后复发转移的防治方面的进展。     

六味地黄丸联合生物制剂对肾癌术后的干预作用

肾癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,且近一半的肾癌患者首次就诊时已属晚期,约40％的患者术后复发或转移,未接受治疗者3年存活率低于5％,预后不良。由于。肾癌细胞中含有多药耐药基因MDR21及过量表达的P170糖蛋白,对放化疗和激素治疗不敏感;生物治疗为肾癌的治疗带来了希望,但其临床多出现发热、乏力、食欲减退、骨髓抑制等不良反应。     

中医药防治肺癌术后复发与转移研究进展

外科手术为主的综合治疗仍然是治疗早中期肺癌的主要手段 ,接受手术患者总的 5年生存率约为35 %～ 4 0 % ,肺癌术后患者相当部分死于复发转移。复发是指肿瘤经手术、放疗、化疗等治疗后 ,残存的癌细胞在适合于生长的条件下在原发灶局部形成新的病灶。转移是指肿瘤原发灶或经治疗后残存的癌细胞经血管、淋巴管扩散到远隔部位形成新的同一类型的肿瘤。复发与转移是外科手术失败的主要原因 ,因此 ,探讨肺癌术后复发转移的影响因素及抗复发转移的治疗措施具有重要意义 ,现将中医药抗肿瘤复发与转移的研究进展作一综述。1肺癌发病率及病死率根据…     

刘沈林治疗胃癌复发转移的经验

介绍刘沈林教授扶正与祛邪相兼治疗胃癌术后复发转移的经验。刘师指出,术后肿瘤患者正气不足、脾胃虚弱,体内残存的瘀血癌毒流窜经络并客于脏腑,从而引起肿瘤复发转移。因此,补气扶正、化瘀和络、祛邪解毒为防治胃癌复发转移的关键。文章总结了刘沈林教授治疗该病的经验,并附医案1则加以佐证,以期为胃癌复发转移的中医临证治疗提供参考及思路。     

疏肝化痰法防治乳腺癌术后转移复发的浅见

乳腺癌是妇女的常见恶性肿瘤之一，其发病率在逐年增高。在上海地区，乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤的首位。尽管乳腺癌的综合治疗方法在不断完善，但其远期生存率并未得到明显改善，复发和转移是其主要原因，阻止或阻断复发和转移是提高临床疗效的关键。现代的医学观点认为乳腺癌是全身的疾病。乳腺癌在手术时，身体的其他部位就存在微小的转移灶。如果不进行干预，在数年后相当多的病人将复发转移。尤其是高危的病人，如腋下淋巴结阳性或ER和PR阴性的病人，其复发率更高。西医采用术后化疗，内分泌治疗等手段来降低术后转移的发病率。尽管如此，仍有一部分病人出现复发转移。     

中医药预防乳腺癌术后复发转移概况

乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，有50万死于该病。乳腺癌术后复发转移并不少见，其发生率一般在10％～30％。西医通过术后化疗、放疗、生物治疗及内分泌治疗等手段延缓其复发转移的时间，降低其发生率。中医药在治未病的理论指导下，从六淫、七情、痰瘀、热毒等不同角度人手，辨证分型，立方用药，在防治乳腺癌复发转移方面取得了明显的疗效。     

保乳术在乳腺癌治疗中的应用

保乳术为一种治疗乳腺癌的手术.在乳腺癌的治疗上,保乳术就是手术切除范围趋向缩小,尽量维护患者乳房的美观效果,保留住女性自信象征,但同时保乳术也保证切除肿瘤,减少转移和复发.保乳术则具有创伤小、痛苦小的特点,它在保留乳房外形完整性的同时,又兼顾了术后的功能恢复.保乳术及术后综合治疗已成为了治疗早期乳腺癌的主要方法之一.本院自2002年3月至2010年3月保乳手术结合放、化疗治疗乳腺癌33例,报告如下.     

癌症复发转移的中西医结合护理体会

<正> 癌症病术后放疗一般生存率是5年左右,常见的致死原因是复发和远处转移。临床上用中西医结合的方法护理防治癌症的复发和转移取得了较好的疗效,体会如下:1复发转移的形成机理在肿瘤治疗中,防止复发和转移是肿瘤治疗成败的关键。这个问题涉及因素和机理很复杂。但从中西     

结直肠癌术后吻合口炎中医药治疗思路

目前对结直肠癌的治疗,手术切除仍然是根治性手段,但吻合口炎是影响患者术后复发和转移的重要因素。临床研究表明,中医药在结直肠癌术后的治疗中能减轻不良反应,促进术后吻合口炎愈合,改善患者的生存质量,减少肿瘤复发和转移。笔者现就结直肠癌术后吻合口炎的中医药治疗策略阐述如下。     

中医药抗肿瘤血管形成的实验研究概况

侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学行为,是肿瘤患者治疗失败及死亡的主要原因,肿瘤的血管形成在肿瘤的侵袭和转移过程中占有极其重要的地位,是肿瘤复发和转移的重要环节,肿瘤血管形成是肿瘤发生侵袭和转移的最直接途径,抗血管生成已成为临床肿瘤治疗的靶标之一,是肿瘤学研究的热点.随着分子生物学技术的发展及中医现代化的进展,中药单体和复方在抗肿瘤血管生成的实验研究中取得了长足的进展,现将其概括如下.     

鸦胆子油乳联合5-Fu、DDP术前腹腔灌注化疗配合手术治疗胃癌88例

<正>胃癌是消化道肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤。确诊时90%已属进展期,尽管能采用广泛淋巴结清除的肿瘤根治术进行治疗,仍有半数在5 a内局部复发及远处转移,其中术后复发50%是腹腔种植,30%是肝转移及其它远处转移[1]。导致根治术失败的主要因素,是手术时腹腔已存在微小转移灶(游离癌     

浅表性膀胱肿瘤的卡介苗腔内灌注治疗

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,占西方人恶性肿瘤发病率第五位[1],分别占男性恶性肿瘤发病率第四位,女性恶性肿瘤发病率第十位[2].对浅表性膀胱肿瘤的治疗主要为了达到以下3个目的:(1)切除现有病灶;(2)预防肿瘤复发;(3)预防肿瘤进展如肌层浸润、转移.TURBT是目前治疗浅表性膀胱肿瘤的金标准.为了预防术后肿瘤复发、演进和转移,在70年代以前,膀胱癌术后通常以塞替哌、丝裂霉素、阿霉素等化疗药物进行膀胱灌注治疗,但仍有半数以上患者在3 a内复发,约有20%患者发展成为肌层浸润性肿瘤[1].70年代以后,大量研究显示膀胱肿瘤有免疫原性,并且动物实验也显示卡介苗(BCG)可用于模型动物肿瘤的治疗.     

大肠癌复发转移的中医药研究进展

<正>大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是临床常见的恶性肿瘤之一。有研究[1]指出,患者年龄、肿瘤组织分型、术前CEA和CA-199水平、手术时是否有淋巴结转移、化疗完成情况、中医证型及中药的治疗时间都与结直肠癌转移相关。目前首选的西医治疗是外科根治性手术,但仍有50%的患者术后2年出现复发或转移,局部复发转移约占20%～30%,     

疏肝理气法治疗乳腺癌临床体会

乳腺癌是危害女性的最常见的恶性肿瘤之一，是发生于乳腺小叶和导管上皮的恶心肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势。在治疗上，除了现代医学疗法外，中医药治疗可以辅助其他治疗手段，减少放化疗副作用，减少术后肿瘤复发及转移，改善患者的生活质量。中医以辨证论治为主要准则，结合乳腺癌肝郁气滞的致病病机，参照乳腺癌患者情绪致病这以主要致病因素，创立了疏肝理气这一治疗法则。     

肿瘤转移的“痰毒流注”理论形成基础及实践意义

肿瘤侵袭转移是肿瘤发生和演变过程中最危险阶段 ,临床肿瘤患者约有 80 %以上死于侵袭和转移[1] 。肿瘤及术后转移是影响预后的关键问题 ,是导致患者死亡的主要原因之一 ,加强预防肿瘤及肿瘤术后转移的治疗 ,在肿瘤治疗中具有重大的战略意义。近年来诸多学者进行了阻止肿瘤转移     

食管癌术后复发转移影响因素分析

目的探讨影响食管鳞癌根治术后患者复发转移的独立影响因素,为临床制定术后治疗方案提供依据。方法对2011年12月—2014年11月在医院胸外科及中医科就诊的食管鳞癌根治术后患者332例进行随访观察3年。采用单因素分析筛选出对肿瘤复发转移有影响的因素,再进行logistic回归多因素分析筛选独立影响因素。结果单因素分析结果显示,3年复发转移与未复发转移患者在肿瘤分化程度(χ~2=6.946,P=0.031)、肿瘤浸润深度(χ~2=12.089,P=0.007)、淋巴结转移(χ~2=11.634,P=0.003)及中药治疗(χ~2=5.322,P=0.021)均有统计学差异。多因素分析结果显示肿瘤分化程度[OR=3.756,95%CI(1.213-11.629),P=0.022]、肿瘤浸润深度[OR=2.041,95%CI(1.088-3.827),P=0.026]、淋巴结转移[OR=4.135,95%CI(1.721-9.934),P=0.002]和中药治疗[OR=0.047,95%CI (0.019-0.117),P=0.000]是食管癌术后复发转移的独立影响因素,均有统计学差异。结论肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和中药治疗可能是食管癌术后复发转移的独立影响因素。