人工髋关节置换术的术前准备及术后康复

股骨头无菌性坏死及外伤性股骨颈骨折是常见病。而由于股骨头的特殊血供问题、外伤性股骨颈骨折在晚期多发生骨不连、股骨^缺血性坏死。由于髋关节疼痛及功能不同程度障碍、严重影响生活质量。本讨论了我院自1990年以来共82例，分别采取了人工全髋关节置换术及人工股骨头置换术，教果良好。     

全髋关节置换后的假体松动与深静脉血栓

全髋关节置换的适应证为髋关节严重疾患,最常见有股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、原发性或继发性骨关节炎、创伤性骨关节炎等。全髋关节置换的目标是缓解疼痛,恢复关节活动度,改善功能,重建髋关节正     

人工髋关节置换术的术前准备及术后康复

人工髋关节置换术的术前准备及术后康复解放军第２０２医院骨科（沈阳１１０００３）尹东于卓力蔡力铭廉智陈洪勋郝国严股骨头无菌性坏死及外伤性股骨颈骨折是常见病。而由于股骨头的特殊血供问题、外伤性股骨颈骨折在晚期多发生骨不连、股骨头缺血性坏死。由于髋关节疼痛...     

羟乙基淀粉与转化糖混合致过敏反应1例分析

对羟乙基淀粉与转化精混合致过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 男，55岁。因双侧股骨头无菌坏死入院，在硬膜联合麻醉下做左全髋关节置换术。3个月前曾因右侧股骨头无菌坏死在我院行右全髋关节置换术。     

介入及高压氧对酒精性股骨头无菌性坏死的综合治疗

目的研究介入治疗和高压氧治疗酒精性股骨头无菌性坏死的可行性、实用性。方法对n例病人、15侧股骨头酒精性无菌性坏死的介入手术及术后辅以一定疗程的高压氧治疗后2年左右的跟踪随访，进行临床和影像学对照比较，分析其临床治疗效果。结果根据Haris功能评价标准和国内丹东髋关节治疗后疗效评价标准从疼痛程度、髋关节功能改善及X线表现等几方面来评价。本组计15髋介入治疗后，临床有效率达100％。病人的临床症状均有改善，但对一些晚期病例影像学改变欠佳。结论股骨头无菌坏死在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗，能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通，供血、供氧环境得以改善，促进其股骨头坏死骨吸收，新生骨的生成。尤其对早期的、病程短的病例其疗效显著。     

钻孔注药治疗股骨头坏死

目前，股骨头无菌性坏死发病率明显增多。治疗方法也是多种多样。手术做髋关节置换治疗效果是肯定的。但是多数人采取了保守治疗。结果疗效都让人们不满意。本院根据“血管学说”所致股骨头无菌性坏死理论。采用股骨头钻孔减压及注药物[金葡菌液]方法治疗股骨头无菌性坏死。取得很好远期疗效。现报道如下。     

多孔钽金属棒治疗早期股骨头无菌性坏死：应用与问题

背景：临床上股骨头无菌性坏死的治疗方案都具有各自的优势和局限性,早期诊断、早期治疗已成为共识,如何保留患者的股骨头也一直是临床治疗的核心。目的：综述目前国内外对股骨头无菌性坏死的治疗现状,主要分析多孔钽金属棒治疗早期股骨头无菌性坏死的研究进展。方法：由第一作者检索1985年1月至2013年8月的 PubMed 数据库,在标题和中以“avascular necrosis”,“osteonecrosis of the femoral head”和“tantalum rod”为主题词检索有关股骨头无菌性坏死发病机制、风险因素、分型及治疗等方面的相关文献。排除与研究目的相关性差以及内容重复的文献,最后选择42篇进行归纳总结。结果与结论：治疗股骨头无菌性坏死的关键在于早期诊断和早期干预。髓芯减压＋多孔钽金属棒置入是一项治疗股骨头尚未塌陷的早期股骨头无菌性坏死的微创技术,能延缓或防止早期股骨头坏死进一步发展,但对于出现股骨头塌陷、继发性髋关节骨关节炎的晚期患者效果较差。虽然多孔钽金属棒置入在临床已开始应用,有些报道也显示出令人振奋的短期疗效,但其在临床治疗经济学方面的效果仍需要通过多中心、随机、双盲对照研究来权衡。     

双侧全髋关节置换术1例护理配合

2002年5月，我们对1例双侧股骨头无菌性坏死患者行双侧全髋关节置换术，经精心护理与密切配合，效果满意。现将护理配合体会报告如下。     

全髋人工关节置换术152例分析

我院1998～2004年采取全髋人工关节置换术（total hip replacement，THR）在治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死等髋关节疾病方面取得良好效果，对改善关节功能和缓解疼痛方面疗效显著。现将行人工全髋关节置换术治疗中的一些临床体会报道如下。     

B超下分析全髋关节置换的效果研究

股骨头缺血性坏死是医学界至今尚未解决的一种疑难疾病,其发病率呈上升趋势,且趋于年轻化[1]。人工全髋关节置换术是目前晚期股骨头缺血性坏死的主要治疗方法。但关于人工全髋关节置换术的治疗效果一直存在争议,其临床治疗效果主要     

双侧全髋关节置换术1例护理配合

2002年5月,我们对1例双侧股骨头无菌性坏死患者行双侧全髋关节置换术,经精心护理与密切配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1 临床资料     

股方肌骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死(附17例报告)

成人股骨头无菌性坏死的病理基础为股骨头血液循环障碍，其治疗至今仍是个难题。我院1984年4月～1995年10月采用股方肌骨瓣治疗成人股骨颈骨折后所致股骨头无菌性坏死17例，效果满意，报告如下。l资料与方法本组17例中男11例，女6例；年龄24～63岁，平均46岁，伤后距治疗时间10～27个月，平均155个月；术前患者均需扶拐方可行走，常需口服止痛药以缓解疼痛，X残片示所有病例股骨头均有不同程度坏死和囊性变，其中11例股骨头有轻度塌陷（＜2mm），髋关节间隙均正常，亦无髋硬化现象。治疗方法：取滚关节外侧切口，暴露股骨头及股骨颈后侧，…     

保髋手术治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死是指诸多原因影响股骨头内血供,造成股骨头内结构改变,最终导致股骨头塌陷的疾病.股骨头坏死常引起患者髋关节的疼痛和活动受限,使患者髋关节功能严重丧失.本病是骨科常见又难治愈的疾病之一,致残率高,被称为"不死的癌症".晚期股骨头坏死患者可选择全髋关节置换手术.但由于人工关节假体有一定的使用年限,并且不可避免地会出...     

高龄全髋关节置换术36例的心理护理

全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、髋关节病变、强直性脊柱炎及等最常用手术方法,是重要的关节功能重建手术.我院2011年对36例高龄患者行全髋关节置换术,经术前心理干预减压,术中密切配合、观察与护理,均顺利完成手术,效果满意,现总结如下.     

成人股骨头缺血坏死全髋关节置换手术前后的影像学评价

目的：加深和提高对股骨头缺血坏死影像学诊断的认识,并对人工全髋关节置换术前、术后的影像学价值进行评估。方法：回顾性分析58例作全髋关节置换术患者的术前股骨头缺血坏死的X线（DR）、CT和MRI影像学改变特征,并对人工全髋关节置换术后X线（DR）片进行评估。结果：58例患者,术前采用X线、CT及MRI诊断股骨头缺血坏死累计80个股骨头。其中64个股骨头行人工全髋置换（6名患者为双侧）,12个股骨头行钻孔减压植骨术,4个股骨头为非手术治疗。行人工全髋关节置换64个中,术后证实股骨头缺血坏死42个,髋关节发育不良继发骨关节病20个,创伤性骨关节炎2个。结论：股骨头缺血坏死中晚期患者,X线（DR）检查简便易行,结合CT、MRI检查,诊断准确率很高;人工全髋置换术是目前治疗晚期股骨头缺血坏死的最好选择。     

人工关节置换术后感染早期再置换1例报告

1 临床资料 患者，男，48岁。因右侧髋关节疼痛10年行动不适于1997年3月10日入院。X线显示：右侧股骨头变形。髋关节间隙变小；CT显示：右侧股骨头变形不规整，诊断右侧股骨头无菌性坏死，行右侧全髋人工关节假体置换术，手术采用髋关节后侧入路，应用国产全髋假体。术后第1天发热38．9℃，经引流管引流出黄色液体约150ml。     

经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死的护理

股骨头无菌性坏死(avasular necrosis of the femoralhead简称ANFH)以股骨头血液供应障碍为其病理特点，临床表现为髋关节疼痛、关节功能受限、跛行及下肢肌肉萎缩等。1999年6月-2004年5月我院采用经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死35例，取得满意效果，报告如下。     

人工全髋关节置换治疗成人晚期股骨头缺血性坏死

目的探讨成人晚期股骨头缺血性坏死的人工全髋关节置换的治疗方法和疗效。方法对19例21髋晚期股骨头缺血性坏死的患者进行人工全髋关节置换术，采用后外侧入路，正确安置各类假体。结果对19例病人平均随访2：年3个月，关节功能采用Harris评分，优（〉90分）16例18髋，良（80-90分）3例3髋，无尚可（70-79分）和差（〈70分）的病例，平均86分。结论人工全髋关节置换是治疗成人晚期股骨头缺血性坏死的最佳选择。     

高原地区全髋关节置换术的手术配合

全髋关节置换术是创伤性或骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死，先天性髋关节脱位或髋臼发育不全、陈旧性股骨头坏死等的一种最有效的治疗方法。是我院目前在西藏高原开创的一项新技术。因该手术技术过程较为复杂，无菌程度要求较高，器械种类繁多，加之高原特殊的气候特点，因此，要求护士全面了解手术过程，熟悉各种器械的用途和性能，严密观察病人病情变化，才能高质量的配合手术，减少手术并发症。我院于2001年4月起对24名患者施行全髋关节置换术，手术成功率为98．5％，现将手术配合要点报告如下。     

植入多孔钽棒治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,是由不同病因破坏了股骨头的血液供应,引起骨细胞死亡及随后的修复,继而发生股骨头内骨小梁断裂、股骨头塌陷,最终导致髋关节破坏[1]。临床上以髋关节疼痛、功能障碍为主要表现。1研究背景ONFH是一种慢性进展性疾病,最常发生于30~50