伤寒、副伤寒的快速血清学检验──伤寒＂O＂镜检法

伤寒、副伤寒的快速血清学检验──伤寒＂Ｏ＂镜检法何景明，周彪元（湖南省道县卫生防疫站检验科４２５３００）目前，检测伤寒的血清学方法主要是肥达氏反应，此法操作繁杂，结果不易观测，时间长。最近，又有一种伤寒＂Ｏ＂正向间接血凝法（解放军１６３医院创，见后）...     

抗链球菌溶血素＂O＂定量测定法

抗链球菌溶血素＂Ｏ＂定量测定法杜守利，赵琨（山东邹平县人民医院检验科，２５６２００）抗链球菌溶血素Ｏ（ＡＳＯ）的测定，目前多用溶血抑制法（Ｔｏｄｄ溶血法）、胶乳凝集法，但两者均为半定量及定性检测，尤其前者较为繁琐。依Ｔｏｄｄ法原理，设计了一种溶血抑制...     

紫外线照射充氧自血回输对自由基水平的影响

采用紫外线照射充氧自血回输治疗动脉硬化性脑梗塞患者５０例．５天治疗１次，５次为１疗程。测定１疗程前后的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力及血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）含量。结果，治疗后脑梗塞患者红细胞ＳＯＤ活力明显增高（Ｐ＜０．００１），血浆ＬＰＯ含量明显下降（Ｐ＜０．００１）。表明该疗法可增强脑梗塞患者清除自由基酶ＳＯＤ活力，调节体内自由基平衡．     

慢阻肺呼吸衰竭患者机械通气后BiPAP的应用

目的：了解双相气道正压通气（ＢｉＰＡＰ）辅助通气在慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）呼吸衰竭（呼吸）患者机械通气撤机后的应用价值。方法：观察７例ＣＯＰＤⅡ型呼衰患者机械通气撤机后应用ＢｉＰＡＰ辅助通气，采用自主呼吸（Ｓ）模式，每天两次，每次１小时，通气过程中监测血气变化另选４例，１２例次监测潮气量（ＶＴ）、呼吸频率（Ｒ）、动态血氧饱和度（ＳａＯ２）、血压、心电图、呼气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）。结果：     

COPD患者次极量运动试验的监护体会

目的：探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者运动负荷试验中监护的重要性。方法：缓解期ＣＯＰＤ患者６２例，正常组１０例。采用运动心肺功能仪（Ｓｅｎｓｏｒｍｅｄｉｃｓ２９００美国）作运动负荷试验，观察患者运动时心率（ＨＲ）、呼吸率（ＲＲ）、氧饱和度（ＳＯ２）变化。结果：ＣＯＰＤ组运动时最大心率（ＨＲｍａｘ）低于预计值，ＳＯ２随运动功率递增而下降，最大功率（Ｗｍａｘ）、运动时间（Ｔ）明显低于正常。结论：ＣＯＰＤ患者宜采用次极量运动试验，按斜坡法递增方案，运动中要严密监护ＨＲ、ＳａＯ２变化，以提高ＣＯＰＤ患者运动试验的安全性。     

创伤后多器官衰竭动脉血气监测的临床意义

报告了１１２例创伤后多器官衰竭（ＭＯＦ）患者６４５例次动脉血气和血电解质测定结果，６４５例次血气分析中有６２０例次（９６．１％）存在不同类型的酸碱失衡，其中单纯性酸碱紊乱２６４例次（４２．６％）二重酸碱失衡２６０例次（４１．９％）三重酸碱失衡９６例次（１５．５％）ＭＯＦ早期多为呼吸性碱中毒，并发代氧血症，随病情的加剧，可发生代谢性酸中毒，严重者可发生三重酸碱失衡，救治时，要针对治疗原发疾病和积极纠     

用全自动酶免疫分析仪检测乙肝血清学标志物（两对半）阳…

本文应用全自动酶免疫分析仪在检测乙肝血清学标志物（两对半）中，用临界血清阳性判定值（ＣＯＶ１）为标准，与阴性对照（ＣＯＶ２）全阴血清（ＣＯＶ３）以及依据临界血清所确定的固定ＣＯＶ，进行对比分析，结果显示：ＣＯＶ１与ＣＯＶ２，ＣＯＶ３所获得的检测结果有显著差异（Ｐ〈０．０５），而与ＣＯＶ４和手工操作结果比较无显著差异（Ｐ〉０．０５），避免了使用试剂盒阴性对照确定的阳性判定值（ＣＯＶ）所引起的检测结果     

多脏器功能失常综合征中细胞因子变化的实验研究

为证明多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的发生与机体受到两次打击造成炎性介质失控性释放的假设。在山羊ＭＯＤＳ的模型上，观察了血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素６（ＩＬ６）和白细胞介素８（ＩＬ８）的变化规律及其与发生ＭＯＤＳ的关系。结果：动物经过低血容量性休克及内毒素双重打击后，血浆ＴＮＦ、ＩＬ６和ＩＬ８明显升高，与两次打击相对应出现了两次高峰，并与脏器功能障碍和病理损害相平行。提示：ＴＮＦ、ＩＬ６和ＩＬ８持续升高引起的炎症失控是ＭＯＤＳ发生发展的重要因素     

骨母细胞瘤

骨母细胞瘤詹　洲（第二军医大学病理学教研室上海２００４３３）骨母细胞瘤（Ｏｓｔｅｏｂｌａｓｔｏｍａ）是个少见而良性的骨肿瘤，约占骨肿瘤的１％。１９３２年Ｊａｆｆｅ等首先报告了１例掌骨的骨样组织形成的骨母细胞性肿瘤，而后则有＂成骨性纤维瘤＂、＂巨型骨样...     

兰索拉唑合用阿莫西林根除胃幽门螺杆菌的疗效观察

８４例经胃镜证实的Ｈｐ阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑或奥美拉唑加用阿莫西林的根除Ｈｐ治疗。服法ＬＡＮ３０ｍｇ或ＯＭＥ２０ｍｇ，每日２次（早晚服），均加ＡＭＯ０．５ｇ，每日４次（３餐后及睡前），连服１０天为一疗程。以＾１４Ｃ－尿素呼吸试验判断根除与否。结果二组根除率相近，分别为８０％（３２／４０）、７８％（２９／３７）。二组副反应发生率均低（ＬＡＮ组１例轻度腹泻，１例皮疹；ＯＭＥ     

创伤后多器官衰竭酸碱失衡的探讨

对７８例创伤后多器官衰竭（ＭＯＦ）患者５３７例次动脉血气和电解质测定结果，ＭＯＦ患者酸碱失衡和电解质紊乱颇为常见。单纯性酸碱失衡２００例次（３９．３％），其中呼吸性碱中毒１０１例次（５０．５％）。混合型酸碱失衡３０９例次（６０．７％），三重酸碱失衡（ＴＡＢＤ）８９例次（２８．８％）。２个和３个脏器衰竭组以呼吸性碱中毒和呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒最常见；４个和多于５个脏器衰竭组以ＴＡＢＤ和呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒最多见。严重碱血症是致死的主要原因之一。因此，ＭＯＦ患者一旦发生混合型酸碱紊乱，特别是ＴＡＢＤ，提示预后较差，应及时处理。作者强调了动态监测动脉血气及同步测定电解质的重要性。     

吲哚胺2,3—二氧化酶的生物学性质及与疾病的关系

吲哚胺２，３－二氧化酶（Ｉｎｄｏｌｅａｒｍｉｎｅ２，３－ｄｉｏｘｙｇｅｎａｓｅ，ＩＤＯ，ＩＮＤＯ）是催化肝外色氨酸（Ｔｒｐ）及吲哚衍生物代谢有限速酶。γ－干扰素（ＩＥＮ－γ）能够激活ＩＤＯ，导致Ｔｒｐ缺乏，并生成多种具有生物活性的代谢产物。ＩＤＯ在抗肿瘤、抗病原体及免疫排斥反应中有重要作用。     

氦氖激光血管内照射对脑动脉硬化患者血浆D—二聚体等的影响

目的：进一步探讨低能量氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）对脑动脉硬化患者的治疗机制，观察治疗前后血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及主要临床症状变化。方法：对４０例脑动脉硬化患者选择肘正中静脉采用ＩＬＩＢ疗法，功率２．５ｍＷ／ｃｍ２照射６０分钟，每日１次，１０次为１疗程。于治疗前和疗程后采空腹静脉血测定上述指标并进行ｔ检验。结果：治疗后血浆Ｄ－Ｄ和ＬＰＯ值下降，ＳＯＤ值上升，主要临床症状改善。结论：ＩＬＩＢ可降低血液高凝状态，提高机体抗氧化机能，减轻自由基对机体的损伤。     

吲哚胺2,3-二氧化酶的生物学性质及与疾病的关系

吲哚胺２，３－二氧化酶（Ｉｎｄｏｌｅａｍｉｎｅ２，３－ｄｉｏｘｙｇｅｎａｓｅ，ＩＤＯ．ＩＮＤＯ）是催化肝外色氨酸（Ｔｒｐ）及吲哚衍生物代谢的限速酶。γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）能够激活ＩＤＯ，导致Ｔｒｐ缺乏，并生成多种具有生物活性的代谢产物。ＩＤＯ在抗肿瘤、抗病原体及免疫排斥反应中有重要作用。     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月－１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ－１（ＡＰＯＡ－１）、Ｂ－１００（ＡＰＯＢ－１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果，脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以     

测定患者呼吸功对调整压力支持通气水平的意义

目的：评价患者呼吸功（ＷＯＢｐ）对调整压力支持通气（ＰＳＶ）水平的意义。方法：观测不同水平ＰＳＶ时，ＷＯＢｐ、呼吸机做功（ＷＯＢｖ）及呼吸频率（ＲＲ）、潮气量（ＶＴ）等指标的变化。结果：随ＰＳＶ水平增高，ＷＯＢｐ逐渐降低，ＷＯＢｖ逐渐增高；ＰＳＶ０时，ＷＯＢｐ为１．２２±０．４７Ｊ／Ｌ，ＰＳＶ在１．４７ｋＰａ时，ＷＯＢｐ和ＷＯＢｖ分别为０．３８±０．３１Ｊ／Ｌ和１．２９±０．１４Ｊ／Ｌ；ＷＯＢｐ与ＰＳＶ水平呈负相关（ｒ＝０．９９３；Ｐ＜０．０５），ＷＯＢｖ与ＰＳＶ水平呈正相关（ｒ＝０．９９９，Ｐ＜０．０５）；ＲＲ随ＰＳＶ增高而仅从２２．０次／分降至１７．２次／分，ＶＴ仅从０．３６Ｌ增至０．４９Ｌ。结论：随ＰＳＶ支持水平的提高，ＷＯＢｐ逐渐降低，以ＷＯＢｐ水平指导ＰＳＶ水平的调整，比ＲＲ、ＶＴ等常规监测指标更有意义。     

慢性阻塞性肺病酸碱失衡患者氧离曲线偏移的判定方法

本文对１１０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的１９１次血气测定结果进行了分析，对不同类型酸碱失衡患者的实测动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）与标准状况下动脉血氧饱和度之差，即ＳａＯ２偏移度作了分析，以探讨ＣＯＰＤ酸碱失衡患者氧离曲线偏移状况。结果显示酸中毒患者ＳａＯ２偏移度为负值，氧离曲线右移；碱中毒患者ＳａＯ２偏移度为正值，氧离曲线左移。     

关于对ABO血型系统B2亚型的若干认识

关于对ＡＢＯ血型系统Ｂ_２亚型的若干认识陈忠，彭群新（苏州医学院附属一院，江苏苏州２１５００６）关于ＡＢＯ血型系统是否有Ｂ２亚型，目前尚无统一的认识。自１９９０年兰炯采［１］提出＂ＡＢＯ血型系统有Ｂ２型吗？＂后，已整整４年了，但未见国内血型工作者对这?..     

吸入一氧化氮治疗兔油酸急性呼吸窘迫综合征

目的：探讨吸入一氧化氮（ＮＯ）对急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）肺换气功能的影响及其毒副作用。方法：油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗４ｈｒ：（１）对照组；（２）吸入２０ｐｐｍＮＯ（ＮＯ组）。于动物实验的基础状态、治疗前测定ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流（Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ）、血ＮＯ２－／ＮＯ３－和高铁血红蛋白（ＭｅｔＨｂ），治疗后ＰａＯ２／ＦｉＯ２于１、２、４ｈｒ，其余指标于４ｈｒ复查一次。观察肺病理并测定肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）。结果：治疗后，对照组ＰａＯ２／ＦｉＯ２较治疗前呈下降趋势（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ增加（４ｈｒ，Ｐ＜０．０１），ＮＯ组各时点ＰａＯ２／ＦｉＯ２均较治疗前和同时点的对照组明显增加（Ｐ＜０．０１～０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ明显低于治疗前和同时点的对照组（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。实验结束时，ＮＯ组ＮＯ２－／ＮＯ３－和ＭｅｔＨｂ较对照组显著增加（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），两组的肺病理和Ｗ／Ｄ无明显区别。结论：吸入２０ｐｐｍ能够明显改善兔油酸型ＡＲＤＳ的肺换气功能，无明显近期毒副作用     

抗氧化剂治疗大鼠肾病模型的初步探讨

目的：探讨抗氧化剂对大鼠肾模型治疗作用。方法：给大鼠１次性静脉注射阿霉素（ＡＤＲ）制作肾病模型。选用抗氧化剂维生素Ｅ（ＶＥ）为治疗因素，测定血清中脂质过氧化物（ＬＰＯ），红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平及相关血尿生化指标。结果：模型物组动物实验第１４天出现典型肾病综合征表现，血清中ＬＰＯ水平明显升高、红细胞ＳＯＤ活性明显降低。ＶＥ治疗组动尿、血生化指标及病理改变明显改善，且血清ＬＰＯ水平明显降低，红细胞ＳＯＤ活性明显高于ＡＤＲ组动物。结论：氧自由基，脂质过氧化损伤与ＡＤＲ肾病发生密切相关，ＶＥ能通过清除自由基、阻断脂质过氧化物对ＡＤＲ肾病起一定治疗作用