浅议中医穴位电刺激仪的研制

目前全世界艾滋病毒感染者人数呈现增长态势,新疆是国内艾滋病的高发地区。针灸防治艾滋病,具有独特的优势和较好的效果,中医穴位电刺激仪是在经络腧穴理论指导下,由仪器来完成对患者穴位的体表刺激,起到治疗的作用。该治疗仪可以将传统针灸理论与现代电刺激等理论相结合,并且可以在应用的过程中,对其他的物理刺激法,如磁疗、温度变化等因素进行探索研究,值得进一步研究和推广应用。     

脑电仿生电刺激仪治疗颅脑损伤患者的护理

颅脑损伤的致残率在近几年来一直居高不下。其主要原因之一是脑外伤后的急性和迟发性脑缺血所致。应用电刺激小脑项棱可使毛细血管通畅,微循环改善,侧支循环建立,使大脑前、中动脉血流速度明显增加,从而改善颅脑损伤患者的脑缺血状态,缓解脑组织缺氧I同时电刺激小脑顶棱可通过直接抑制缺血后的脑血管炎性反应,减轻缺血性脑损害。因此,脑电仿生电刺激仪是治疗脑外伤后恢复期患者的有效手段之一。     

韩氏穴位刺激仪对胃镜检查应激反应的影响

目的　研究韩氏穴位刺激仪 (HANS)对胃镜检查的应激反应有无抑制作用 ,并以异丙酚麻醉对该方法的镇痛效果进行评价。方法　选择 ASA ～ 级 12 0例门诊胃镜检查病人 ,随机分成 4组 , 组为 HANS, 组为异丙酚 , 组为 HANS+异丙酚 , 组为对照组 ,不予任何镇痛措施。结果　 组 MAP、HR、血浆皮质醇 (Cor)和血糖 (Clu)浓度均比 组低 (P<0 .0 5 ) ,流涎、恶心呕吐和屏气不良反应亦比 组少 (P<0 .0 5 ) ,比 组更得到病人接受 (P<0 .0 5 ) ; 组异丙酚用量比 组少 ,Sp O2 比 组高 (P<0 .0 1) ,并且无血压下降。结论　 HANS能抑制胃镜检查过程中的应激反应 ,能减少异丙酚麻醉的药量 ,用于胃镜检查镇痛是安全有效的     

便携式神经肌电刺激仪治疗周围神经损伤-合适电参数的选择

目的:探讨经皮神经肌电刺激中选择合适的电参数以促进周围神经再生及肢体功能恢复.方法:采用TERESA-神经肌体仪(低频脉冲治疗仪)对23例周围神经损伤患者进行经皮神经肌肉电刺激治疗.治疗中选择合适的刺激参数,观察受损神经功能恢复情况并进行治疗前、后肌电图对比分析.结果:23例桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经损伤患者,经1～2个疗程治疗后受损神经功能有明显恢复.肌电图检查亦支持上述结果.结论:在合适电参数范围内经皮神经肌电刺激治疗可有效促进周围神经再生,改善受损的神经功能.     

黄连温胆汤辅以脑电仿生电刺激仪治疗卒中后痰热扰心型睡眠障碍疗效观察

目的探讨黄连温胆汤辅以脑电仿生电刺激仪治疗脑卒中后痰热扰心型睡眠障碍的临床疗效。方法将符合纳入与排除标准的90例脑卒中后痰热扰心型睡眠障碍患者随机分为中药组、脑电仿生电刺激组和联合组各30例,中药组予以黄连温胆汤口服,脑电仿生电刺激组将电极放置在患者双侧乳突穴进行脑电仿生电刺激治疗,联合组予以黄连温胆汤联合脑电仿生电刺激治疗,3组均治疗30 d。观察3组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况,统计3组中医证候疗效、睡眠障碍疗效和不良反应发生情况。结果 3组患者治疗30 d后中医证候各项积分和总分、PSQI积分和总分均较治疗前明显降低(P均0.05);联合组中医证候中睡眠不安、胸闷脘痞、口苦痰多、头晕目眩、舌红、苔黄腻积分及总分和PSQI各单项积分及总分均明显低于脑电仿生电刺激组(P均0.05),中医证候各项积分和总分与中药组比较差异均无统计学意义(P均0.05),但PSQI中睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍积分和总分均明显低于中药组(P均0.05);中药组中医证候中睡眠不安、胸闷脘痞、口苦痰多、头晕目眩、舌红、苔黄腻积分及总分和PSQI中入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍积分及总分均明显低于脑电仿生电刺激组(P均0.05)。联合组中医证候总有效率和睡眠障碍总有效率均明显高于脑电仿生电刺激组(P均0.05),但中药组和脑电仿生电刺激组、联合组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。3组均无明显不良反应发生。结论黄连温胆汤联合脑电仿生电刺激仪治疗卒中后痰热扰心型睡眠障碍疗效明显优于单纯黄连温胆汤治疗和单纯脑电仿生电刺激仪治疗,且无明显不良反应。     

经皮神经电刺激治疗慢传输型便秘疗效观察

目的观察经皮神经电刺激对慢传输型便秘（STC）的临床疗效。方法选择确诊为STC患者48例随机分为两组,治疗组（韩氏穴位神经刺激仪治疗）24例,对照组（枸橼酸莫沙必利治疗）24例,进行疗效对照观察。结果两组治疗后大便性状评分、每星期完全自发性排便次数均较治疗前增加（P〈0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论韩氏穴位神经刺激仪治疗STC患者疗效显著。     

丹红注射液与脑电仿生刺激仪治疗椎-基底动脉供血不足40例

椎-基底动脉供血不足（VBI）是中老年人常见病、多发病。该病主要为动脉狭窄及血管痉挛、血压改变致血流动力学异常和血液流变学异常致微循环血液淤滞等因素引起。我院康复科应用丹红注射液静脉滴注配合脑电仿生刺激治疗本病40例,取得了明显疗效,现报道如下。     

神经刺激仪定位阻滞治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征是引起臀腿部疼痛的常见疾病之一 ,自2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们在传统方法的基础上 ,采用神经刺激仪定位行坐骨神经及梨状肌阻滞治疗梨状肌综合征4 0例 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例男 2 6例 ,女 14例。年龄 1     

乌梅丸新用

乌梅丸出自张仲景<伤寒论>,用以治疗蛔厥证.方由乌梅、附子、黄柏、人参、桂枝、细辛、黄连、当归、川椒、干姜组成,临床用于寒热错杂,气机不利之证,兹列数例,以求正于同仁.     

糖尿病治疗中大柴胡汤新用

糖尿病是由于多种病因引起的内分泌代谢性病,属于中医“消渴”范畴。大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,为表里双解之剂。现代研究表明,大柴胡汤临床应用其可治疗糖尿病等代谢异常疾病,并可取得显著的疗效。文章介绍了倪青教授运用大柴胡汤的典型医案。倪教授治疗糖尿病,不拘泥于传统的“三消辨证”诊疗模式,病证结合,辨证论治,同时调摄患者饮食生活,取得确切疗效。以期为临床应用经方治疗糖尿病提供了思路。     

何顺华新用三仁汤举隅

本人师承江西省名中医、第二批省级师承指导老师、樟树市中医院主任医师何顺华,近年来随师侍诊,耳提面命,研析医案,受益匪浅。其中老师对三仁汤多有阐发。     

生地临床新用途

1.治疗外伤疼痛:生地黄5 0 0 g,生姜1 2 0 g,共捣细末,入麸糟5 0 0 g同炒匀,乘热以布裹揞伤处,冷即易之,能止痛消瘀,缩短病程。2 .治疗化脓性中耳炎:将鲜生地洗净,削去外皮,切成薄片,放入无菌的研钵内,捣成糊状,以4层消毒纱布包紧挤榨,过滤取汁。每5 0 0 g生地约得汁5 0 ml。每1 0 0 ml药汁加入冰片末1 g,制成1 %的混悬液。用时先以双氧水清洗耳道,拭干后滴入药液2～3滴,再在外耳道塞1小棉球。每日或隔日1次。笔者曾用本法治疗慢性化脓性中耳炎5 4例,结果48例症状消失,5例有进步,无效1例。该法无不良反应,且愈后不易复发。3.治疗冠心病:笔者…     

以血管内皮细胞为靶标的新型抗血栓天然药物的研究

血管内皮细胞分泌众多的生物活性因子,调节血液凝血系统、纤溶系统和血小板聚集功能,影响血栓的发生和发展。我国中医药研究表明,大量植物来源的单体化合物具有确切的抗血栓作用,这些化合物的安全性好。因此,发展纯天然的抗血栓药物是目前研制新型抗血栓工本药物的有效途径。本研究室系列研究发现,中药单体化合物虽然安全性好,但疗效往往不强。进一步研究发现,多种单体化合物在联合使用时,疗效大大增强,用药量大大降低。例如,我们研究了两个活血化瘀类中药和一个理气化瘀类中药中的3个单体化合物A、B和C。此3个化合物均可调节内皮细胞功能,但药理作用环节不同,分别为促进NO的释放、促进PGI2的释放和抑制血小板聚集。在联合使用时,剂量分别为0.05、1.0和1.0mg/kg即可产生显著的抗血栓作用,比任一单体化合物的有效剂量低20-100倍或以上。为发展有效、安全、适于长期使用的纯天然口服抗血栓新药打下坚实的基础。     

以血管内皮细胞为靶标的新型抗血栓天然药物的研究

血管内皮细胞分泌众多的生物活性因子,调节血液凝血系统、纤溶系统和血小板聚集功能,影响血栓的发生和发展。我国中医药研究表明,大量植物来源的单体化合物具有确切的抗血栓作用,这些化合物的安全性好。因此,发展纯天然的抗血栓药物是目前研制新型抗血栓药物的有效途径。本研究室系列研究发现,中药单体化合物虽然安全性好,但疗效往往不强。进一步研究发现,多种单体化合物在联合使用时,疗效大大增强,用药量大大降低。例如,我们研究了两个活血化瘀类中药和一个理气化瘀类中药中的3个单体化合物A、B和C。此3个化合物均可调节内皮细胞功能,但药理作用环节不同,分别为促进NO的释放、促进PGI2的释放和抑制血小板聚集。在联合使用时,剂量分别为0.05、1.0和1.0mg/kg即可产生显著的抗血栓作用,比任一单体化合物的有效剂量低20～100倍或以上。为发展有效、安全、适于长期使用的纯天然口服抗血栓新药打下坚实的基础。     

药根碱抗大鼠动脉血栓和静脉血栓形成作用的研究

目的:探讨药根碱对大鼠动、静脉血栓形成的作用,并分析其是否会导致出血倾向。方法:采用体外凝血实验,检测药根碱对家兔血浆凝血四项活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响;采用大鼠FeCl_3诱导的颈总动脉血栓模型和下腔静脉结扎静脉血栓模型,检测血栓形成阻塞时间(OT)、血栓重量、凝血、抗凝及纤溶等相关指标,分析药根碱对血栓形成的影响;小鼠尾静脉给药后,测定出血时间,初步分析药根碱是否存在导致出血的风险。结果:①体外实验表明,药根碱在浓度0.4 mg/ml～1.2 mg/ml呈浓度依赖地延长APTT(P<0.01),但不延长PT和TT(P>0.05)。②在大鼠颈总动脉、下腔静脉血栓模型,药根碱2、3 mg/kg静脉注射可显著延长OT(P<0.05或0.01),降低血栓重量(P<0.01);同时药根碱4 mg/kg可显著延长APTT(P<0.05)。但药根碱对PT、TT和血浆血小板、抗凝系统、纤溶系统均无显著影响(P>0.05)。③小鼠尾出血实验表明,药根碱2、4 mg/kg对出血时间均无显著影响(P>0.05)。结论:药根碱具有确切的抗动、静脉血栓的作用,其抗栓作用与血小板、抗凝系统、纤溶系统无显著相关,可能主要通过作用于内源性凝血途径而发挥抗血栓作用。该药不显著延长出血时间,提示其出血副作用较轻。     

恶性肿瘤合并血栓形成

恶性肿瘤合并血栓同时存在,严重影响患者预后及生存质量,现倾向于将恶性肿瘤合并血栓形归为"股肿"范畴。气血阴阳不足、脾胃生化无源、情志不畅为发病重要病因病机,气血亏虚和气滞血瘀为两大常见证型,瘀血是贯穿疾病始终的重要因素,对疾病诊疗具有重要指导意义。灵活掌握恶性肿瘤合并血栓形历史沿革及病因病机,对诊疗效率、预后及患者生存质量,临床意义重大。     

脑血栓的形成机制与中医药治疗脑血栓的优势

目的:明确脑血栓的形成机制及发病前相关危险因素的变化,探讨中医药治疗脑血栓的作用优势。方法:通过中国知网、万方数据库及Pubmed等资料库检索近10年脑血栓的形成机制、发病前相关危险因素的变化及中医药防治脑血栓等相关文献,检索式分别为"脑血栓、形成机制、中医药"和"Cerebral thrombosis""The formation mechanism""Traditional Chinese medicine",检索式分别为"并"和"and",共检索文献423篇,对筛选后的文献进行阅读。结果:应用43篇并对其研究结果进行综述。结论:通过检测脑血栓患者发病前相关危险因素的变化,临床运用中医药治疗脑血栓能及时抗血小板凝聚、抗血栓形成,并纠正血栓发病前状态,为治疗脑血管疾病提供新的治疗思路。     

抗菌药物使用情况分析

目的：通过对门诊处方进行点评,促进临床合理使用抗菌药物。方法：回顾性分析我所2013年3月～2013年8月的门诊处方共600张,根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,填写处方评价表。结果：平均处方金额为175．34元,抗菌药物使用率为16．72％,通用名占处方使用率为100％,注射剂使用率为9.3％。结论：应进一步落实处方点评制度,加强处方管理,促进合理用药。