华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察华蟾素胶囊联合替吉奥和奥沙利铂化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年5月六安市中医院肿瘤放疗科收治晚期胃癌疼痛患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组患者采用华蟾素胶囊联合替吉奥和奥沙利铂治疗,对照组患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗。结果治疗组的临床有效率为50. 0%,高于对照组的26. 7%,治疗组近期疗效显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组的KPS评分均有所提高,且治疗组KPS评分显著高于对照组(P 0. 05)。治疗组的疼痛缓解率为86. 7%,明显高于对照组的50. 0%(P 0. 05)。治疗组白细胞计数下降程度、胃肠道反应程度明显轻于对照组(P均0. 05)。结论华蟾素胶囊联合替吉奥和奥沙利铂化疗治疗晚期胃癌可以提高疗效,改善晚期胃癌患者的生存质量。     

口服凝血酶治疗肝硬变上消化道出血疗效观察

口服凝血酶治疗肝硬变上消化道出血疗效观察王超，孙德谦，吴效平（江苏省连云港市一四九医院２２２０４２）肝硬变上消化道出血的治疗方法较多，但疗效评价不一，且有部分患者止血效果并不尽如人意，或再出血而手术治疗。因此，寻找一个有效、安全、迅速、方便的内科止血...     

新辅助化疗方案治疗进展期胃癌临床研究

43例进展期胃癌患者随机分为实验组和对照组,实验组接受多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)的新辅助化疗,对照组接受奥沙利铂联合5-Fu、CF的新辅助化疗。发现两组患者化疗后总有效率具有统计学差异(P<0.05),而多数毒性反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。提示多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-Fu、CF的新辅助化疗方案治疗进展期胃癌可提高疗效而副作用不增加。     

两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水的临床研究

目的观察比较植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药和腹腔内热灌注氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌恶性腹水患者的近期疗效、临床获益反应及毒副反应。方法选择30例经病理组织学确诊的晚期胃腺癌腹水患者,随机分为两组,每组15例。植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组:将按500mg/m2注入植入用缓释氟尿嘧啶,第14天再重复给药;热灌注化疗组:将5-FU1g溶于10%葡萄糖500ml中,加热至45℃,注入腹腔。第7天和第14天再重复给药。2周期治疗后评价疗效。结果植入用缓释氟尿嘧啶给药组和腹腔热灌注组总有效率分别为66.7%和64.2%,两组比较无显著性差异(P0.05)。临床获益率分别为73.37%(11/15)和71.4%(10/14),两者比较无统计学差异(P0.05)。血液系统毒性两组比较无统计学意义(P0.05)。非血液系统毒性两组的腹泻、肾功能损害、周围神经炎、口腔黏膜炎的发生率无统计学差异(P0.05);恶心/呕吐、肝功能损害的发生率有统计学差异(P0.05)。结论两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水疗效确切,均能显著改善患者的生活质量,两组对比无明显差异。毒副作用可以耐受,安全性好,但恶心/呕吐和肝功能损害的发生率在植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组比腹腔内热灌注化疗组低。     

内镜下射频加局部化疗治疗晚期大肠癌临床研究

射频加局部化疗或单纯射频治疗消化道恶性肿瘤国内已有许多报道，作为姑息疗法的一种手段，尚缺乏系统、深入的临床研究和远期疗效观察。自2004年1月，我们通过对部分晚期大肠癌失去手术切除时机患者进行射频加局部化疗的系统临床研究，并与单纯射频治疗进行对比研究，在肠梗阻缓解率、再转移率、生存率方面，初步取得了良好的效果，现报道如下。     

UFTM方案治疗晚期胃癌

1.临床资料:本组32例,其中男20例,女12例,年龄33～71岁,平均56.7岁。不能手术的晚期病人13例,术后复发、远处转移失去再手术切除机会者19例,全部病例均经活检病理证实。病变部位:胃窦部6例,胃体窦部9例,胃底贲门3例,     

ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床观察

我们用ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌42例，疗效良好，报道如下。     

联合IL-2术前动脉灌注化疗治疗晚期胃癌临床研究

40例晚期胃癌患者随机分成白细胞介素2（IL-2）组和对照组．对照组采用术前动脉灌注化疗;IL-2组在此基础上一次性给予IL-2 2400万U。两组均于灌注化疗后2周行手术治疗,切除的标本进行胃癌细胞的凋亡检测,术后常规化疗。发现IL-2组胃癌细胞凋亡率、总有效率及中位生存时间均明显高于对照组（P〈0．05）。提示术前动脉灌注化疗方案中联用IL-2可以提高晚期胃癌的疗效。     

放疗同期IP方案化疗治疗局部晚期食管癌临床研究

目的 探讨放疗同期IP方案化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及毒性反应.方法 将68例局部晚期食管癌患者随机分为IP方案同期放疗组(研究组)35例和单纯放疗组(对照组)33例.两组放疗均采用常规分割放射治疗,总剂量60 Gy.化疗采用放疗第1天开始伊市替康(国产艾力):第1、8天65 mg/m2静脉点滴;DDP:第1、8天30mg/m2静脉点滴,每21天为1周期,共4周期.结果 研究组治疗晚期食管癌缓解率(91.4%)明显优于单放组(66.7%),两年总生存率及一、二年的无疾病进展生存率前者也明显好于后者,具统计学差异(P<0.05).IP方案组恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞减少)和腹泻的发生率高于单放组.结论 IP方案化疗同期放疗治疗局部晚期食管癌疗效肯定,能提高患者生存率,虽毒副反应增加,但患者可耐受,值得临床推广应用.     

雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的价值。方法 选择2022年5月-2023年5月资阳市第一人民医院肿瘤科收治的80例晚期胃癌患者,随机分为两组。对照组(40例)接受紫杉醇化疗,观察组(40例)接受雷莫西尤单抗联合紫杉醇治疗。观察疗效、不良反应、生存时间以及血清肿瘤标志物和生存质量。结果 观察组疾病控制率(DCR)(85.00%vs 65.00%)和客观缓解率(ORR)(45.00%vs 22.50%)高于对照组(P<0.05),中位无进展生存(PFS)时间长于对照组(6.1月vs 4.0月),中位总生存(OS)长于对照组(9.0个月vs 6.1个月)(P<0.05)。观察组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平低于对照组(P<0.05),生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05)。结论 雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌可提高疾病控制率,延长生存期,改善生存质量,安全性可控。     

腹腔内灌注化疗联合XELOX化疗方案治疗晚期胃癌患者的效果

[目的]研究腹腔内灌注化疗(HIPEC)联合卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)治疗晚期胃癌患者的效果及对血清食欲素(Orexin A)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选取我院于2015年10月～2017年5月收治的180例晚期胃癌患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组采用XELOX化疗,观察组在对照组基础上联合使用顺铂腹腔内灌注化疗。比较2组患者的近期疗效,以及热化疗期间营养指标、生活质量、血清Orexin A和VEGF水平差异,并统计2组不良反应发生情况。[结果]观察组近期有效率(75.56%)显著高于对照组(57.78%),且经治疗后2组患者的KPS评分均显著降低,观察组KPS评分、住院费用显著高于对照组,住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后血清各营养指标(血清白蛋白、血清总蛋白、血清转铁蛋白)、血清Orexin A和VEGF水平均显著降低,且观察组各指标水平降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义。[结论]腹腔内灌注化疗联合XELOX治疗晚期胃癌的效果显著,可有效降低血清Orexin A、VEGF水平,改善预后,值得临床推广。     

新辅助化疗方案FOLFOX4治疗晚期胃癌效果观察

目的观察新辅助化疗方案FOLFOX（亚叶酸钙＋5-FU＋奥沙利铂）治疗晚期胃癌的效果。方法对82例无法手术的晚期胃癌患者行FOLFOX4方案化疗2个疗程,末次化疗疗程结束后根据CT检查结果行手术治疗。结果采用FOLFOX4方案化疗后,59例肿瘤体积明显缩小,行肿瘤根治性切除42例,行肿瘤相对根治性切除术11例,行姑息性手术6例,剖腹探查肿瘤未能切除者21例。结论FOLFOX4方案新辅助化疗能提高晚期胃癌根治性手术切除率,延长患者生存期。     

特瑞普利单抗注射液联合XP方案治疗胃癌晚期的临床研究

目的:探讨特瑞普利单抗注射液联合XP方案对胃癌晚期的疗效及其对免疫功能的影响。方法:选择2019年6月—2020年12月在我院确诊为晚期胃癌的患者86例,按照随机数字的方法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以XP方案化疗,观察组在对照组的基础上予以特瑞普利单抗治疗。观察并比较2组治疗后疗效及不良反应,以及2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)199、CA242、可溶性程序性死亡1(sPD-1)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)和可溶性淋巴细胞活化基因-3(sLAG-3)、干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-10、IL-4和转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化。结果:观察组总有效率为97.67%,明显高于对照组的79.07%(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。2组治疗前血清CEA、CA199、CA242、sPD-1、sTim-3、sLAG-3、INF-γ、IL-10、IL-4和TGF-β水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后血清INF-γ和IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.01),而血清CEA、CA...     

根除幽门螺旋杆菌的三联疗法联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察抗幽门螺旋杆菌（up）三联疗法联合全身化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法62例晚期胃癌患者,随机分为实验组和对照组,其一辛实验组30例,采用胶体果胶铋胶囊200mg（3次／d）、羟氨苄青霉素500mg（3次／d）、克拉霉素500mg（3次／d）,联合FOLFOX4或ECF方案;对照组32例采用单纯的FOLFOX4或ECF方案。双周方案每3周期评定疗效,3周方案每2个周期评定疗效,每周期评价不良反应。结果实验组有30例可评价疗效,对照组有31例可评价疗效,两组总有效率分别为46．7％、45．1％（P〉0．05）,疾病控制率分别为76．6％、61．2％（P〈0．05）,临床受益反应率分别为63．3％、41．9％（P〈0．05）。两组不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、腹泻、神经毒性等,其中实验组恶心呕吐及腹泻的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论抗HP的三联疗法联合全身化疗治疗晚期胃癌有较好的近期疗效,可明显改善患者的生活质量,减轻不良反应,提高化疗的耐受性。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血56例临床研究

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法将我院诊治的56例上消化道出血患者随机分为两组,对照组28例采用综合治疗,治疗组28例在对照组的基础上加用凝血酶、奥美拉唑治疗。结果治疗组总有效率（96．4％）高于对照组（75．0％）,两组不良反应发生率分别为17．9％、14．3％（P〉0．05）。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血可获得满意疗效,且安全性好,值得临床推广应用。     

DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床研究

[目的]探究DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床效果及对肿瘤标志物和肝肾功能的影响。[方法]将收治的100例胃癌患者随机分为研究组和对照组,对照组给予DCF化疗方案治疗,研究组给予DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗,检测2组患者治疗后临床治疗效果及治疗前后肿瘤标志物、肝肾功能指标变化。[结果]研究组治疗后显效率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,2组治疗后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199和CA724显著降低,肝肾功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cre)均显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组胃癌患者肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)显著低于治疗后对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组肝肾功能指标(AST、ALT、BUN、Cre)变化不明显,比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗能够提高胃癌患者临床治疗效果、降低肿瘤标志物水平,同时具有较低不良反应。     

口服去甲肾上腺素与凝血酶治疗上消化道出血的疗效观察

去甲肾上腺素与凝血酶均为上消化道出血常用的口服止血药，我们从１９９４年３月至１９９５年３月，分别用冷盐水加去甲肾上腺素及冷盐水加凝血酶，口服治疗上消化道出血共８６例，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料患者８６例，均符合上消化道出血的诊断。结合病史胃镜及其它检查，均确诊为上消化道出血。均有呕血或（和）排黑便症状，其中８２例于胃镜下找到出血病灶。将所有患者随机分为Ａ、Ｂ两组，其临床资料详见附表。因考虑到食管静脉曲张破裂出血及胃癌出血的病例，在治疗过程中需合用其它治疗方法（如止血芳酸．三腔二囊管及…     

联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性分析

目的探讨临床常用晚期胃癌联合化疗方案治疗老年胃癌的临床疗效和安全性。方法回顾性研究2010年1月至2012年12月期间一线接受联合化疗的老年（年龄≥65岁）晚期胃癌患者20例。化疗2月后评价疗效,化疗期间监测药物毒性反应,对无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）进行随访。结果接受联合化疗的老年胃癌患者客观缓解率为15%,疾病控制率为90%,中位PFS和OS分别为6月和20.1月;分层分析显示仅肿瘤分期与患者PFS（P〈0.01）和OS（P〈0.01）显著相关,与年龄（≤75岁vs〉75岁）或化疗方案无关;化疗期间全部Ⅲ~Ⅳ度药物毒性反应的发生率为35%。结论采用联合化疗方案治疗晚期老年胃癌患者毒性反应在可耐受范围内,并可带来生存获益,方案和剂量的选择值得进一步临床研究。     

SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗老年晚期胃癌的效果

目的探讨SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊在老年晚期胃癌一线治疗的疗效及安全性。方法选择94例经病理确诊的老年晚期胃癌患者,男52例,女42例;中位年龄73岁。观察组接受SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗,对照组只接受SOX化疗方案治疗。评价两组的疗效、不良反应及随访生存情况。结果观察组无进展生存期(PFS)显著长于对照组(P=0.015),两组总生存时间(OS)无显著差异(P=0.07)。观察组血液学毒性、非血液学毒性的发生率均低于对照组,但无统计学意义(P>0.05),患者耐受性好,没有治疗相关死亡。结论 SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊一线治疗老年晚期胃癌,延长PFS,优于单纯化疗,减轻化疗药物不良反应。