PET/CT新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用

分子成像等多学科的发展以及肿瘤细胞增殖过程中许多新的分子靶点和基因表达的发现为肿瘤个体化药物治疗奠定了基础。PET/CT作为目前最成熟的分子成像检查设备,实现了功能与形态影像的有机融合,近年来,多种新型分子显像剂的出现,推动了PET/CT在临床肿瘤个体化治疗中的应用。就新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用现状做一综述。     

PET/MRI在胰腺肿瘤中的应用

PET/MRI是一种将PET和MRI融合的新型影像诊断技术,其整合了PET提供的人体生理代谢、分子信息和MRI提供的功能及解剖形态信息。相较于CT,MRI具有更高的软组织对比度,可多参数成像,且无辐射。PET/MRI在胰腺癌病灶检测、术前分期和预后评估方面优于PET/CT。~(68)Ga标记的生长抑素受体显像剂PET/MRI能够提高胰腺神经内分泌肿瘤的检测和诊断能力。新型显像剂的研发和应用能够提高胰腺肿瘤PET/MRI的特异性和精准性。就PET/MRI在胰腺癌的诊断、分期及疗效监测的应用价值及其对胰腺神经内分泌肿瘤的研究进展予以综述。     

多种PET/CT显像剂在食管癌放化疗疗效评价中的应用进展

放疗和化疗是治疗食管癌的重要手段，治疗后疗效评价对于制定个体化治疗方案具有重要意义。既往用于评价疗效的影像学技术仅基于形态学的变化，不能早期准确地反应肿瘤大小的变化，存在一定的局限性，而分子影像学技术PET/CT能够使用不同类型的显像剂，分别从代谢、增殖、乏氧、凋亡等方面早期评价治疗后反应，提高了诊断的灵敏度和特异度，具有较好的发展前景。笔者就多种PET/CT显像剂在食管癌非手术治疗疗效评价中的应用进展进行综述。     

RSNA2022分子影像学

2022年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中于以下几个方面：核医学在儿童疾病诊断及分型的应用;PET/CT在淋巴瘤分期与预后预测的应用;分子影像在前列腺癌诊断、治疗管理、评估远处转移的应用;脑肿瘤的诊断、分级、MTV自动分割;分子靶向PET/CT在神经内分泌肿瘤评估肝转移、监测PRPP治疗效果、预测预后的作用;分子影像在甲状腺疾病的应用;分子成像技术新进展主要包括新型对比剂及新的影像学成像方法在肿瘤中的应用。本文将对上述相关研究进展进行综述。     

乳腺癌放射性核素分子成像研究进展

随着新型特异性显像剂和成像设备的出现,乳腺癌分子成像技术得以快速发展。乳腺癌放射性核素分子成像技术主要包括单光子发射体层成像(SPECT)、正电子发射体层成像(PET)、PET/CT以及正电子发射乳腺成像(PEM)。显像剂包括临床应用最广泛的正电子示踪剂18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)、用于研究肿瘤细胞增殖显像的5-18F-氟尿嘧啶(5-FU)及3-脱氧-3-氟胸腺嘧啶(FLT)、通过肿瘤氨基酸代谢显像的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)类,还包括受体类的靶向显像剂如雌激素受体相关的16α-[18F]-17β-雌二醇(FES)、放射性标记的人表皮生长因子受体2(HER2)及表皮生长因子受体(EGFR)等。目前用于乳腺显像的PEM技术对乳腺癌的早期诊断及疗效预测效果显著,就乳腺癌放射性核素分子成像技术的研究进展予以综述。     

PET/CT在非小细胞肺癌免疫治疗效果评价中的应用及进展

肿瘤免疫治疗,尤其是免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor,ICI）的出现为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了新思路。精准地评价治疗效果能指导临床决策,在肿瘤患者治疗过程中至关重要。正电子发射体层成像（positron emission tomography,PET）/计算机体层成像（computed tomography,CT）作为一种非侵入性、高安全性的全身影像学检查方法,能提供肿瘤原发灶的代谢情况、淋巴结转移和远处转移等信息,已被广泛用于肿瘤的诊断与疗效评价。与此同时,新型靶向显像剂正逐步进入临床试验阶段,将有利于对免疫治疗效果的精准评估。本文将对PET/CT评价肿瘤免疫治疗（以ICI为主）效果的临床应用和研究进展进行述评。     

PET/CT在肺癌精准放疗中的应用进展

PET/CT作为重要的分子成像手段之一,已广泛应用于肿瘤的精准放疗中。其用于肺癌的放疗计划及疗效评估时,对影像质量的要求往往较诊断性成像更高。目前,随着PET/CT新技术在放疗应用中的不断深入,基于PET/CT影像评估肿瘤异质性的生物适形放疗及靶区勾画已初步用于临床,不仅可以提高放疗的准确性,更可以进一步减少辐射诱导损伤,在肺癌的放射治疗中具有重要意义。就PET/CT新技术在肺癌放射治疗中的应用进展予以综述。     

PET/CT在乳腺癌疗效监测中的作用

18F-FDG PET集合了形态学与功能学成像的优势,可通过观察肿瘤细胞内FDG的浓聚程度变化来评价药物治疗的效果,因此在乳腺癌新辅助化疗(NAC)及复发/转移性乳腺癌的综合治疗中颇受关注。本文就18FFDG PET/CT在乳腺癌NAC及复发/转移性乳腺癌治疗中的作用进行总结,同时对近期较受关注的新型显像方式,如雌激素受体显像、细胞乏氧显像、细胞增殖显像、Her-2/neu显像等在乳腺癌中的应用进行归纳及展望。     

PET/MRI在肿瘤研究中的新进展

PET/MRI成像整合了PET提供的人体生理代谢、分子信息和MRI提供的功能、解剖形态信息,在肿瘤诊断、评估肿瘤生物学行为(包括分期、分级、浸润深度、远处转移)、评价治疗疗效及预后方面具有较高的准确性、敏感性、特异性,实现了PET及MR成像设备的优势互补。就PET/MRI在肿瘤中的应用现状及其发展前景进行回顾和展望。     

胃癌PET/CT分子影像探针的研究进展

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一, 预后较差, 准确地诊断及分期对胃癌临床治疗决策的制定具有重要意义。放射性核素显像如PET/CT或PET/MR可以在分子或细胞水平对肿瘤进行显像, 在胃癌的诊断、分期、再分期和疗效评估方面提供重要的信息。由于传统的正电子核素示踪剂18F-FDG在胃癌的应用中存在一些局限性, 多种新型分子探针逐渐被开发并应用于胃癌诊断中。笔者就PET/CT分子影像探针在胃癌诊断中的临床应用现状和研究进展进行综述。     

Military medicine and medicine of accidents

The article presents an observe of such parts of military medicine as intensive aid and operative treatment on the place of case, contestation against infectious diseases, preservation of psychic health, medical and social rehabilitation. Were lighted successful activity of military physicians during liquidation of Chernobyl accident (1986), earthquakes in Armenia (1988), railway accident in Bashkiria (1989) and other accidents. Experience of military medicine (particularly using medical units of special purposes) was used in proving of conception of medicine of accidents, and in organization of medical supply of troops in armed conflicts of restricted scale--in effectuating of antiterrorist operations in Northern Caucasus (1994-1996, 1999-2002), in effectuating of peacemaking operation in Kosovo (1999-2003), natural disasters.     

Romanian medicine,European medicine

The aim of the present paper is to present the message transmitted by the Presidential Lecture given during the first congress of arthroscopy organised in Romania, in March 2016, by the Romanian Society of Arthroscopy and Sports Trauma (SRATS). The goal was to present the evolution of medical care in Romania over the years, with the remarkable progress made in the first half of the twentieth century and the current status of arthroscopic surgery as seen from the point of view of medical professionals, as well as from a governmental point of view.     

Complementary alternative medicine and nuclear medicine

Complementary alternative medicines (CAMs), including food supplements, are taken widely by patients, especially those with cancer. Others take CAMs hoping to improve fitness or prevent disease. Physicians (and patients) may not be aware of the potential side-effects and interactions of CAMs with conventional treatment. Likewise, their known physiological effects could interfere with radiopharmaceutical kinetics, producing abnormal treatment responses and diagnostic results. Nuclear medicine physicians are encouraged to question patients on their intake of CAMs when taking their history prior to radionuclide therapy or diagnosis. The potential effect of CAMs should be considered when unexpected therapeutic or diagnostic results are found.     

再生医学与中医

目的：探讨徐荣祥再生医学中的中医原理。方法：依据中医学理论，分析徐荣祥再生医学理论的形成过程，比较徐荣祥再生医学的理论和实践，阐述其中医学原理。结果：徐荣祥再生医学有意识或无意识的获取了中医学的许多精髓，而其研究方法又借助了现代医学的诸多先进方法。结论：再生医学是中西医相互借鉴，创立新的医学体系的样板。     

中药与影像医学

<正> 中药是我国传统药物的总称,它以中医理论为基础,具有独特的理论体系和应用形式,充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面特点。由于其来源以植物性药物居多,使用也最普遍,所以古来相沿把药学称为“本草”,随着西方药学在我国的传播,本