气囊尿管在临床应用中的问题及护理对策

导尿和留置尿管是临床上经常进行的护理操作，以往都是使用硅胶管，使用中存在着固定难的问题，随着科学的发展，技术的进步双腔气囊尿管的产生，解决了尿管固定难的问题，由于它操作简单使用方便，管腔较大，”不易堵塞，同时水囊内固定导尿管，不易滑出，免除了普通导尿管用胶布外固定给患者带来的痛苦，同时也减轻了护理工作量及减少患者因反复插尿管而造成泌尿系感染，因此被广泛使用，但是在临床应用中经常会遇到一些问题，通过对2001年-2004年我科的300多例应用气囊尿管出现的问题及护理对策作以下介绍：     

剖宫产双腔气囊导尿管导尿的留置及护理

留置导尿管是剖宫产术前常规准备之一,主要目的是持续排空膀胱,避免损伤膀胱和妨碍手术,同时促进病人术后体力恢复及伤口愈合。由于双腔气囊导尿管刺激性小,固定简便,既可消除胶布对尿道及皮肤的刺激,又便于消毒尿道口,还能减少尿管脱落现象,特别适用于女性病人留置导尿。2007年元月-2008年7月,我科共运用双腔气囊导尿管进行留置导尿136例,现将使用中应注意的问题总结如下。     

男性留置导尿及并发症的护理分析

留置导尿是临床上常用的护理操作技术,不仅是观察病情,也是治疗疾病的主要措施。男性患者导尿时,常因其生理或病理因素致导尿管插入困难或者失败,临床护士必须熟练掌握导尿术的基本技能,以减轻患者的痛苦,预防并发症的发生。〈br〉 1导尿器材的合理使用〈br〉 留置导尿管的选择以硅胶气囊尿管为宜[1],硅胶的表面光滑,无黏性,可减少黏附,对尿道黏膜刺激小,头端较硬,便于插入,内径相对粗,尿流速度快,不易沉淀,可有效防止逆行性尿路感染。硅胶气囊尿管不需要外固定、方便护理等优点临床广泛使用,分为单腔导尿管（用于一次性导尿）,双腔导尿管（用于留置导尿）,三腔导尿管（用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药）。     

双腔气囊导尿管留置导尿时间与泌尿系统感染的关系及预防措施

留置导尿管是临床常用的护理技术操作,对抢救危重患者,观察病情起着重要作用.近年来,双腔气囊导尿管已普遍应用于临床.过去的普通尿管留置持续时间1周更换1次,由于双腔气囊导尿管省去了用胶布外阴固定,减少了污染机会,留置时间可以相对延长,本文对我院2000年1月至2001年1月住院的89例双腔气囊留置导尿者进行了调查,报告如下.     

使用双腔气囊导尿管常见故障分析与对策

一次性双腔气囊导尿管柔韧性好，尿管前端侧气囊进入膀胱后，注入注射用水形成一圆形囊，固定性能好，使用方便，不易滑脱，避免重复插管造成感染，达到留置尿管的目的。常用于昏迷、尿失禁、尿潴留、手术前准备及术后护理患者。但若使用不当常致多种并发症。本文对7年来使用双腔气囊导尿管过程中出现的常见问题，采取了相应的护理对策，效果满意，现报道如下。     

留置气囊尿管漏尿的护理应对措施

双腔气囊导尿管以其操作简单、固定稳妥、刺激性小、清洁等优点,近年已被广泛应用于临床,深受广大医护人员及病人的喜爱.但由于双腔气囊导尿管具有其特殊结构常导致不少并发症的发生[1].本文对留置气囊尿管漏尿并发症进行护理探讨.     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及对策

一次性双腔气囊导尿管固定性能好,不易脱落,并避免胶布外固定之不适感,便于会阴部清洁等优点已广泛应用于临床。其结构与普通尿管不同,它在离尿管前端2.5 cm处有一小气囊可注入适量生理盐水后起固定尿管的作用,因其具有特殊结构,使用中会出现一些问题,我院3年来留置气囊尿管发生拔管困难10例。现就发生的原因进行分析,制定了防范措施,以保证气囊尿管留置使用的安全性。1临床资料留置导尿拔管困难10例,其中男6例,女4例,年龄24岁~75岁,平均48岁,插管时间6 h~10 d。病种分布为:4例脑血管意外,3例腹、盆腔手术,1例截瘫,2例心导管术伴前列腺肥大…     

双腔气囊导尿管使用不当致尿道损伤21例临床分析

随着科学的发展，双胜气囊导尿管已广泛应用于临床，双腔气囊导尿管因有气囊，留置尿管时能起固定作用，免除以往使用蝶形胶布固定之麻烦。该导尿管容易清洗，逆行感染机会少。但若使用不当，可致尿道损伤。现将1992－1997年本院收治因使用双腔气囊导尿管不当致尿道损伤患者21例（其中8例为基层卫生院病例），分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组21例均为男性，年龄22－81岁，平均年龄61岁，本组因前列腺肥大急性尿储留不能自解小便而导尿者6例，脑血管疾病致尿失禁导尿者4例，大手术常规留量尿管者5例，余6例是病人或家属自己技管时不…     

双腔气囊导尿管的临床应用

我科自1998年6月-2002年12月为昏迷及手术(如泌尿系手术、全麻手术)需留置导尿的患者使用双腔气囊导尿管，无1例尿管脱落和尿路感染，成功率达100％，取得了满意的临床效果。此法优点：①操作简单，固定快，不需要为患者剃去阴毛及外固定的准备，对危重病人可赢得抢救时间。②刺激性小，适合于持续导尿、间断放尿、留置尿管的     

改良留置导尿管外固定的方法

目的：比较两种不同的留置导尿管外固定方法的优劣。方法便利抽样法选取CCU住院的留置尿管患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组使用传统外固定方法,即用胶布固定尿管于患者大腿内侧;观察组使用改良外固定法固定尿管。应用统计软件SPSS 17.0对两组的相关数据进行统计分析。结果观察组在胶布需更换时间、尿管意外脱出率、漏尿发生率、皮肤压痕发生率和患者的舒适度方面均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组血尿发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用改良的留置导尿管外固定方法,胶布不易松脱,尿管固定牢固,可有效避免尿管意外脱出或移位,减少漏尿的发生,且不会造成皮肤压痕,患者感觉舒适,值得临床推广。     

预防留置尿管引起尿路感染的护理体会

导尿是临床上不可缺少的护理操作，留置尿管是治疗排尿困难、观察尿量的基本手段。双腔气囊导尿管的应用虽避免了一次性导尿管易脱落、需胶布固定的缺点，能保持会阴部的清洁，但留置尿管极易导致尿路感染，这已形成共识，并成为世界性难题．由此可见，加强留置尿管的护理，是预防和减少球跆感染发生的重要环节．在我国医院感染中，尿路感染占20．8％-31．7％。其中与导尿管相关的菌血症达37．3％-56％。在日本尿路感染者占感染总数的33％，     

超滑型双腔弯头尿管用于前列腺增生症患者的导尿效果

目的探讨超滑型双腔弯头尿管与普通双腔尿管应用于前列腺增生症患者导尿的临床效果。方法126例前列腺增生症患者,均需留置尿管,随机分别采用超滑型双腔弯头尿管与普通双腔尿管留置导尿,观察行导尿术时一次性插入尿管的成功率、患者疼痛程度及置管3d后尿常规白细胞计数。结果使用超滑型双腔弯头尿管一次插管成功率、疼痛反应及留置尿管3d后尿常规白细胞计数与普通双腔尿管组比较差异有显著性(P<0.01)。结论超滑型双腔弯头尿管应用于前列腺增生导尿术时,与普通型尿管相比,插管一次成功率明显高于普通双腔导尿管,患者疼痛反应较低,置管后下尿路感染发生率较低。     

留置导尿过程中存在的问题与分析

导尿术是在无菌操作下,利用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.在临床上普遍使用的双腔气囊或三腔气囊尿管效果好,但由于医务人员操作技术、患者的心理状态及泌尿系统有无疾患等多方面的原因,留置导尿过程中常出现如插管困难、尿管脱出、泌尿系统感染等问题.现就留置导尿过程中所存在的的相关问题进行分析,介绍如下.     

留置气囊尿管拔管困难原因分析及对策

目的探讨留置气囊导尿管拔管困难的原因及对策.方法将41例留置气囊尿管后拔管困难的患者的临床资料进行总结,与回顾性分析.结果留置气囊尿管拔管困难的原因是尿管质量问题至气囊液无法抽出,尿管牵拉变形尿管结形成,尿管与尿道粘膜粘连等因素.结论对拔管困难情况不同采用不同的方法,加强留置气囊尿管的护理,避免和减少留置气囊尿管拔管困难的发生,从而提高护理质量,提高病人的满意度.留置气囊导尿管是临床常用的护理技术,具有操作简单,不需外固定,不易脱出外阴部易清洁等优点,目前已广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,如果对其性能和结构了解不清,插管长度不合适或拔管时违反操作规程可出现拔管困难而造成尿道损伤,现将留置气囊尿管出现拔管困难的原因及对策报告如下.     

使用双腔气囊导尿管的教训

一次性双腔气囊导尿管因为操作简单,固定性能好,不易脱出,避免了反复插尿管引起逆行感染的危险,而深受护士们的欢迎并乐于使用。但是,如果使用不当,使用期间管理不严,将会发生并发症,使病人身心受到伤害,也增加病人的住院时间和费用。现将近几年来我院所遇到的几例教训报道如下。1　病历资料　　例1:男,58岁,农民。因前列腺肥大尿潴留,医嘱留置导尿管。常规消毒后正规操作留置双腔气囊导尿管,尿潴留解除,病人强烈要求出院回家过春节,经反复劝说无效,于腊月二十九带管出院。大年初一10AM,病人急诊入院,自诉昨晚半夜起床时,不慎踩着尿袋,使尿…     

气囊尿管在临床应用中存在的问题及处理方法的探讨

气囊导尿管在临床上使用十分广泛，尤其是外科手术的患者。常规需要留置尿管，少则1～3天，多则6～7天，甚至半个月以上。在临床上正确使用气囊导尿管具有重要意义。我科2003年1月--2006年3月收住病人3845例，手术3143例，有80％的患者需要进行留置导尿术，均使用双腔或三腔气囊导尿管。现就气囊导尿管在临床应用中，应该注意的问题及处理方法介绍如下。     

留置气囊导尿管应用中的常见问题及其对策

目的：探索留置气囊尿管应用中常出现的问题及正确的护理方法,消除安全隐患,保证患者安全。方法：对我院127例使用气囊尿管导尿管过程中存在的问题进行总结、分析,提取正确的护理方法。结果：气囊尿管留置过程中存在的问题与诸多因素有关,应根据不同原因采取针对性的护理措施。结论：规范的操作,根据个体差异采取的恰当护理措施是消除留置气囊导尿管护理问题,并保障留置尿管发挥作用的关键。     

留置气囊导尿管漏尿的原因分析及预防对策

<正>留置气囊尿管后,安静、膀胱充盈情况下未夹闭尿管或夹闭尿管后,尿液自然沿尿道口渗出,出现尿裤或尿床现象即可判断为渗尿。气囊导尿管在留置过程中因不需胶布固定,不易脱出,易清洁会阴部而被临床广泛应用。但使用过     

留置气囊尿管水囊嵌顿尿道的原因分析及护理对策

留置导尿管在临床上常用于术前准备及尿潴留的患者,目前广泛使用的是硅胶材料的充气囊导尿管,具有操作简便、刺激性小、利用水囊固定尿管的优点,而且内固定稳定,不易漏尿,免除了普通导尿管需用胶布固定、不利于外阴清洁等诸多不便。气囊导尿管有着特殊的结构,如果不了解尿管的结构性能,操作不正确,尿管护理不当,也会导致各种并发症。我院离休干部病房于2009年1月至2011年3月发生气囊尿管水囊嵌顿尿道引起尿道损伤患者10例,经过改进护理措施,效果显著,现将护理体会报告如下。     

气囊导尿管拔除困难的处理方法

随着气囊导尿管在临床上的应用越来越广 ,由于其构造特点 ,导尿管拔除困难的情况也越来越常见。特别是留置气囊导尿管时间过长 ,或因橡胶的老化造成气囊管腔阻塞 ,如果对其使用方法不熟悉 ,或强行拔除时 ,可能会引起严重的并发症。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997— 2 0 0 1年我们共遇到 6例气囊导尿管拔除困难者 ,其中骨盆骨折合并尿道断裂留置尿管 9～ 1 1周 2例 ;前列腺增生部切除 ,术后尿道狭窄留置尿管 4～ 7周 3例 ;神经性膀胱合并肾盂积水留置尿管 6周 1例。1 .2　处理方法与结果　对于 6例气囊导尿管拔除困难病例 ,我们按如下方…