多种联合化疗方案治疗耐药肺结核37例临床观察

目的探讨左氧氟沙星、胸腺肽α1联合3HRZE/6HRE化疗方案在耐药肺结核治疗中的安全性和有效性。方法我科筛选收治的耐药性肺结核患者随机平均分组。对照组采用3HRZE/6HRE的抗结核治疗。观察组在3HRZE/6HRE治疗方案上加用左氧氟沙星,胸腺肽α1治疗。6个月疗程后观察治疗效果。结果观察组有效率为97.29%显著高于对照组的83.78%(P0.05)。治疗3、6个月观察组痰菌阴转率、病灶吸收率显著高于对照组(P0.05)。结论含左氧氟沙星和胸腺肽α1的联合化疗方案治疗耐药性肺结核较常规治疗有助于痰菌转阴和病灶吸收,且不良反应轻微。     

3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α_1治疗肺结核的临床疗效及其对血清降钙素原和可溶性髓系细胞触发受体1水平的影响研究

目的观察3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效,探讨其对血清降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)水平的影响。方法选取2013年5月—2015年5月在常德市第一人民医院接受治疗的肺结核患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予3HRZE/6HRE方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予左氧氟沙星和胸腺肽α1治疗;两组患者均连续治疗9个月。比较两组患者临床疗效,治疗3、6个月末痰菌转阴率和病灶吸收情况,治疗前和治疗6个月后血清PCT和sTREM-1水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗3、6个月末观察组患者痰菌阴转率均高于对照组,病灶吸收情况均优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清PCT、sTREM-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清PCT、sTREM-1水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效确切,能有效促进患者痰菌转阴和病灶吸收,降低血清PCT和sTREM-1水平,且安全性较高。     

含左氧氟沙星方案治疗肺结核强化治疗期合并糖尿病的疗效及安全性分析

目的探讨含左氧氟沙星方案治疗肺结核强化治疗期合并糖尿病的疗效及安全性。方法将肺结核合并2型糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组各62例。两组患者均采用2-3HRZE/4-6HR方案进行治疗,观察组患者在强化期加口服左氧氟沙星片治疗。对比分析治疗后3个月、6个月、9个月两组患者的痰涂片、肺部CT检查结果及不良反应。结果治疗3个月后,观察组患者的痰菌转阴率为82.26%,病灶显著吸收率为75.81%,空洞闭合率为77.42%,均显著高于对照组,分别为58.06%,53.23%,51.61%(P0.05);治疗6个月、9个月后两组患者的痰菌转阴率、病灶显著吸收率和空洞闭合率比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论强化期含左氧氟沙星方案治疗可缩短肺结核合并糖尿病患者的痰菌转阴、病灶吸收时间,安全性良好,值得推广应用。     

化疗前后肺癌患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α水平变化及意义

目的观察化疗前后肺癌患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,并探讨其临床意义。方法对60例肺癌患者(观察组)化疗前后及30例健康查体者(对照组)血清中的IFN-γI、L-6和TNF-α采用双抗体夹心ELISA法测定。结果化疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平均明显低于、血清IFN-γ水平明显高于化疗前及对照组(P均<0.05);观察组化疗后肺癌复发患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α与化疗前比较,P均>0.05。结论化疗后,肺癌患者血清IL-6、TNF-α水平降低I、FN-γ水平升高;动态观这些指标有助于指导治疗、评价疗效和判断预后。     

结核分枝杆菌复合HIV感染患者Th1/Th2型炎症标志物水平的研究

目的探究结核分枝杆菌复合人类免疫缺陷病毒感染患者Th1/Th2型炎症标志物水平。方法选择2015年1月至2017年6月于我院就诊的30例结核分枝杆菌复合HIV感染患者(TB+HIV组),选择同时期同年龄段的30例肺结核患者(TB组)、HIV感染患者(HIV组)和健康对照组,比较四组患者外周血Th1、Th2型炎症标志物水平以及Th1/Th2细胞活性间的差异。结果 TB组、HIV组和TB+HIV组患者的IL-2、IL-12和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05);TB+HIV组患者的IL-2、IL-12、IFN-γ和TNF-α的水平明显低于TB组(P0.05)。TB组和TB+HIV组患者的IL-4、IL-6和IL-10的水平明显高于对照组(P0.05);TB+HIV组患者的IL-4、IL-6、IL-8和IL-10的水平明显高于HIV组(P0.05)。与对照组相比,TB组、HIV组和TB+HIV组的INF-γ/IL-10比值较低(P0.05),其中TB+HIV组明显低于TB组和HIV组(P0.05)。TB+HIV组患者HIV病毒载量的对数值与INF-γ/IL-10比值具有较高的相关性(r=-0.844,P0.001)。结论结核分枝杆菌复合HIV感染患者存在明显的Th1/Th2型炎症标志物紊乱,IFN-γ/IL-10比值与患者HIV病毒载量高度负相关。     

胸腺肽α1对AECOPD患者的免疫调节作用

目的 探讨胸腺肽α1对AECOPD患者的免疫调节作用.方法 80例AECOPD患者随机分为两组,A组(n=40)仅采用常规方法治疗,B组(n=40)在A组治疗基础上加用胸腺肽α1治疗,同期选择40例健康体检者作为对照组(C组).观察治疗前后各组血清Th1型细胞因子(IFN-γ)和Th2型细胞因子(IL-4)的表达水平.结果 B组治疗总有效率(90.0%)明显高于A组治疗总有效率(77.5%) (P<0.05);两组治疗前IFN-γ、IL-4表达水平及IL-4/IFN-γ较C组明显增高(P<0.05),治疗后A、B组IFN-γ、IL-4表达水平及IL-4/IFN-γ较治疗前明显下降(P<0.05),且B组下降较A组更为明显(P<0.05).结论 胸腺肽可纠正患者体内Th1/Th2细胞因子平衡紊乱现象,改善COPD患者的免疫系统功能.     

胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者疗效及对机体免疫功能的影响研究

目的探讨胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的疗效及其对细胞免疫、Th1、Th2细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法将80例老年胃癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均给予常规FOLFOX4化疗方案治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽治疗,连续治疗28 d后比较2组临床疗效,对比2组治疗前后T细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、MMP-2、MMP-9的变化。结果观察组治疗总有效率为75.00%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3^+、CD4^+、TNF-α、IFN-γ均较治疗前和对照组显著升高,IL-4、IL-10显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组治疗前后CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后MMP-2、MMP-9均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合化疗治疗可以提高老年胃癌患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,降低肿瘤的浸润与转移,具有重要的临床意义。     

早期特发性膜性肾病患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及临床意义

目的:探究早期特发性膜性肾病(IMN)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及临床意义。方法:选择2019年1月至2020年12月诊治的125例IMN患者作为观察组,另选取同时期100例健康体检者作为对照组。观察组治疗后33例未缓解,92例缓解。检测2组血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及观察组治疗前、后其水平,分析观察组治疗前血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平与各项临床指标的相关性,比较不同疗效患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的变化。结果:观察组血清IL-2、TNF-α水平较对照组高,血清IL-10、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05);观察组血压、24 h尿蛋白、血清C反应蛋白(CRP)均较对照组高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,观察组IL-10水平与血压呈负相关(P<0.05),TNF-α水平与24 h尿蛋白、CRP均呈正相关,IFN-γ水平与血压、CRP均呈负相关(P<0.05);缓解组...     

抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎患者TNF-α、IFN-γ及IL-10水平的影响

目的探讨老年结核性胸膜炎患者应用多药化疗联合胸腺肽对细胞因子水平和疗效的影响。方法选择100例结核性胸膜炎患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组(n=50),对照组予以2HRZE/10HRE方案治疗,在此基础上观察组联合胸腺肽。观察两组治疗前后临床疗效、胸膜厚度变化,比较肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-10水平,比较两组胸腔积液的总吸收时间。结果总有效率比较中,观察组显著高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组胸膜厚度均比治疗前有显著下降(均P0.05)。与对照组比较,观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前细胞因子水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IFN-γ、IL-10水平均显著低于治疗前水平(P0.05),观察组治疗后细胞因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组胸腔积液完全吸收时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合胸腺肽可以提高老年结核性胸膜炎的疗效,通过抑制Th1细胞而显著降低细胞因子水平,减少纤维蛋白沉积,使局部组织得以修复,相比单用抗结核药物能够通过提高老年患者的免疫力而抑制胸膜增厚,加快胸腔积液的吸收。     

静脉注射利福平治疗老年肺结核患者的疗效及对机体免疫的影响

目的探讨利福平治疗菌阳性老年肺结核的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将80例初治涂阳老年肺结核患者随机分为对照组及观察组各40例,对照组患者强化期给予乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺抗结核治疗,观察组在此基础上给予利福平静脉注射,持续治疗3个月。观察比较两种方案治疗老年肺结核的痰菌转阴率及病灶吸收率及治疗前后T淋巴细胞及炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果观察组治疗1、2、3个月痰菌转阴率及病灶吸收率显著高于对照组(均P0.05)。两组患者治疗后T淋巴细胞、IL-6、IL-10、TNF-α显著低于治疗前,而治疗后观察组炎症因子水平低于对照组(均P0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论利福平能有效改善老年肺结核患者机体免疫水平,提高治疗效果。     

前列地尔对感染性休克并急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能、炎性反应、免疫调节及近期预后的影响

目的探讨前列地尔对感染性休克并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸功能、炎性反应、免疫调节及近期预后的影响。方法选取2015年2月—2018年2月新疆医科大学第一附属医院收治的感染性休克并ARDS患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予前列地尔治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者治疗前及治疗后24、48、72 h呼吸功能指标[包括呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)及氧合指数(OI)],治疗前及治疗后72 h炎性反应指标[包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、辅助性T淋巴细胞因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)],并绘制Kaplan-Meier生存曲线以分析两组患者生存情况,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前及治疗后24 h两组患者RR、SpO_2、OI比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后48、72 h观察组患者RR低于对照组,SpO_2、OI高于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者WBC、中性粒细胞分数、CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后72 h观察组患者WBC、中性粒细胞分数、CRP、PCT低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后72 h观察组患者TNF-α、IFN-γ、IL-6水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组(P0.05)。(4)观察组患者累积生存率高于对照组(log-rankχ~2=4.030,P=0.045),死亡风险低于对照组[HR=0.428,95%CI(0.188,0.975),P=0.045]。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔可有效改善感染性休克并ARDS患者呼吸功能,减轻炎性反应并调节免疫功能,降低死亡风险并提高累积生存率,且安全性较高。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核患者外周血清中IL-6、TNF-α和IFN-γ水平变化及临床意义

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺结核患者外周血清中IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平变化及临床意义.方法 将研究对象分为AECOPD合并肺结核组、AECOPD组、肺结核组和健康对照组,根据肺结核患者影像学检查结果将肺结核患者分为单侧病变组、双侧病变组、无空洞组和有空洞组,根据AECOPD合并肺结核患者治疗后的情况分为好转组和恶化组.采用ELISA法检测各组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ水平.结果 AECOPD合并肺结核组血清中的IL-6和TNF-α水平显著高于AECOPD组和肺结核组(P＜0.05);单侧病变组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平显著低于双侧病变组(P＜0.05);无空洞组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平显著低于有空洞组(P＜0.05);病情好转组治疗后IL-6、TNF-α和IFN-γ水平显著低于治疗前(P＜0.05).结论 IL-6、TNF-α和IFN-γ在AECOPD合并肺结核的发病机制中起着一定的作用,其外周血清中水平的动态变化在一定程度上可以反映AECOPD合并肺结核病情的发展与转归.     

2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者临床疗效的对比研究

目的比较2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年3月惠州市惠城区慢性病防治站收治的肺结核并慢性乙型肝炎患者70例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。两组患者均予以抗病毒治疗,在此基础上,对照组患者予以2HRZE/4HR化疗方案,观察组患者予以3HESO/9HEO化疗方案;两组患者均随访至治疗后第12个月。比较两组患者治疗第9个月肺部病灶吸收情况和痰菌转阴率,治疗第1个月乙型肝炎病毒(HBV)DNA转阴率,治疗前及治疗第1个月肝功能指标〔总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)〕,肝功能损伤情况及其损伤程度,治疗期间毒副作用/不良反应发生情况。结果治疗第9个月观察组患者肺部病灶吸收情况优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗第9个月痰菌转阴率、治疗第1个月HBV DNA转阴率高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TBi L、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗第1个月观察组患者TBi L、ALT、AST水平低于对照组(P0.05)。观察组患者肝功能损伤发生率低于对照组(P0.05)。两组患者肝功能损伤程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者毒副作用/不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论 3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者的临床疗效优于2HRZE/4HR化疗方案,可更有效地改善患者临床症状,减少肝功能损伤、毒副作用/不良反应的发生,且安全性较高。     

重组人干扰素α-2b对慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞免疫效应分子表达的影响

[目的]探讨重组人干扰素α-2b对慢性乙型肝炎(CHB)患者T淋巴细胞免疫效应分子表达的影响。[方法]选取我院2015-06—2016-01收治的CHB患者102例。根据患者治疗药物的不同,将102例患者分为对照组及观察组,每组患者51例。另外选取同时期我院15例健康体检者作为正常对照组。对照组患者采用恩替卡韦进行治疗,观察组采用干扰素α-2b联合恩替卡韦进行治疗。比较患者治疗前后外周血T细胞的免疫效应分子穿孔素(PE)、颗粒酶B(GrB)、颗粒溶素(GNLY)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)的表达情况。[结果]治疗前后CD_4~+ T细胞免疫效应分子表达水平变化:对照组、观察组患者治疗前后PE、GrB、GNLY、TNF-α、IFN-γ水平与正常对照组比较,均存在明显差异(均P0.05)。治疗后,观察组GNLY、TNF-α、IFN-γ水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后GrB、GNLY、TNF-α、IFN-γ水平较治疗前均显著下降(P0.05),而对照组患者治疗后仅GrB、IFN-γ水平较治疗前显著下降(P0.05)。治疗前后CD_8~+ T细胞免疫效应分子表达水平变化情况:对照组、观察组患者治疗前后PE、GrB、GNLY、TNF-α、IFN-γ与正常对照组比较,均存在明显差异(均P0.05)。对照组、观察组患者治疗后PE、GNLY、TNF-α、IFN-γ均较治疗前明显下降(P0.05),其中观察组治疗后GNLY、TNF-α下降幅度明显高于对照组(P0.05)。[结论]重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦可有效降低T淋巴细胞免疫效应分子的表达水平。     

老年系统性红斑狼疮患者合并感染与Th1/Th2细胞因子谱的关系

目的分析老年系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染与辅助T细胞(Th)1/Th2细胞因子谱的关系。方法 57例老年SLE感染患者根据病原学检测结果分为SLE感染组30例和SLE非感染组27例,同期健康体检者60例为对照组。记录纳入对象的性别、年龄和SLE疾病活动评分(SLEDAI)。入院第2天,检测白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、IL-10、IL-4水平;Pearson相关性分析细胞因子与感染之间的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析细胞因子对感染的诊断价值。结果 SLE非感染组血IL-2、TNF-α和IFN-γ/IL-4明显低于对照组(P0.05),IL-6、IL-10和IL-4明显高于对照组(P0.05);SLE感染组血IL-2明显低于对照组(P0.05),TNF-α、IL-6和IL-10明显高于对照组(P0.05);SLE感染组血TNF-α、IL-6、IL-10和IFN-γ/IL-4明显高于SLE非感染组(P0.05),IL-4明显低于SLE非感染组(P0.05);老年SLE患者血TNF-α、IL-6、IL-10和IFN-γ/IL-4与感染呈明显正相关(r=0.476,0.352,0.287,0.324;均P0.05),血IL-4与感染呈明显负相关(r=-0.318,P0.05);血TNF-α、IL-6、IL-10、IL-4、IFN-γ/IL-4和联合检测诊断老年SLE患者感染的曲线下面积(AUC)依次为0.881、0.812、0.730、0.688、0.683和0.942。结论老年SLE患者血TNF-α、IL-6、IL-10、IFN-γ/IL-4和IL-4水平与感染的发生具有显著的相关性,且均对感染具有一定的诊断价值,联合检测价值更高。     

胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案治疗肺结核的临床疗效及其对细胞免疫功能、炎性因子的影响

目的观察胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案治疗肺结核的临床疗效,并探讨其对细胞免疫功能、炎性因子的影响。方法选取2016年1月—2017年9月海南医学院第二附属医院收治的肺结核患者98例,根据随机分组设计分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采用含利福喷丁化疗方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用胸腺五肽治疗;2个月为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、病灶吸收情况,治疗1、3、6个月痰菌转阴率,治疗前后细胞免疫功能指标、炎性因子;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效和病灶吸收情况优于对照组(P0.05)。(2)观察组患者治疗1、3、6个月痰菌转阴率高于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+细胞比值均高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗前血清白介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清IL-10、TGF-β1水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。(5)观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案治疗肺结核的临床疗效确切,能有效促进病灶吸收及痰菌转阴,改善细胞免疫功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。     

青春双歧杆菌对溃疡性结肠炎患者血清相关因子的影响

目的研究青春双歧杆菌对溃疡性结肠炎(UC)患者血清相关因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测UC患者治疗前后及正常对照组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,干扰素(IFN)-γ,白细胞介素(IL)-6及IL-10的水平,并分别比较各组细胞因子水平的差异。结果UC患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-6水平明显高于正常对照组,而IL-10水平明显低于正常对照组(P0.05);传统治疗组及双歧杆菌治疗组血清TNF-α、IFN-γ、IL-6水平较治疗前下降,而IL-10水平较治疗前升高(P0.05),两治疗组与正常对照组相比无明显差异(P0.05)。结论青春双歧杆菌可以降低UC患者血清促炎因子TNF-α、IFN-γ及IL-6水平,还可升高抑炎因子IL-10水平,调节肠黏膜的细胞免疫功能,可用于UC的治疗。     

莫西沙星与异烟肼两种不同化疗方案治疗老年肺结核疗效比较

目的比较莫西沙星与异烟肼两种不同化疗方案对老年肺结核的临床应用效果。方法选取老年肺结核患者126例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各63例。所有患者于入院后接受肺结核常规治疗,并在此基础上,对照组应用异烟肼(2HRZE/4HR化疗方案)治疗,观察组应用莫西沙星(4MRZE化疗方案)治疗。于治疗结束后比较两组临床疗效、并发症进行记录,并分别于治疗前、治疗4个月后,观察并分析两组血清细胞因子[白细胞介素(IL)-18、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10]水平。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后IL-18、IFN-γ、TNF-α及IL-10水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05;P0.001)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年肺结核患者应用莫西沙星,可有效改善其临床症状,降低其炎症因子,减少不良反应发生率,进而提高整体治疗效果。     

微卡联合化学药物治疗初治肺结核的临床观察

目的 观察微卡联合抗结核药物治疗初治菌阳肺结核的临床疗效、不良反应.方法 将109例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组:2微卡 HRZE(S)/4微卡 HR 58例,对照组:2HRZE(S)/4HR 51例.结果 治疗2周,1、2个月痰菌阴转率治疗组为44.8%、62.0%、89.7%,对照组为25.5%、41.2%、76.0%(P＜0.05);治疗2个月末胸片上治疗组与对照组病灶吸收率分别为37.9%、19.6%(P＜0.05);空洞闭合率各为65.5%,38.7%(P＜0.05);治疗组在治疗2周后临床咳嗽、发热、乏力消失率为48.3%、71.4%、59.3%,对照组为25.5%、50.0%、40.0%(P＜0.05);无不良反应发生;治疗组在疗程结束后6、12、24个月痰菌复阳率和对照组相比无显著性差异,P＞0.05;结论 微卡联合抗结核药物在初治菌阳肺结核的治疗上与单用抗结核药物治疗相比缩短了痰菌转阴、胸片病灶吸收和临床症状改善的时间,是较好的结核病免疫治疗制剂.     

胸腺肽α1对稳定期支气管扩张患者症状控制及免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1对稳定期支气管扩张患者急性加重的预防作用及对细胞免疫的影响。方法将73例稳定期支气管扩张患者随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规予支气管舒张剂及祛痰治疗外,给予胸腺肽a1 1.6 mg皮下注射,每周2次,共3个月,对照组仅予常规予支气管舒张剂及祛痰治疗,两组均随访9月,观察两组患者在临床症状控制表现并检测治疗前后患者外周血淋巴细胞亚群分布及血清IL-2和IFN-γ水平。结果胸腺肽α1组患者在症状控制表现上优于对照组,需住院治疗人次亦减少(P<0.05);胸腺肽α1组患者3个月后外周血CD4+、CD4+/CD8+比例上升(P<0.05),IL-2和IFN-γ浓度升高(P<0.05);对照组前后无明显变化(P>0.05)。结论胸腺肽a1通过增强稳定期支气管扩张患者的细胞免疫功能,可减少支气管扩张患者的急性加重频率。