输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄的效果分析

目的分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄的效果。方法观察组患者采用钬激光碎石术治疗,对照组患者采用碎石机(Dornier1V型)体外碎石。对比分析两组患者一次性碎石成功率、治疗效果、术后并发症、手术时间及住院时间的差异。结果观察组患者治愈率和总有效率分别为81.7%(49/60)和95%(57/60),明显高于对照组[64.3%(38/56)和83.9%(50/56)],差异具有显著性(P<0.05);观察组患者术后3例尿血,2例输尿管穿孔,并发症发生率为8.3%(5/60),低于对照组[25%(15/56)],差异具有显著性(P<0.05);观察组患者平均手术时间为(17.5±3.2)分钟、平均住院时间为(7.2±3.2)天,优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);复查观察组患者结石排净率为93.3%(56/60),明显高于对照组[80.4%(48/60)],差异具有显著性(P<0.05)。结论采用钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄不受狭窄处影响,安全高效,实用性强。     

加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎效果观察

目的分析加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎临床疗效与安全性。方法 112例细菌性结膜炎患者按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组56例。对照组患者采用左氧氟沙星滴眼液治疗,治疗组患者采用加替沙星滴眼液治疗,比较两组患者治愈时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率为92.86%(52/56),明显高于对照组[83.93%(47/56)],差异具有显著性(P<0.05)。治疗组患者治愈时间为(3.07±1.01)天,明显短于对照组[(6.75±1.17)天],差异具有显著性(t=-18.912,P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为1.79%(1/56),明显低于对照组[8.93%(5/56)],差异具有显著性(P<0.05)。结论加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,可提高临床治疗效果,促进患者康复,减轻患者痛苦,不良反应少,值得临床推广应用。     

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果及安全性分析

目的探讨左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果及安全性。方法将80例失代偿性心力衰竭患者按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者给予盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、下肢水肿情况,治疗后主要临床症状改善时间及不良反应发生情况等。结果 1对照组临床治疗总有效率为67.50%(27/40),显著低于观察组[90.00%(36/40)],差异具有显著性(P<0.05);2两组患者治疗后心功能、LVEF、下肢水肿情况较治疗前差异均具有显著性(P<0.05),且治疗后上述指标组间比较差异均具有显著性(P<0.05);3观察组患者咳喘改善时间、水肿消退时间及心率减慢时间均显著少于对照组,差异具有显著性(P<0.05);4对照组患者不良反应发生率为22.50%(9/40),显著高于观察组[7.50%(3/40)],差异具有显著性(P<0.05)。结论左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭临床效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡的相关性分析

目的探究幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡的相关性分析。方法选取我院治疗的复发性口腔溃疡患者60例作为观察组,同期选择60例非复发性口腔溃疡患者作为对照组,比较两组患者幽门螺杆菌检出率。将观察组随机分为常规组(常规治疗)和三联组(三联疗法治疗),各30例。比较两组治疗效果及复发率。结果观察组及对照组幽门螺杆菌检出率分别为66.67%、35.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);经治疗,三联组总有效率、复发率均优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡具有一定的相关性,采用三联疗法对幽门螺杆菌进行控制,疗效显著,帮助治愈口腔溃疡。     

经内镜不同电治疗方案对胃结肠息肉患者的临床疗效对比

目的研究经内镜不同电治疗方案治疗胃结肠息肉的效果及安全性分析。方法选择本院2012年3月至2013年3月确诊的100例胃结肠息肉患者,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用高频电治疗仪经内镜行息肉切除;观察组患者采用等离子射频仪经内镜行息肉切除。术后30天对比两组患者恢复情况,判断是否复发。结果所有患者均一次成功切除息肉,无大出血等并发症发生。对照组患者完全恢复时间为(28±2.6)天,观察组为(21±2.4)天,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。观察组优良率为78%(39/50),显著高于对照组[56%(28/50)],差异具有显著性(P<0.05)。两组患者均未出现复发。结论采用等离子射频仪经内镜治疗胃结肠息肉安全性高,疗效可靠,可作为胃结肠息肉的首选治疗方案,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性糜烂性胃炎的临床观察

目的:探讨中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性慢性糜烂性胃炎的临床疗效及应用价值。方法:选取2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的94例幽门螺杆菌相关性慢性糜烂性胃炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各47例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中医辨证治疗,观察比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除情况及胃镜疗效。结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率93.6%(44/47)明显高于对照组的76.6%(36/47),差异有统计学意义(字2=5.37,P=0.02)。观察组的Hp转阴率95.7%(45/47)明显高于对照组的83.0%(39/47),差异有统计学意义(字2=4.03,P=0.04)。观察组的胃镜检查总有效率97.9%(46/47)明显高于对照组的83.0%(39/47),差异有统计学意义(字2=4.42,P=0.04)。结论:采用自拟疏肝和胃饮辨证治疗伴幽门螺杆菌感染慢性糜烂性胃炎临床疗效较好,值得临床进一步推广使用。     

87例重型颅脑损伤患者临床治疗有效性及安全性综合研究

目的综合性研究分析重型颅脑损伤患者临床治疗的有效性和安全性。方法选取本院87例重型颅脑损伤患者,以随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(43例)。观察组患者采取标准外伤大骨瓣减压术联合腰大池持续引流术治疗,对照组患者采用腰大池持续引流术治疗。对比两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)、术后并发症发生情况及死亡率。结果观察组患者GOS评分恢复良好33例(75%),显著高于对照组[23例(53.49%)],差异具有显著性(P<0.05);观察组重度残疾2例(4.55%)、植物生存1例(2.27%),显著低于对照组[8例(18.60%),6例(13.95%)],差异均有显著性(P均<0.05);观察组脑血管痉挛8例(18.18%)、肺部感染2例(4.55%)、营养不良2例(4.55%),均显著低于对照组[17例(39.53%)、8例(18.60%)、9例(20.93%)],差异均有显著性(P均<0.05);治疗3周后对照组患9例(20.93%)死亡,显著高于观察组[2例(4.55%)],差异具有显著性(P<0.05),而两组患者在轻度残疾情况和泌尿系统感染方面比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论重型颅脑损伤患者经标准外伤大骨瓣减压术联合腰大池持续引流术治疗后,GOS评分恢复良好者增多,并发症发生率和死亡率显著降低,安全、有效,值得临床推广应用。     

诊断性刮宫术在诊治围绝经期异常子宫出血中的临床应用研究

目的研究分析诊断性刮宫术治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果。方法选取2012年11月至2014年1月本院80例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象。以数字法随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组患者采用诊断性刮宫术治疗,对照组患者采用药物性刮宫治疗,对比两组患者治疗效果、出血量以及并发症。结果观察组疗效为优者占70.00%(28/40),优良率为95.00%(38/40),均显著高于对照组[47.50%(19/40),55.00%(22/40)],差异均有显著性(P均<0.05);观察组患者出血量为(50.52±30.15)ml,经期天数为(5.7±2.3)天,均显著少于对照组[(80.57±30.18)ml,(12.4±20.3)天],差异均有显著性(P均<0.05);观察组患者并发症发生率为12.50%,显著低于对照组(57.50%),差异具有显著性(P<0.05)。结论诊断性刮宫术是诊治围绝经期异常子宫出血的首选措施,该方法可以明确围绝经期出血的原因,明显提升治疗效果,减少患者出血量,恢复患者的正常月经周期,安全性较好,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

氯沙坦钾联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果分析

目的观察氯沙坦钾联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)的临床效果。方法选取2012年1月至2015年12月本院诊治的142例慢性肾炎患者为研究对象,采用简单随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组各71例。对照组患者采用氯沙坦钾单药治疗,观察组患者采用氯沙坦钾联合黄葵胶囊治疗。比较两组患者治疗后的临床效果及主要肾功能指标变化情况。结果治疗后,观察组患者24小时尿蛋白和血肌酐水平[(0.47±0.41)g,(77.52±10.38)mmol/L]均明显低于治疗前[(1.94±0.85)g,(84.02±12.47)mmol/L](P<0.05),且观察组患者24小时尿蛋白水平明显低于同期对照组[(0.96±0.52)g](P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(94.37%)明显高于对照组(77.46%)(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论氯沙坦钾联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效率高,不良反应少。     

Hp相关性胃病患者Hp根除后血清胃泌素及胃蛋白酶原水平变化及临床意义

目的分析幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患者进行Hp根除后血清胃泌素17(G17)及胃蛋白酶原(PG)水平变化。方法以200例健康体检者为对照组,200例Hp相关性胃病患者为观察组,对比两组研究对象血清G17、PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值差异,并比较治疗效果及不同类型患者治疗前后血清G17、PGⅠ、PGⅡ水平、消化不良症状变化情况及PGⅠ/PGⅡ比值差异。结果观察组患者血清G17、PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于对照组(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ比值明显低于对照组(P<0.05)。未根除组患者治疗前后血清G17、PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值比较差异均无显著性(P>0.05),根除组患者治疗后血清G17、PGⅠ及PGⅡ水平均明显低于治疗前及未根除组(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ比值明显高于未根除组(P<0.05)。根除组与未根除组患者治疗前消化不良症状严重指数(DSSI)评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后1个月,根除组患者DSSI评分明显低于治疗前及未根除组(P<0.05)。不同类型胃病患者治疗前后血清G17、PGⅠ、PGⅡ水平差值及PGⅠ/PGⅡ比值差值比较差异均具有显著性(P<0.05),均以胃息肉组最高,萎缩性胃炎组最低(P<0.05)。结论 Hp相关性胃病患者血清G17、PG水平显著升高,而Hp根除后可显著改善患者血清G17、PG水平,临床可将血清G17、PG水平作为评价Hp根除效果的有效指标。     

右美托咪定神经保护作用机制的综述

右美托咪定是高效和高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,通过激活中枢神经系统和外周脊髓的α2肾上腺素受体而产生抗交感、镇静和镇痛的作用。随着对右美托咪定研究的逐渐深入,大量资料证实其对于于吸入麻醉药引起的神经损伤、创伤引起的神经损伤、缺血再灌注引起的神经损伤以及外源性谷氨酸诱导的神经损伤均具有保护作用。文章从右美托咪定抑制中枢和外周儿茶酚胺的释放、抑制神经细胞的凋亡、抑制氧化作用、抗神经炎症反应、作用于咪唑啉I受体等机制对其神经保护作用进行了综述,为其基础研究和临床应用提供依据。     

神经调控治疗特发性癫痫临床分析

目的探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月接收的特发性癫痫患者70例,随机将其分成对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予神经调控治疗,观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗,可有效提高临床治疗效果。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术84例临床分析

目的探讨电视宫腔镜在宫腔粘连分离术中的应用价值。方法选取于本院诊断治疗的84例宫腔粘连患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法治疗,试验组患者采用电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者月经恢复有效率及术后妊娠率均高于对照组(P<0.05)。试验组中20例患者月经量少,术后85.0%恢复正常;对照组中22例患者月经量少,术后54.5%恢复正常,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组中22例患者继发性闭经,术后81.8%恢复正常,13.6%月经量少;对照组中20例患者继发性闭经,术后50.0%恢复正常,30.0%月经量少,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组患者宫腔粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔粘连发病率较高,电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗效果理想,可在临床推广使用。     

分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法选择我院100例2017年4月-2018年6月子宫肌瘤患者。随机分组,小剂量组采取小剂量米非司酮12.5 mg/d治疗,大剂量组则采取大剂量米非司酮25.0 mg/d治疗。比较两组疾病疗效;子宫肌瘤消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量评分值的水平;并发症发生率。结果大剂量组疾病疗效、子宫肌瘤消失时间、住院时间、生活质量评分值的水平相比较小剂量组更好,P<0.05。对比不同剂量下患者出现并发症的情况差异无统计学意义,P>0.05。结论大剂量米非司酮25mg/d治疗子宫肌瘤效果好,且不会增加不良反应的发生率,安全性较高。     

子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值探讨

目的探讨子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值。方法回顾性选取2017年6月—2019年12月我院子宫肌瘤患者400例,依据围手术期护理方法分为常规护理组(n=200)和护理路径组(n=200)两组,对两组患者的术后恢复状况、护理满意度、健康知识掌握情况进行统计分析。结果护理路径组患者的首次下床时间、住院时间均显著短于常规护理组(P<0.05),首次排气时间显著短于常规护理组(P<0.05),伤口拆线时间显著短于常规护理组(P<0.05),住院费用显著低于常规护理组(P<0.05),健康知识掌握度、护理满意度95.0%(190/200)、96.0%(192/200)均显著高于常规护理组82.5%(165/200)、61.5%(123/200)(P<0.05)。结论子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值较常规护理高。     

临床模拟技能教学在内科技能中的应用观察

探讨临床模拟技能教学在医学生内科临床技能操作能力中的应用效果。方法采用随机数字表法,选取本校2014级本科临床医学专业医学生100例作为研究对象,将其随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组在临床教学中应用模拟技能教学,对照组应用传统教学法。比较两组医学生实践技能操作成绩、及格率、各分数段人数及所占比例。结果观察组内科临床技能操作考试平均成绩是(82.00±5.67)分较对照组(72.70±8.10)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。在内科临床技能操作成绩各分数段中,观察组60~69分数段医学生人数较对照组少,但80~89分数段医学生人数较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.0051)。结论临床模拟技能教学有助于医学生内科临床技能操作能力的培养。     

“双轨合一”模式下口腔专硕生科研能力培养

口腔医学专业研究生培养目标是培养具有较强临床能力、科研能力、创新能力和理论水平的高素质高层次医学人才。"双轨合一"培养模式是培养临床医学人才的有效途径,是人才培养的创新,是我国医学学位教育的一次战略性举措,对于医学教育与医疗卫生事业起到相互促进的作用,临床科研在口腔医学专业学位研究生培养过程中具有至关重要的作用。对口腔专业学位研究生科研能力培养的相关体系进行构建,是当前口腔医学教学研究的热点。本文对专业学位研究生在临床实践过程中科研能力的培养进行分析和总结,从科研选题、课程设置和导师队伍建设等方面加以阐述,以期在新的模式下,培养出临床与科研能力兼备的优质的高级应用型口腔临床医生。     

腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的效果评估

目的探讨腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院接受治疗的宫外孕患者80例,将患者随机分为观察组与对照组。其中对照组40例,以用MTX-CF方案进行治疗;观察组40例,以腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者治愈率为100%,对照组患者治愈率为75%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤治疗宫外孕具有较好的临床效果,可作为宫外孕的主要治疗方案。     

PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响

目的探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法选取2014年1月~2014年12月我院接受治疗的PICC置管患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施PICC标准护理,对两组患者自护能力与护理质量进行分析。结果由本次调查结果可知,观察组患者自护能力高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PICC标准护理可提高置管患者的自护能力,降低并发症发生率,改善患者预后。     

肝硬化合并胆结石应用外科治疗的效果分析

目的分析肝硬化合并胆结石应用外科治疗的临床效果。方法将我院2014年2月-2019年2月收治的肝硬化合并胆结石患者60例作为研究样本,通过硬币法分为对照组(30例,进行传统开腹手术)和治疗组(30例,进行腹腔镜外科手术),分析并比较两组临床治疗效果和术后并发症情况。结果对两组治疗总有效率进行比较,治疗组明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对两组术后并发症发生率进行比较,治疗组明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜外科手术治疗肝硬化合并胆结石可取得显著性的临床治疗效果,且术后并发症发生率低。