全面呵护慢性阻塞性肺疾病

正1病历资料患者男,68岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重2 d"主诉于2016-02-01入院。患者于10年前无明显诱因开始出现咳嗽、咳痰,白色泡沫痰为主,偶为黏痰,多于劳累、"感冒"或天气转变后咳嗽症状加重,经门诊或住院应用抗菌药物治疗后症状可暂时缓解,每年发作时间累计超过3个月。2年前开始出现活动后气短,劳动耐力逐年下降,上楼梯或快步行走后即有喘息,休息后可缓解,     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床管理

正1病例资料患者男,65岁,因"咳嗽、咳痰10+年,胸闷、气促5+年,再发1+月"于2014-05-26入院。患者10+年前受凉后出现咳嗽、咳痰,症状反复迁延多日,经输液治疗后症状可缓解。此后每因受凉、天气变化时症状反复发作,每年发作2-3次,每次发作时间1周左右,以冬春季节明显,未予系统治疗。5+年前在上述症状基础上出现活动后胸闷、气促,以上坡及爬楼(4楼)后明显,活动耐量逐渐加重,曾     

慢性阻塞性肺疾病反复急性加重1例报告

正1病历资料患者男,70岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘5年,加重1个月"于2016-01-15入院。该患者自10年前出现阵发性咳嗽、伴咳白黏痰,晨起加重,多于天气变化及气候变冷时加重,未予重视,后咳嗽咳痰症状逐渐加重。5年前始出现胸闷气喘症状,曾在外院治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),平时未正规吸入药物治疗。过去1年曾急性加重2次,均在当地社区医院住院治疗,出院后未给予药物吸     

慢性阻塞性肺疾病合并肿瘤1例报道

正1病例资料患者男,76岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,呼吸困难4年,加重伴咯血10 d"主诉于2014-11-12入院。患者10年前出现反复咳嗽、咳痰,多于秋冬季节发病,受凉后可加重,每年持续3个月以上,患者未行正规诊治。患者始于4年前逐渐出现呼吸困难,活动后为著,休息后可好转,受凉后可加重,曾反复就诊于外院,诊断情况不详,间断口服"氨茶碱",症状呈进行性加重,近2年每年因病情加重在当地医     

慢性阻塞性肺疾病合并冠心病1例报告

正1病历资料患者男,85岁,因"间断咳嗽、咳痰20年,加重6 d"主诉于2016-06-04入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性非刺激性咳嗽,咳白色黏痰,痰量不多,伴喘息、气促,于当地诊断"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)",经抗感染、解痉平喘等治疗后缓解。20年来,上述症状反复发作,逐年加重,常以     

慢性阻塞性肺疾病诊治经验分享1例报告

正1病历资料患者男,73岁,因"反复咳嗽、咳痰、喘累10余年,加重2 d"于2016-03-17。入院前10余年,患者无明原因出现咳嗽、咳脓痰,无发热,胸痛等,上述症状反复发作,多为冬春季节及受凉后复发,每年复发时间累计大于3个月。7年前患者活动后心累气促明显,无夜间阵发性呼吸困难。曾多次于我科住院诊治,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),肺大疱",经治疗有好转出院,但反复发作。7年前出     

慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病例资料患者女,52岁,因"反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘8年,加重半月"为主诉于2016-05-10收住入院。患者有8年的反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘病史,症状多在冬季及气候变化时发作,每年发作1~2次,每次发作持续约2个月以上,上述症状反复发作逐年加重,病程中无咳大量脓臭痰、胶冻样痰、咯血、刺激性高调样咳嗽、声音嘶哑,无低热、盗汗、消瘦、纳差、乏力,无夜间憋醒现象及端坐呼吸等。于半月前因受     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张1例报告

正1病历资料患者男,80岁,退休干部,因"间断咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气短19年,加重1周"于2016-01-12第5次入院。患者于2006-06-03因"间断咳嗽咳痰、咯血9年,加重2 h"第1次入院。患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,伴咯鲜红色血约50 m L,自服抗感染、止血药(具体不详)后,咯血消失。此后间断出现咳嗽、咳痰、咯血,量不多,对症治     

慢性阻塞性肺疾病合并静脉血栓栓塞症1例

正1病历资料患者女,81岁。因"反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年,复发加重2 d"于2014年9月25日入我院。患者5年前"受凉"后出现咳嗽、咳白色泡沫痰伴气促,活动后尤著,此后上述症状反复发作,多以"受凉、感冒"为诱因,冬春季多发,予抗感染、解痉等治疗后症状可缓解,平素未规范治疗。2天前"受凉"后出现咳嗽、咳痰症状较平素加重,间断咳黄痰,稍活动即感气促明显,无畏寒、寒战、发热、潮热、盗汗、     

哮喘合并慢性阻塞性肺疾病1例诊断之路

正1病历资料患者男,74岁,因"反复喘息伴咳嗽20余年,再发伴加重2周"于2015-01-02入院。患者20余年前受凉后出现发作性喘息,伴咳嗽、咳痰,咳白色泡沫样痰,能自行好转或当地医院就诊治疗后好转,此后上述症状反复发作,每年5~6次,每次症状持续3~5 d,发作间期可完全正常,未予系统诊治。10年前患者自觉症状加重,发作时气促明显,每年发作5~6次,每次症状持续时间约1个月,咳嗽咳痰较     

急性慢性阻塞性肺疾病1例诊治分析

正1病历资料患者男,83岁,反复咳嗽、咳痰10余年,喘累6余年,加重4 d。10年钱出现咳嗽、咳痰,于当地医院诊断为"支气管炎",予以治疗后症状有缓解(具体诊疗不详)。上述症状反复发作,受凉及冬春季时明显加重,每年累计发作时间超过3个月。6年前逐渐出现活动后喘累不适、夜间阵发性呼吸困难、间断性双下肢水肿,多次入我科住院治疗,予以抗感染、平喘、止咳、化痰、利尿等治疗后好转出院。长期     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重1例

正1病历资料患者男,66岁,报社退休编辑,2014-08-19因"反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重3 d"急诊入院。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏痰,伴喘息、气促,外院行胸部CT、肺功能等检查后诊为"慢性阻塞性肺疾病急性加重"。1年前因呼吸衰竭入ICU,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期;慢性肺源性心脏病",行气管切开、呼吸机辅助通气治疗,治疗过程     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并侵袭性气管支气管曲霉病1例报告

正1、病历资料患者女,70岁,家庭妇女,主因"反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气短40余年,加重10余年,再发伴双下肢浮肿2天"入院时间2015年12月17日。患者40年前无明显诱因反复出现咳嗽咳痰伴胸闷气短,不伴胸痛、咯血等症状,上述症状数年一次,可自行缓解,未予重视及规律诊治。10余年前患者上述症状     

慢性阻塞性肺疾病合并口腔真菌感染1例报告

正1病例资料患者男,88岁,因"反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,再发加重1周"主诉于2016-06-13入住我院。患者20余年前开始常于冬春季节或受凉后出现咳嗽,咳痰,以晨起时明显,反复发作,未重视;8年前出现气促,初于爬坡或上楼时明显,后呈渐进性加重,平步100米即有症状,夜间可平卧,上述症状反复,曾多次入住我院,诊断为"慢阻肺、肺心病(代偿期)",均经抗感染、祛痰、平喘等治疗后好转出院。     

老年慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病历资料患者男,79岁。因"反复咳嗽、咳痰8年,加重、咳黏痰、伴气促2 d"于2015-08-25入院治疗。8年前,该患者反复与感冒后出现咳嗽、咯泡沫痰,量多,无发热、盗汗、胸痛、乏力等症状。曾行胸片、肺功能,诊断为"慢性阻塞性肺疾病"经治疗后好转出院。院外诊治不详。2 d前无明显诱因再发上述症状并加重,伴气促、咳少许黄脓黏痰,1 d前不慎摔倒,致右颞部皮下血肿,在家未诊治,为进一步诊治来诊。既     

慢性阻塞性肺疾病合并多种慢性病患者1例报告

正1病历资料患者,女,80岁,因"反复咳嗽咳痰30年,再发伴气促4 d"主诉于2016-2-1入院。患者30多年前起受凉后出现咳嗽咳痰、咳白痰为主,感胸闷气促,活动后加重,曾多次在我院住院治疗,诊断为"慢性阻塞性肺疾病",予以抗感染及对症使用布地奈德-福莫特罗(320/9μg),症状好转出院后自行停药,病情仍有反复,逐年加重,日常生活尚能自理。4 d前患者受凉后再次出现咳嗽咳痰,呈阵发性,较剧,痰     

伴多种合并症的慢性阻塞性肺疾病1例治疗体会

正1病历资料患者女,84岁,因"反复咳嗽、咳痰10余年,心累、气促2余年,复发加重1周"主诉于2016-02-23入院。10余年前患者开始出现咳嗽、咳痰症状。每年持续时间大于3月,多于秋冬季、天气骤变时发生。2年前,患者逐渐出现活动后心累、气促,偶有喘息,反复于我院呼吸内科住院治疗,行肺功能、胸     

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征1例报告

正1病历资料患者男,67岁,办公室职员,退休;因"反复咳嗽、咳痰10余年,伴气喘3年,加重伴嗜睡2 d"于2016-01-28入院。患者10余年前无明显诱因渐出现咳嗽、咳痰,多为白黏痰,晨起为重,偶有黄褐色痰,无咯血,无不明原因发热等,受凉后及天气变化时节多发,未重视。近3年渐出现胸闷气喘,活动耐力下降,步行约200 m即感劳累,间断出现双下肢水肿,症状加重时当地医院静脉输液,诊断为慢性阻塞     

慢性阻塞性肺疾病1例诊治历程

正1病历资料患者女,64岁,因"反复咳嗽、咳痰20余年,加重1月"于2015年6月15日入院。患者20年前无明显诱因反复出现咳嗽、咳白色黏痰,常于受凉后发作,无发热、咯血等症状,当地医院考虑"慢性支气管炎",给予止咳、化痰等治疗稍好转;近4年患者出现活动后气促、喘息及双下肢水肿,无胸闷、胸痛等不适,每年需住院治疗2~3次,在家间断使用舒利迭(沙美特罗替卡松)、思力华(噻托溴铵)吸入治疗。     

慢性阻塞性肺疾病1例诊断治疗分享

正1病历资料患者男,61岁,此次因"反复咳嗽咳痰伴气喘10余年,加重1周"于2015-06-08入住我院。患者10余年前开始出现咳嗽、咳白黏痰,伴有气喘,活动后明显,多于受凉后或天冷时发作。每次发作予以口服抗生素及平喘等药物治疗,症状可缓解,10余年来反复发作,有逐渐加重趋势。近2年发作时出现双下肢浮肿,曾多次就诊于外院,诊断慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),肺源性心脏病,每次予以对症治疗