多西他赛不同联合用药方案周剂量治疗晚期胃癌的研究

目的探讨多西他赛不同联合用药方案周剂量治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法纳入我院2014年5月至2016年5月收治的胃癌患者70例,随机分为观察组(O组)及对照组(C组)各35例。C组治疗方案为多西他赛+顺铂,O组治疗方案为多西他赛+奥沙利铂。其中多西他赛剂量为35 mg/m~2,顺铂剂量为60 mg/m~2,奥沙利铂剂量为120 mg/m~2,分别于第1天、8天,静脉滴注,21天为一个化疗周期,共4个周期。比较两组化疗效果和化疗期间不良反应、1年总生存率及肿瘤无进展生存率。结果 O组和C组总有效率分别为68. 57%和60%,两种化疗方案的总体疗效和总有效率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05),O组中位生存时间(10. 34±0. 40)月,C组中位生存时间(9. 77±0. 59)月。两组间中位无进展生存时间和中位生存时间比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。O组不良反应总发生率低于C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,较多西他赛联合顺铂的安全性更高。     

多西他赛或奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效及并发症比较

目的 观察并比较多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 82例老年晚期胃癌患者随机分为2组:多西他赛组38例,应用多西他赛(75mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨[2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1～14天]治疗,停服1周,第21天重复治疗;奥沙利铂组44例应用奥沙利铂(100 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨(剂量同上)治疗;21 d为1个周期,均化疗2个周期以上,2个周期后复查评价疗效.结果 82例均完成随访,多西他赛组有效率为52.63%(20/38),中位无进展生存期(PFS)为6.1个月.奥沙利铂组有效率为54.55%(24/44),PFS为6.3个月.2组有效率(χ2=0.030,P=0.862)和PFS(χ2=1.39,P=0.19)差异均无统计学意义.2组患者主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制;神经毒性也较常见,多为Ⅰ度或Ⅱ度毒性反应,Ⅲ度或Ⅳ度毒性反应少见,主要为恶心呕吐、白细胞和血小板计数降低.2组间各项不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05),均无化疗相关性死亡.结论 多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效相当,不良反应均可耐受.     

SOX新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的疗效及副作用研究

[目的]观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂(SOX方案)新辅助化疗在进展期胃癌患者中的临床疗效.[方法]进展期胃癌患者94例,根据化疗方案不同分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,观察组d1静脉滴注130 mg/m2奥沙利铂注射液,d1～14每天口服80 mg/m2替吉奥胶囊,每天2次,疗程6周.比较两组临床疗效及副作用.[结果]治疗6周后观察组临床有效率为55.3％(26/47),临床获益率为80.9％(38/47),显著高于对照组34.0％(16/47)和70.2％(33/47),且两组相比较差异有显著性(P＜0.05);观察组治疗后进展生存期及总体生存时间显著长于对照组(P＜0.05);观察组治疗后副作用发生率为23.4％(11/47),显著低于对照组的38.3％(18/47)(P＜0.05).[结论]SOX新辅助化疗方案与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌均有效果,但是SOX新辅助化疗疗效率更高,毒副作用发生率更低,值得临床推广应用.     

国产多烯紫杉醇及联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

[目的]探讨国产多西紫杉醇(多帕菲,齐鲁制药)单用以及多帕菲 顺铂联合化疗方案对非小细胞肺的临床疗效和安全性,并以进口多西紫杉醇(泰索帝) 顺铂联合化疗方案作对照.[方法]患者随机分入多帕菲单用组(A组,41例);多帕菲40 mg/m2静脉滴注,qw×6,每8周为1周期;多帕菲 顺铂组(B组,40例);多帕菲75 mg/m2静脉滴注,d1 顺铂80 mg/m2,静脉滴注分3 d用,每21 d为1周期;泰索帝 顺铂组(C组,43例);泰索帝75 rag/m2静脉滴注,dl 顺铂80 mg/m2,静脉滴注分3 d用,每21 d为1周期.[结果]入组的124例中116例可评价疗效,A、B和C组有效率分刺为17.95%、21.62%、25.00%.B和C组有效率相似.不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其他发热、脱发、恶心呕吐和乏力.C组中性粒细胞减少的发生率高于B组,两组同差异有显著性(P＜0.05).其余不良反应两组相似.[结论]国产多西紫杉醇(多帕菲) 顺铂与进口多西紫杉醇(泰索帝) 顺铂两联合化疗方案相似,时非小细胞肺癌有一定疗效,且毒性可耐受.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌30例临床疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效及不良反应。方法将2010年6月至2014年4月60例晚期上皮性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组以多西紫杉醇75 mg/m2,持续静脉滴注,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,持续静脉滴注,第2天;28 d为1个周期。对照组以紫杉醇135 mg/m2,持续静脉滴注,第1天;卡铂[曲线下面积（AUC）=5.0],持续静脉滴注,第1天;28 d为1个周期。两组患者均化疗2个周期后进行评价,同时详细记录化疗过程中出现的毒副作用。结果观察组近期总有效率为70.0%,对照组为66.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。60例患者肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）治疗后较治疗前均明显降低（P均〈0.05）。两组不良反应发生率（除周围神经毒性外）比较均无统计学差异（P〉0.05）,均无肝肾损害、心肌损害等异常发生,无治疗相关性死亡。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌具有较好的近期疗效,且毒副作用小,患者耐受性佳。     

DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效对比

目的:比较DLF和DCF方案治疗进展期胃癌的近期疗效。方法:65例初治晚期胃癌患者分为两组,DLF组予多西他赛45mg/m2静脉滴注,第1天;接以醛氢叶酸200mg/m2静脉滴注2h,注射后立即静脉推注5-FU400mg/m2,后续5-FU600mg/m2静脉持续输注22h,第1、2天给药;每2周重复1次,每2次为1个周期。DCF组予多西他赛75mg/m2第1天,顺铂75mg/m2第1天,5-FU750mg/(m2·d)连续5d。每3周重复1次为1个周期。结果:DLF组有效率35.5%,DCF组有效率38.2%,两组相比较无明显差异。DCF组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率达到了47.1%,明显高于DLF组的22.6%。DCF组的Ⅲ度呕吐发生率达11.8%,而DLF组无Ⅲ度以上呕吐发生。DLF组的Ⅲ度腹泻发生率为6.5%,而DCF组无Ⅲ度以上腹泻发生。结论:DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效没有明显差异。在不良反应方面两组之间差异较大。     

奥沙利铂+替吉奥联合多西他赛治疗体力状况好的老年晚期胃癌患者的疗效观察

目的比较两药方案SOX(奥沙利铂+替吉奥)与三药方案DOS(多西他赛+奥沙利铂+替吉奥)治疗体力状况好的老年晚期胃癌的疗效及副作用。方法选取初治的PS评分为0~1分老年晚期胃癌患者40例为研究对象,根据化疗方案不同将其分为SOX组和DOS组,各20例。SOX组患者给予奥沙利铂130 mg/m^2,静滴3 h,d1;替吉奥40 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;DOS组给予多西他赛60 mg/m^2静滴1 h,d 1;奥沙利铂100 mg/m^2静滴3 h,d1;替吉奥30 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;两组均21 d为1周期。治疗2个周期后,比较两组患者的临床效果及副作用。结果 SOX组患者完成化疗周期数明显多于DOS组,差异具有统计学意义(t=3.5682,P=0.0001)。SOX组RR为45.00%,DOS组RR为40.00%,两组RR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SOX组中位PFS为4.50月,DOS组中位PFS为4.00月,两组患者生存情况比较,差异无统计学意义(Log Rankχ~2=0.3384,P=0.5607)。两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性等化疗副作用比较,差异无统计学意义(P>0.05);SOX组脱发发生率为0.00%(0/20),低于DOS组的85.00%(17/20),差异有统计学意义(χ~2=29.5652,P=0.0000)。结论对于体力状况好的老年晚期胃癌患者,三药方案DOS的效果并不优于两药方案SOX,且有增加副作用的趋势,两药方案SOX更适合老年晚期胃癌患者。     

奥沙利铂联合FL方案与FLP方案治疗进展期胃癌近期疗效观察

目的　评价奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌近期疗效与安全性。方法　 66例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各 3 3例。治疗组应用奥沙利铂 80mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,甲酰四氢叶酸钙 10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天。对照组应用顺铂 3 3mg/m2 静脉滴注第 1、 8、 15天 ,甲酰四氢叶酸钙10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天。 2 8d为 1周期 ,4周期后评价疗效。结果　治疗组CR 2例 ,PR 16例 ,NC或SD 8例 ,PD 7例 ,总有效 (CR +PR)率 5 4 5 5 %。对照组CR 0例 ,PR 10例 ,NC或SD 18例 ,PD 5例 ,总有效 (CR +PR)率 3 0 3 0 %。 2组总有效率相比有显著差异 (P <0 0 5 )。与对照组相比 ,治疗组有感觉神经毒性而无肾毒性。结论　奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌有较好的近期疗效 ,副反应小。     

钙镁合剂联合谷胱甘肽减少奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

目的探讨钙镁合剂联合谷胱甘肽对奥沙利铂相关神经毒性的预防作用。方法 41例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组(n=20)化疗前静脉滴注钙镁合剂及谷胱甘肽,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。观察并分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。结果 8周期化疗结束后,Ⅱ、Ⅲ级神经毒性发生率治疗组为25.0%(5/20),对照组为57.1%(12/21),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.361,P<0.05);两组I级神经毒性发生率比较差异无统计学意义(40%vs 42.8%,P>0.05)。结论化疗前使用钙镁合剂和谷胱甘肽,能减少奥沙利铂剂量相关神经毒性的发生,可作为预防其神经毒性的措施。     

多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的临床效果比较

目的观察和对比多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取80例晚期胃癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者给予多西他赛联合氟尿嘧啶类药物进行化疗,观察组患者给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗。对2组患者临床疗效、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、治疗期间不良反应进行观察和对比。结果 2组患者疗效分布及临床有效率的差异均无统计学意义(P0.05)。2组患者的OS和FPS的中位数估计值的差异均无统计学意义(P0.05)。对照组患者白细胞减少发生率显著高于观察组,外周神经毒性发生率显著低于观察组(P0.05)。结论在晚期胃癌的治疗中,应用多西他赛联合氟尿嘧啶类药物化疗方案和应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗方案的疗效及患者预后基本相当,不良反应种类有所有差异,均为晚期胃癌化疗的有效备选方案。     

替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法晚期胃癌患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+多西紫杉醇方案,观察组给予替吉奥+奥沙利铂+多西紫杉醇方案。比较2个周期后2组疗效和不良反应发生率,观察2组Karnofsky(KPS)评分变化,记录总生存期(OS)。结果观察组总有效率(RR)为60.00%,对照组RR为33.33%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05或P0.01);2组化疗后KPS评分均较化疗前升高(P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01)。随访至2015年4月,观察组中位总生存期(OS)为13.4090个月,对照组中位OS为10.6684个月(P0.05)。结论多西紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应发生率较低,且可有效改善患者生存质量。     

长春瑞滨联合顺铂与奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的对比研究

目的:比较长春瑞滨联合顺铂方案和长春瑞滨联合奥沙利铂方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法:52例老年非小细胞肺癌患者分为两组,顺铂组26例,长春瑞滨25 mg/m2,d1,d8;顺铂75 mg/m2,d1～d3.奥沙利铂组26例,长春瑞滨用法同顺铂组,奥沙利铂130mg/m2,d1.4周重复.结果:顺铂组总有效率为38.5%,奥沙利铂组总有效率为26.9%(P=0.375).中位疾病进展时间两组均为5.8个月.顺铂组胃肠道反应率明显高于奥沙利铂组(P=0.004),而神经毒性发生率显著低于奥沙利铂组组(P=0.000).结论:长春瑞滨联合顺铂或奥沙利铂方案对老年非小细胞肺癌都有较好的近期疗效.从改善生存质量和耐受性考虑,长春瑞滨联合奥沙利铂方案是较佳选择.     

培美曲塞与多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及毒副反应.方法 102例晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞+顺铂(PC)组52例和多西他赛+顺铂(TP)组50例.PC组:培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1～3天.TP组:多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1～3天.两组均21 d为1周期.比较两组疾病控制率、无进展生存期、中位生存期和1年生存率.结果 102例患者均可评价疗效及毒副反应,无完全缓解病例,部分缓解43例,稳定38例,进展21例.PC组与TP组的疾病控制率[80.8％(42/52)与78.0％ (39/50)]、无进展生存期(5.69个月与4.71个月,P=0.334)、中位生存期(10.49个月与10.48个月,P=0.851)和1年生存率(32.0％与24.0％,x2=1.59,P=0.210)差异均无统计学意义.两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,培美曲塞可致白细胞数下降(P =0.010)、脱发(P=0.004)、发热(P =0.024)、皮疹(P =0.048),两组比较差异均有统计学意义;而两组在贫血(P =0.873)、血小板减少(P=0.541)、恶心/呕吐(P=0.114)、肝毒性(P=0.403)、肾毒性(P=0.541),两组差异无统计学意义.结论 培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但可降低毒副反应发生率.     

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗中晚期胃癌的疗效对比研究

目的比较替吉奥+奥沙利铂或卡培他滨+奥沙利铂方案治疗中晚期胃癌患者的效果及不良反应。方法选取四川省人民医院2014年1月至2015年1月经病理或细胞学确诊为不可手术的胃癌患者111例,利用随机抽样分为A、B两组,A组60例,B组51例,A组给予替吉奥+奥沙利铂,一个治疗周期为21天,替吉奥胶囊40 mg/m~2,每日2次,口服,d1~14;奥沙利铂130 mg/m~2,d1,口服。B组给予卡培他滨+奥沙利铂,一个治疗周期为21天,卡培他滨片1000 mg/m~2,口服,每日2次,d1~14;奥沙利铂130 mg/m~2,d1,口服。给药2个周期,用药后及随访期间评价疗效及不良反应。结果两组患者的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)均无统计学差异(P0.05)。两组贫血、乏力、恶心呕吐、肝功能损伤、外周神经炎发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组腹泻与手足综合征发病率低于B组(P0.05)。结论两种治疗方案用于中晚期胃癌患者均有良好的安全性,疗效相当,替吉奥+奥沙利铂组腹泻和手足综合征发病率低于卡培他滨+奥沙利铂组。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效。方法:56例晚期胃肠癌患者,其中胃癌30例,大肠癌26例,化疗前均经锁骨下静脉留置中心静脉导管。奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,第1d;亚叶酸钙200mg/d,静脉滴注2h,第1～5d;5-氟尿嘧啶400mg/m2,静脉滴注第1d,500mg/d,微量泵持续静脉滴注120h,21d为1个周期。结果:全组患者获完全缓解5例,部分缓解25例,总有效率为53.6%。其中胃癌有效率56.7%,大肠癌有效率50.0%。不良反应较轻,突出的是奥沙利铂引起的外周感觉神经异常,发生率59.1%(33/56)。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶持续静脉滴注120h的化疗方案治疗晚期胃肠癌近期疗效较高,耐受性较好。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

培美曲塞、多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效比较

目的比较培美曲塞联合顺铂(PEM+CDP)与多西他赛联合顺铂(DOC+CDP)一线治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及不良反应。方法经组织学和(或)细胞学病理诊断为肺腺癌,分期为ⅢB～Ⅳ期患者共32例,随机分为培美曲塞联合顺铂组(PC组)和多西他赛联合顺铂组(DC组),每组各16例。PC组:第1天PEM 500mg/m2,静脉滴注;顺铂25mg/m2,连续3天静脉滴注,每21天为1个周期。DC组:第1天DOC 75mg/m2,静脉滴注;顺铂25mg/m2,连续3天静脉滴注,每21天为1个周期。接受治疗2个周期后评价临床疗效及不良反应。结果 PC组和DC组有效率(RR)分别为43.8%及37.5%,疾病控制率(DCR)分别为75%及68.8%,差异均无显著性。两组患者均出现程度不等的乏力、消化道反应、肝酶升高等不良反应。PC组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少的发生率明显低于DC组。结论培美曲塞联合顺铂方案与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌均具有较好的近期疗效,含培美曲塞方案不良反应小,患者更能耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌

目的 评价国产多西他赛联合奥沙利铂作为铂类耐药的晚期卵巢上皮癌解救化疗的疗效和毒性.方法 23例经肿瘤细胞减灭术及铂类药物化疗耐药的晚期卵巢癌患者,采用国产多西他赛联合奥沙利铂化疗,即第1天给予多西他赛70 mg/m^2静脉滴注,第2天给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注.每3周为1周期,重复给药共112个周期.结果 23例中完全缓解1例,部分缓解6例,无变化7例,病情进展9例,总有效率30.4%.Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为17.4%,Ⅲ度血红蛋白下降为4.3%,Ⅲ度疲乏为4.3%.其他不良反应轻微.结论 国产多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌疗效满意,不良反应少,值得深入研究.     

康莱特联合多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组应用DCF方案（多西紫杉醇＋顺铂＋5．氟尿嘧啶）化疗加康莱特注射液200mL,静脉滴注,每日1次,连续10d为一周期,对照组应用DCF方案化疗。至少在2次化疗之后复查胸部、腹盆腔CT等影像学检查,进行近期疗效的评价,观察毒副反应和生活质量。结果治疗组有效率（55％）与对照组（51．7％）比较,差异无统计学意义（P=0．5347）。但治疗组患者生活质量明显高于对照组（P〈0．05）,不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论康莱特注射液联合DCF方案化疗治疗晚期胃癌疗效相近,但可提高患者生活质量、降低化疗不良反应。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌临床研究

目的 以FOLFOX6化疗方案为对照组,评估替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 70例进展期胃癌患者分成2组,试验组采用替吉奥胶囊80mg· （m2）-1 ·d-1,分2次口服,d1 ～ 14;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,d1.服药2周停药1周为一疗程.对照组采用奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,d1;5-氟尿嘧啶2400 mg/m2持续静注不少于46h.每14 d为一疗程.每例患者至少完成2个疗程方能进行评估.疗效评价遵循RECIST1.1标准,不良反应评价遵循NCI-CTC标准.结果 替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的有效率为57.14％、对照组为48.57％,患者临床收益率试验组为88.57％、对照组为85.71％,两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组患者出现主要不良反应及严重不良反应（Ⅲ～Ⅳ度）均为恶心及血液学毒性表现,试验组恶心的重度发生率（2.86％）明显低于对照组（25.7％）,差异显著（P＜0.05）.而组间其他不良反应比较无显著差异（P＞0.05）.结论 替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的近期疗效较好,不良反应发生较轻,尤其减少了恶心发生的概率并减轻了化疗引起的恶心程度,值得临床上进一步研究应用.