FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效分析

目的：观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法：37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗（奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天～第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天～第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期）,中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果：全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为～度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。     

吉非替尼对比标准化疗一线治疗晚期或转移性肺腺癌患者疗效观察

目的：对比分析以铂类为基础的紫杉醇＋卡铂（PC方案）联合化疗和单药吉非替尼（IRESSA）一线治疗晚期或转移性肺腺癌的近期疗效和毒副作用。方法：26例III B-IV期从未接受过化疗的肺腺癌患者中,PC组15例,IRESSA组11例;PC组为紫杉醇200 mg/m^2,第1天,卡铂（CDP）AUC 6,第1天,每3周为1个周期;IRESSA组为IRESSA 250 mg/d,2个月后评价客观疗效及不良反应。结果：客观有效率（ORR）IRESSA组54.54%（6/11）,PC组46.67%（7/15）,P〉0.05;疾病控制率IRESSA组81.81%（9/11）,PC组66.67%（10/15）,P〈0.05。PC组主要存在骨髓抑制和胃肠道反应,IRESSA组的毒性反应主要为皮疹和腹泻。结论：IRESSA组ORR优于PC组,但差异无统计学意义;IRESSA组的疾病控制率显著高于PC组,且毒副反应较PC组轻微,患者均可完全耐受。IRESSA单药口服可考虑作为治疗晚期化疗难耐受的肺腺癌患者的一线方案。     

FOLFOX4方案一线治疗晚期胃癌46例分析

目的：观察FOLFOX4方案一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：采用草酸铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者46例,14d为1周期,2周期后评价疗效。结果：总有效率为47．8％,中位生存时间10．1个月。主要不良反应：周围性感觉神经病变、骨髓抑制及消化道反应,多数为Ⅰ-Ⅱ度。结论：FOLFOX4方案是一线治疗晚期胃癌的有效方案。     

卡培他滨联合顺铂一线治疗HER2阴性的晚期胃癌后卡培他滨维持的疗效及安全性

目的:研究卡培他滨联合顺铂(XP方案)一线治疗HER2阴性的晚期胃癌后给予卡培他滨维持化疗的疗效及安全性。方法:82例初治的HER2阴性的晚期胃癌患者一线方案采用XP方案。每2周期化疗后进行疗效评价。最多6个周期化疗后疗效评价为无疾病进展的患者共59例,随机分为两组(A,B组),A组(n=30)给予卡培他滨单药维持化疗(1 000 mg/m2,2次/d,d1~14,3周为1周期),持续至疾病进展或患者出现不能耐受的毒副作用为止。B组(n=29)仅接受定期随访观察。结果:82例患者共接收416周期的初始化疗,经初始化疗后均可评价疗效,总有效率(response rate,RR)为48.78%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为71.95%。A组RR和DCR分别为26.67%,76.67%,均高于B组(RR和DCR分别为0.00%,37.93%,P0.05)。维持化疗组中位疾病进展时间(time to progress,TTP)7.9个月较B组5.3个月延长(P0.05)。A组和B组中位总生存期(overall survival,OS)分别为14.8,13.2个月,差异无统计学意义(P0.05)。维持化疗期间主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性、黏膜炎、手足综合征等,经对症治疗后均有好转,无治疗相关性死亡。结论:XP方案一线治疗HER2阴性的晚期胃癌后单药卡培他滨维持,可提高有效率、疾病控制率,延长疾病进展时间,且不良反应轻,值得进一步研究和临床推广应用。     

FOP方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效

我们于 1994年 12月至 1998年 12月间采用了 FOP方案治疗晚期消化道癌患者 30例 ,同期采用 FMP方案治疗 16例 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料　所有病例均为此期间住院病例 ,都经手术病理学确诊 ,转移病灶经病理或细胞学明确。两组资料经 χ2检验均衡可比 ,具体 (见表 1)。表 1　两组病例的资料情况类型转移部位 FOP组 (例 ) FMP组 (例 )平均年龄 (岁 ) 4 8.2 4 8.3胃　　　癌 1 2 6大　肠　癌 1 81 0主要转移部位腹腔淋巴结 2 0 1 5外周淋巴结 9 5肝 7 3骨 5 31处转移灶 2 12处转移灶 1 88>2处转移灶 1 0 7　　注 :χ…     

晚期或转移性非小细胞肺癌的一线化疗

在过去的几十年里,全球肺癌发生率不断增加.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的80%.自1995年一项众所周知的Meta分析的结果发表于<英国医学杂志>之后,这一领域大量的临床研究已经发表[1].新药的出现促进了Ⅲ期研究的开展.     

晚期或转移性非小细胞肺癌的一线化疗

在过去的几十年里，全球肺癌发生率不断增加。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌总数的80％。自1995年一项众所周知的Meta分析的结果发表于《英国医学杂志》之后，这一领域大量的临床研究已经发表。新药的出现促进了Ⅲ期研究的开展。从上述Meta分析以及1996年美国临床肿瘤学协会（ASCO）的指南，都强烈推荐含铂联合方案作为标准治疗。显而易见，下一步将研究新一代药物与顺铂联合的不同组合的疗效，开展传统药物与新药联合顺铂相比较的随机研究。     

改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的:评价改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:改良FOLFOX方案一线治疗63例老年(>65岁)晚期胃癌患者。具体用法为奥沙利铂85 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;5-氟尿嘧啶2.6 g/m2,在亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46 h。每2周重复,按实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价疗效。结果:63例患者共接受436个周期的化疗,均可评价疗效。完全缓解2例,部分缓解26例,疾病稳定21例,疾病进展14例,有效率为44.4%。中位疾病进展时间为6.3个月,95%置信区间(CI)4.74~7.86;中位生存时间为9.7个月,95%CI 8.14~11.26。毒性反应较轻,以Ⅰ、Ⅱ级为主,仅白细胞和中性粒细胞下降(11.1%和9.5%)、恶心(4.8%)、呕吐(6.3%)及腹泻(1.6%)等Ⅲ级毒性反应发生,均未发生Ⅳ级毒性反应。结论:改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应轻。     

XELOX方案一线治疗晚期胃癌的临床效果观察

<正>胃癌是因胃黏膜上皮组织出现病变导致的,属于恶性肿瘤的一种,是消化道恶性肿瘤的首位并发疾病。因为该病大多数症状无明显或轻微症状,所以大部分患者出现临床较明显症状时,病变期大多数已经到了晚期,错过了最佳的手术治疗时机,只能通过放化疗等综合性手段进行诊治。近几年奥沙利铂与氟尿嘧啶衍生物卡培他滨联合使用XELOX方案在针对消化道恶性肿瘤的放化     

OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的探讨OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应，并作比较。方法65例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为两组，治疗组3-4例，予以OHIAF3方案化疗：草酸铂135mg／m^2，静滴2h，第1日，羟基喜树碱6mg／m^2，静滴，第1—5日；甲酰四氢叶酸钙200mg/m^2，静滴2h，第1—3日；5-氟脲嘧啶400mg／m^2，快速静注，追加600mg／m^2，持续静滴22h，第1—3日。每21d为1个周期。对照组31例，给予FOLFOX,方案化疗：草酸铂85mg/m^2，静滴2h（先入），第1日；甲酰四氢叶酸钙200mg/m^2静滴2h，第1—2日；5-氟脲嘧啶400mg/m^2，快速静注，追加600mg/m^2，持续静滴22h，第1—2日，每2周为1个周期。对两组的总反应率、毒副反应、生活质量改善率、中位进展时间（MTTP）和中位生存期（MST）作回顾性分析。结果治疗组与对照组的总反应率分别为58％（20134）和49％（15／31），差异无统计学意义（X^2=0．71，P〉0．05）；完全缓解率分别为21％（7／34）和3．2％（1／31），差异有统计学意义（X^2=4．53，P〈0．05）；两组主要毒副反应为血液和神经毒性。生活质量改善率分别为82．6％和60％，差异有统计学意义（X^2=4．78，P〈0．05）。MTTP及MST差异亦具有统计学意义。绪论OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效均较好，毒副反应能耐受，在完全缓解率。生活质量改善率及MTPP和MST方面OHLF3方案优于FOLFOX4方案。     

GP方案对比TP方案一线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床研究

目的研究晚期三阴性乳腺癌患者一线化疗采用GP方案和TP方案的疗效。方法纳入收治的晚期三阴性乳腺癌患者62例作为研究对象,按双盲法随机分为GP组和TP组各31例。GP组给予GP方案进行化疗,TP组采用TP方案进行化疗。观察两组临床疗效、毒副反应及生活质量情况。结果 GP组、TP组治疗总有效率分别为41.92%、58.06%,TP组总有效率明显较高(P0.05)。GP组、TP组毒副反应发生率分别为80.6%、77.4%,两组对比无明显差异(P0.05)。治疗前两组QOL、VAS评分无差异(P0.05);治疗后TP组QOL、VAS均明显优于GP组(P0.05)。结论相对于GP化疗方案,TP方案疗效更佳,毒副反应未见增加,且患者生活质量有所提高,作为晚期三阴性乳腺癌的一线化疗方案,值得临床应用及推广。     

SOX 方案与 FOLFOXs 方案治疗晚期胃癌疗效的荟萃分析

目的：替吉奥作为氟尿嘧啶的口服前体药物联合奥沙利铂已广泛应用于临床治疗晚期胃癌,本研究拟评价替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOXs)方案治疗晚期胃癌的疗效比较,并对其安全性做出评价。方法计算机检索 Cochrane-Library、Pubmed、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,同时辅以其他检索,检索时间从各数据库建库至2014年10月,收集所有比较 SOX 与 FOLFOXs 方案治疗晚期胃癌的随机对照试验(RCTs)。按照 Jadad 质量评分量表对纳入研究进行方法学质量评价,对符合要求的文献应用 RevMan 5.0软件进行 Meta 分析。结果共纳入14篇符合标准的 RCT,患者共867例,其中 SOX 方案化疗患者433例,FOLFOXs 方案化疗患者434例,其有效率分别为45.26%和34.10%,两组间差异有统计学意义(OR =1.60,95% CI =1.22~2.11,P =0.0008),疾病控制率(DCR)分别为82.21%和71.88%,差异有统计学意义(OR =1.84,95% CI =1.32~2.56,P =0.0003);在化疗不良反应方面,SOX方案较 FOLFOXs 方案在白细胞下降、恶心和呕吐、贫血、腹泻、肝功能损伤、口腔炎的发生率明显减低(P <0.05),而血小板下降和周围神经综合征的发生率差异无统计学意义(P =0.16,P =0.59)。结论在晚期胃癌的临床治疗中,SOX 方案在总有效率和疾病控制率方面优于 FOLFOXs 方案,而且其不良反应明显低于 FOLFOXs 方案,可作为化疗的优先选择方案。     

含紫杉类的三种化疗方案一线治疗晚期胃癌的疗效比较

目的观察含紫杉类的三种联合化疗方案-线治疗晚期胃癌的疗效及毒性反应,分析比较各组方案的安全性和有效性。方法选择2011年9月至2013年7月收治的86例初治晚期胃癌患者,包括30例患者中采用多西他赛＋5-氟脲嘧啶（DF）方案治疗,为DF组,29例采用多西他赛＋奥沙利铂＋5-氟脲嘧啶（DOF）治疗,为DOF组,27例多采用多西他赛＋顺铂＋5-氟脲嘧啶（DCF）方案治疗,为DCF组。化疗两周期后按照RECIST1．0标准评价近期疗效,按NCICTC3．0版评价毒性反应并随访生存情况。结果DF组、DOF组和DCF组的有效率（RR）分别为43．33％（13／30）、48．28％（14／29）、44．44％（12／27）;疾病控制率（DCR）分别为66．67％（20／30）、72．41％（21／29）、70．37％（19／27）;DF组、DOF组和DCF组中位无进展时间（TTP）、中位生存时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。三组方案中主要毒副反应,主要表现为纳差、恶心呕吐等胃肠道反应,骨髓抑制,周围感觉神经毒性,黏膜炎。其中DCF组和DOF胃肠道反应、骨髓抑制、周围神经毒性方面分别为59．26％（16／27）、55．56％（15／27）、40．74％（11／27）和58．62％（17／29）、55．17％（17／29）、55．17％（16／29）、51．72％（15／29）,均显著高于DF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DF、DOF及DCF方案均是晚期胃癌治疗的一线方案,疗效相近。但使用DF方案患者化疗毒性反应较轻,化疗耐受性较好,值得临床推广使用。     

FOLFOX4联合紫衫醇脂质体方案一线治疗中晚期胃癌的疗效对比

目的 探讨FOLFOX4联合紫衫醇脂质体方案一线治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2018年8月～2019年8月我院行化疗治疗的中晚期胃癌患者60例临床资料,根据化疗方案的不同分为对照组31例和观察组29例,对照组实施卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案,观察组实施亚叶酸钙+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(FOLFOX...     

S-1联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌临床疗效分析

选取2014年2月~2016年2月来我院治疗的90例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各45例。观察组接受S-1联合奥沙利铂治疗,治疗第1d给予静脉滴注奥沙利铂3h治疗,剂量为130mg/m~2,第1~14d为患者口服S-1早晚各一次,剂量为40mg/m~2,之后停药7d;对照组接受单纯S-1治疗,第1~14d为患者口服S-1早晚各一次,剂量为40mg/m~2,之后停药7d。均以21d为一治疗周期。观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。观察组为治疗总有效率为55.6%,显著高于对照组的24.4%,两组比较差异显著(P0.05);观察组外周神经毒性发生率为57.8%,显著对照组的8.9%,两组比较差异具显著(P0.05),恶心呕吐、肝肾功能损伤、贫血、白细胞及血小板减少方面,两组比较无明显差异(P0.05)。S-1联合奥沙利铂一线对晚期胃癌的治疗临床效果显著、副作用小,患者耐受良好,安全有效,值得临床广泛使用。     

NP和IP方案治疗晚期复发转移性乳腺癌近期疗效比较

【目的】观察比较NP和IP两组方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效和毒性。【方法】12 7例晚期复发转移性乳腺癌随机分为NP(NVB +DDP)和IP(IFO +DDP)两组。【结果】NP组有效率为 5 8.73% ,IP组为6 2 .5 % ,两组差异无显著性 (P >0 .0 1)。中位缓解期NP组为 9(4 .5～ 11.5 )个月 ,IP组 10 .5 (6～ 12 .5 )个月 ,两组差异无显著性。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应 :Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降NP组为 4 9.2 % ,IP组为5 6 .2 5 % ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率 ,NP组为 4 .76 % ,IP组为 7.81% ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组发生率分别为 14 .2 9%和 18.75 % ,且以Ⅲ度为主。【结论】NP和IP两组方案治疗复发转移性乳腺癌疗效高且相似 ,但无统计学意义 ,两组均可作为治疗复发转移性乳腺癌的较佳方案。     

草酸铂联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：研究草酸铂联合HLF化疗方案（羟基喜树碱＋甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：对92例晚期胃癌患者采用草酸铂联合HLF方案进行全身化疗。结果：92例胃癌患者,化疗总有效率为55.43%。骨髓抑制发生率为77%,其中60%为Ⅰ～Ⅱ度,10.87%为Ⅳ度;胃肠道反应发生率为39.1%,33%为Ⅰ～Ⅱ度;肝功损害发生率为8.7%,均为Ⅰ度。神经感觉障碍发生率达81.52%,以I级为主。所有患者均未因不良反应中断或退出治疗。1、2、3年生存率分别为63.04%,43.48%及30.43%,中位生存期为11.43个月。结论：草酸铂联合HLF化疗方案方案治疗晚期胃癌的近期疗效肯定,不良反应较轻。     

曲妥珠单抗联合改良DCF方案治疗HER2阳性晚期胃癌患者的护理

目的 总结人表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期胃癌患者应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案化疗的护理体会.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的20例应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案治疗HER2阳性晚期胃癌患者的临床资料,并总结护理要点.结果 20例患者经过联合治疗后疾病控制率为80％,主要不良反应为骨髓抑制12例、恶心或呕吐7例、心脏毒性5例、高血糖3例、低钠血症3例、肝功能损害3例、口腔炎2例,程度Ⅰ～Ⅲ级,经对症治疗与护理后,不良反应均得到缓解,取得了满意的疗效.结论 HER2阳性晚期胃癌患者应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案化疗是一种新的、有效的治疗方法,采用针对性的护理措施可以减少和改善患者治疗期间的不良反应,提高生活质量.     

DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效对比

目的:比较DLF和DCF方案治疗进展期胃癌的近期疗效。方法:65例初治晚期胃癌患者分为两组,DLF组予多西他赛45mg/m2静脉滴注,第1天;接以醛氢叶酸200mg/m2静脉滴注2h,注射后立即静脉推注5-FU400mg/m2,后续5-FU600mg/m2静脉持续输注22h,第1、2天给药;每2周重复1次,每2次为1个周期。DCF组予多西他赛75mg/m2第1天,顺铂75mg/m2第1天,5-FU750mg/(m2·d)连续5d。每3周重复1次为1个周期。结果:DLF组有效率35.5%,DCF组有效率38.2%,两组相比较无明显差异。DCF组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率达到了47.1%,明显高于DLF组的22.6%。DCF组的Ⅲ度呕吐发生率达11.8%,而DLF组无Ⅲ度以上呕吐发生。DLF组的Ⅲ度腹泻发生率为6.5%,而DCF组无Ⅲ度以上腹泻发生。结论:DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效没有明显差异。在不良反应方面两组之间差异较大。     

2种不同药物化疗方案治疗晚期胃癌药物经济学对比研究

目的:对2种不同药物化疗方案治疗晚期胃癌药物经济学进行对比和研究。方法:将本院治疗的98例晚期胃癌患者按照入院时间分成观察组和对照组,其中对照组49例,观察组49例,比较两组疗效、费用以及经济学。结果:观察组总体有效率高于对照组(P<0.05),总成本低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组成本-疗效低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:选择有效的化疗方案治疗能够减轻患者的经济负担的同时还能够提高治疗效果,因此对药物的经济学研究有很重要的意义。