芍药甘草汤的临床应用

芍药甘草汤的临床应用山西中医学院（０３００２４）薛聆太原市河西区中心医院（０３００２４）刘越清太原市绒织印染厂医院（０３００１６）王维峰芍药甘草汤（下称芍甘汤）首见于《伤寒论》，在第二十九条中言：“伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，...     

芍药甘草汤联合综合疗法治疗慢性重度乙型肝炎临床研究

目的:观察芍药甘草汤治疗慢性重度乙型病毒肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将96例慢性重度乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组51例,以恩替卡韦抗病毒、保肝退黄等西药综合对症支持治疗;治疗组45例,在上述综合治疗的基础上加服芍药甘草汤治疗,1剂/d,水煎分两次服用。两组均以2个月为观察期,观察两组患者治疗有效率,治疗前后临床症状体征、肝功能、PTA改善情况,HBV DNA阴转率及重型肝炎发生率。结果:治疗组患者治疗有效率、临床症状体征、肝功能、PTA改善情况及HBV DNA阴转率明显优于对照组,重型肝炎发生率低于对照组。治疗组总有效率为97.8%,对照组为82.4%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:芍药甘草汤联合综合疗法对慢性重度乙型病毒性肝炎有较好的临床疗效,安全性高,能降低重型肝炎发生率,具有较高的临床应用价值。     

针刺治疗急性期无先兆偏头痛的临床疗效

目的观察针刺对急性期无先兆偏头痛病人视觉模拟评分(VAS)、血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)的影响。方法将60例急性期无先兆偏头痛病人随机分为治疗组与对照组,各30例,通过双模拟研究技术,治疗组给予针刺百会、神庭、双侧风池、太阳、率谷、头维和口服布洛芬安慰剂治疗;对照组给予口服布洛芬片和针刺非经非穴治疗。比较两组治疗前、治疗后20 min、治疗后40 min、治疗后1 h、治疗后2 h VAS评分及血清CGRP、SP水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后各时间VAS评分较治疗前均下降;治疗后20 min、治疗后40 min,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后1 h、治疗后2 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);组别与时间因素存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组血清CGRP、SP水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后20 min、治疗后40 min,治疗组有效率均高于对照组(P<0.01)。结论干预因素、时间和两者的交互作用下,针刺治疗急性期无先兆偏头痛可快速起效,疗效好,病人血清CGRP和SP水平降低提示针刺可减少三叉神经节中神经肽释放,调控神经源性炎症,抑制痛觉传导通路激活,从而起到抗偏头痛作用。     

针刺治疗偏头痛的疗效观察

目的观察针刺治疗偏头痛的疗效。方法选取2013年6月~12月我院收治的偏头痛患者37例为研究对象,均采用针刺太阳、风池等穴位治疗。结果治疗后,有效34例,无效3例。结论采用针灸疗法治疗偏头痛患者,疗效良好,值得临床推广与应用。     

芍药甘草汤加甘麦大枣汤联合生物反馈治疗老年功能性肛门直肠痛的临床观察

目的 观察芍药甘草汤加甘麦大枣汤联合生物反馈治疗老年功能性肛门直肠痛的临床疗效,为治疗该病提供方法.方法 选择2017年6月-2020年6月在龙华医院肛肠科治疗的老年功能性肛门直肠痛患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组仅采用生物反馈治疗,观察组在与对照组相同治疗基础上加用芍药甘草汤和甘麦大...     

加味芍药甘草汤治疗高泌乳素血症性阳痿

加味芍药甘草汤治疗高泌乳素血症性阳痿山西中医学院中医系（０３００２４）尤舒彻高泌乳素（ＰＲＬ）血症是男性阳痿的主要因素之一，对于本症的治疗，西医多采用多巴胺受体激动剂——溴隐停治疗，然该药价格昂贵，且具有头晕、头痛、恶心、呕吐等严重不良反应，患者难...     

阿司匹林联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效分析

目的 观察阿司匹林和尼莫地平联合疗法用于偏头痛中的价值.方法 以2018年4月-2020年2月本院接诊的偏头痛病患84例为对象,用奇偶数字分组法均分两组.试验组联用阿司匹林和尼莫地平,对照组单用尼莫地平.对比VAS评分等指标.结果 试验组治疗后VAS评分(1.18±0.21)分,优于对照组(2.74±0.28)分(P<0.05).试验组不良反应发生率0.0%,比对照组16.67%低(P<0.05).试验组总有效率95.24%,比对照组80.95%高(P<0.05).结论 偏头痛联用阿司匹林和尼莫地平,疗效确切,疼痛程度改善明显,且不良反应较少,建议推广.     

针刺治疗偏头痛的疗效与成本效益

最近BMJ发表的 2篇针刺治疗偏头痛的疗效和成本效益的文章指出 ,针刺对慢性头痛 ,尤其是偏头痛有益 ,而且比其他治疗更便宜。美国Sloan Kettering纪念肿瘤中心结合医学部的Vickers等在英格兰和威尔士普通医疗机构 ,随机将4 0 1例慢性头痛 (主要为偏头痛 )患者分为针刺治疗或常规治疗组 ,并将患者随机分为 3个月接受 12次针刺治疗或常规治疗对照组。在基线、3个月和 12个月时评估头痛评分分值、SF 36健康状况和用药情况。结果 :12个月时头痛评分分值 (主要终点指标 )针刺组 (16 2± 13 7,n =16 1,较基线降低 34% )较对照组降低 (2 2 3…     

针刺治疗偏头痛的疗效与成本效益

最近BMJ发表的2篇针刺治疗偏头痛的疗效和成本效益的文章指出，针刺对慢性头痛，尤其是偏头痛有益，而且比其他治疗更便宜。     

疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的临床疗效

目的采用随机、对照方法,以偏头痛疗效积分、中医证候积分、表达头痛感受及对生活负面影响问卷(HIT-6)评分评价疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的疗效。方法选择符合月经性偏头痛诊断标准且中医属肾精亏虚、肝火上炎型病人62例,随机分为治疗组(32例)与对照组(30例)。治疗组给予疏肝补肾泻火汤每日1剂,水煎分两次口服;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每日1次,每晚口服。两组均在经前7d服用药物,持续服用14d,连续治疗3个月经周期。观察并比较治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、偏头痛积分、中医证候积分和HIT-6评分。结果治疗组总有效率为81.2%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组偏头痛积分较治疗前均下降,且治疗组偏头痛积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分较治疗前均下降,且治疗组中医证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组HIT-6评分较治疗前均降低,且治疗组HIT-6治疗前后差值较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝补肾泻火方治疗肝火上炎型月经性偏头痛,具有良好的临床疗效,且安全性好。     

益气健脾汤联合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘的临床疗效

目的观察益气健脾汤联合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘的临床疗效。方法选择气虚型帕金森病便秘病人70例,随机分为治疗组(n=36)与对照组(n=34)。治疗组给予益气健脾汤,每日1剂、每日2次口服,结合针刺取穴,隔日1次;对照组予乳果糖口服液(杜秘克),每日3次,每次10g,餐后30min口服,疗程均为8周。观察两组治疗前后的临床疗效,并记录两组治疗前后症状积分变化。结果治疗组远期疗效总有效率为77.78%,对照组为55.88%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,两组病人症状总积分及各项症状积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01);两组治疗结束后2个月症状总积分及各项症状积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01)。结论以益气健脾联汤合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘,具有较好的近期及远期临床疗效,其停药后的远期疗效更具有优势。     

头痛宁联合加巴喷丁治疗偏头痛的临床疗效分析

目的分析头痛宁联合加巴喷丁治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年2月在南通瑞慈医院就诊的偏头痛患者142例,将其随机分为观察组和对照组,各71例。对照组患者单纯给予加巴喷丁,观察组在对照组治疗的基础上联合头痛宁治疗,均治疗3个月,随访6个月。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为78.9%,高于对照组的62.0%(χ2=4.87,P0.05)。观察组不良反应发生率为15.5%(11/71),与对照组的12.7%(9/71)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论头痛宁联合加巴喷丁治疗偏头痛可以提高临床疗效,且不增加不良反应。     

研究中西药联合治疗偏头痛的疗效及安全性

目的探讨养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛的疗效及安全性。方法选取我院神经内科门诊2012年3月~2014年4月收治的偏头痛患者371例作为研究对像,将其随机分为试验组186例与对照组185例。试验组患者给予养血清脑颗粒与尼莫地平进行治疗;对照组患者给予尼莫地平进行治疗。治疗1个月后,观察两组患者的疗效、治疗前后头痛发作频率、持续时间、头痛程度评分。结果试验组治愈率与总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,所有患者的头痛发作频率均降低,头痛程度评分均降低,头痛持续时间均缩短,试验组的头痛情况改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛,可提高总有效率,有效缓解头痛等临床症状,值得临床推广借鉴。     

丙戊酸钠联合天麻素治疗偏头痛的临床疗效观察

目的观察丙戊酸钠联合天麻素治疗偏头痛的临床疗效。方法选取如皋市人民医院神经内科2014—2015年收治的偏头痛患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。两组患者入院后均给予常规检查及对症治疗,对照组患者给予丙戊酸钠治疗,治疗组患者在对照组基础上联合天麻素治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后头痛发作频率、头痛发作持续时间、头痛程度评分,治疗后生活质量评分及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者头痛发作频率、头痛发作持续时间、头痛程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者头痛发作频率低于对照组,头痛发作持续时间短于对照组,头痛程度评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后头痛发作频率低于治疗前,头痛发作持续时间短于治疗前,头痛程度评分低于治疗前(P0.05)。治疗后治疗组患者承受压力、社会关系、营养状况、运动状况及自我实现评分均高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论丙戊酸钠联合天麻素治疗偏头痛的临床疗效确切,可有效降低头痛发作频率、缩短头痛发作持续时间及减轻头痛程度,提高患者的生活质量,且安全性较高。     

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效分析

目的观察小儿脑瘫采用针刺联合康复训练的临床治疗效果。方法选取2012年5月—2013年12月住院及门诊治疗的54例脑瘫患儿。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组。对照组采用针刺治疗;观察组采用针刺联合康复训练治疗。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能量表(GMFM)与Barthel指数评估情况。结果两组治疗前GMFM评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GMFM评分和Barthel指数与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相比单纯针刺治疗小儿脑瘫,针刺联合康复训练效果更佳,可改善患儿肢体运动功能,提高患儿日常生活质量。     

针刺联合艾灸治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效

目的观察针刺加艾灸联合治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效。方法以计算机生成随机对照表,将2015年1月至2017年12月纳入的100例脑卒中后尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组采用西医内科综合治疗及联合常规盆底肌训练、行为矫正、饮水计划训练、生活指导、基础护理。治疗组在对照组基础上给予针刺加艾灸治疗。各组疗程均为4 w。分别观察治疗前、治疗4 w、随访1个月、随访3个月的患者尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、膀胱容量、24 h排尿次数、残余尿量的变化。结果治疗4 w后、随访1个月、3个月,治疗组ICI-Q-SF评分明显减低(P0. 05);膀胱最大容量明显高于治疗前,24 h排尿次数较治疗前明显减少,而残余尿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论采用针灸加艾灸的中医综合治疗脑卒中后尿失禁疗效确切,简便易行,可操作性强。     

芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法在脑卒中康复期病人中的应用效果

目的探讨芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法在脑卒中康复期病人中的应用效果。方法将94例脑卒中康复期病人随机分为对照组与观察组,各47例。对照组采用肌电生物反馈疗法,每次20min,每周5次;观察组在对照组治疗基础上给予芍药甘草汤;两组均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、临床痉挛指数(CSI)及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为80.85%,低于观察组的95.74%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组听、复述、说、出声读、阅读评分较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组上肢、下肢FMA评分较治疗前升高,CSI评分较治疗前降低,且治疗后观察组上肢、下肢FMA评分高于对照组,CSI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组病人治疗期间均未出现明显的不良反应。结论芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中康复期病人效果显著,能够控制肢体痉挛,改善语言和肢体功能。     

桂枝芍药知母汤治疗风湿病临床应用体会

桂枝芍药知母汤出自《金匮要略·中风历节病》篇 :“诸肢节疼痛 ,身体魁羸 ,脚肿如脱 ,头眩短气 ,温温欲吐 ,桂枝芍药知母汤主之”。其方宗祛风除湿、温经散寒、滋阴清热并用之法 ,用治风、寒、湿邪痹着日久 ,渐次化热伤阴 ,经脉受损 ,正虚邪恋之风湿顽痹。笔者临床以之化裁 ,治疗各型风湿病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　风湿病的病因病机与分型　　风湿病属中医“痹症”、“历节病”范畴。《素问·痹论》云 :”风寒湿三气杂至 ,合而为痹。其风气胜者为行痹 ,寒气胜者为痛痹 ,湿气胜者为着痹也。”《类证治裁·痹症》曰 :“诸痹……良由营卫…     

针刺定痛穴治疗偏头痛100例疗效观察

针刺定痛穴治疗偏头痛１００例疗效观察山西武警医院（０３０００６）许海书，白同军笔者自１９８６年始应用定痛穴（一组经验穴）针刺治疗偏头痛，经观察证实针刺定痛穴具有活血通络的功能，能解除血管痉挛，改善头面部血液循环，使脑血流图恢复正常而头痛消失。现将资料...