脑血管意外患者自主神经功能损害的评价简

心率变异（HRV）是评价自主神经功能损害程度及预测心肌梗死、心力衰竭病人预后的一项独立的无创性指标,国内外已有大量的文献报道.用HRV 对高血压合并脑血管意外患者自主神经功能的损伤程度及预后的评价尚属初探.文献报道高血压患者随着病情的加重HRV 呈进行性的减低,自主神经功能的损害呈进行性的加重.本文对83 例原发性高血压（EH）合并脑血管意外（脑梗死,脑出血）患者进行了平均15 个月的随访,旨在探讨HRV 减低及心率加快对高血压合并脑血管意外患者预后的影响.     

原发性高血压患者心率变异性的临床分析

近年来,心率变异性(HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标。本文对原发性高血压合并与不合并心功能损害患者进行心率变异性(HRV)24 h时域指标分析比较,旨在探讨不同程度高血压患者心脏植物神经病变的特点及血压与HRV的关系。     

老年高血压患者心率变异与靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年高血压患者心率变异性与靶器官损害的相关性。方法选择老年高血压患者168例,高血压伴靶器官损害患者(实验组)113例,高血压不伴靶器官损害患者(对照组)55例,均进行心率变异性时域分析。结果实验组SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压伴靶器官损害者HRV明显减低,提示该类患者自主神经功能受损程度较重,定期检测高血压患者HRV,调节血压达标并改善其自主神经功能,对防治靶器官损害有十分重要的意义。     

2型糖尿病合并缺血性心脏病35例心率变异性临床分析

目的探讨2型糖尿病和2型糖尿病合并缺血性心脏病患者对心血管自主神经活动的影响。方法用24h力态心电图检测2型糖尿病患者78例,2型糖尿病合并心肌缺血患者35例及对照组48例健康人的心率变异性(HRV)指示结果2型糖尿病患者心率变异性指标比正常人明显减低,合并心肌缺血比没有合并心肌缺血的2型糖尿病患者,心率变异性指标仅rMSSD、PNN50减低。结论2型糖尿病患者存在植物神经损害,心率变异性减低,心率变异性减低程度亏心脏损害程度有关。合并心肌缺血患者对心血管自主神经损害较没有合并心肌缺血者重。     

心率变异减低与高血压死亡关系探讨

心率变异 (HRV)是一种无创性检查测定冠心病、心肌梗死和充血性心力衰竭病人自主神经功能失调和神经内分泌紊乱程度以及预后的一项独立敏感性指标 [1 - 3]。同时又可定量评估体内自主神经功能 ,判定高血压时自主神经功能状态 [4] 。本文通过对 10 0例高血压病人与 5 0例高血压脑血管意外死亡病例和 5 0名正常人对照分析以探讨高血压HRV减低 ,自主神经系统活动失调以及猝死间的关系。1　资料与方法1.1　临床资料 :据 WHO标准 ,随机选择 10 0例高血压病人 ,男 62例 ,女 3 8例 ,平均年龄 63 .1岁 ,其中 ～ 期 46例 , 期 5 4例 ,其中伴 …     

冠心病及高血压患者心率变异性的特点及检测意义

目的探讨冠心病及高血压患者心率变异性的特点及检测意义。方法对58例冠心病(CHD)与65例高血压(EH)合并CHD患者的心率变异(HRV)情况进行检测,并与42例正常健康人进行对比,观察其临床特点。结果 CHD组与对照组比较,各参数差异均有显著性(P<0.05);EH+CHD组与对照组比较,各参数差异性有极显著性(P<0.01);EH+CHD组与CHD组比较,各参数差异均有显著性(P<0.05)。结论冠心病和高血压是导致心脏自主神经功能异常的重要原因,当高血压合并冠心病时,自主神经功能的缺损程度会更加严重,HRV测定可帮助了解其自主神经功能的缺损情况,对判断心脏病变程度及改善预后有重要意义。     

老年原发性高血压患者心率变异性48例临床分析

原发性高血压(EH)是一种多因素疾病,自主神经功能障碍是血压不能维持正常水平的一个重要原因[1].心率变异性(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性,对预测心血管疾病的严重程度和预后有重要意义.本文通过对我院2005年2月至2006年5月48例老年高血压患者进行24小时HRV时域分析,探讨其自主神经功能变化.     

血压变异性与心率变异性的相关性分析

<正>近年来,随着人们对高血压认识不断深入,自主神经功能对高血压影响越来越受到重视。自主神经不单对血压、心率调控起重要作用,同时影响血压变异性(BPV)和心率变异性(HRV)。美国心脏病学会的研究发现BPV能对脑卒中和冠状动脉事件风险作出强有力的预测[1],而HRV也可作为一个强有力的心血管事件的预测因子。文献[2,3]中有报道老年高血压患者家庭自测BPV与HRV的相关性及老年冠心     

原发性高血压合并糖尿病自主神经活性变化

目的:探讨原发性高血压合并糖尿病患者自主神经变化规律。方法:对37例原发性高血压合并糖尿病患者进行24小时心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性原发性高血压患者及对照组比较,观察心率变化规律。结果:单纯性原发性高血压病组心率变异时域分析指标比对照组减低(P<0.01),而原发性高血压合并糖尿病患者PNNSO进一步减低(P<0.05)。结论:原发性高血压患者自主神经功能受损,伴糖尿病患者迷走神经功能进一步受损。     

慢性肺原性心脏病心率变异性时域分析

目的通过心率变异性 (HRV)时域分析评估慢性肺原性心脏病患者心脏自主神经功能损害。方法采用清华 -西安兰港监测系统对 2 5例慢性肺心病急性加重期患者和 5 2例正常人进行2 4小时动态心电图监测及HRV时域分析。结果肺心病组HRV各项指标SDNN、SDSD、RMSSD及PNN5 0均明显低于正常对照组 (P <0 0 1)。结论慢性肺心病患者心脏自主神经功能严重受损 ,HRV时域分析可作为一种无创性评价慢性肺心病患者心脏自主神经功能的可靠方法     

焦虑抑郁心理与高血压患者心率变异性的相关性分析

目的 探讨焦虑、抑郁心理与原发性高血压患者心率变异性(HRV)的关系.方法 对46例原发性高血压患者运用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评,同时检测其HRV时域分析指标并作相关性分析.结果 原发性高血压患者的焦虑自评和抑郁自评分值与其HRV各时域分析指标呈负相关关系.结论 焦虑抑郁心理可能导致原发性高血压患者的自主神经功能进一步紊乱,HRV随之减低.     

心律震荡和心率变异对室速风暴患者自主神经功能的评价

<正>心律震荡(HRT)和心率变异(HRV)作为无创性评价心脏自主神经功能的检测方法,不仅可以反映患者内源性和外源性自主神经功能的状态,还对预测心血管患者的预后有着重要的临床意义。本文旨在用2种方法对高血压伴室性心动过速与室性心动过速风暴患者的自主神经功能进行评价。     

降压治疗对老年高血压合并脑梗死患者心率变异性的影响分析

目的研究降压治疗对老年高血压合并脑梗死患者心率变异性(HRV)的影响,观察不同病理状态下患者HRV变化状况。方法选取2015年1月～2017年1月我院心血管内科收治的72例高血压合并脑梗死患者纳入观察组,选取同期健康体检老年人18例纳入对照组,两组基线资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性,实验开始均检测HRV各指标参数,观察组予降压治疗,首次降压与二次降压后再次检测HRV各指标参数,将观察组降压治疗前后的HRV各指标参数与对照组进行比较,观察老年高血压合并脑梗死患者不同血压水平下的HRV变化情况。结果降压治疗前观察组HRV各指标参数与对照组相比明显减低,差异有统计学意义(P 0.05),首次降压后HRV各指标参数与降压治疗前相比明显增高,差异有统计学意义(P 0.05),二次降压后SDNN、SDANNI与首次降压相比明显增高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高血压合并脑梗死患者的心率变异性均有不同程度减低,积极进行降压治疗能够有效提高患者心率变异性,对改善自主神经功能有利。     

心率变异非线性分析评估尿毒症心脏自主神经功能

目的应用心率变异非线性分析评估慢性肾衰(CRE)尿毒症患者的心脏自主神经功能损害情况.方法采用24小时动态心电图对28例CRF尿毒症病人和54例健康人监测,以Poincare散点图进行心率变异性(HRV)非线性分析,并与部分时域指标比较.结果尿毒症组Poincare散点图大多数呈鱼雷状,其定量指标VLI(98.29±40.59)和VAI(0.46±0.16)明显低于对照组(VLI:175.68±42.77,VAI:0.75±0.30),P＜0.01,并与时域指标相关.结论HRV非线性分析可作为无创性定量评价尿毒症患者心脏自主神经功能的可靠方法,心脏自主神经功能受损可能是尿毒症患者发生心脏意外的危险信号.     

心率减速力对高血压脑卒中患者危险性评估

<正>心率减速力(DC)检测技术是近年来发现的一种新的检测自主神经功能张力的新技术,是通过24 h心率的整体趋向性和减速能力的测定定量检测体内自主神经尤其是迷走神经功能障碍进而筛选和预警猝死高危患者的一种新的无创心电技术。心率变异(HRV)也是一项评估自主神经功能预测高危患者预后的无创指标。血压昼夜节律消失是引起高血压靶器官损害与心脑血管事件发生及预后不良的指标之一。流行病学研究显示33%的高危患者与已知疾病的低预测性和     

急性心肌梗死合并高血压心率变异性特点

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者合并高血压心率变异性(HRV)的特点。方法:选取2005年1月-2006年3月发病24 h内的AMI患者50例,入院后动态记录心电图心肌梗死部位;记录有无溶栓及溶栓药物及其他所用药物;实验室监测血糖、血脂;在发病48 h内及2周各行动态心电图检查1次测HRV各指标值。结果:AMI合并高血压患者与无高血压患者在极早期HRV各指标无明显差异,在稳定期,AMI合并高血压患者除PNN50、HF外HRV各指标均明显减低。结论:在稳定期AMI合并高血压患者HRV各指标更加明显减低,提示其预后不良。     

焦虑抑郁心理与高血压患者心率变异性的相关性分析

目的探讨焦虑、抑郁心理与原发性高血压患者心率变异性（HRV）的关系。方法对46例原发性高血压患者运用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评,同时检测其HRV时域分析指标并作相关性分析。结果原发性高血压患者的焦虑自评和抑郁自评分值与其HRV各时域分析指标呈负相关关系。结论焦虑抑郁心理可能导致原发性高血压患者的自主神经功能进一步紊乱,HRV随之减低。     

慢性肺原性心脏主率变异性时域分析

目的 通过心率变异性（HRV）是域分析评估慢性肺原性心脏病患者心脏自主神经功能损害。方法 采用清华－西安兰港监测系统对25例慢性肺心病急性加重期患者和52例正常人进行24小时动态心电图监测及HRV时域分析。结果 肺心病组HRV各项指标SDNN、SDSD、RMSSD及PNN50均明显低于正常对照组（P＜0．01））。结论 慢性肺心病患者心脏自主神经功能严重受损,HRV时域分析可作为一种无创性评价慢性肺心病患者心脏自主神经功能的可靠方法。     

高血压病患者心率变异性的研究近况

国内高血压病与心率变异性 (HRV)的研究起始于二十世纪九十年代 ,通过记录高血压患者的动态心电图 ,然后应用计算机软件进行 5分钟～ 2 4小时的长程心电信号的时域或频域分析 ,以探索高血压患者 HRV改变与自主神经损害关系及心血管事件的发生率和预后的关系。近年来随着动态心电图的普及 ,高血压心率变异性的分析研究也日益加深 ,现将国内近年来的研究概况综述如下。1　高血压不同阶段与 HRV的研究李萍 [1 ] 研究了原发性高血压病 6 8例 ,按照心功能分级 ,发现不同心功能的高血压病 L F存在极显著差异 ,心功能越差 ,L F减低越明显 ,SD…     

心率减速力及心率变异对脑卒中患者的临床意义

<正>心率减速力(DC)检测技术是近年来发现的一种新的检测自主神经功能张力的新技术,是通过24 h心率的整体趋向性和减速能力的测定,定量评估受检者迷走神经张力高低,进而筛选和预警猝死高危患者的一种新的无创心电技术[1]。而心率变异(HRV)频谱法也是一种定量评估自主神经功能预测高危患者预后的指标。DC和HRV均可评估高血压患者