慢性阻塞性肺疾病急性加重致呼吸衰竭1例报道

正1病历资料患者男,69岁,既往有吸烟史40余年,20支/天左右。有“胆结石”病史多年。本次因“反复发作性咳嗽、咳痰30余年,伴气促3年,加重1周。”入住山东大学齐鲁医院(青岛)呼吸内科。患者自30余年前“感冒后”出现阵发性咳嗽、白痰,持续3月左右,未就诊。后病情反复发作,多于秋冬季或季节交替发作,“感冒后”亦可诱发,咳嗽晨起重,黄白痰,每天几十口。每次持续2-3月左右,需静滴“抗生     

慢性阻塞性肺疾病急性加重1例报告

正1病历资料患者男,81岁。主诉"咳、痰20余年,喘累4年,加重10 d"于2016年6月7日入院。现病史:20余年前,患者常无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳白色黏痰,无发热、畏寒,无胸闷、胸痛、低热、盗汗,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,于当地医院诊断"慢性支气管炎",输液治疗后缓解。此后上述症状反复发作,常于春冬季受凉后出现,平素自服"消炎药(具体不     

慢性阻塞性肺疾病急性加重1例诊治分析

正1病历资料患者男,83岁,因"反复咳、痰10余年,喘累6余年,加重4天"于2016年3月17日入院,病史特点起病缓,病程长。患者以咳嗽、咳痰、喘累为主要临床表现,伴有双下肢间断性水肿,症状反复发作,受凉及冬春季时明显加重,曾多次入我院及外院就诊,诊断为"慢性阻塞性肺疾病伴急性加重、慢性肺源性心脏病"。患者受凉后出现喘累加重,有咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,咳嗽剧烈时伴有胸痛,有心前区     

慢性阻塞性肺疾病反复急性加重1例报告

正1病历资料患者男,70岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘5年,加重1个月"于2016-01-15入院。该患者自10年前出现阵发性咳嗽、伴咳白黏痰,晨起加重,多于天气变化及气候变冷时加重,未予重视,后咳嗽咳痰症状逐渐加重。5年前始出现胸闷气喘症状,曾在外院治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),平时未正规吸入药物治疗。过去1年曾急性加重2次,均在当地社区医院住院治疗,出院后未给予药物吸     

慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重影响因素的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与显著的肺功能下降、死亡率和社会经济负担相关。全球阻塞性肺疾病倡议(GOLD)联盟将急性加重定义为呼吸道症状的急性恶化导致额外治疗^[1]。频繁急性加重通常指每年急性加重≥2次,且与前一次急性加重治疗结束间隔≥4周,未治疗的患者应与前一次急性加重始发时间间隔≥6周。COPD患者对急性加重易感性不同,表现为急性加重频率的异质性^[2]。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并ABPA1例报告

正慢阻肺已成为危害人类健康、降低人类生活质量且病死率逐年升高的一种以呼吸系统病变为主的疾病~([1])。随着慢阻肺诊疗的进展,我们发现了慢阻肺合并支气管哮喘的重叠综合征。同时在临床工作中,发现这类病例中合并变应性肺曲霉菌病(ABPA)的数量逐渐上升。目前国内外对慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌的研究报道较多,但对慢阻肺合并ABPA     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并冠心病1例报告

正1病例资料患者男,72岁,主因:"反复咳嗽、咳痰、气喘7年,加重1天"于2015-05-18—2015-06-01在我院呼吸科住院治疗。7年前开始出现反复咳嗽、咳痰,进行性气喘,冬春季节更替时加剧,每年发作总计时间超过2个月,多次于我院或外院就诊,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),近3年来长期规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160/4.5μg,1吸,每日     

慢性阻塞性肺疾病急性加重反复发作1例报告

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是常见的可预防可治疗的疾病。其以持续的气流受限为特点,这种气流受限往往是进展的,并与有害颗粒及气体对气道及肺部所产生的慢性炎症有关。慢阻肺是威胁人类健康的主要病因,并给人们带来沉重的经济和社会负担。吸入烟草烟雾及其他有害颗粒会引发肺部炎症。该炎症反应可以有道实质组织破坏,破坏正常修复并促使小气道的纤维化。这些病理改变导致气道塌陷,进行性气道受限以及气短和其他的慢阻     

慢性阻塞性肺疾病反复急性加重规范化治疗1例

正1病历资料患者男,74岁,主因"慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气短8年,反复加重1月"于2016年3月3日入院。患者15年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白痰为主,不易咳出,清晨为主,每于秋冬季节明显,每年持续2~3个月。8年前出现活动后气短,爬坡或上3楼即感气短,未予重视。近年来自觉气短逐年加重,平路快走100 m即感气短,但日常生活尚可自     

反复急性加重的慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病例资料患者男,71岁,吸烟史近50年,40包·年,未戒烟。因"反复咳痰20年,气促10年余"于2012年1月首次入本院门诊。入院前20年患者反复咳嗽咳痰,季节交替易出现,10年前出现活动后气促,爬楼梯、快走后明显,且近3年来患者自觉发作症状加重,曾有双下肢水肿。CAT评分:34分;m MRC:3分。于本院胸部CT(图1)提示双肺气肿     

慢性阻塞性肺疾病的急性加重

研究慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的年龄、肺病严重程度和加重频率、皮质类固醇使用、抗生素选择和多种病变对治疗效果的影响。 对门诊用抗生素治疗超过24个月的慢性阻塞性怖疾病急性加重患者进行回顾性队列研究。 疗法 根据Anthonism等的标准,用呼吸困难加重、痰     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并哮喘1例报告

正1病历资料患者男,66岁,因"反复咳嗽咳痰、气喘20年,再发加重5 d入院于2015-09-01入院。患者近20年来反复咳嗽、咳痰,冬春季节及受凉后发作较频繁,活动后加重,每年发作平均持续几天至1、2个月不等,同时伴有胸闷、气喘不适;20年前曾在当地医院诊断为"支气管哮喘",自行购买中药(具体成分不详)及氨茶碱片治疗,时有好转。近3年来发作频繁,多次就诊,予抗感染和平喘药物可好转。5 d     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者1例诊治经过

正患者男,61岁,因"间断咳喘8年,加重5 d"于2014-01-17入院。患者8年前,因长期吸烟出现咳嗽,未予重视,2年前出现喘息、哮鸣,就诊于我院,诊断为"慢性支气管炎急性发作",经住院治疗好转出院。平日吸入思力华1吸,每日1次。5 d前因停用思力华出现咳嗽、喘息加重,症状逐渐加重,遂住院治疗。患者既往高血压病史5年,血压最高达160/95 mm Hg,平日规律服用厄贝沙坦氢氯噻嗪12.5mg,每日1次,前列腺增生病史1年。腱鞘炎病史1年。否认肺结核、糖尿病、肝炎等。40年前行肛瘘手术。否认外伤史、输血史。否认过敏史。患者粉尘接触史8年,吸烟史50余年日,20支/d。饮酒史30余年,戒断2年,嗜食辛辣、甜食。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲菌病1例

正1病历资料患者男,68岁,因"反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d"于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住院治疗。7天前受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难加重,伴大量黄白色黏痰、喘息,伴下肢轻度水肿,外院予抗感染、解痉平     

反复发作的慢性阻塞性肺疾病急性加重1例报告

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是全世界范围内严重危害人类健康的慢性进展性疾病~([1]),慢阻肺的反复急性发作(慢阻肺急性加重)不仅加剧患者肺功能恶化,增加临床治疗失败率,而且严重影响患者的生活及生命质量,最终可导致呼吸衰竭、肺性脑病,严重威胁患者生命,给患者和家庭以及整个社会带来沉重的经济负担~([2])。本文报道了1例反复发作的慢阻肺急性加重患者的诊治经过,现报道如下。1病例资料     

慢性阻塞性肺疾病合并哮喘 肺部结节急性加重1例

正1病历资料患者男,80岁,因"反复咳、痰、喘20余年,加重伴胸闷半个月"于2016-05-14入院,患者近20余年来反复出现咳嗽、咳痰,一般为白黏痰,有时伴喘憋、发热,无胸痛、咯血,秋冬季节变换时重,春夏轻,夜间重,白天轻。平时间断口服氨茶碱、地塞米松片及吸入万托林等药物治疗,病情反复,曾多次于社区医院治疗,考虑"慢性支气管炎",解痉平喘等对症治疗后可缓解,后反复发作,症状渐加重,半年前喘憋     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的异质性

2011年版的慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球倡议(GOLD)在内容上进行了较多的修订,为COPD的诊断、治疗带来新思路的同时也带来了挑战,其中重要的一个方面就是要关注COPD急性加重(AECOPD).AECOPD是指患者以呼吸系统症状加重为特征的临床事件,其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变.AECOPD是COPD疾病病程的重要组成部分.急性加重可以降低患者生活质量,使症状加重、肺功能恶化,需数周才能恢复,加速患者肺功能下降的速率,特别在住院患者中,与患者的死亡率密切相关.因此,早期预防、早期诊断、及时治疗AECOPD对于减轻COPD负担至关重要[1].     

感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续性气流受限为特征的异质性疾病,其特征为肺功能进行性下降并经常伴发急性加重。COPD的病因目前还不十分清楚,一般认为与气道和肺组织长期受香烟烟雾等有     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的易感性

背景和目的:急性加重是COPD自然病程中的关键性事件.作者通过一项大规模队列研究试图验证一个假说,即存在一种COPD亚型(频繁加重型),该亚型患者经常发生急性加重,其发生频率和COPD的严重程度无关.     

细菌感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重

细菌感染作为慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerabation of chronic obstructivepulmonary disease,AECOPD)的一个重要原因,已经得到大部分学者的肯定.但是关于细菌感染如何促使AECOPD,不同学者提出了阈值假说、新致病菌株学说、病原体与宿主相互作用假说.从而指导了AECOPD中抗生素的应用.