阿托伐他汀联合甲钴铵对脑梗死患者同型半胱氨酸、血脂及神经功能的影响

目的探讨阿托伐他汀联合甲钴胺对脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、血脂及神经功能的影响。方法选择延安市人民医院2011年1月—2013年1月收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各40例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予阿托伐他汀口服治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲钴胺片口服治疗。比较两组患者治疗前及治疗后3 d、7 d和14 d血清Hcy水平和血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)〕,并比较两组患者治疗前及治疗后14 d中国卒中量表(CSS)评分。结果治疗前和治疗后14 d两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3 d及7 d观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TC、TG、HDL及LDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3 d、7 d及14 d观察组患者血清TC、TG及LDL水平低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后14 d观察组患者CSS评分低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合甲钴胺可降低脑梗死患者血清Hcy水平,改善患者血脂及神经功能。     

阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者血管内皮细胞的保护作用

目的探讨阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者效果及血管内皮细胞保护作用。方法选取我院收治的高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者128例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各64例。对照组采用常规降糖及降脂治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗。观察患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),以及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)。结果观察组TC、LDL、TG显著低于对照组,HDL显著高于对照组(P0.05);观察组ET、CRP著低于对照组,NO显著高于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者血管内皮细胞有较好保护作用。     

不同剂量阿托伐他汀钙片对老年缺血性脑血管病患者影响的对比研究

目的比较不同剂量阿托伐他汀钙片对老年缺血性脑血管病患者的影响。方法选取2014年1月—2016年1月重庆市长寿区人民医院收治的老年缺血性脑血管病患者120例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者给予小剂量阿托伐他汀钙片(20 mg/次),试验组患者给予大剂量阿托伐他汀钙片(40 mg/次);两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清TC、TG、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清TC、TG、LDL水平低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清CRP、Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论与小剂量阿托伐他汀钙片(20 mg/次)相比,大剂量阿托伐他汀钙片(40 mg/次)能更有效地改善老年缺血性脑血管病患者血脂代谢,降低血清CRP及Hcy水平,且未增加不良反应发生风险。     

阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效及其对血脂代谢的影响

目的探讨阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效及其对血脂代谢的影响。方法选取2012年4月—2015年4月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的老年急性冠脉综合征患者92例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者予以阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标〔高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清HDL、LDL、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清HDL水平高于对照组,血清LDL、TC、TG水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效确切,可改善患者血脂代谢,且不良反应少。     

阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年12月河北省第七人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者82例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组41例。对照组患者予以常规治疗并口服阿司匹林肠溶片,研究组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)〕、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NSE、GFAP、S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清NSE、GFAP、S100β蛋白水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分、FMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,BI评分、FMA评分高于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发生恶心呕吐、肝功能损伤、肌肉疼痛等不良反应。结论阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善患者神经功能、生活质量及预后。     

不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的高血压患者96例,均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均进行降压、抗血小板治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀10 mg口服,1次/d;观察组患者给予阿托伐他汀40 mg口服,1次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、血压(收缩压、舒张压)、颈动脉内膜中层厚度(IMT);记录两组治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL、LDL、收缩压、舒张压及IMT比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降,HDL较治疗前升高,且观察组患者治疗后TG、TC、LDL、收缩压、舒张压及IMT均低于对照组,HDL高于对照组(P0.05)。治疗期间观察组患者出现转氨酶升高5例、肌肉酸痛4例、胃肠不适9例、恶心6例,不良反应发生率为50.00%;对照组患者出现转氨酶升高3例、肌肉酸痛4例、胃肠不适5例、恶心3例,不良反应发生率为31.25%。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论相对于低剂量阿托伐他汀,高剂量阿托伐他汀能更有效地改善患者血脂、血压及IMT,安全可靠。     

普罗布考片联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效的对比研究

目的比较普罗布考片联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年5月威海市文登中心医院神经内科收治的大动脉粥样硬化型脑梗死患者110例,随机分为对照组与观察组,每组55例。在常规治疗基础上,对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组基础上加用普罗布考片治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块面积、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者颈动脉IMT、斑块面积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者颈动脉IMT、斑块面积小于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05),而两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清ox-LDL、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清ox-LDL、MMP-9水平低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论普罗布考片联合阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效优于单用阿托伐他汀钙片,可更有效地改善患者神经功能,缩小动脉粥样硬化斑块,调节血脂代谢及降低血清ox-LDL、MMP-9水平,且安全性较高。     

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性

目的　评估红惠医药发展公司生产的阿托伐他汀 (Atorvastatin)治疗高脂血症 ,特别是混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　试验组 (阿托伐他汀 10mg d) 5 2例和对照组 (舒降之 10mg d) 5 3例 ,进行随机单盲平行对照试验 ,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果　经过 8周治疗 ,阿托伐他汀组TC、LDL C、TG和 (TC HDL C) HDL C分别下降 30 % ,40 % ,30 %和 36 % (P <0 .0 1) ,HDL C虽有升高 (5 % ) ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。组间比较 ,阿托伐他汀降LDL C和TG作用明显优于辛伐他汀 (P <0 .0 5 ) ,降TC作用则两组相似。两组不良反应均很轻微和少见。结论　阿托伐他汀 10mg d治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL C ,TG和 (TC HDL C) HDL C ;阿托伐他汀降低LDL C和TG的作用大于同剂量辛伐他汀 ;阿托伐他汀的不良反应轻微 ,耐受性好。     

三种降脂药物对老年急性脑梗死合并高血脂患者治疗效果及血脂水平的影响分析

目的分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀及阿托伐他汀三种降血脂药物应用于老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂患者的临床效果差异。方法选取2014年2月~2015年2月石家庄市第三医院神经内科收治的180例老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂患者,患者起病后24 h内入院。根据就诊顺序随机分为瑞舒伐他汀组、辛伐他汀组及阿托伐他汀组,各60例。在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组口服瑞舒伐他汀片,辛伐他汀组口服辛伐他汀片,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀片,三组患者共接受2周治疗。检测治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、血清肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHS)评分。结果治疗2周后,三组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-ɑ水平较本组入院时均显著的改善(P0.05),瑞舒伐他汀患者的TG、TC、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-ɑ水平显著的低于辛伐他汀组及阿托伐他汀组、HDL-C水平显著的高于辛伐他汀组及阿托伐他汀组(P0.05);阿托伐他汀组患者的CRP、TNF-ɑ水平显著的低于辛伐他汀组患者(P0.05)。治疗1个月后,三组患者的NIHSS评分较入院时均显著的降低(P0.05),瑞舒伐他汀组患者的NIHSS评分显著的低于辛伐他汀组及阿托伐他汀组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀、辛伐他汀及阿托伐他汀均具有较好的降血脂效果,安全性均较高,但是瑞舒伐他汀具有更好的改善患者急性期炎症反应,同时降血脂效果及改善患者神经功能缺损症状更显著的优势。     

阿托伐他汀对高血压脑出血患者C-反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将高血压脑出血患者72例,随机分为两组,各36例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀口服,20 mg/d,共14 d。观察治疗前后患者血清CRP含量变化及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分变化。结果发病24 h内,两组患者血清CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),而病程的第14天,治疗组CRP水平和NIHSS评分低于常规组(P0.05)。结论高血压脑出血急性期血清中CRP水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程;阿托伐他汀通过调节血清CRP水平而改善脑出血的预后。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年12月西安医学院附属西安市北方医院心内科收治的CHD患者114例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组57例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上口服曲美他嗪,观察组患者在常规治疗基础上口服曲美他嗪和阿托伐他汀;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清炎性因子水平及血脂指标、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CRP、TC、TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CRP、TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,血清HDL-C水平高于治疗前(P0.05);治疗后对照组患者血清CRP、TC、LDL-C水平低于治疗前(P0.05),而血清TG、HDL-C水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪联合治疗CHD的临床疗效确切,可有效改善患者血脂指标、减轻炎性反应。     

强化阿托伐他汀治疗对老年急性脑梗死患者血清ox-LDL、CRP水平及神经功能的影响

目的探讨强化阿托伐他汀治疗对老年急性脑梗死(ACI)患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、C反应蛋白(CRP)水平及神经功能的影响。方法选择106例老年ACI患者,按照数表法随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53),两组均给予常规药物治疗,对照组加用常规剂量的阿托伐他汀(20 mg/d),观察组加用强化剂量的阿托伐他汀(40 mg/d),于治疗前、治疗7 d、14 d后比较两组血清ox-LDL、CRP、神经功能及血脂水平,比较两组药物相关不良反应发生率。结果两组治疗7 d、14 d后CRP、血清ox-LDL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)-C、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及神经功能缺损脑卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,治疗14 d后较治疗7 d后进一步降低,且观察组比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平治疗前后比较、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组药物相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗老年ACI能显著改善患者的炎症状态,有效调节血脂水平、明显改善神经功能,但存在量效关系,强化剂量的效果更佳,且不显著增加不良反应,安全性好。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者CRP及血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)及血脂的影响。方法选取急性脑梗死患者66例,按照患者入院时间序贯分为两组,对照组32例给予常规脑梗死治疗处理,观察组34例在此基础上加用阿托伐他汀口服,20 mg/d,1次/d。4周后比较两组患者CRP和血脂水平变化情况。结果经4周治疗后,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显增高(P0.05),而对照组均未发生明显变化(P0.05);治疗后的观察组TC、LDL-C水平明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比较,两组CRP水平与神经功能缺损评分均明显下降(P0.05),观察组下降较对照组更为显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论阿托伐他汀能明显改善急性脑梗死患者CRP及血脂水平。     

阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血浆氨基末端B型脑利钠肽前体水平的影响

目的分析阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取2013年1月—2015年6月宿迁市泗洪县人民医院心内科收治的冠心病心力衰竭患者98例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、心率(HR)、血浆NT-pro BNP水平、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo A)、三酰甘油(TG)〕,不良反应发生情况。结果治疗前两组患者SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SBP、DBP、HR低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TC、HDL、LDL、Apo A、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL、TG水平低于对照组,HDL、Apo A水平高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血浆NT-pro BNP水平,改善患者心功能。     

早期应用大剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法66例ACS患者随机分为常规治疗组(30例)和阿托伐他汀治疗组(36例),30例健康人为对照组。阿托伐他汀治疗组于常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,疗程为两周。两组均于治疗前和治疗结束时测定血清CRP、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)浓度。结果阿托伐他汀组治疗两周后,CRP、TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P<0.05￣0.01)。常规组治疗前后无明显变化(P>0.05)。阿托伐他汀组治疗后CRP与TC、LDL-C水平变化无相关性。结论在ACS早期给予大剂量阿托伐他汀治疗,使CRP水平下降,可能有利于抑制炎症反应,稳定斑块。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛介入治疗术后患者的影响

目的探究不同剂量的阿托伐他汀对于不稳定性心绞痛患者介入治疗后的治疗效果,并指导临床的应用。方法选取2013年5月至2017年5月就诊于我院并接受介入治疗的患者共306例。随机分为观察组和对照组。观察组患者每日接受40mg阿托伐他汀,对照组患者则每日接受20mg阿托伐他汀治疗。治疗12周后比较两组患者的疗效,磷酸肌酸激酶同工酶水平和C反应蛋白水平,随访6～12个月比较主要不良心血管事件的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.46%,显著高于对照组(74.51%);两组患者治疗前的CK-MB和CRP水平无显著差异(P0.05),治疗后观察组的CK-MB(12.42±2.53)ug/L和CRP(3.15±1.03)mg/L均显著较低,且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后6～12个月随访显示,观察组患者发生MACE4例,显著少于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);血脂方面:观察组的TC、TG和LDL水平均较对照组下降明显,而HDL则显著高于对照组(P0.05);观察组共出现2例明显不良反应,而对照组为10例。两组不良反应的对比观察组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论高剂量(40mg)的阿托伐他汀对于不稳定心绞痛患者介入治疗后疗效更佳。     

阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死患者的疗效及对血脂水平的影响

目的观察阿托伐他汀治疗老年心肌梗死患者的疗效及对血脂水平的影响。方法 86例急性心肌梗死患者随机分为对照组43例,采用常规治疗;观察组43例,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,对比观察两组的疗效以及血脂水平的变化。结果两组治疗后IVST、LVDD及LVMI水平明显下降(P<0.05)。并且,观察组治疗后IVST、LVDD及LVMI水平均明显低于同期对照组(P<0.05)。观察组治疗后TC、TG和LDL水平明显下降(P<0.05),而对照组无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后TC、TG和LDL水平明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗心肌梗死患者,能够明显改善患者的心功能,降低血脂水平,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对特发性扩张型心肌病(IDCM)伴心力衰竭患者心功能的影响。方法选择2014年6月—2016年2月无锡市人民医院心血管内科收治的IDCM伴心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀;两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)、血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平。结果两组患者治疗前血清CRP水平、LVEF、LVEDD、FS、血清TC及LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清CRP水平、LVEDD、FS、血清TC及LDL水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效改善IDCM伴心力衰竭患者心功能。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性脑梗死病人血脂与颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性脑梗死病人血脂与颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择我院2015年7月—2016年8月收治的急性脑梗死病人127例为研究对象。采用随机数字表法将病人随机分为对照组(42例)、瑞舒伐他汀组(43例)和阿托伐他汀组(42例)。对照组接受急性脑梗死常规治疗,瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上予以口服瑞舒伐他汀6个月,阿托伐他汀组在常规治疗基础上予以口服阿托伐他汀6个月。比较3组治疗前和治疗6个月后血脂指标、肝肾功能指标、颈动脉超声检查结果、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及不良反应。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后内中膜厚度(IMT)、低回声斑块、混合回声斑块、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP均较治疗前显著改善(P 0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前显著上升(P 0.05),且均与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P 0.05)。3组治疗后NIHSS评分和mRS评分均较治疗前改善(P 0.05),但组间治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。瑞舒伐他汀组治疗后TG、TC、HDL-C和hs-CRP均优于阿托伐他汀组(P 0.05)。治疗后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组恶心、呕吐和胃肠道反应发生率高于对照组(P 0.05),且不良反应可自行缓解。结论在急性脑梗死常规治疗基础上,应用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀治疗,在预防动脉粥样硬化斑块形成、改善炎症反应、降低病人血脂水平等方面取得较好疗效。相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀的降脂作用和抗炎作用更强。     

阿托伐他汀对老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者疗效及动态血压分析刘波、韩冷、曹东来、何文兵、何俊

目的 探讨阿托伐他汀对老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者疗效及及其动态血压特征分析。方法 选择2011年3月至2014年12月我院收治的414例老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者,按就诊单双号随机分为对照组(常规治疗,202例)与观察组(常规治疗 阿托伐他汀,212例),两组患者均连续治疗24个月,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中层厚度IMT、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL、低密度脂蛋白LDL、氧化低密度脂蛋白ox-LDL)水平变化及动态血压情况。结果 与治疗前比较,对照组与观察组IMT和颈动脉内膜斑块面积、TG、TC、LDL、ox-LDL水平均显著降低(P＜0.05),HDL水平则显著升高(P＜0.05),动态血压各项参数24h、昼间、夜间的平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压均显著降低(P＜0.05);治疗后与对照组比较,观察A、B、C组的颈动脉内膜斑块面积与颈动脉IMT、TG、TC、LDL、ox-LDL水平均显著降低(P＜0.05),HDL水平显著升高(P＜0.05);24h、昼间、夜间的平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压均显著降低(P＜0.05);颈动脉内膜斑块面积与颈动脉IMT、TG、TC、LDL、ox-LDL水平、24h、昼间、夜间的平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压方面,观察组C较A明显降低,HDL明显升高,但A与B、B与C无明显差异(P＞0.05)。结论 阿托伐他汀联合抗高血压药物对于老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者疗效显著,低危因素情况可以考虑10mg/次,1次/d,高危因素可以考虑30mg/次,1次/d,有益于血压的控制,适于老年高血压合并动脉粥样硬化患者长期服用。