注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的观察注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年3月泰州市人民医院收治的急性缺血性脑血管病患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54。两组患者入院后均给予对症治疗,对照组患者在对症治疗基础上给予复方丹参注射液静脉滴注,观察组患者在对症治疗基础上给予注射用血栓通冻干粉静脉滴注;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、血细胞比容)及临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容均低于治疗前(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善血液流变学。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效,探讨其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选取2012年5月—2016年3月重庆市荣昌区人民医院收治的缺血性脑卒中患者70例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容(HCT)及血小板聚集率]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率均低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效减轻炎性反应,改善血液流变学。     

前列地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效观察

目的分析前列地尔联合瑞舒伐他汀对老年急性脑梗死患者神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取我院2018年1月至2019年10月老年急性脑梗死患者106例,根据不同治疗方案分为对照组(53例)与研究组(53例),对照组给予瑞舒伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀、前列地尔联合治疗。统计对比两组疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和血液流变学(血浆黏度、全血黏度、红细胞积压)变化。结果研究组总有效率为86.79%(46/53),大于对照组(69.81%,37/53),P<0.05;治疗后两组NIHSS评分小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.05);治疗后研究组血细胞比容、全血黏度、血浆黏度小于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平小于对照组(P<0.05)。结论前列地尔、瑞舒伐他汀联合治疗老年急性脑梗死效果显著,可明显增强神经功能,减轻炎性反应,改善血液流变学。     

化瘀通脉汤联合电针疗法对缺血性脑卒中患者血液流变学、炎性反应、神经功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨化瘀通脉汤联合电针疗法对缺血性脑卒中患者血液流变学、炎性反应、神经功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2016年1月—2018年5月北京市鼓楼中医医院收治的缺血性脑卒中患者149例,采用随机数字表法分为对照组(n=74)和研究组(n=75)。在常规治疗基础上,对照组患者给予化瘀通脉汤治疗,研究组患者给予化瘀通脉汤联合电针疗法治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标(包括血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度)、血清炎性因子水平[包括白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前两组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度低于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论化瘀通脉汤联合电针疗法能有效改善缺血性脑卒中患者血液流变学、神经功能及日常生活活动能力,减轻炎性反应,且安全性较高。     

神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效观察

目的观察神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死后偏瘫患者120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采用神经功能康复仪治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数。结果两组患者治疗前血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。结论神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。     

补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响

目的探讨补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响。方法选取126例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。两组均进行常规治疗,对照组在此基础上联用依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分,检测两组血液流变学指标及血清和脑脊液血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平变化,治疗结束后统计患者的不良反应发生率。结果治疗后两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α的水平低于治疗前,ADL评分、VEGF和TGF-β水平高于治疗前(P0.05),观察组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平低于对照组,ADL评分、血清和脑脊液中VEGF和TGF-β水平高于对照组(P0.05);治疗后两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果比单独使用依达拉奉更好,能够显著改善缺血性脑卒中患者血液流变学指标,降低血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平,升高VEGF与TGF-β水平,改善患者神经功能,且用药安全性较好。     

马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和血清IL-10、TNF-α、hs-CRP的影响

目的探讨急性脑梗死应用马来酸桂哌齐特(CM)联合尤瑞克林治疗的临床效果及对血液流变学和血清白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的114例急性脑梗死病人,采取随机数字表法均分为两组。对照组(57例)采取尤瑞克林治疗,观察组(57例)在此基础上加用CM治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学及血清指标水平变化、不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组总有效率达91.2%,较对照组(71.9%)显著升高(P0.01)。与对照组同期对比,观察组治疗2周后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原值均显著降低(P0.01)。与治疗前相比,两组治疗2周后血清TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P0.01),血清IL-10水平均显著升高(P0.01);且观察组以上指标改善较对照组更显著(P0.01)。观察组不良反应率为7.0%,与对照组(5.3%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CM联合尤瑞克林治疗急性脑梗死能有效减轻病人神经功能损伤,疗效更优,可能与其显著调节病人血液流变学状态和血清IL-10、TNF-α、hs-CRP水平有关。     

阿司匹林联合厄贝沙坦治疗对急性脑梗死患者的影响研究

目的探讨阿司匹林联合厄贝沙坦治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、神经功能、生活质量的影响。方法选择韶关市第一人民医院2011年4月—2014年5月收治的急性脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者单纯给予阿司匹林治疗,观察组患者给予阿司匹林联合厄贝沙坦治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前后血液流变学、血清hs-CRP水平、神经功能缺损评分变化,出院后生活质量,治疗期间不良反应情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前红细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血清hs-CRP水平及神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。观察组患者出院后交流、行动能力、思维、手部功能、力量评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿司匹林联合厄贝沙坦治疗急性脑梗死的临床疗效确切,安全性较高,可有效改善血液流变学、减轻炎性反应、提高神经功能及生活质量。     

醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013—2015年盐城市响水县中医院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。在西医常规治疗基础上,对照组患者予以丹参注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用醒脑通络汤治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评分、Barthel指数、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容)及细胞因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素〕、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ESS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者ESS评分、Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-8、MMP-9、VEGF、内皮素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者TNF-α、IL-8、MMP-9和内皮素水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且安全性较高。     

高脂血症性急性胰腺炎患者进行早期降脂治疗的临床效果

目的了解高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLP)患者进行早期降脂治疗的临床效果,为各种降脂治疗方法应用于HLP患者提供理论经验.方法随机抽取2014-01/2016-07之间,对290例高脂血症性胰腺炎患者进行研究,根据其入院单双日均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规疗法基础上采用二次膜分离血浆置换),均进行为期1 mo的治疗,比较两组患者量表评分[Ramson、急性生理和慢性健康状态评分系统评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,APACHEⅡ)、MCTSI量表];血流流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率);特异性指标[血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]的差异.结果治疗后,HLP患者血清甘油三脂含量与其他指标(Ramson评分、APACHEⅡ评分、MCTSI评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α)进行相关性分析,均有统计学意义(P0.05).两组患者治疗前、治疗后分别进行比较,Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05).治疗后比较,实验组和对照组之间Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血细胞比容、血清淀粉酶、尿淀粉酶、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05),且实验组患者各项评分均好于对照组.两组患者治疗后,血清三酰甘油均有明显下降,实验组0.31 mmol/L±0.14 mmol/L患者治疗后血清三酰甘油高于对照(0.62 mmol/L±0.11mmol/L,差异有统计学意义(P0.05).结论对HLP患者进行早期降脂治疗,相比常规治疗方法的疗效更好,值得在临床上推广应用.     

心理干预结合药物治疗老年脑血栓康复期患者的疗效

目的探讨应用基于性格特征的心理干预结合药物治疗脑血栓康复期患者的疗效。方法 96例患者分为心理干预结合药物治疗的综合治疗组和单纯药物治疗的对照组,每组48例。疗程结束后进行血液流变学指标检测、神经功能缺损以及生活质量评定。结果与健康对照组比较,综合治疗组和对照组的血液流变学检测中的全血黏度、血浆黏度、低切与中切全血还原黏度、血细胞比容水平差异不显著(P>0.05);综合治疗组与对照组比较,全血还原黏度和血细胞比容、SSS评分明显下降(P<0.05),BI评分明显升高(P<0.01),在躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分上均有明显改善(P<0.05)。结论因人制宜的心理干预结合药物治疗对于改善康复期患者血液流变学异常、神经功能缺损、日常生活能力大有裨益。     

补阳还五汤联合针刺对老年脑卒中患者血液流变学及血清CRP、TNF-α的影响

目的 探究补阳还五汤联合针刺对脑卒中血液流变学及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 选取92例脑卒中患者,随机分为对照组及观察组各46例。对照组开展针刺治疗,观察组基于对照组开展补阳还五汤治疗。比较两组炎症因子水平、血液流变学指数、神经功能、日常生活能力及治疗效果。结果 治疗前,两组TNF-α、CRP、白细胞介素(IL)-6水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、血细胞比容水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)神经功能缺损评分、日常生活能力评定量表(ADL)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组NIHSS评分降低,且观察组低于对照组,ADL评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗有效率明显高于对照组(χ²=4.4...     

依达拉奉联合银杏二萜内酯对老年急性脑梗死患者的影响

目的探讨依达拉奉联合银杏二萜内酯对老年急性脑梗死患者的影响。方法选取2015—2017年徐州市第一人民医院收治的老年急性脑梗死患者79例,采用随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=40)。对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上给予银杏二帖内酯治疗;两组患者均连续治疗8～12 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变学指标(包括血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、血栓形成系数、红细胞比容低于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清NSE、Ang-Ⅱ、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NSE、Ang-Ⅱ、Hcy水平低于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论依达拉奉联合银杏二萜内酯治疗老年急性脑梗死患者的疗效确切,可有效减轻炎性反应及神经功能损伤程度,改善血液流变学,且安全性较高。     

芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对纤溶系统和血液流变学的影响

目的观察芪蛭消栓汤对急性脑梗死病人纤溶系统和血液流变学指标的影响,研究芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法将100例脑梗死病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用芪蛭消栓汤。治疗4周后观察治疗前后病人纤溶系统组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平,血液流变学指标,血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和脑卒中临床神经功能缺损评分,评价其临床疗效。结果治疗后,两组病人t-PA及PAI均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等指标较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和NSE水平均有不同程度改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组病人TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论芪蛭消栓汤能够改善病人纤溶系统t-PA、PAI水平及血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,减轻脑组织损伤和神经功能缺损评分。     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效分析

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年4月西北工业大学医院收治的140例慢性肺心病急性加重期患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者给予丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗,对照组患者仅给予前列地尔注射液治疗;两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)〕及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容)。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-3.47,P0.05)。治疗前两组患者LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF、CO均高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容均低于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效确切,能有效改善患者心功能及血液流变学。     

血清TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、BNP水平联合检测在COPD合并肺心病患者病情评估中的应用价值

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、B型脑钠肽(BNP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者病情评估中的应用价值。方法选取COPD合并肺心病患者88例作为病例组,依据心功能分级分为4个亚组。另选取同期单纯COPD患者40例作为对照组,依次测得并比较病例组不同亚组、病例组和对照组、病例组治疗前后血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平,并分析各项指标与COPD合并肺心病的相关性。结果病例组4个亚组组间比较差异有统计学意义(P0.05),且TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平随着心功能评级增加而升高。病例组治疗后TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平明显低于治疗前,且病例组均明显高于对照组(P0.05)。多因素回归分析显示,TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平是COPD合并肺心病的独立预测因素(P0.05)。结论血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BN、BNP水平可以作为临床早期判断COPD合并肺心病患者病情严重程度的重要指标。     

依达拉奉联合天麻素对急性脑梗死病人血液流变学及血清hs-CRP、Ang-Ⅱ、MCP-1、sICAM-1的影响

目的探讨依达拉奉联合天麻素对急性脑梗死病人血液流变学及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法选择2015年3月—2017年3月我院就诊的96例急性脑梗死病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。在常规治疗基础上,对照组使用依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组基础上联合天麻素注射液治疗,均连续治疗21 d。比较两组治疗前后血液流变学、血清hs-CRP、Ang-Ⅱ、MCP-1、sICAM-1及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化,并比较临床疗效。结果治疗后,两组血浆黏度、全血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原较治疗前均明显降低(P0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清hs-CRP、Ang-Ⅱ、MCP-1、sICAM-1较治疗前均明显降低(P0.05),治疗后观察组指标均明显较对照组低(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均明显降低(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论急性脑梗死病人采用依达拉奉联合天麻素治疗可有效改善血液流变学,降低血清hs-CRP、Ang-Ⅱ、MCP-1、sICAM-1水平表达,有助于神经功能的恢复,临床应用价值高。     

参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2010—2012年收治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组和治疗组,每组32例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予复方丹参注射液,治疗组患者在常规治疗基础上给予参芎葡萄糖注射液;两组患者均连续治疗21 d。观察两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为93.75%,高于对照组的78.12%(P0.05)。两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显血压、血糖、血脂、血尿常规、肝肾功能异常。结论参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死安全有效,可改善患者神经功能缺损情况及血液流变学指标,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合奥拉西坦对急性脑梗死病人神经功能、炎症因子、血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液联合奥拉西坦治疗对急性脑梗死病人神经功能缺损、炎症因子及血液流变学的影响。方法选取2016年7月—2018年7月我院收治的96例急性脑梗死病人,采取随机数字表法将病人分为观察组和对照组,各48例。对照组病人予以常规治疗+丹红注射液,观察组病人在对照组基础上加用奥拉西坦。比较两组病人临床疗效,观察两组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血液流变学[全血黏度(WBV)、红细胞比容(HCT)、血细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)]等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.75%与79.17%,P0.05);治疗1个月后,两组病人NIHSS评分、血清炎症因子(IL-6、TNF-α、CRP)、血液流变学(WBV、HCT、ESR、FIB)等指标均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论丹红注射液联合奥拉西坦治疗急性脑梗死,可有效改善神经功能,降低炎症水平和血液黏度,有利于疾病转归。     

化瘀类中药汤剂联合康复理疗治疗脑梗死后遗症的临床疗效

目的观察化瘀类中药联合康复理疗治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月日照市中医医院收治的脑梗死后遗症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予康复理疗和西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上服用自拟化瘀类中药汤剂;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后日常生活活动能力评价量表(ADL)评分、血液流变学指标[包括全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原]、脑血流速度、椎动脉血流量及临床治疗有效率。结果治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ADL评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者脑血流速度及椎动脉血流量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者脑血流速度快于对照组,椎动脉血流量高于对照组(P0.05)。观察组患者临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论化瘀类中药汤剂联合康复理疗能有效提高脑梗死后遗症患者日常生活活动能力,改善患者血液流变学及脑部供血,临床疗效良好。