血清肿瘤标志物联合检测在早期原发性肝癌诊断的应用

目的探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测在早期原发性肝癌(primaryliver cancer,PLC)诊断中的应用。方法选取2015年1月至2017年10月于深圳市人民医院经影像学、实验室以及病理学确诊的90例早期PLC患者为PLC组,另选择同期于本院治疗的90例肝硬化患者为肝硬化组,90例健康体检者为健康对照组。采集各研究对象清晨空腹静脉血5 ml,采用酶联免疫法检测血清GP73,采用罗氏e602电化学发光仪及其配套试剂检测血清AFP、CA199及CEA,采用罗氏701全自动生化分析仪检测血清AFU,评估上述指标单项及联合检测在早期PLC诊断的应用价值。结果 PLC患者血清AFP、GP73、AFU、CA199和CEA水平较肝硬化及健康体检者均显著升高(P均0.05)。血清AFP、GP73、AFU、CA199和CEA单项检测与5项联合检测在PLC诊断中特异性及阳性预测值的差异无统计学意义(P均 0.05),但单项指标的准确性、敏感性及阴性预测值均显著低于5项联合检测,差异有统计学意义(P均0.05)。结论血清AFP、GP73、AFU、CA199及CEA联合检测可显著提高早期PLC的诊断率,具有重要的临床指导价值。     

肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌

１９９６年以来我们通过联检甲胎蛋白（ＡＦＰ），谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ），ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ），肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）及肿瘤患者血液中坏死分子（ＤＲ－７０ＴＭ）５种肿瘤标志物进行早期原发性肝癌诊断，现报告如下。１资料与方法１．１研究对象原发...     

原发性肝癌早期诊断特异分子标志物的研究进展

原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)预后极差,早期诊断和转移监测极为重要。肝癌组织合成和分泌多种肝癌相关的蛋白、同工酶、基因标志等。循环血中的PHC特异性标志有助于肝癌的早期诊断、转移监测和复发预测。本文述评了PHC特异性标志物的研究进展。     

原发性肝癌的肝炎病毒标志物检测及组合模式分析

笔者通过对原发性肝癌(PHC)患者血清乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)标志物检测及其组合模式分析,探讨肝炎病毒标志物与PHC之间的关系,从而为PHC的预防提供依据。一般资料:选择1995年1月～1998年6月我院住院PHC患者58例,均经B超、CT、核磁共振、手术病理、AFP检查中两项以上阳性确诊。其中男48例,女11例;年龄17～82岁,平均60岁。方法:常规空腹抽取静脉血,用ELISA法检测乙型肝炎病毒标志物,包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HB…     

肝癌早期诊断标志物研究进展

肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤;肝硬变、乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素等都是HCC发生的主要致病原。HCC预后差,且易复发及转移,早期诊断极为重要。本文重点综述HCC早期诊断标志物的研究进展。     

肝癌早期诊断标志物研究进展

肝癌 (HCC)是我国常见的恶性肿瘤 ,其死亡率位于第二位。所有HCC几乎都有肝硬化基础 ,确诊时已多属中、晚期 ,缺乏有效治疗 ,预后差。虽HCC非手术疗法有进展 ,但手术切除仍是目前最有效的治疗方法[1 ,2 ] 。晚期HCC切除后复发率高 ,易转移 ,早期诊断极为重要。肝癌血清标志物众多 ,尚无单一标志物能够诊断所有肝癌。敏感而特异如甲胎蛋白AFP L3、异常凝血酶原 (PIVKA Ⅱ )、肝癌特异性GGT等标志物 ,它们间无相关性并起互补作用。肝癌标志物分析有助于肝癌早期诊断、疗效观察及术后随访、复发或转移监测[3 ] 。本文就早期诊断有价…     

354例原发性肝癌血清HBV标志物检测结果分析

为了解原发性肝癌（ＰＨＣ）与乙肝病毒（ＨＢＶ）感染的关系,我们检测了３５４例ＰＨＣ患者的血清ＨＢ－ｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ等指标,现将结果报告如下。资料与方法：ＰＨＣ组男３０９例,女４５例,年龄２５～７８岁。诊断均符合１...     

乙型肝炎相关性原发性肝癌

据统计 ,自 90年代以来原发性肝癌已上升为恶性肿瘤的第二位。全球每年约有 31万患者 ,中国每年有 1 3万患者死于肝癌 ,占全球肝癌死亡总数的 42 %。肝癌成因涉及多种因素 ,流行病学资料和临床观察显示乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染是最主要的危险因素。本文报告本院近 7年收治的     

原发性肝癌的早期诊断

一、原发性肝癌的特殊临床特征过去认为:早期肝癌是指患者无临床表现,多于甲胎蛋白(AFP)普查或查体时偶然发现。现在认为,部分肝癌患者虽然AFP阴性,但其特殊临床特征(如原发性肝癌伴癌综合征等)有时可于肝癌局部症状出现前     

肿瘤标志物联合检测与宫颈癌早期诊断的相关性

目前发现早期子宫颈癌最为有效的方法是子宫颈涂片检查.血清肿瘤标志物检测在宫颈癌的辅助诊断和病情监测方面已经成为临床上不可或缺的一种诊疗手段[1].为提高宫颈癌早期诊断率,本文联合检测血清中肿瘤标志物SCCA、CA125、CA19-9、CEA的含量,探讨其与宫颈癌早期诊断的相关性.     

老年原发性肝癌的治疗

老年原发性肝癌的治疗南京大学医学院附属鼓楼医院普外科肝胆组（２１０００８）吴亚夫，丁义涛，刘仁庆原发性肝癌（ＰＨＣ）的高峰年龄为３０～６０岁，但随着人类平均寿命的延长，老年人ＰＨＣ的发病有所增加。本院近年共收治６０岁以上ＰＨＣ３７例，其中１５例进行了...     

肝癌早期诊断血清标志物研究进展

目前对于原发性肝癌的常规筛查和监测指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查.AFP的敏感性在40％ ～ 65％左右,特异性在76％ 96％左右,仍然是目前全世界应用最广泛的肝癌肿瘤标志物.近年来,基因技术、蛋白质组学、肿瘤免疫等研究飞速发展,筛选出一些潜在的新的肿瘤标志物,本文就目前的研究现状进行综述.     

恶性肿瘤相关物质动态检测早期诊断原发性肝癌

探讨恶性肿瘤相关物质(TSGF)动态检测在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的应用价值。对116例PHC患者、30例正常人和54例良性肝病患者血清TSGF检测结果进行回顾性对比分析。PHC组TSCF测定值为(70.1±13.5)U/ml,低于良性肝病组(73.2±14.4)U/ml,而高于正常对照组(54.7±5.6)U/ml;甲胎蛋白(AFP)弱阳性PHC患者TSGF测定值和阳性率均高于AFP阳性患者;84例非PHC患者检出TSGF阳性26例,随访1年确诊为PHC 4例。TSGF可作为PHC早期诊断的血清学灵敏检测指标,在良性肝病高危人群中实施TSGF动态检测,可及早发现PHC患者,具有重要的临床应用价值。     

蛋白芯片检测多肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值评价

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对原发性肝癌的诊断价值.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测分析73例原发性肝癌(PHC)患者、48例良性肝病患者和40例健康对照者血青的12种常见肿瘤标志物,包括糖原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原242(CA242)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、铁蛋白(FER)、人生长激素(HGH)和β-人绒毛膜促性腺激素(B-HCG).结果:PHC组AFP,CA199,CA125,CEA,CA242,FER和β-HCG的阳性检出率分别为65.7%,49.3%,45.2%,21.9%,19.1%,41.1%和6.8%,与良性肝病组(25.0%,31.3%,22.9%,4.2%,6.3%,29.2%,0)比较均显著增高(P<0.01或P<0.05).AFP的诊断效率在单项指标中居首位(79.6%),AFP FER和AFP FER CA125的诊断效率最高(均为83.9%).结论:AFP,FER,CA125是肝癌联合诊断的理想指标,其联合检测有利于提高PHC的诊断率.     

蛋白质芯片与ELISA法对原发性肝癌肿瘤标志物的检测

分别应用蛋白质芯片和酶联免疫吸附测定（ELISA）法分析100例原发性肝癌（PHC）患者、34例肝硬化患者、32例肝炎患者和80例健康体检者血清中甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA199）和癌胚抗原（CEA）的水平。发现采用蛋白质芯片联合检测CA199、AFP及CEA等3项指标对PHC的诊断阳性率为78．00％,特异性为82．19％;而采用ELISA法结果分别为78．00％和75．34％。两者间比较无统计学差异（P〉0．05）,两种方法检测结果符合率为92．95％。提示蛋白质芯片可以作为PHC早期筛查的手段之一。     

三种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

原发性肝癌(PHC)是威胁人类健康的恶性肿瘤之一，死亡率较高。甲胎蛋白(AFP)作为诊断PHC的首选肿瘤标志物，自应用于临床以来使PHC诊断的准确性得到很大的提高，但仍有30％～40％的PHC患者血清AFP呈阴性。因此，对于影像学检查发现肝占位性病变的患者，通过联合检测多种肿瘤标志物以明确其病变性质是必要的。以往研究结果已证实AFP、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)及谷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在PHC诊断中的价值。     

肝癌早期诊断分子标志物的研究进展

腹部超声、CT、数字减影血管造影的检查，虽能发现肝癌(HCC)，但对监测单个癌细胞较难。肝癌诊断特异蛋白及相关基因分析，有助于肝癌诊断、疗效观察、术后随访、复发或转移监测。     

基于阴虚质体质的乙肝相关性原发性肝癌的病因病机探讨

在过去的20年里中医体质学在理论和实践上都得到了很大的发展;乙肝相关性原发性肝癌是由慢乙肝发展而来,其病因复杂,病情善变,预后较差,严重威胁人类的健康;本文从中医体质学说角度探讨乙肝相关性原发性肝癌发生、发展、变化的机理,为临床更好的预防和治疗原发性肝癌提供理论依据。     

两种肝癌标志物对原发性肝癌诊断意义的评价

为判断肝癌标志物对原发性肝癌诊断的意义，对１９７例良、恶性肝病、恶性胃肠道肿瘤病人及５１例正常人进行了γ－谷氨酰转肽酶同功酶ＩＩ（γ－ＧＴＰ－ＩＩ）、血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）的检测，并对全部肝癌病人及４３例伴有ＡＦＰ升高的良性肝病病人进行了ＡＦＰ异质体分析。在１０４例原发性肝癌（ＰＨＣ）中，γ－ＧＴＰ－ＩＩ特异性最高（９５．７％），ＡＦＰ异质体的敏感性最好（８４．６％），其各自的阳性率在ＡＦＰ≥４００μｇ／Ｌ组及ＡＦＰ＜４００μｇ／Ｌ组差异均无显著性；在血清ＡＦＰ浓度不同时，两者各自的阳性率亦未见差异（Ｐ＞０．０５）；两者联合检测，共检出１０４例ＰＨＣ中的９７例（９３．３％），阳性率在ＡＦＰ≥４００μｇ／Ｌ组为９５．２％，在ＡＦＰ＜４００μｇ／Ｌ组为９１．９％。结果提示：γ－ＧＴＰ－ＩＩ和ＡＦＰ异质体联合检测能提高ＰＨＣ病人的检出率，对ＡＦＰ低浓度升高的ＰＨＣ患者同样有较好的诊断价值，可部分弥补单项检测ＡＦＰ的不足。有助于ＰＨＣ病人的及早诊断。