青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察及机制研究

目的 探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制.方法 本研究以青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)水平,同时进行肺功能测定,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 青兰浸膏片治疗AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平明显下降( P＜0.01),英国医学研究会(MRC)呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1％pred、FEV、/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01).结论 青兰浸膏片治疗能明显下降AECOPD患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难程度及肺的通气功能.     

辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效观察。方法将78例COPD患者随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后与对照组比较,治疗组的FEV1、FEV1/FVC%下降速率明显减缓。治疗期间未见明显毒副作用。结论辛伐他汀治疗COPD患者可以减缓肺功能下降速率,减少患者急性发作住院次数。安全性良好,通过增强抗氧化能力和减轻COPD患者气道炎症反应而发挥其治疗作用。     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者的临床作用

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）以粉喘型（ｐｉｎｋｐｕｆｆｅｒ，ＰＰ）患者的营养不良尤为突出。重度营养不良的患者常常有体重进行性的下降，称为“肺恶液质综合征（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｃａｃｈｅｘｉａｓｙｎｄｒｏｍｅ）”［１］。ＣＯＰＤ患者呼吸肌肌群功能的下降、易感染，亦常为营养不良的后果，故为这些患者提供营养支持成为治疗的合理组成部分［２］。本组研究目的为应用高脂肪类营养物质对ＣＯＰＤ患者进行夜间营养支持治疗，评价其对ＣＯＰＤ患者二氧化碳生成量（·ＶＣＯ２）、氧耗量（·ＶＯ２）、呼吸商（ＲＱ）、每分钟通气…     

慢性阻塞性肺疾病患者院外康复治疗的依从性及其疗效

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对疾病的认知程度、COPD对患者生活质量的影响、COPD患者院外康复治疗的依从性及其疗效,探讨对COPD患者康复治疗的教育监督机制.方法 选取急性加重期COPD(AECOPD)患者68例,分为实验组和对照组.调查实验对象的基本情况、对疾病的认知程度;实验组出院后给予每周两次的电话随访,以督促指导患者的体能锻炼、生活方式、规律用药等,并给予随时的健康教育,入院时及预定实验时间后(出院12w)分别利用St George呼吸疾病询问表(SGRQ)观察COPD对患者生活质量的影响、进行BODE[体重指数(BMI)、肺功能指标、呼吸困难评分、6min步行距离]指标的测量.结果 实验后实验组疾病认知程度明显高于对照组,且两者均高于实验前(均P＜0.01).实验后实验组SGRQ分明显低于对照组,且两者均明显低于实验前(P均＜0.01).与实验前BMI比较,实验后实验组轻度提高(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05);与实验前FEV1％比较,实验后实验组、对照组均无明显提高(P均＞0.05);实验后实验组呼吸困难评分明显低于对照组(P＜0.05),且两者均低于实验前(均P＜0.01);与实验前比较,实验后实验组6 min步行距离明显增加(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论 系统教育加康复锻炼、基本药物治疗和良好的生活方式能明显提高COPD患者的生活质量.     

中医临床治疗慢性阻塞性肺疾病患者50例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性反复发作的疾病,凡外感六邪、饮食不节、劳倦过度、情志不调等病因均可诱发此病.发病多以咳、痰、喘、胀、肿、紫(发绀)、悸为主要症状,属于中医学中咳嗽、喘证、肺胀等病范畴[1].随着吸烟、空气污染日趋严重,患病人数增多,病死率也日益攀升.由于其进展缓慢,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.本文拟探讨中医药治疗该病的临床效果,为其最佳治疗提供依据.     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的观察氨溴索(沐舒坦)对慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重期的治疗效果。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和治疗组,各30例。两组均进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予沐舒坦60mg,分2次静脉滴注。疗程均为10d,并观察两组治疗效果。结果对照组总有效率67%,治疗组总有效率87%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床缓解所需平均时间、肺部啰音减少或消失时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中未见恶心、胃部不适等不良反应。结论沐舒坦用于COPD急性加重期疗效显著,不良反应少。     

皮质激素长期治疗慢性阻塞性肺疾病患者的作用

本次研究拟探讨吸入丁地去炎松(Bud)或加用小剂量强的松龙2年疗程能否改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状和肺功能减退。 对58例非过敏性COPD男患者以双盲、随机、安慰剂对照、并行方式分为:①组21例吸入Bud800μg,日2次;②组19例吸入同样剂量bud加口服强的松龙5mg/d;③组安慰剂18例,共2年。每2个月进行一次     

中医肺康复法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的评价中医肺病康复疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法选取COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予多索茶碱片口服,治疗组由专门的肺病康复师给予一整套中医肺病康复指导及治疗,疗程2个月。观察治疗前、后两组患者中医证候评分变化、6 min步行距离、BODE指数、生存质量评分(SGRQ)、肺功能及不良反应。结果两组患者治疗后中医证候评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);治疗组6 min步行距离、生存质量评分(SGRQ)、肺功能在治疗后比治疗前明显增加(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组患者BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复法治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者症状,提高生存质量,增加运动耐量,且安全性好、未发现任何不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果及其评价

慢性阻塞性肺疾病（COPD）大部分中重度患者活动能力受限，并出现心理障碍及社会适应力降低，同时COPD的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源。肺康复治疗的目的并非阻止或逆转肺功能的降低，而是通过肺康复计划改善患者的呼吸困难，提高运动耐力及生活质量，改善患者心理障碍及社会适应能力。全球COPD控制策略（GOLD）中首次将肺康复治疗，特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一。目前国内对肺康复的重要性、相关的研究和临床工作与国外差距较大，对运动训练在肺康复中的重要地位缺少认识，且康复效果评价方法欠规范，在此就部分相关内容进行综述。     

慢性阻塞性肺疾病患者影像学表型的临床治疗及疗效探究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者影像学表型个体化治疗的临床效果。方法按照2012年慢性阻塞性肺疾病全球倡议[1],选取符合C、D组稳定期COPD患者75例,收集入组者胸部高分辨率CT资料,将患者分为A型、E型、M型三型,分别予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg,2次/d)治疗。分别于用药前,用药3个月后测定:肺功能指标(FEV1、RV/TCL、FEV1%Pre);检测C反应蛋白(CRP),并做COPD评估测试问卷(CAT评分)评价。结论 A型、E型、M型经ICS+LABA治疗后,A型对ICS+LABA反应优于M和E型,M型的患者对ICS+LABA的反应优于E型。A型、M型对激素的反应优于E型。提示E型患者的病情较重、生活质量差、肺通气明显减退,单一支气管扩张剂改善患者疗效不佳,对于E型患者需要更大剂量或多种作用途径药物联合治疗。     

综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的 观察综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 该院门诊和住院病人132例,经病史、临床症状、体征和辅助检查证实,按生部《慢性阻塞性肺病诊疗规范(2011年版)》进行严重程度分级及病程分期,按人民军医出版社出版的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行诊断和疗效判断.随机分为观察组和对照组各66例.对照组应用常规药物治疗,观察组常规药物加物理因子、呼吸保健操等综合疗法.两组病例治疗同时均进行健康教育.结果 观察组3项观察指标总有效率(97.9％)明显高于对照组(90.9％);观察组平均治疗天数(15.1 d)与对照组(18.3 d)无显著差异(P＞0.05).结论 综合疗法治疗COPD操作简便,副作用小.     

巨噬细胞在慢性阻塞性肺疾病的作用机制

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道不完全可逆性阻塞为特征的慢性炎症，占人类死亡原因第四位的疾病，并且其发病率及死亡率近年来有增加的趋势。COPD的发病机制尚不完全清楚，目前认为与吸烟、职业性接触有害颗粒及气体、α-抗胰蛋白酶缺乏、感染等因素有关。COPD的病变特征为气道、肺实质、肺血管的慢性炎症，中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞等炎症细胞均参与了COPD慢性炎症的发生发展过程。本主要就巨噬细胞在COPD发病中的作用机制作一综述。     

巨噬细胞在慢性阻塞性肺疾病的作用机制

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道不完全可逆性阻塞为特征的慢性炎症,占人类死亡原因第四位的疾病,并且其发病率及死亡率近年来有增加的趋势[1]。COPD的发病机制尚不完全清楚,目前认为与吸烟、职业性接触有害颗粒及气体、α1抗胰蛋白酶缺乏、感染等因素有关[2]。COPD的病变特征为气道、肺实质、肺血管的慢性炎症,中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞等炎症细胞均参与了COPD慢性炎症的发生发展过程。本文主要就巨噬细胞在COPD发病中的作用机制作一综述。1巨噬细胞及其细胞因子在肺组织损伤中的作用机制许多研究发现巨噬细…     

清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的观察清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法将COPD患者90例随机分成治疗组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用清开灵注射液静滴,疗程均为14天,比较两组治疗前后肺功能及血气指标变化和临床疗效。结果治疗组治疗后肺功能及血气指标较对照组改善更明显（P〈0．05）;治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率62．22％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论清开灵注射液可缓解COPD患者的临床症状,改善肺功能,改善血气指标,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍的发病机制

COPD是气道的慢性炎症性疾病,其病程进行性发展,预计在2020年将成为引起死亡的第三位疾病。近年来,随着人们对COPD的认识,COPD所引起的肺外并发症越来越受到重视。认知障碍是COPD患者的并发症之一,可影响患者的健康水平及日常生活能力,文章结合相关文献,对COPD患者的认知受损作如下综述。     

抗焦虑抑郁辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察

目的探讨抗焦虑抑郁辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法连续性纳入2012年1月至2014年12月期间于我院住院治疗的慢阻肺急性发作患者336例,通过抑郁焦虑评分量表筛选出慢阻肺合并抑郁焦虑的患者82例,并随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41)。通过m MRC评分,BODE指数和CAT评分评价治疗前后慢阻肺患者病情程度改变情况。通过SAS评分和SDS评分评价治疗前后焦虑抑郁程度。结果治疗组患者治疗1月后BODE指数(3.4±1.1 vs.2.4±0.5,P0.05)和CAT评分(15.1±6.1 vs.9.2±6.6,P0.05)下降较为明显;而对照组仅CAT评分较治疗前明显下降(15.5±7.6 vs.10.1±4.6,P0.05)。治疗组治疗1月后SDS评分X值(44.6±3.1 vs.40.3±6.5,P0.05)和SAS评分Y值(53.3±4.7 vs.49.1±5.5,P0.05)下降较为明显。相关性分析提示△SAS评分(Y值)(r=0.832,P0.05)、△SAS评分(X值)(r=0.850,P0.05)和△SAS评分(Y值)(r=0.792,P0.05)与黛力新治疗呈正相关。结论小剂量黛力新干预治疗有助于改善焦虑抑郁状态,提高临床治疗。     

肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及其评价

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)大部分中、重度患者活动能力受限,并出现心理障碍及社会适应力降低,同时 COPD 的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源.     

慢性阻塞性肺疾病患者病情和治疗疗效的评估

本文中我们介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情和疗效评估的指标。     

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展

目的对近几年研究慢性阻塞性肺疾病的文献进行研究和复习,并对我院治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行分析。方法选取2012年4月到2013年12月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者84例为研究对象,随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取常规治疗的基础上,给予综合治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果在采取上述治疗的基础上,对照组总治疗有效率为92.86%,观察组总治疗有效率为76.19%,同时观察组各指标的改善情况明显好于对照组,两组间上述指标对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,针对病症采取相应的综合治疗,对于改善患者症状,减轻痛苦有积极的意义。     

二羟丙茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的观察二羟丙茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取本院2012年3—10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者45例,将其随机分为对照组20例和治疗组25例。对照组患者给予吸氧、抗感染及糖皮质激素等对症治疗,在此治疗基础上治疗组患者加用二羟丙茶碱注射液,两组均治疗3~5 d。治疗后比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率为88%(22/25),高于对照组的65%(13/20)(P0.05);治疗组不良反应发生率为8%(2/25),低于对照组的30%(6/20)(P0.05)。结论二羟丙茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,且安全性较高。