GnRH-a联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH‐a）联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察。【方法】选择均采用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者68例,术后给予GnRH‐a治疗患者34例（观察组）,术后仅常规治疗34例（对照组）,治疗结束后随访1～1．5年,比较两组疗效。【结果】观察组在治疗随访1．5年后复发率为5．88％（2／34）,显著低于对照组23．53％（8／34）,观察组总有效率94．12％（32／34）,明显高于对照组76．47％（26／34）（ P ＜0．05）;两组治疗前痛经及性交痛的例数相比差异无统计学意义（ P ＞0．05） ,治疗后观察组痛经和性交痛的比例明显减少,与对照组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）;两组患者治疗前、后促卵泡素（FS H ）、促黄体素（L H ）、雌二醇（E2）及基础窦卵泡数（A FC ）比较均无统计学意义（ P ＞0．05）;随访期间观察组妊娠率为44．12％（15／34）显著高于对照组17．65％（6／34）（ P ＜0．05）。【结论】G n‐RH‐a联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿能有效抑制术后复发,改善患者临床症状,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者中期随访研究

目的:分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者中期随访结果。方法:选取2015年1月～2017年2月我院卵巢巧克力囊肿合并不孕患者74例,随机数字表法分组,各37例。两组均接受腹腔镜手术,对照组术后给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予GnRHa,连续治疗5个月。观察两组治疗前后性激素[孕激素(P)、促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)]水平,治疗后6个月随访两组妊娠率及复发率。结果:与对照组比较,治疗后实验组血清LH、FSH水平较高,P水平较低(P0.05);两组均无脱落病例,治疗后6个月实验组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(P0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者,有利于调节血清性激素水平,提高妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响。方法选取2017年6月~2018年7月我院收治的76例卵巢巧克力囊肿患者,按照手术方式不同分为对照组和观察组各38例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组围术指标、卵巢功能指标及复发率。结果观察组术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间及总住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月FSH、LH水平升高,E2水平降低,且观察组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术可减少术中出血量,促进肠胃功能恢复,缩短手术用时及康复时间,降低复发率,且对卵巢功能影响较小。     

腹腔镜囊肿剥除术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜囊肿剥除术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢功能的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月在我院接受治疗的120例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予腹腔镜剥除术治疗,观察组在对照组基础上给予GnRH-a治疗。比较两组的卵巢功能相关指标、血清生化因子、临床疗效、复发率及生活质量。结果 治疗后,两组的雌二醇（E2）、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的调节活化正常T细胞表达与分泌因子（RANTES）、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、糖类抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均低于治疗前,1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]水平高于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的简明健康状况调查表（SF-36）各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P&l...     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床研究

目的探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效。方法将84例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为两组,每组42例,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用腹腔镜治疗。比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并比较两组治疗前后主要症状痛经、盆腔疼痛及性交疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分,对两组患者随访1年,比较两组妊娠率及复发率。结果治疗后两组血清E2、FSH、LH水平均显著下降(P0.05),血清FSH、LH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组血清E2水平低于对照组(P0.05);两组治疗后盆腔痛、痛经、性交痛VAS评分均显著下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组Ⅰ~Ⅱ期患者妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组(P0.05),两组总妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿安全有效,能够提高Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率,可作为卵巢巧克力囊肿合并不孕优选的治疗方式。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿疗效分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的疗效。方法选取本院收治的50例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为观察组和对照组各25例。对照组单纯进行腹腔镜手术治疗,观察组进行腹腔镜手术治疗后连续3~6个月服用孕三烯酮,术后随访干预8~24个月,分析2组的性激素水平改善情况、临床治疗效果及复发情况。结果观察组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平(E2)均低于对照组(P0.05);观察组的临床总有效率(92.00%)高于对照组(60.00%),其复发率(4.00%)低于对照组(12.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论给予卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,可有效促使患者FSH、LH、E2性激素水平下降,提高治疗效果,降低复发率,值得临床借鉴和推广。     

腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEMC）的临床疗效。方法：选取河南大学第一附属医院妇科2019年8月至2021年7月收治的OEMC患者82例，按照随机数字表法进行分组。对照组41例采用腹腔镜手术治疗，研究组41例在腹腔镜手术基础上联合GnRH-a治疗。比较两组临床疗效，治疗前后疼痛程度、性激素水平、卵巢储备功能、生活质量，比较两组妊娠及复发情况。结果：研究组总有效率（95.12%）较对照组（78.05%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后1、3、6个月的疼痛评分（VAS）均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月血清雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月抗苗勒氏管激素（AMH）水平均降低，对照组卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）水平降低，研究组窦卵泡数（AFC）水平升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月，研究组PSV、AFC、AMH水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月生活质量量表（QOL-BREF）各项评分均升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访12个月，研究组妊娠率（39.02%）较对照组（17.07%）高，而复发率（2.44%）较对照组（19.51%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术联合GnRH-a治疗OEMC疗效确切，可有效调节性激素水平，减轻痛苦，提高妊娠率，减少复发，提升生活质量，且对卵巢储备功能的影响较小，优势较为显著。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮对卵巢巧克力囊肿患者性激素水平及复发率的影响

目的：探讨卵巢巧克力囊肿患者开展腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗对其性激素水平及复发率的影响。方法：选取2017年1月~2019年8月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。对比两组患者治疗效果、性激素水平及复发率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月,与对照组相比,观察组雌二醇水平较低,促卵泡生成素、促黄体生成素水平较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组复发率略低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对卵巢巧克力囊肿患者开展腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,能够显著提高治疗效果,改善性激素水平,且术后复发率低。     

腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的影响及疗效

目的观察腹腔镜手术对剥除卵巢良性肿瘤的疗效,并探讨手术对患者卵巢功能的影响。方法选取2012年1月至2016年1月收治的120例卵巢良性肿瘤患者的资料,按照手术方法分为腹腔镜手术组(观察组,n=60)和开腹手术组(对照组,n=60),对2组患者术中及术后各项指标及卵巢功能进行比较。结果观察组手术时间及术中出血量为(58.76±24.56)min、(72.04±26.56)mL,明显低于对照组的(65.73±24.06)min、(105.32±42.37)mL(P<0.05)。观察组术后排气时间、留置尿管时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组雌二醇低于对照组,黄体生成素、促卵泡激素则高于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜手术对于卵巢良胜肿瘤治疗较传统开腹手术具有创伤小、痛苦轻、术后缩短住院时间、恢复快、腹部美观等优点,明显提高卵巢功能及患者生活质量。更多还原     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿70例分析

2004-01~2006-08我们应用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿70例，分析如下。     

心理护理干预对卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者的影响

目的:探讨心理护理干预对卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者的影响。方法:将60例卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预,比较两组护理效果。结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:心理护理干预可有效改善卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者的心理状态,减少术后并发症,提高护理满意度。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果

目的分析腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的68例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,根据入院单双号将其分为对照组和观察组,各34例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床治疗效果、激素水平、卵巢储备功能及血清相关因子水平。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、E_2、LH、PRL水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AMH、卵巢体积、AFC均降低,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TIMP-1、CA125水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿能够显著改善患者体内血清相关因子和激素水平,提高临床治疗效果,且对患者卵巢储备功能影响较小,具有显著的临床应用价值。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者79例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例行单纯腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组40例在对照组基础上联合使用GnRH-a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.05);术后随访1年,两组经期时间及月经周期无明显差异(P>0.05),观察组复发率、妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,效果显著,可推广应用。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果观察

目的:观察腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法:选取我院妇科2016年1月～2017年12月收治的90例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,观察组给予腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗,比较两组患者激素水平、性交痛程度及复发情况差异。结果:观察组治疗后激素水平、性交痛评分及术后复发率均明显低于对照组,P0.05。结论:腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿,可有效调节患者激素水平,降低性交痛程度及术后复发率,临床效果显著。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术方式探讨

目的探讨腹腔镜下治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式及治疗经验。方法对63例卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜检查,根据情况选择囊肿剥出、附件切除或改开腹手术。术后根据病灶严重程度及有无生育要求分别加用GnRHa、息隐、口服避孕药治疗。术后2周行盆腔检查和B超检查,并进行随访。结果63例中,腹腔镜下成功剥离卵巢巧克力囊肿50例,附件切除11例。2例因盆腔粘连严重,操作困难中转开腹手术。无其他术时、术后并发症。按AFS-r分期法进行分期:Ⅲ期38例(60．32％),Ⅳ期25例(39．68％),无Ⅰ、Ⅱ期患者。所有病理证实为卵巢子宫内膜异位症。术后2周检查手术有效率达100％。随访6～42月,Ⅲ期复发率为5．26％(2/38),Ⅳ期复发率为12．00％(3/25),总复发率为7．94％。结论腹腔镜下手术治疗卵巢巧克力囊肿是理想方法,选择适宜的手术方式非常重要。恰当的手术方式,规范的操作过程,术后辅以药物治疗,可降低复发率。     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿52例分析

卵巢巧克力囊肿具有发病率高、发病年龄轻、易复发的特点,目前主要采用腹腔镜手术及传统开腹手术治疗,其中腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,尤其适用于年轻卵巢巧克力囊肿患者的非根治性手术。现对本院腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿52例的临床资料作一总结分析,结果报告如下。     

血清抗苗勒管激素、促卵泡生成激素、促黄体生成素及雌二醇水平对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术患者卵巢功能的评估价值

目的:探讨血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和雌二醇(estradiol,E2)水平检测对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术患者卵巢功能的评估价值。方法:共选取2016年10月1日至2018年12月31日在苏州市立医院行腹腔镜下巧克力囊肿剥除术的50例患者,记为观察组,年龄20～40岁,根据囊肿部位分为单侧组(n=29)与双侧组(n=21),分别于术前、术后1个月、3个月和6个月时检测血清AMH和内分泌激素FSH,LH和E2水平,评估手术前后卵巢功能变化。结果:患者均成功完成手术,且术后至少随访6个月。与术前比较,观察组术后1个月、3个月、6个月AMH水平均有明显下降(P0.05或P0.01),术后1个月FSH水平有显著升高(P0.01)。术后3个月、6个月FSH水平和术后各时点LH,E2水平与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。单侧组术后1个月、3个月血清AMH水平较术前明显下降(P0.05或P0.01),术后6个月与术前比较,差异无统计学意义(P0.05),双侧组术后各时点血清AMH水平均显著低于术前(P0.05或P0.01)。单侧组和双侧手术前后各时点血清FSH,LH和E2水平比较,差异均不显著(P0.05),但双侧组术后3个月、6个月血清AMH水平显著低于单侧组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术易导致患者卵巢功能下降,且双侧卵巢巧克力囊肿患者术后卵巢功能下降更为明显,常规检测FSH,LH,E2的同时重点加强血清AMH检测对临床准确评估术后卵巢功能变化具有显著指导价值。     

腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能影响的临床分析

目的:观察腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能影响的临床疗效。方法:本院2018年11月至2019年11月收治的74例卵巢良性肿瘤患者为本次研究对象,按照是否行腹腔镜微创手术将患者分为对照组(37例:未行腹腔镜微创手术而行开腹手术)与研究组(37例:行腹腔镜微创手术),比较两组患者预后效果。结果:研究组术后3个月雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等相关卵巢功能指标均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:卵巢良性肿瘤患者腹腔镜微创手术治疗效果明显优于开腹手术。