复方癌痛方中医定向透药法治疗癌性疼痛40例总结

目的:观察复方癌痛方采用中医定向透药法治疗瘀毒内结型癌性疼痛的临床疗效和安全性。方法:将80例瘀毒内结型中重度癌性疼痛患者随机分为2组,每组各40例。对照组予以西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用复方癌痛方中医定向透药法治疗。分析比较2组患者的疼痛强度、阿片类药物使用量、爆发痛次数、不良反应。结果:2组在第2阶段治疗后疼痛强度较第1阶段治疗后减小,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组在减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数及改善便秘等不良反应方面比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方癌痛方采用中医定向透药法治疗癌性疼痛,可以减轻疼痛强度、减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数,改善便秘等不良反应,值得在中重度癌痛患者间推广使用。     

中医护理干预癌性疼痛的疗效观察

目的:观察中医护理干预癌性疼痛的效果。方法:将84例确诊的晚期重度癌痛患者随机分为观察组(45例):给予基础护理联合中医护理及规范化癌痛三阶梯止痛;对照组(39例):单纯予基础护理及规范化癌痛三阶梯止痛。结果:观察组与对照组比较2 d后(48 h)癌痛评分(NRS)为(2.8±1.2)分、(3.8±1.5)分,有显著性差异(P<0.0 5);5 d后(120 h)癌痛评分(NRS)为(2.1±1.1)分、(3.2±1.4)分,有显著性差异(P<0.0 1)。观察组情绪、睡眠、日常生活能力改善优于对照组,在改善焦虑抑郁状态方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:在基础护理及规范化癌痛三阶梯治疗基础上加用中医护理,能更好地控制癌性疼痛,在改善症状、提高生活质量方面有显著的疗效。     

加用癌痛一贴宁治疗癌性疼痛120例

目的:观察癌痛一贴宁治疗癌性疼痛的疗效。方法:将纳入研究的癌性疼痛患者120例随机分为两组各60例,对照组应用三阶梯药物止痛疗法;治疗组在对照组治疗的基础上加用癌痛一贴宁贴敷。两组治疗10 d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间方面亦优于对照组(P<0.01)。结论:癌痛一贴宁联合三阶梯药物止痛疗法与单纯三阶梯药物止痛疗法相比,可获得协同增效作用,可缩短止痛起效时间,延长持续止痛时间。     

中医综合三阶梯法治疗癌性疼痛30例临床观察

目的观察并比较中医综合三阶梯法及WHO三阶梯法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效与不良反应,建立癌痛中医综合三阶梯法治疗方案。方法采用随机自身对照前瞻性研究方法,共观察30例癌痛患者,每例患者按随机数字表进入两组,先后不同顺序均接受中医综合三阶梯法及WHO三阶梯法治疗,若有效则连续用药观察2天。观察其疼痛强度差(PID)、总疼痛强度差(SPID)、疼痛缓解度(PR)、总疼痛缓解度(TPR)、中度以上疼痛缓解率、总镇痛分(TAS)等指标。结果 PID表提示中医综合三阶梯法起效时间稍迟于WHO三阶梯法,但起效后其镇痛作用较好,有效止痛时间较长;其中,电针治疗后患者的PID值有较明显升高,且能维持较长时间,提示针药结合能有效控制重度癌痛。中医综合三阶梯法在PR表中显示达到中度以上疼痛缓解率最高值的时间较WHO三阶梯法稍晚,但维持时间较长。TPR、TAS表均提示中医综合三阶梯法优于WHO三阶梯法。中医综合三阶梯法较之WHO三阶梯法,其不良反应相对较少且较轻。结论中医综合三阶梯法治疗癌痛的疗效在一定程度及时点优于WHO三阶梯法,且其治疗、用药相对安全。     

中医定向透药治疗仪联合综合康复训练在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探索中医定向透药治疗仪与综合康复训练联合用于腰椎间盘突出症患者的效果.方法 在大连市友谊医院2019年6月—2020年10月诊治的腰椎间盘突出症患者中选出172例为对象,以随机数字表法分组:对照组86例采用综合康复训练疗法,观察组86例在此基础上给予中医定向透药治疗仪治疗,对比2组的总有效率、腰椎功能、疼痛评分等...     

散结膏外敷联合中医定向透药治疗仪治疗甲状腺结节临床研究

目的:观察散结膏外敷联合中医定向透药治疗仪治疗甲状腺结节(thyroid nodules,TN)的临床疗效。方法:将90例TN患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组在常规治疗的基础上给予海藻玉壶汤口服治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟散结膏外敷并配合中医定向透药治疗仪治疗。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、结节最大直径、甲状腺功能[促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清游离三碘甲状腺激素(free three iodine thyroid hormone,FT3)、游离四碘甲状腺激素(Free four iodine thyroid hormone,FT4)]、甲状腺自身免疫抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)]变化情况。结果:治疗组有效率为95.56%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后颈前喉...     

中医定向透药治疗仪联合中药浴足护理在老年支气管肺炎患者中的应用效果

目的 研究在老年支气管肺炎患者护理中应用中医定向透药治疗仪联合中药浴足的临床价值.方法 抽选2019年6月—2020年7月收治的老年支气管肺炎患者82例,根据随机掷币法均分为2组.对照组(41例)患者接受常规护理,研究组(41例)接受中医定向透药治疗仪联合中药浴足护理.评价及对比2组的症状改善情况、不良反应率、护理满意...     

中医结合三阶梯止痛法综合治疗癌性疼痛的临床研究

癌痛是恶性肿瘤最常见的并发症之一,可由肿瘤本身导致癌痛,也可因肿瘤压迫周围组织、神经等产生疼痛,或在治疗过程中产生。癌痛按时间可以分为急性痛和慢性痛,按病理学特征可分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛,或二者混合。长期癌痛直接影响肿瘤患者的生理与心理状态,严重降低患者生存期生活质量,甚至瓦解治疗信心和对治疗方案的依从性,从而影响治疗效果,缩短生存周期。目前,西医控制癌痛以WHO三阶段止痛方案、抗肿瘤治疗、非药物疗法等为主,其中以WHO三阶梯止痛方案为基本策略,具有普遍性、有效性、经济性等特点,但止痛药物在治疗同时不可忽略期不良反应及非阿片类药物的“封顶作用”,制约了三阶梯止痛法的应用效果。祖国医学认为“本虚标实”“正虚邪实”是恶性肿瘤的基本病机,症状有以实痛为主,也有以虚痛为主,常采取辨病与辨证相结合,扶正与驱邪并举的方式,既重视由癌毒,又兼顾正虚,常以中药汤剂、膏剂、针刺、艾灸、穴位埋线等联合WHO三阶梯止痛方案联合应用,体现中医整体观念、个体化治疗的优势,鼓励多学科合作,可有效减少西药不良反应,延缓阶梯用药上升进程,减少突破痛发生几率,提升患者生活质量,以接近控制癌痛的最佳效果和最小代价,中医抗癌止痛思路可作为三阶梯止痛法的重要补充。     

中医定向透药联合音乐护理对冠心病患者负面情绪及生活质量影响

目的 探讨中医定向透药联合音乐护理对冠心病患者负面情绪及生活质量的影响。方法 选取2022年1月—2022年12月天水市中西医结合医院收治的192例有焦虑、抑郁症状的冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组（n=97）和试验组（n=95）,两组均接受中医护理,对照组实施音乐护理,试验组在对照组基础上实施中医定向透药疗法。干预前后评估两组患者的症状,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及西雅图心绞痛量表（SAQ）进行调查。结果 干预后,两组胸闷、胸痛、心悸气短症状均明显改善,且试验组胸闷、胸痛、心悸气短改善明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组SDS评分明显降低,且试验组SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组SAS评分虽降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组SAQ评分明显提高,且试验组心绞痛平稳状况（AS）、躯体运动受限情况（PL）、医疗满意度（TS）维度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组心绞痛发生状况（AF）、病情认知能力（DP）维度比较,差异无统计...     

针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法：选择上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心中医科2020年8月至2021年12月门诊就诊的LDH患者90例,按照随机数字表法分为针刺药透组、单纯针刺组、单纯药透组,每组各30例。单纯针刺组给予针刺疗法治疗,单纯药透组给予中医定向透药治疗,针刺药透组给予针刺疗法联合中医定向透药治疗。观察3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、腰椎功能障碍指数量表(the oswestry disability index, ODI)评分、日本骨科学会下腰痛量表(Japanese orthopaedic association waist disorders, JOA)评分、血清代谢物(β-隐黄素、柠檬酸、丙酮酸、赖氨酸)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果：针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、治疗后2周VAS评分、ODI评分均低于单纯针刺组、单纯药透组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、...     

以痛为腧针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛的疗效观察

目的：对针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛进行临床评价。方法：将60例中重度癌性疼痛（中医辨证属瘀血停滞型）的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用针刺联合中药敷贴,并根据疼痛强度变化,给予适量吗啡滴定;对照组按照“三阶梯药物止痛法”使用镇痛药物。两组均治疗7d。结果：治疗组临床治愈6例,显效11例,有效12例,无效1例,总有效率96．7％;对照组临床治愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90．0％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组爆发痛次数、疼痛评分、等效吗啡耗量比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：针剌联合中药敷贴法治疗癌性疼痛疗效显著,优于“三阶梯药物止痛法”。     

中医外治四联梯级疗法治疗癌性疼痛的探讨与应用

疼痛是中晚期恶性肿瘤患者最常见且最痛苦的临床症状之一.本文通过分析总结癌痛的中医病因病机及治则治法、处方用药,总结分析癌性疼痛的中医外治方法.根据中医整体观的理论思想,参照西医三阶梯治疗癌性疼痛提出中医外治四联梯级疗法治疗癌性疼痛的诊疗思维,并应用于临床获得疗效.     

癌痛患者伴发抑郁的相关因素及中医治疗

目的研究癌痛患者伴发抑郁的相关因素,观察中医药治疗疗效.方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)调查100例癌痛患者,评定抑郁状况,分析其影响因素;将65例合并抑郁的患者随机分为中药治疗组(32例)和强痛定对照组(33例),观察SDS评分变化.结果癌痛患者伴发抑郁的发病率为65%,其影响因素主要为疼痛程度、卡氏评分、疼痛时间、性别等,中药治疗后SDS评分较对照组明显下降(P＜0.05).结论癌痛患者抑郁发生率高,中药能有效地减轻癌痛患者的抑郁情绪.     

中西医结合干预疗法对肺癌患者生活质量影响的Meta分析＊

目的 系统评价中西医结合干预疗法对肺癌患者生活质量的影响。方法 计算机检索多个国内外中英文数据库，收集关于中医药或中西医结合疗法对中晚期肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验（RCT），检索时间截止2018年10月。根据本研究的纳入标准，由2名研究员独立对文献进行筛选，提取数据，质量评价，应用Review Manager 5.3软件系统分析，主要效应指标为实体瘤近期疗效、生活质量积分、卡氏评分（KPS）、中医症候积分及体重状况。结果 最终纳入16项RCTs，共1123例肺癌患者。Meta分析结果显示：中医药治疗中晚期肺癌能明显改善患者总体生活质量，而在疼痛、恶心呕吐以及经济困难方面差异无统计学意义（P＞0.05）；但提高患者的近期疗效［OR=1.66，95%CI（1.14，2.44），Z=2.61（P=0.009＜0.05）］；改善中医症候积分[MD=-7.21，95% CI（-10.78，-3.63），Z=3.95（P＜0.0001）]；提高KPS评分[MD=7.86，95% CI（6.62，9.10），Z=12.44（P＜0.00001）]；增加患者的体重[MD=2.72，95% CI（1.42，4.02），Z=4.09（P＜0.0001）]方面效果明显优于对照组。结论 中西医结合干预疗法能明显改善肺癌患者的症状、提高生活质量，为中医药扶正抗癌提供了临床依据。但由于所纳入研究的质量不高，需谨慎对待本次研究结果，仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步证实其临床疗效。     

综合干预措施对类风湿关节炎患者生存质量的影响

目的:比较在非甾体消炎镇痛药和甲氨蝶呤基础上,应用中药内服、外敷兼康复训练对类风湿关节炎(RA)病人生存质量变化的影响,旨在科学评价RA治疗方案中综合干预措施的可行性和必要性。方法:80例病例来源于随机对照临床试验,以RA生活质量量表作为本研究测量的工具。结果:综合干预组治疗RA总有效率为91.7%,优于西药对照组(P0.05);综合干预组治疗前后患者生理、心理、社会功能、健康自我认识分值较治疗前水平明显改善(P0.01),优于西药对照组(P0.05)。结论:综合干预措施治疗类风湿关节炎疗效佳,使RA患者有更高的生活质量。     

中医特色护理在肺癌患者术后疼痛中的应用

目的 探讨中医护理干预对肺癌患者术后疼痛的影响。方法 将60例肺癌手术患者随机分为对照组（常规护理）和干预组（常规护理＋中医护理）,每组各30例。干预贯穿患者的整个住院过程,观察比较两组患者手术后疼痛情况及镇痛药物使用率。结果 干预组患者手术后48h疼痛程度低于对照组,术后48h使用镇痛药物率低于对照组。结论 中医护理干预能有效减轻肺癌患者术后疼痛程度。     

中药调理在改善术后宫颈癌患者生活质量中的价值研究

目的:对中药调理在改善术后宫颈癌患者的疗效,安全性等进行分析,证实中药调理在改善患者生活质量方面的价值。方法:按照研究对象的选择标准对本院2010年3月—2012年3月间手术治疗的宫颈癌患者76例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组38例。一组研究对象进行常规的放化疗及对症处理,为对照组;一组研究对象在对照组治疗的基础上予以中药调理,为观察组。治疗3个月后就疗效,安全性及随访1年的复发率等数据进行组间比较和数据分析。结果:观察组研究对象的总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,组间比较观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在不良反应及不良反应发生率的比较中,观察组低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在生活质量的比较中,观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);随访1年生存率及复发率等数据的比较中,观察组均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05)。结论:中药调理用于术后宫颈癌患者的治疗,能够显提高临床疗效,降低不良反应,改善生存率和复发率等作用,从而显著改善患者的生活质量。     

基于文本挖掘探讨中医外治法和食疗在糖尿病中应用规律

目的:利用文本挖掘技术探索糖尿病的中医外治法和食疗规律特点。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集有关糖尿病所有文献资料,建立Access数据库,采用基于敏感关键词频数统计数据分层算法,运用SQL软件对数据进行专业处理,并根据医学专业知识进行降噪,最终挖掘出糖尿病中医外治法以及食疗规律,并对挖掘出的数据进行一维频次解释及二维频次网络图展示,全面解析挖掘数据情况。结果:通过文本挖掘得出当前文献已有报道中糖尿病最常用中医外治法依次为针灸(频数为2 079),光疗(频数为1 237),中药外敷(频数为348),穴位注射(频数为327),按摩(频数为207),最常用的食疗对象依次是:三七(频数为446),山药(频数为262),柠檬(频数为234),枸杞子(频数为143)。结论:文本挖掘结果,选取高频数参与网络关系图构建,直接客观的反应临床应用现状。本研究通过文本挖掘以及回溯文献,并结合人工阅读降噪,从文献报道频数方面比较客观的总结糖尿病中医外治法和食疗规律,为中医临床医师诊治方案制定提供有益的探索与依据,并为临床其他疾病施治中如何选择最佳中医适宜技术提供了方法学参考,而对于糖尿病应用中医外治法和食疗具体作用机制、适应症状等方面,还值得进一步研究。     

中医治疗癌痛不同给药途径的疗效分析

[目的]针对10年来临床观察的文献,分析中医治疗癌痛的给药途径,比较各种给药途径的疗效差异,从而指导临床用药。[方法]计算机检索中医治疗癌痛的文献,依据文章中治疗癌痛的疗效,对中医治疗癌痛给药途径进行分析。[结果]纳入的245篇文献中内服给药途径文献84篇,外用给药途径文献127篇,注射给药途径文献34篇。[结论]中医在临床上治疗癌痛最常用的给药途径是外用给药,外用给药效果较好。     

中医药提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

目的观察中医药疗法提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的作用,确立中医药治疗晚期NSCLC的治疗方案.方法将6所医院294例NSCLC患者随机分为中医组（99例,中医辨病和辨证治疗）、西医组（92例,化疗）和中西医组（13例,中医辨病辨证治疗联合化疗）.采用肺癌治疗功能评价表（FACT-L量表）分别对身体状况、社会家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加的关注状况等6个板块进行调查分析.结果社会家庭状况、与医生关系两板块各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,身体状况板块的改善以中医组最优（P＜0.05）,而情绪板块、功能板块的改善均以中西医组最优（P＜0.05）.结论中医药对于化疗的毒副反应有一定的拮抗作用,在一定程度上维护了患者的生存质量.