美施康定治疗中重度癌性疼痛25例临床观察

2001年9月～2002年10月，我院采用美施康定(硫酸吗啡控释片)治疗中重度癌性疼痛患者25例，效果满意．现报告如下。     

奥施康定治疗晚期癌症疼痛36例临床观察

2005年11月～2006年7月,我们用奥施康定治疗36例晚期癌症疼痛患者。现报告如下。     

美施康定治疗癌症疼痛67例疗效观察

2001年3月至2002年5月,我院应用美施康定(硫酸吗啡缓释药MST),治疗晚期癌症患者67例,取得了满意疗效。现报告如下。 临床资料:本组晚期癌症患者67例,男43例,女24例;年龄22～75岁。肺癌23例、胃癌18例、食管癌15例、乳腺癌9例、宫颈癌2例。其中重度疼痛22例,中度疼痛32例,轻度     

奥施康定治疗老年晚期胰腺癌中重度癌痛的疗效及安全性

目的探讨老年晚期胰腺癌应用奥施康定对患者疼痛的疗效及安全性。方法选择78例老年晚期胰腺癌患者,随机分为两组,其中观察组予以奥施康定治疗,对照组予以常规疼痛控制措施治疗,观察两组患者不同时间段疼痛情况、止痛效果、止痛相关指标、体力状况稳定情况,并进行安全性评定。结果与对照组比较,观察组在治疗后4 w、8 w、12 w的NRS评分、起效时间、日均用药量、最高日用量以及不良反应发生率均降低明显,疼痛缓解率、镇痛持续时间、体力稳定率则升高明显,差异具统计学意义(P0.05)。结论在老年晚期胰腺癌患者中应用奥施康定可有效缓解疼痛,稳定患者的体力,且安全性较佳,具有临床推广价值。     

奥施康定与芬太尼透皮贴治疗中重度癌症痛的疗效比较

目的探讨奥施康定与芬太尼透皮贴治疗中重度癌症痛的疗效差异,为临床中重度癌症痛治疗提供相应依据。方法选取2009年1月至2012年1月在我院门诊及肿瘤科就诊的中晚期癌症患者120例。随机分为对照组60例和观察组60例,对照组给予芬太尼透皮贴治疗,观察组给予奥施康定治疗,均持续治疗15天。比较两组疗效、用药不良反应及生活质量。结果对照组60例患者,治疗总有效率为93.3%,NRS评分为(2.0±0.7)分;观察组60例,治疗总有效率为96.7%,NRS评分为(2.4±0.9)分。两组治疗有效率无显著统计学差异;NRS评分相比较,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组嗜睡与恶心呕吐发生率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组头晕、精神异常、便秘、排尿困难发生率及总的不良反应发生率无显著差异。两组治疗后生活质量评分均显著高于治疗前,观察组生活质量评分显著低于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。结论奥施康定与芬太尼透皮贴治疗中重度癌症痛均具有较好疗效和较高的安全性,奥施康定在提高疼痛NRS评分方面稍优于芬太尼透皮贴,芬太尼透皮贴在提高患者生活质量评分方面稍优于奥施康定,因此临床上应该根据患者具体病情和治疗费效比用药。     

美施康定治疗晚期癌痛78例临床观察

20 0 0年以来 ,我院应用美施康定治疗晚期癌症疼痛患者78例 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :本文男 5 6例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 81岁 ,平均5 4 .7岁。均经病理、影像学及临床表现诊断为恶性癌肿 ,且伴中、重度疼痛 ,用一、二阶梯止痛药物不能止痛。原发肿瘤为肺癌 2 8例 ,结直肠癌 10例 ,胃癌、肝癌各 9例 ,乳腺癌 8例 ,胰腺癌 5例 ,食管癌 4例 ,恶性淋巴瘤 3例 ,鼻咽癌 2例。疼痛以内脏痛为主 ,其次为骨痛、软组织浸润、神经痛等 ,其中 15例有 2种以上疼痛。治疗方法 :美施康定 10～ 30 mg口服 ,每 12小时 1次 ,观察 1～ 2天疼痛无缓…     

美施康定肛门给药治疗老年癌痛60例疗效观察

疼痛是中晚期癌症病人常见的伴随症状,剧烈的疼痛严重地影响患者的生活质量,因此,如何缓解癌症患者疼痛,对提高患者生活质量有重要意义[1].目前WHO在全球推广三阶梯止痛疗法并取得显著效果.本文旨在观察美施康定治疗老年癌痛患者的临床效果.     

美施康定治疗癌痛56例不良反应的观察与护理

WHO将疼痛列为除体温、脉搏、呼吸、血压之外的第五项生命体征,将癌痛的控制列入癌症综合规划的4项重点之一（即早期预防、早期诊断、治疗和缓解疼痛）,将控制疼痛列为第3种抗癌手段,并明确指出止痛要按三阶梯原则给药,按时按量给药,则90％以上的病人疼痛得以缓解。     

美施康定治疗癌痛的临床研究

目的探讨美施康定治疗癌痛的临床疗效。方法根据个体化给药原则给予口服美施康定,起始用量30mg,1次/12h,根据疼痛缓解程度调整用药剂量。以15d为1个疗程,观察疼痛缓解和不良反应发生情况。结果美施康定共镇痛有效88例,总有效率为89.8%;对不同分级、类型疼痛均有良好疗效。结论美施康定治疗癌痛疗效肯定,安全可靠,给药方便,是一种安全有效的止痛方法 ,值得临床进一步推广应用。     

50例老年冠心病患者临床特点和治疗观察

目的研究老年冠心病患者的临床特点以及治疗方法,为临床诊治工作提供理论依据。方法我院选择2013年5月~2014年5月间诊治的50例老年冠心病患者,将其分为两组,对照组的25例患者实施保守治疗,观察组的50例患者实施血液重建治疗,比较两组患者的一般资料、危险因素、基础疾病、诊断治疗情况以及预后效果。结果老年冠心病患者多存在很多危险因素、基础疾病以及复杂的冠状动脉病变。急性冠状动脉疾病中需要入院治疗的患者以非ST段太高性心肌梗死最多;两组患者患有糖尿病、肾功能不全及年龄因素比较差异显著,有统计学意义(P0.05);这就说明上述3点是对老年冠心病患者血运重建治疗产生限制的主要因素。通过对两组患者治疗效果进行比较,观察组患者的病死率为37.04%,对照组为45.69%;心源性病死率观察组为10.0%,对照组为64.15%;两组患者差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论老年冠心病患者具有很多危险因素和基础疾病,冠状动脉的病变相对复杂。老年冠心病患者实施血运重建治疗的主要原因是糖尿病、肾功能不全及年龄。通过对老年冠心病患者实施合理、全面以及个体化的治疗能够有效延长患者的生存周期,提升患者的生活质量,这也是早期诊断和治疗冠心病的关键。     

芬太尼透皮贴剂治疗老年癌症性疼痛34例

芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）是一种强阿片类镇痛药,在应用的72h内持续释放芬太尼,释放速率相对保持恒定,通常12～24h内达到稳定,并在此后保持相对稳定直至72h。血清浓度与多瑞吉贴剂的剂量成正比,常见副作用：恶心,呕吐;嗜睡,精神错乱,头晕行动不稳,便泌。[第一段]     

以奥施康定为初始滴定治疗中、重度癌痛的疗效

目的观察以奥施康定为初始滴定治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法有明确组织学诊断的晚期癌症患者,可准确评估疼痛强度,且数字评分量表(NRS)>4分,PS>2分,年龄≥18岁,既往未使用过奥施康定、盐酸吗啡片的患者随机分为治疗组和对照组,每组35例;治疗组:盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)10 mg,q12 h口服,应用氨酚羟考酮(泰勒宁)1²片,长期备用医嘱,口服处理爆发痛。对照组:应用盐酸吗啡片10 mg,q4 h口服,盐酸吗啡片52片,长期备用医嘱,口服处理爆发痛。对照组:应用盐酸吗啡片10 mg,q4 h口服,盐酸吗啡片5¹0 mg,长期备用医嘱,口服处理爆发痛。两组均同时给予胃复安15 mg,2次/d.口服预防恶心、呕吐。芦荟胶囊2粒,1次/d,口服预防便秘。每天进行癌痛疗效评估,癌痛评价标准采用NRS评分法,记录盐酸羟考酮缓释片、泰勒宁及盐酸吗啡片用量。结果治疗组35例中,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)16例,无效(NR)8例,总有效率77.14%;对照组35例中,CR 10例,PR 16例,NR 9例,总有效率74.28%;两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论奥施康定与即释吗啡片均能有效缓解晚期癌症患者的疼痛,改善患者生活质量。以盐酸羟考酮缓释片为初始滴定与即释吗啡片相比,达到相同止痛效果的起效时间无差异,且奥施康定给药次数少,给药剂量小、不良反应较少、服用方便;24 h内对疼痛控制良好率奥施康定组明显优于即释吗啡片组,奥施康定组可以更迅速的缓解患者的疼痛;24 h内平均发生爆发痛的次数奥施康定组明显少于即释吗啡片组,且处理爆发痛后疼痛缓解时间上奥施康定组明显短于即释吗啡片组。     

普鲁卡因治疗癌症患者疼痛165例

疼痛是中晚期癌症患者的常见症状。自 1998年以来 ,我们应用普鲁卡因治疗 165例癌痛患者 ,取得了明显的止痛效果。现报告如下。一般资料 :本组 165例均为病理学、细胞学或影像学证实的肿瘤患者。男 97例 ,女 68例 ;年龄 9～ 75岁 ,平均 5 8岁。其中头颈部肿瘤 72例 ,胸部肿瘤 41例 ,胃肠道肿瘤 2 8例 ,妇产科肿瘤 13例 ,其它部位肿瘤 11例。治疗方法 :由于胃肠道肿瘤压迫 ,或放化疗前、后胃肠道反应引起弥漫性腹部疼痛 ,以及返流性食管炎、胃炎者 ,用其它止痛药无效时 ,予以 2 %普鲁卡因缓慢口服 ,每日 4次 (饭前 10分钟及睡前 ) ,每次 10 m…     

康赛德止痛汤治疗癌性疼痛临床观察

目的：观察中药制康赛德止痛汤对癌性疼痛的疗效和不良反应，方法：随机分成两组，实验组２６例，口服止痛汤６０－１２０ｍｌ／次，３次／日，连续用药７～１０日，对照组４０例，口服路泰，结果：实验组显效（９／２６），３４．６２％，有效（１４／２６）５３．８５％，无效（３／２６）１１．５４％，总有效率（２３／２６）８８．４６％，两组副反应主要均为恶心，呕吐，便秘，且路泰便秘发生率高于康赛德（Ｐ〈０．０１）。结     

老年癌症疼痛治疗的研究进展

<正>随着全球人口老龄化,老年癌症病人的比例相应增加,约60%的癌症病人年龄≥65岁,在这些老年癌症病人中中晚期的疼痛尤为多见,而其中≥30%的老年癌症病人疼痛未能得到有效治疗,这是非常重要的社会医疗问题~([1-2])。如何处理老年癌症病人肿瘤本身引起的疼痛及癌症相关疼痛越来越值得我们关注。本文现就老年癌症病人疼痛病因、病理生理改变、治疗方法进行综述。     

盐酸羟考酮控释片治疗老年中重度癌痛的临床观察

正老年人是癌症患者的主要人群,约半数癌症发生于65岁的老年人~([1])。然而,由于老年患者重要器官的生理功能变化及合并症较多,目前尚缺乏药物治疗老年患者癌痛的指南或共识。本文总结了盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗老年中重度癌痛的疗效及不良反应。1临床资料我院肿瘤科从2014年1月至2016年1月收治了72例癌痛患者,男35例,女37例,年龄(72.4±10.8)岁,均有明确病理(组织或细胞学)诊断。数字分级法(numerical rating scales,NRS)评估癌痛患者NRS≥4分,预计生存≥1个月,疼     

癌痛克控释透皮药帖治疗癌性疼痛27例临床观察

用性疼痛是影响癌症患者生活质量和生存车重要因素之一。笔者应用河南省中医肿瘤研究所研制生产的癌痛克控释透皮药帖治疗癌性疼痛27例，取得满意疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组27例均经CT、病理学证实为恶性肿瘤，疼痛是癌肿对周围神经及组织压迫造成的。其中男性20例，女性7例，年龄27岁～70岁，平均年龄57岁。肿瘤类型：肝癌10例，大肠癌5例，乳癌术后骨转移5例，肺癌4例，食管癌3例。按疼痛部位分为腰痛、胸痛、四肢痛。其中腰痛15例，胸痛17例，四肢痛2例。1．2疼痛分级依据＊＊S标准：0级：无痛；1级（轻度疼痛），虽…     

联合用药治疗老年中重度慢性收缩性心力衰竭26例临床观察

慢性收缩性心力衰竭(慢性心衰)是一种严重危害人类健康的疾病,是老年人死亡的主要原因。据统计,我国65岁以上的老年人慢性心衰的患病率为1.3％[1]。提高老年慢性心衰的诊治水平,已成为临床的一个重要课题。我科应用卡托普利加小剂量螺内酯、地高辛、美托洛尔治疗老年中重度慢性心衰取得满意疗效,报告如下。     

老年癌症患者并发抑郁症临床特征观察

目的 观察老年癌症并发抑郁症(CRD)患者的临床特征. 方法 将92例按<中国精神疾病分类与诊断标准·第3版>(CCMD-3)诊断标准确诊的CRD患者分为老年组54例和非老年组38例,采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表对2组患者的临床特征进行观察和比较. 结果 44.26%的老年癌症患者合并抑郁症,SDS标准分为(59.39±7.40)分,高于全国常模;与非老年组相比,老年组患者晨重夕轻、早醒、入睡困难、记忆力减退症状较多,焦虑/躯体化因子分较低,睡眠障碍因子分较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 老年CRD患者临床特征不同于非老年组及一般抑郁症患者,应加强识别和诊断.     

心理干预联合西药治疗肺癌中重度疼痛临床观察

目的观察心理干预联合西药治疗肺癌中重度疼痛的效果。方法选取2013年1月~2016年1月在河北省民政总医院住院的肺癌患者83例作为研究对象,将其随机分为对照组41例和观察组42例,对照组肺癌患者按照WHO癌痛三阶梯镇痛治疗,观察组肺癌患者在对照组的基础上给予心理干预,观察治疗前后两组患者疼痛NRS评分及生活质量情况。结果两组肺癌患者治疗后疼痛NRS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者疼痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预联合西药治疗肺癌中重度疼痛临床镇痛效果好,可以明显改善患者的生活质量。