甲钴胺对脑卒中患者同型半胱氨酸血症的干预作用

近年来研究发现高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症与脑卒中发生有一定的关系，蛋氨酸代谢中酶或辅助因子缺乏均可引起高Hcy。我们运用甲钴胺干预治疗高Hcy患者．以研究其影响作用。     

甲钴胺对糖尿病冠心病患者的血浆同型半胱氨酸的干预研究

目的研究同型半胱氨酸(Hyperhomocys teinemia,Hcy)与糖尿病合并冠心病患者的关系,及甲钴胺对不同合并症状患者的疗效。方法测定糖尿病合并冠心病组、非糖尿病冠心病组、糖尿病无合并症组三组患者在使用甲钴胺前后血Hcy水平的水平。结果使用甲钴胺后,各组Hcy水平均明显下降。结论Hcy水平高低与糖尿病合并冠心病有关。甲钴胺可显著降低糖尿病或合并冠心病患者的高Hcy水平。     

甲钴胺对2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的影响

目的：研究高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病并发症的关系及甲钴胺对其的影响。方法：测定了126例2型糖尿病患者和48例健康人血清Hcy水平,并对2型糖尿病合并高Hcy血症的患者用甲钴胺进行干预治疗,每次500μg,每日一次,肌肉或静脉注射,6周后再次测其血清Hcy水平。结果：2型糖尿病患者无血管并发症,血清Hcy水平显著高于正常对照组（P＜0．05）,且合并血管并发症者（大血管及微血管病变）升高更明显（P＜0．01）。对83例2型糖尿病高Hcy血症者进行甲钴胺干预治疗6周后,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P＜0．01）。结论：高Hcy血症是2型糖尿病合并血管并发症的重要危险因素,甲钴铵可显著降低2型糖尿病高Hcy血症患者的血清Hcy水平。     

甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸对急性脑梗死预后的影响

目的 观察甲钴胺治疗伴有高同型胱氨酸(Hcy)血症的急性脑梗死患者,血浆Hcy浓度的变化及临床效果.方法 选取156例伴有高Hcy血症的急性脑梗死患者,随机分为干预治疗组(78例)和常规治疗组(78例),两组均给予常规脑梗死治疗,干预治疗组在常规脑梗死治疗的基础上再予甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次,连用6周.分别在治疗4周和治疗6周后采用荧光偏振免疫偏振法,测定两组患者血浆Hcy浓度,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力巴氏指数(BI)评分,观察两组临床疗效.结果 治疗6周后,干预治疗组的血浆Hcy水平明显低于常规治疗组(F组内=36.763,F交互=4.296,F组间=4.936,P均＜0.05);干预治疗组的NIHSS评分明显低于常规治疗组(F组内=38.413,F交互=4.312,F组间=4.948,P均＜0.05);干预治疗组的BI评分明显高于常规治疗组(F组内=37.353,F交互=4.326,F组间=4.972,P均＜0.05).干预治疗组总有效率为93.58％(73/78),常规治疗组总有效率为80.77％(63/78),干预治疗组临床疗效明显高于常规治疗组,二者相比差异有统计学意义(x2=4.6456,P＜0.05).结论 甲钴胺治疗可降低血浆Hcy水平,改善脑梗死患者的预后,甲钴胺是治疗急性脑梗死的有效药物之一.     

甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的分析甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取本院于2016年1月至2017年6月收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组各60例。对照组使用甲钴胺,观察组联合采用甲钴胺、硫辛酸治疗。比较两组患者治疗6周后的疗效及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉阈值和血浆同型半胱氨酸水平的差异。结果治疗后,两组患者的MCV及SCV均显著增加,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平均显著降低,且观察组MCV、SCV显著高于对照组,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组总有效率分别为95.00%、83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效较好,可有效的改善神经电生理及震动感觉阈值,降低血浆同型半胱氨酸的水平,在临床上可广泛使用。     

天麻钩藤饮联合甲钴胺片对H型高血压血同型半胱氨酸水平的影响分析

目的：分析天麻钩藤饮联合甲钴胺片对降低H型高血压血同型半胱氨酸水平的影响。方法：选取2017年4月-2019年4月收治的60例H型高血压患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例,对照组实施常规治疗,试验组实施联合治疗,对比患者治疗前后血同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。结果：试验组治疗后血同型半胱氨酸(Hcy)水平明显下降(P＜0.05)、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)下降(P＜0.05)。结论：治疗H型高血压时,运用天麻钩藤饮联合甲钴胺片,能明显降低患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平,减少颈总动脉内膜中层厚度(IMT),在有效控制血压的基础上,可以降低心脑血管相关事件发生的概率。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响。方法将本院住院的180例脑卒中患者随机分为对照组和干预组各90例,对照组接受常规的治疗和健康教育,干预组除常规的治疗和健康教育外,给予心理干预。内容包括一般心理治疗、个别心理指导、身心放松法、集体心理治疗及家庭社会支持治疗。对所有入院患者抑郁症状采用抑郁自评量表（SDS ）进行问卷调查。比较两组心理干预后SDS评分变化。结果经过心理干预后,实验组效果优于对照组,实验组SDS评分明显低于对照组（ P＜0．01）。结论对脑卒中患者进行心理护理干预,可改善其抑郁情绪,提高临床疗效。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响

2003年6月~2004年12月,我院对50例脑卒中后有抑郁情绪的患者进行心理干预,以利于其功能恢复,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组86例,均为经CT或MR诊断为脑梗塞或脑出血且神志清楚者,同时经智力评分量表测定排除认知功能障碍,经Zung情绪评分法[1]评定存在抑郁状态。将患者随机分为观察组与对照组,观察组50例,男28例,女22例,平均45.3±11.8岁。对照组36例,男20例,女16例,平均44.9±11.5岁,两组患者性别、年龄、文化程度及病情比较,差异无显著性(P>0.05)。1.2方法观察组在进行治疗及常规护理的同时给予心理干预,并实施系统化…     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响

2003年6月～2004年12月,我院对50例脑卒中后有抑郁情绪的患者进行心理干预,以利于其功能恢复,效果满意,现报告如下.     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与脑卒中之间的关系。方法采用循环酶法测定急性脑梗死组96例、脑出血组56例和健康对照组60例对象的血清Hcy水平,并进行分析、比较。结果急性脑梗死和脑出血患者血清Hcy水平明显高于对照组(P均<0.01)。急性脑梗死与脑出血患者血清Hcy水平相当(P>0.05)。结论血清Hcy水平与脑卒中有关,与脑卒中类型无关。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的探讨心理治疗对脑卒中抑郁情绪的干预效果及其与疾病发展的关系。方法将64例脑卒中患者分为心理治疗组和对照组,对两组在心理治疗前后分别进行抑郁自评量表(SDS)测评,并在治疗后进行生活质量(SF-36)测评,并将两组SDS,SF-36得分进行比较分析。结果治疗前治疗组SDS得分与对照组得分无显著差异,两组的SDS评分均比国内常模得分高;治疗后,治疗组SDS评分显著低于对照组,而治疗组SF-36评分著高于对照组(P<0.05)。结论心理干预能有效降低脑卒中后患者抑郁情绪的严重程度,并可提高患者生活质量。     

早期心理护理干预对大面积烧伤患者负面情绪的影响

选取本院2012年4月~2014月4年收治的120例大面积烧伤患者,按照入院先后分为对照组和干预组各60例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施早期心理干预,入院时及入院后1个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评定患者的心理干预效果。结果两组患者于入院时出现食欲不振、情绪低落、睡眠障碍及拒绝治疗等相关心理及生理反应无明显差异(P0.05)。干预组实施早期心理干预,对照组行一般心理护理1个月后,两组患者上述症状发生率对照组明显高于干预组(P0.05)。入院时,患者焦虑、抑郁及综合测评结果无明显差异,P0.05。入院后1个月时,干预组各指标相较于对照组均有明显降低(P0.05)。早期实施综合全面的心理干预手段可以有效降低大面积烧伤患者的心理抑郁焦虑水平,帮助其树立重新面对社会的信心,减轻心理负面情绪,对疾病预后有帮助,具有临床意义,所有患者都应接受相关心理护理,为患者建立良好的心理自我调节能力。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理治疗对脑卒中抑郁情绪的干预效果及其与疾病发展的关系。方法 将64例脑卒中患者分为心理治疗组和对照组，对两组在心理治疗前后分别进行抑郁自评量表(SDS)测评。并在治疗后进行生活质量(SF-36)测评，并将两组SDS，SF-36得分进行比较分析。结果 治疗前治疗组SDS得分与对照组得分无显著差异。两组的SDS评分均比国内常模得分高；治疗后，治疗组SDS评分显著低于对照组，而治疗组SF-36评分著高于对照组(P&;lt;0．05)。结论 心理干预能有效降低脑卒中后患者抑郁情绪的严重程度，并可提高患者生活质量。     

个体化心理干预对多发肋骨骨折患者术前负面情绪的影响

目的 探讨分析个体化心理干预对多发肋骨骨折患者术前负面情绪的影响.方法 将160例多发肋骨骨折患者随机分为干预组(80例)和对照组(80例),对照组采取一般心理护理措施,干预组采取行为干预、情绪干预、认知干预和基础干预.使用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者心理状况.结果 干预组SCL-90评分及因子分显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预能有效减轻多发肋骨骨折患者术前心理应激症状,促进患者早日康复.     

系统化心理干预对妇科恶性肿瘤患者负面情绪和生存质量的影响

选取我院妇科恶性肿瘤患者110例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组(54例)采用一般支持性心理干预,观察组56例在对照组基础上采用系统化心理干预,比较两组负面情绪和生存质量评分的差异。干预前,两组SAS、SDS评分和生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,全部患者上述评分均明显低于干预前(P<0.05),其中研究组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。系统化心理干预有助于改善妇科恶性肿瘤患者负面情绪和生存质量,值得临床推广应用。     

脑梗死后认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、甲钴胺的治疗作用

目的探讨脑梗死后认知功能障碍与同型半胱氨酸(Hcy)两者之间存在关系,观察叶酸和甲钴胺对Hcy和认知功能障碍的影响。方法用免疫分析法测定血浆Hcy水平的方法,用荧光偏振来检测,来比较脑梗死后认知功能障碍组患者和认知功能正常组患者血浆Hcy水平之间的联系。结果分析得出Hcy和MMSE分值有着密切的关系。脑梗死后的认知功能和障碍患者的血浆Hcy的水平,分析结果得出比认知功能还要偏高。治疗组跟前面和后面相比较,发现Hcy水平下降,而MMSE的分值上升;再对照前面和后面相对比的Hcy水平和MMSE分值没有什么变化;治疗组与对照相比之下,Hcy水平一直下降,MMSE分值一直升高;然而调查显示脑梗死之后的认知功能和阻碍患者的Hcy水平和MMSE分值之间有着一些联系。结论脑梗死之后显示它的认知的障碍功能的几率和血浆Hcy水平有一定的关系,如果将叶酸与甲钴胺同时使用可以更好的改善脑梗死之后的认知功能和障碍患者的认知功能。     

缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的变化

本测定了缺血性脑卒中患血中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的变化，拟探讨Hcy与缺血性脑卒中的关系。     

叶酸、维生素 B6、甲钴胺联合干预脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的随机对照研究

目的：探讨叶酸、维生素B6、甲钴胺联合治疗对急性脑梗死伴高同型半胱氨酸（ homocysteine ,Hcy）血症患者的血Hcy水平及颈动脉斑块积分的影响。方法将入组的52例急性脑梗死伴高Hcy血症患者采用区组随机法将其随机分为2组,干预组予叶酸2.5 mg qd,维生素B610 mg tid,甲钴胺500μg bid,持续3月;对照组除上述B族维生素治疗以外均与干预组相同。两组均于基线及3月时行血脂、血Hcy、颈动脉彩超检查,并行统计分析。结果两组干预后的总胆固醇（干预组内P＝0.022,对照组内P＜0.001）、LDL-C（干预组内P ＝0.016,对照组内P＜0.001）水平均较基线水平显著下降,甘油三酯及HDL-C水平无明显变化（ P＞0.05）;3个月时,干预组血Hcy水平（ P＜0.001）及斑块积分较基线时明显下降（ P ＝0.027）,并且显著低于对照组（ t值分别为-5.164,-3.530;P值分别为＜0.001和0.001）,而总胆固醇、甘油三酯、LDL-C及HDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论叶酸、维生素B6、甲钴胺联合治疗高Hcy血症安全有效,且可明显减轻急性脑梗死患者动脉粥样硬化程度,是高Hcy人群缺血性卒中治疗的有益补充。     

早期心理干预对脑卒中患者负性情绪和睡眠障碍的影响

目的探讨脑卒中患者早期心理干预对负性情绪和睡眠障碍的影响。方法选取首次发病的脑卒中患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理障碍干预管理。评估2组患者焦虑、抑郁水平和睡眠障碍改善情况,并对比2组干预前后神经功能缺损程度(NDS)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果管理后,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、NDS和ADL评分均显著低于管理前(P0.01),且观察组SAS、SDS、PSQI评分改善显著优于对照组(P0.01),干预后2组NDS和ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期实施心理障碍干预管理能够有效改善脑卒中患者焦虑和抑郁情绪,提高睡眠质量。     

集体心理干预对脑卒中患者生活质量和情绪影响的研究

1　研究对象干预组为 1998年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院中医科住院的脑卒中患者 ,对照组为同期在我院康复中心住院的脑卒中患者。 2组患者已被确诊为脑卒中 ,且在年龄、性别、文化程度、疾病种类、确诊时间、疾病分期和治疗方法等方面基本相匹配。 2组病人既往无精神疾病史 ,无严重的认知功能障碍 ,小学以上文化程度。1 1　干预组。共 44例 ,男 2 8例 ,女 16例 ;年龄 5 6～ 6 3岁 ;大学 16例 ,高中 2 1例 ,初中 6例 ,小学 1例 ;干部 35例 ,工人6例 ,农民 3例 ;出血性脑卒中 2 9例 ,缺血性脑卒中 15例。1 2　对照组。共 44例 ,男 2 6例 ,女…