帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后的心理护理

目的 探讨帕罗西汀联合早期心理干预对卒中后抑郁/焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81名患者分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀合并心理治疗以及不干预.采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78％,抑郁与焦虑共病率为65.85％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01),治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著差异(P均＜0.05).结论 卒中后抑郁/焦虑病人单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀合并心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀合并心理干预治疗疗效更满意.     

早期心理干预对脑卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响

【目的】探讨早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者神经功能康复的影响。【方法】采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAs）对200倒脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定，其中惠有卒中后抑郁合并焦虑的63名患者分别分为常规治疗＋黛力新治疗组（Ⅰ组）、常规治疗＋黛力新联合心理干预治疗组（Ⅱ组）以及单一常规治疗对照组各21例。采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。【结果】急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为31．50％。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．001），治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加较治疗Ⅰ组有显著差异（P〈0．05）。【结论】脑卒中后的抑郁／焦虑病人单用黛力新治疗、黛力新联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复，而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

心理干预对脑卒中患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨心理干预对脑卒中患者抑郁焦虑心理的影响.方法 应用采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对40例脑卒中患者抑郁焦虑的情绪状态进行评定,随机分为心理干预组和对照组,心理干预组在常规治疗护理的基础上给予心理干预,对照组仅给予常规治疗及护理.分别于心理干预前、干预2、4、6周对两组进行HAMA、HAMD评分测定.结果 40例患者中发生焦虑18 例(45%),抑郁15例(37.5%); 其中焦虑与抑郁并存10例(25%).心理干预前两组脑卒中患者的HAMA、HAMD评分无差异,而心理干预2、4、6周后,干预组HAMA、HAMD评分与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心理干预有利于改善脑卒中患者抑郁焦虑的心理状态.     

心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的:探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果.方法:将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等.对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分并进行对比分析.结果:干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.01).结论:对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪.     

降血清同型半胱氨酸治疗对出血性脑卒中患者预后和康复质量的影响

目的观察血清同型半胱氨酸(Hcy)与出血性脑卒中的关系及降Hcy治疗对出血性脑卒中患者预后、康复治疗的影响。方法我院收治的128例出血性脑卒中患者,根据血浆Hcy含量,分为高Hcy出血性脑卒中组(A组) 80例和正常Hcy出血性脑卒中组(B组) 48例。B组采用常规治疗,A组采用不同剂量叶酸+甲钴胺+维生素B6降Hcy治疗+常规治疗,其中低剂量叶酸(A1组)和高剂量叶酸(A2组) 40例。比较治疗前后出血性脑卒中患者血浆Hcy含量,观察Hcy含量与神经功能缺损的相关性,治疗过程中不良反应发生情况,比较治疗前后氧化应激、血管内皮功能指标变化。结果重度神经功能缺损患者血浆Hcy水平高于轻、中度神经功能缺损患者,随着神经缺损程度加重,血浆Hcy水平逐渐增加(P 0. 05),血浆Hcy浓度与出血性脑卒中患者神经功能缺损程度呈正相关(P 0. 05)。治疗前,A1组、A2组Hcy、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)水平高于B组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、对氧磷酶(PON1)、一氧化氮(NO)水平低于B组;治疗后,A1组、B组Hcy、MDA、ET-1水平低于A2组,SOD、GSH-Px、PON1、NO水平高于A2组(P 0. 05)。A1组、B组心绞痛、再出血、心肌梗死、复发率均低于A2组(P 0. 05)。三组头痛、皮疹、低血压、失眠等不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 Hcy含量升高与出血性脑卒中密切相关,给予高剂量叶酸+甲钴胺+维生素B6降Hcy治疗可获得更好的预后,患者氧化应激、血管内皮功能明显改善,值得临床推广应用。     

早期心理护理对急诊留观急性缺血性脑卒中患者心理状态 影响的研究

目的:探讨早期心理护理干预对急诊留观急性缺血性脑卒中患者心理状态影响,为急性缺血性脑卒中患者心理干预提供依据。方法:选择2018年1月-2019年10月到佛山中医院急诊科就诊留观的急性缺血性脑卒中患者共60例,采取随机原则进行分组,将患者随机分为干预组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以常规护理,干预组在对照组的基础上,早期实施规范的心理护理,分别在干预前后对两组患者采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评价留观前后的心理状态变化,NIHSS评分评价留观前后的神经功能变化。结果:干预后,干预组患者HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期心理护理可以降低急诊留观急性缺血性脑卒中患者抑郁和焦虑水平,同时,缓解其对神经功能损伤,值得在临床进一步推广。     

针对性护理干预对脑卒中患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的:探讨针对性护理干预对脑卒中患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法:按不同护理方式将40例脑卒中患者分为观察组和对照组各20例,观察组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理措施;比较两组临床治疗效果、汉密顿焦虑量表(HAMA)、自我管理行为、神经功能缺损及生活质量评分。结果:观察组临床治疗效果、自我管理行为及生活质量评分均优于对照组(P0.05);观察组护理后HAMA评分及神经功能缺损评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对脑卒中患者应用针对性护理干预,不仅可缓解患者负面情绪,改善心理障碍,还能提高患者接受药物治疗依从性,从而提高治疗效果。     

心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响

目的观察心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响。方法选取2015年3月~2016年9月我院生殖的脑卒中抑郁焦虑患者72例,按建档顺序分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、SCL-90(症状自评量表)评估对比两组入院及出院时焦虑、抑郁状态与心理健康水平。结果入院时,两组HAMA、HAMD、SCL-90评分比较,无显著性差异(P0.05),出院时观察组HAMA、HAMD、SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理能提高脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平,改善焦虑、抑郁状态。     

心理干预与米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨心理干预和米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效。方法:选择老年急性期脑卒中后抑郁患者96例,随机分为对照组(A组)27例、米氮平组(B组)33例、心理治疗+米氮平组(C组)36例,常规治疗的同时,分别给予维生素B1、米氮平、心理干预+米氮平治疗。全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、8周用Zung抑郁自评量表(ZSDS)进行抑郁程度评定,同时采用斯堪地那维亚卒中量表(SSS)进行神经功能缺损评估。结果:B、C组与A组相比,抑郁程度和神经功能缺损程度减轻,而且C组的疗效明显优于B组。结论:老年脑卒中后抑郁患者急性期应用心理治疗和米氮平均可改善抑郁症状和神经功能缺损,而联合应用疗效要优于单药治疗。     

康复护理临床路径在缺血性脑卒中患者中的应用

目的:探讨康复护理临床路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2016年7月~2017年3月收治的缺血性脑卒中患者96例为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组采用健康教育、心理干预、康复护理、并发症预防等脑卒中常规护理干预模式,观察组给予康复护理临床路径干预,比较两组患者的心理状态、认知能力、日常生活能力及满意度。结果:干预14 d后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P0.05)。干预14 d后观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评定量表(BI)评分明显高于对照组(P0.05)。干预14 d后观察组患者的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:康复护理临床路径有助于缓解缺血性脑卒中患者焦虑抑郁情绪,提高认知功能,改善日常生活能力。     

老年急性脑梗死后患者焦虑抑郁与认知功能障碍的关系

目的:探讨老年急性脑梗死后患者焦虑抑郁与认知功能障碍的关系。方法:选取2014年7月~2015年11月我院收治的老年急性脑梗死患者143例,依据焦虑、抑郁情况分为A组(焦虑抑郁患者)和B组(非焦虑抑郁患者),比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评价量表(MMSE)、神经功能缺损评分(NIHSS)评分,并进行相关性分析。结果:A组患者的HAMA、HAMD评分分别为(27.46±4.38)分、(26.05±3.86)分,B组患者的HAMA、HAMD评分分别为(8.23±3.92)分、(7.46±3.71)分;A组患者的MMSE、NIHSS评分分别为(17.69±3.21)分、(14.86±3.15)分,B组患者的MMSE、NIHSS评分分别为(27.58±4.07)分、(9.07±2.38)分:两组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。老年急性脑梗死后患者MMSE评分与HAMA、HAMD评分呈明显负相关关系(r=-0.592、-0.669,P0.05),NIHSS评分与HAMA、HAMD评分呈正相关关系(r=0.741、0.712,P0.05)。结论:老年急性脑梗死后患者焦虑抑郁程度与认知功能障碍呈明显相关性,医护人员应加强心理干预,降低焦虑抑郁等负性情绪发生率。     

心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的：探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果。方法：将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等。对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分并进行对比分析。结果：干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

团队心理干预对妇产科护士心理弹性及焦虑情绪的影响

目的探讨团队心理干预对妇产科护士心理弹性及焦虑情绪的影响。方法选取我院妇产科40名在职护士为研究对象,于2016年1月~6月对护士实施团队心理干预,每月干预1次,共6次。于干预前后采用心理弹性量表(CDRISC)调查护士的心理弹性水平变化,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)调查护士的抑郁、焦虑情绪的变化。结果干预后心理弹性评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。干预后HAMA、HAMD评分及发生率低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论团队心理干预能够显著提高妇产科护士的心理弹性水平,降低护士的焦虑、抑郁评分,有利于改善护士的心理健康水平。     

康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用

[目的]探讨康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用效果。[方法]将120例缺血性脑卒中病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用康复护理临床路径进行护理,对照组采用常规护理,采用日常生活能力评定量表(BI)评定康复功能、洼田饮水试验评估吞咽功能评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑、抑郁程度,并应用健康教育知识和满意度调查表评估病人健康知识评分和护理工作满意度。[结果]观察组干预后BI和MoCA评分分别为62.75分±4.15分和25.87分±3.04分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后洼田饮水试验评分、HAMA和HAMD评分分别为1.80分±0.36分、14.26分±2.11分和12.46分±2.80分,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后健康知识评分和满意度评分分别为87.45分±9.06分和82.94分±6.28分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]应用康复护理临床路径对缺血性脑卒中病人进行护理干预,能够显著改善其神经功能、吞咽功能、认知功能,减轻病人抑郁和焦虑情绪,提高病人健康知识和满意度水平。     

恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人的心理护理研究

[目的]探讨心理护理对恶性肿瘤病人伴焦虑、抑郁情绪的作用。[方法]将66例恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人随机分为干预组(33例)和对照组(33例),对照组予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理,观察两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的变化。[结果]干预后干预组SAS、SDS、HAMA和HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]实行心理护理后恶性肿瘤病人的焦虑、抑郁程度得到了明显改善。     

心理干预对颅骨缺损患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨心理干预对颅骨缺损患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评定颅骨缺损患者(神志清醒)心理干预前后的情绪变化.结果 心理干预后患者的焦虑、抑郁情绪均明显减少,有效率达94.8％,干预前后HAMA和HAMD比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 对颅骨缺损患者实施心理干预,可有效减轻患者的焦虑和抑郁情绪,促进疾病的康复.     

卒中后焦虑-抑郁对卒中患者功能康复的影响

目的 探讨卒中后焦虑-抑郁状态（PSD—PSA）对住院患者住院时间及康复的影响。方法 采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）、神经功能缺损评分表（欧洲脑卒中量表ESS）、生活能力指数（BI）对脑卒中后焦虑-抑郁患者49例，非焦虑-抑郁患者75例进行测评及3个月随访。结果 PSD—PSA组的BI和ESS改善明显低于非PSD—PSA组，住院时间明显延长。结论 卒中后焦虑-抑郁状态影响卒中患者神经功能和生活能力康复，延长住院时间。     

脑卒中偏瘫康复期患者个性与共性相结合的心理护理

目的探讨个性与共性相结合的心理护理在脑卒中偏瘫康复期患者中的应用效果。方法 60例脑卒中偏瘫康复期患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规康复期护理,观察组在对照组基础上给予个性与共性相结合的心理护理,观察2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果干预后,2组HAMD、HAMA量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论个性与共性相结合的心理护理在脑卒中偏瘫康复期患者中应用效果良好,能改善患者焦虑、抑郁情绪。     

早期心理干预对脑卒中患者负性情绪和睡眠障碍的影响

目的探讨脑卒中患者早期心理干预对负性情绪和睡眠障碍的影响。方法选取首次发病的脑卒中患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理障碍干预管理。评估2组患者焦虑、抑郁水平和睡眠障碍改善情况,并对比2组干预前后神经功能缺损程度(NDS)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果管理后,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、NDS和ADL评分均显著低于管理前(P0.01),且观察组SAS、SDS、PSQI评分改善显著优于对照组(P0.01),干预后2组NDS和ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期实施心理障碍干预管理能够有效改善脑卒中患者焦虑和抑郁情绪,提高睡眠质量。     

个体化心理干预对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨个体化心理干预对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组给予个体化心理干预,对照组给予常规护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果:干预组行个体化心理干预后,焦虑、抑郁情绪发生率分别与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:个体化心理干预对改善脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁心理状况有明显效果。