多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效

目的探讨多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床疗效。方法认知功能障碍脑小血管病患者98例,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(48例);对照组给予尼膜同片治疗,观察组给予多奈哌齐联合尼膜同治疗;采用蒙特利尔(Mo CA)评分评价患者认知功能,对比两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及治疗效果。结果治疗前两组Mo CA评分、血清hsCRP及Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Mo CA评分均升高且观察组高于对照组,血清hs-CRP及Hcy水平均降低,且观察组均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论尼膜同联合多奈哌齐治疗脑小血管病认知功能障碍疗效更佳,不仅能够降低患者hs-CRP与Hcy水平,且显著改善认知功能,具有重要意义。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

<正>1资料与方法收集我院2002年6月～2003年9月期间住院的阿尔茨海默病(AD)患者37例,随机分为2组。治疗组19例,其中男10例,女9例,年龄58～79岁,文化程度为文盲2例,小学5例,中学11例,大学1例。对照组18例,男9例,女9例,年龄60～82岁。均符合美国神经病学,语言障碍卒中老年性     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和行为能力的治疗作用。方法收集徐汇区中心医院阿尔茨海默病患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用盐酸多奈哌齐,对照组不使用盐酸多奈哌齐等防治阿尔茨海默病药物。两组患者分别在治疗前和治疗12w、24w后进行MMSE评分及ADL评分的检查。结果治疗组盐酸多奈哌齐治疗后认知、行为能力均较治疗前有明显改善,治疗12w、24w后,MMSE评分分别提高13．8％和23％,ADL评分分别降低9．6％和18．7％（P〈0．01）。结论盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知、行为能力有显著改善作用。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的分析研究老年痴呆采用盐酸多奈哌的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有老年痴呆的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组对病人采取吡拉西坦片进行治疗,实验组对病人采取盐酸多奈哌进行治疗,对实验组和对照组病人在治疗之前和治疗以后的ADL(日常生活活动能力表)和MMSE(简单方便精神状态检查表)给予分析对比。结果在临床治疗之前,两组病人的MMSE、ADL评分结果差异不具有统计学意义(P0.05);临床治疗以后,实验组病人的MMSE、ADL明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用盐酸多奈哌对老年痴呆进行治疗,可以获得明显的临床治疗效果,不良反应少,具有安全稳定性,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效

目的探讨联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚片对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选取AD患者117例,依据治疗方案不同分为观察组(多奈哌齐片+盐酸美金刚)及对照组(多奈哌齐片)。治疗12 w后评估疗效,包括:总体治疗效果、精神症状、系统性炎症反应及治疗不良反应发生情况。结果治疗后,两组AD认知评定量表(ADAS-cog)评分及日常生活能力量表(ADL)评分均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗后神经精神科问卷(NPI)评分显著降低(P<0. 05),而简易精神状态检查(MMSE)评分显著增高(P<0. 05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗后IL-6及IL-8水平均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗前后IL-10水平差异无统计学意义(P>0. 05)。两组治疗期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0. 206,P=0. 650)。结论联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚治疗老年AD的临床疗效优于单独使用多奈哌齐。     

国产与进口盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病的疗效比较

目的 比较等剂量国产与进口盐酸多奈哌齐片对轻中度阿尔茨海默病患者的疗效及安全性. 方法 选择250例就诊于天津市环湖医院的轻中度阿尔茨海默病患者作为观察对象,随机分为试验组125例和对照组125例,分别给予等剂量国产和进口盐酸多奈哌齐片治疗,并于治疗前、治疗1个月、3个月和6个月时从认知能力、总体印象、日常功能和精神行为症状4个方面对两组患者治疗效果及药物不良反应进行评价. 结果 除进口盐酸多奈哌齐片在治疗患者6个月时和国产盐酸多奈哌齐片在治疗患者1个月时与治疗前比较,阿尔茨海默病协作研究日常生活能力量表(ADCS-ADL)评分差异无统计学意义,且临床痴呆评定表(CDR)评分治疗各时段与治疗前比较差异均无统计学意义,简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-cog)、神经精神量表(NPI)、临床印象变化量表(CIBIC-PLUS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前有所改善(均P＜0.05);而两种药物治疗AD患者1个月、3个月和6个月时各项评分指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 等剂量国产和进口盐酸多奈哌齐片对轻中度阿尔茨海默病患者的疗效及安全性相似.     

多奈哌齐与左卡尼汀治疗痴呆模型大鼠的疗效比较

目的比较左卡尼汀和多奈哌齐对脑室注射链脲佐菌素(STZ)致痴呆大鼠的治疗作用。方法健康SD雄性大鼠32只,随机分为对照组、模型组、左卡尼汀组、多奈哌齐组(n=8)。模型组和治疗组在手术的第1、3天分别向两侧侧脑室内注射STZ 3 mg/kg,对照组给予相同体积的柠檬酸缓冲液。左卡尼汀组于手术10 d前给予左卡尼汀20 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,术后持续90 d,多奈哌齐组给予多奈哌齐0.45 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,其余两组给予等量生理盐水。术后第10、90天Morris水迷宫试验,观察大鼠学习记忆能力。术后8 w处死大鼠取海马送电镜观察神经元凋亡情况。结果术后10 d水迷宫测试,与对照组比较,模型组、左卡尼汀组、多奈哌齐组的潜伏期延长,过平台次数下降(P<0.01)。术后治疗90 d,与模型组比较,多奈哌齐组的潜伏期缩短,过平台次数增加(P<0.01),左卡尼汀组潜伏期缩短(P<0.05),过平台次数无明显增加(P>0.05)。左卡尼汀组与多奈哌齐组比较各指标差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,两治疗组电镜下观察大鼠海马细胞结构细胞凋亡程度轻,以多奈哌齐治疗组明显。结论左卡尼汀与多奈哌齐都能减轻AD模型鼠海马神经元的凋亡,从而起到改善临床症状的作用,左卡尼汀效果不如多奈哌齐。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

45例阿尔茨海默病(AD)患者随机分为治疗组24例(采用盐酸多奈哌齐与脑复康口服)和对照组21例(采用脑复康口服),治疗12周,以简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)分数评定疗效.结果与治疗前比较,治疗12周两组MMsE评分升高,ADAA-Cog、ADL评分降低.治疗后治疗组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分变化更明显,与对照组组比较差异有统计学意义(P<0.05).认为盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,无明显不良反应.     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察

目的 观察多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性. 方法 86例AD患者随机分为对照组43例和治疗组43例.对照组运用茴拉西坦、尼莫地平、银杏叶片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服多奈哌齐l0 mg.以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前与治疗3、6、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66和72个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的情况. 结果 与对照组比较,治疗组患者MMSE、ADAS-cog、GDS评分在3个月以后、ADL评分在6个月以后优于对照组,差异有统计学意义(t=2.361,-2.198,-1.790和-2.420;P＜0.05或P＜0.01);12个月时与对照组相比最显著(均P＜0.01),36个月以后各项指标继续减退,到72个月时,治疗组与对照组相比,MMSE高出7.5分,ADAS-cog优于20.3分,ADL优于19.5分,GDS优于1.4分(均P＜0.01).与治疗前比较,治疗组患者MMSE、ADAS cog、GDS评分在治疗3、6、12、18和24个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADL评分在6、12、18、24和30个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADAS-cog和GDS评分在24个月以后、MMSE和ADL在30个月以后差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 多奈哌齐治疗AD的远期疗效满意,安全可靠,可有效减缓AD患者认知功能和总体功能衰退进程.     

普罗布考联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的观察普罗布考联合多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法选取2011年2月—2014年2月在汕头市澄海区人民医院确诊的VD患者72例,采用随机数字表法分为对照组和联合用药组,各36例。对照组患者仅给予多奈哌齐治疗,联合用药组患者在对照组基础上加用普罗布考治疗。在治疗前及治疗后10、20周,采用简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)及日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能、社会生活能力,同时检测两组患者血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平。结果两组患者治疗前MMSE、CDR、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);联合用药组患者治疗后10、12周MMSE评分高于对照组,CDR、ADL评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清TG、HDL-C、LDL-C、TC水平比较,差异无统计学意义(P0.05);联合用药组患者治疗后10、12周血清TG、LDL-C、TC水平低于对照组,血清LDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论普罗布考联合多奈哌齐能有效改善VD患者的认知功能、社会生活能力和血脂,提高临床疗效。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效研究

目的探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2013-12-12—2016-12-12在宝鸡市人民医院治疗的78例血管性痴呆患者,使用单双号分组法分为参照组和研究组,各39例。患者均接受常规对症治疗,参照组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦4.0g+0.9%氯化钠溶液100~250ml静脉滴注,研究组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦联合多奈哌齐治疗。观察并比较两组患者治疗前后认知功能长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分,以及两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的HDS、MMSE、ADL评分均高于参照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效确切,可改善患者认知功能,且安全性较好。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效

目的分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者154例随机分为治疗组和对照组,每组77例,治疗组使用多奈哌齐联合尼莫地平,对照组使用尼莫地平,治疗结束后对两组进行治疗前后痴呆严重程度、认知能力及不良反应的评定。结果治疗组治疗前简易精神状态评估(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)、临床痴呆评定(CDR)、长谷川痴呆修正量表(HDS-R)评分与对照组无显著差异;而治疗后四项指标评分与对照组差异显著(P0.05)。结论多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效明显优于单一的尼莫地平,安全性较高,能缓解痴呆患者的认知功能障碍,减少不良反应,提高生活质量。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的　评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法　对 18例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗 12周 ,治疗前及治疗后第 4、8、12周各用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)和日常生活活动能力量表 (ADL)评价患者认知功能和痴呆严重程度及日常生活自理能力 ,并进行安全性评价。结果　盐酸多奈哌齐治疗 12周后显效率为 5 0 .0 % ,总有效率为 83 .3 % ,起效时间在治疗第 4周末 ;患者MMSE评分较治疗前提高 (P <0 .0 5 ) ,ADL评分亦有改善 (P <0 .0 5 ) ,不良反应少见且轻微。结论　盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效及安全性。     

多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效观察

目的 评价多奈哌齐治疗急性卒中后失语的疗效.方法 将60例急性卒中后失语患者分为治疗组和对照组.所有患者接受规范化的脑血管病治疗,治疗组加用盐酸多奈哌齐5 mg/d,共12周.采用西部失语成套测验(WAB)评定疗效.结果 12周后,两组患者的WAB各亚项及失语指数(AQ)得分均较基线值有显著地提高,但治疗组的 AQ 改善程度得分比对照组更为显著[(34.14±17.70)分比(20.69±17.26)分,P=0.004];治疗组在自发言语、听理解、复述和命名各方面的改善程度均大于对照组,达到统计学意义(P<0.05);治疗组中有明显临床改善的患者达60%,而对照组仅为26.7%,差异显著(P=0.009).结论 卒中后3个月内失语患者有不同程度的自然恢复,加用多奈哌齐对自发言语、听理解、复述、命名的恢复可能有促进作用.     

天麻素联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的观察天麻素与多夸哌齐联合治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法我们采用随机、对照研究的方法,将48例老年血管性痴呆患者分为多奈哌齐组（对照组）、多奈哌齐联合天麻素治疗组（联合治疗组）,观察2组患者简易智能量表、日常生活功能量表、Hachinski缺血量表及脑电图等指标的变化,并观察不良反应。结果研究显示2组痴呆量表评分、生活质量评分及脑电图表现均有明显改善,而药联合治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学差异。结论天麻素联合多奈哌齐能改善血管性痴呆患者生活质量及脑功能。     

盐酸多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的疗效

目的 观察盐酸多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 将200例AD患者随机分为盐酸多奈哌齐组(对照组)及石杉碱甲组(治疗组)各100例,分别给予相应药物治疗,于治疗前及治疗后1、3、6个月观察两组MMSE、ADL评分情况.结果 治疗1个月后对照组MMSE评分较治疗改善(P＜0.05),而治疗组改善不明显;治疗3个月后两组MMSE评分均较治疗1个月明显改善(P＜0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE评分优于对照组(P＜0.05),且治疗组明显优于治疗3个月(P＜0.05).两组治疗1、3、6个月ADL评分均较上一治疗周期末有明显改善(均P＜0.05).两组认知能力有效率均随时间的延长而增加(均P＜0.05);治疗6个月治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).两组日常生活能力有效率均随时间的延长而增加(均P＜0.05),组内比较无统计学差异(P＞0.05).结论石杉碱甲治疗AD疗效肯定,与多奈哌齐基本一致,随着应用时间的延长,其疗效优于多奈哌齐.     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的系统评价

目的 Meta分析评价多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Medline、EMBASE、Ovid、CNKI及万方数据库。以AD患者服用多奈哌齐5mg和10mg口服干预12~30周为标准,以安慰剂为对照,选取自各数据库建库至2013年9月,筛选符合纳入标准的所有文献,并进行Meta分析。结果共检索到198篇相关文献,9篇随机对照试验文献符合纳入标准,AD患者共3064例。多奈哌齐对AD患者总体功能评价的改善效果均优于安慰剂(OR=1.86,95%CI:1.56~2.21,P<0.01)。与5mg治疗比较,多奈哌齐10mg治疗对AD患者总体功能评价的改善效果差异无统计学意义(OR=0.91,95%CI:0.72~1.15,P=0.43)。多奈哌齐的严重不良事件发生率与安慰剂比较,差异无统计学意义(OR=1.04,95%CI:0.88~1.24,P=0.65)。多奈哌齐5mg、10mg治疗AD的严重不良事件发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.70,95%CI:0.47~1.04,P=0.08)。结论多奈哌齐可显著改善AD患者的总体功能评价,安全性好,但疗效并不存在剂量依赖性。但限于纳入的研究文献较少及疗法学质量上的局限,本系统评价结果尚需更多高质量的随机对照试验进一步验证。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语症的疗效观察

目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）伴失语症的疗效。方法将55例VD伴失语症患者随机分为盐酸多奈哌齐组（治疗组）27例和曲克芦丁组（对照组）28例。治疗组用盐酸多奈哌齐,5 mg/d,连用12 w;对照组用曲克芦丁,120 mg/次,3次/d,连用12 w。采用简易精神状态量表（MMSE）、改良巴氏指数评定表（MBI）及波士顿诊断性失语检查法（BDAE）失语严重程度分级评定疗效。结果治疗12 w后,治疗组与对照组比较MMSE、MBI和BDAE失语严重程度分级总分评定差异有统计学意义。治疗期间两药不良反应均轻微,患者易耐受。结论盐酸多奈哌齐治疗VD伴失语症安全、有效。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效及机制

<正>阿尔茨海默病(AD),患者丧失生活自理能力,给患者家庭带来了沉重的经济及精神压力。该病的治疗以药物为主,但目前却无特效的治疗药物〔1,2〕。多奈哌齐是一种胆碱酯酶(ChE)抑制剂,其可以可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)从而增加受体部位的乙酰胆碱水平,可以达到改善症状的作用〔3〕。但AD发病机制及症状产生的机制较为复杂,尚不十分清楚,目前尚无单一药物可以取得满意效果。本文拟观察尼莫地平联合多奈哌齐治疗AD患者的疗效及其机制。     

尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的单中心临床研究

目的 观察尼麦角林联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能、日常生活能力及安全性的影响.方法 将98例阿尔茨海默病患者随机分为治疗组与对照组各49例.对照组每日口服盐酸多奈哌齐5 mg,每日1次,治疗组在对照组的基础上口服尼麦角林20 g,每日3次.比较两组患者治疗前与治疗后3个月、6个月时认知功能评分(MMSE、A...