阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量

本文综述了SAHS的病理生理改变、躯体和精神功能变化,提出SAHS患者的生活质量受到严重影响,并简介了几种SAHS患者生活质量评估工具。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive SleepApnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS）及其引发的相关疾病越来越受到呼吸科、神经内科、耳鼻喉科医师的重视。近年来随着对OSAHS认识的深入以及对OSAHS患者认知障碍发生机制的研究,OSAHS患者认知障碍逐渐受到国内外学者广泛关注。本文就近年OSAHS认知障碍的研究进展进行综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性脑血管病危险因素及认知功能的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对缺血性脑血管病危险因素及认知功能的影响。方法入选缺血性脑血管病及OSAHS患者95例,根据诊断将患者分为缺血性脑血管病合并OSAHS组(合并组)40例,缺血性脑血管病不伴OSAHS组(脑血管病组)35例,单纯OSAHS组(OSSHS组)20例,3组均进行简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定。结果合并组合并高血压、饮酒比例及体重指数高于脑血管病组(P<0.05);MMSE、MoCA评分、执行功能和延迟记忆评分显著低于脑血管病组和OSAHS组(P<0.01);定向力、语言能力和积木试验评分低于OSAHS组(P<0.05)。OSAHS组患者MMSE和MoCA评分与呼吸暂停低通气指数(r=-0.371、-0.547,P<0.05)、氧减指数(r=-0.541、-0.594,P<0.01)呈负相关,与夜间平均SaO_2(r=0.404、0.453,P<0.05)呈正相关。结论 OSAHS加重缺血性脑血管病的危险因素和认知功能障碍。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知功能障碍

睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)作为一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,以反复发生的夜间上呼吸道阻塞为主要特点,表现为夜间慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)、睡眠片段化以及白天嗜睡等特征,可引发包括心律失常、高血压、脑卒中、肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等多种并发     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知功能障碍

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种严重的睡眠障碍,主要表现在睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞,从而导致频繁的呼吸暂停和(或)低通气,这种夜间间歇低氧和睡眠结构破坏与紊乱,累及多系统、多器官的损害,越来越引起临床重视。认知功能是人类高级神经活动的重要组成部分,包括空间结构、注意力、学习记忆、延迟回忆、语言、     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者的认知功能评价

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病，在60岁以上的老年人中发病率为20％～40％。近年来国内外文献报道OSAHS患者常有认知功能损害，并与痴呆的共病率较高。我们应用简易精神状态检查法(mim-mental state examination，MMSE)检测OSAHS老年患者的认知功能状况，以探讨其与睡眠结构紊乱和低氧血症的关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的研究进展

OSAHS是临床最常见的睡眠呼吸障碍性疾病.认知功能障碍是OSAHS患者主要的并发症之一,其表现最常见的是注意力、警觉性、执行功能等方面,可能并发行为改变.本文就OSAHS患者认知功能障碍的发生机制、临床评价和治疗等方面的研究进展进行综述,以帮助临床早期治疗,防止和延缓OSAHS患者认知功能障碍进展,防止不良事件的发生.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抑郁情绪对生活质量的影响

目的 调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者抑郁情绪的发生状况,了解其对患者生活质量的影响.方法 连续收集经多导睡眠图确诊的OSAHS患者114例,运用贝克抑郁问卷(BDI)评分分为抑郁组(BDI≥10)和无抑郁组(BDI＜10),并使用Calgary 生活质量指数(SAQLI)评估生活质量.结果 114例OSAHS患者中合并抑郁情绪者37例,抑郁发生率为32.5%;两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度(LSaO2)、平均氧饱和度(MSaO2)差异无显著性(P＞0.05);抑郁组生活质量总分及日常活动、社会交往、情感功能及症状4个维度分均显著低于无抑郁组(P=0.000);BDI抑郁评分与患者生活质量评分显著负相关(P=0.000).结论 OSAHS患者抑郁情绪较为常见,使患者生活质量明显降低.     

影响成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量因素分析

目的 对影响成人OSAHS患者生活质量的因素进行分析.方法 收集OSAHS患者共59例,均进行多导睡眠监测并填写ESS嗜睡量表及《成人用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生命质量评估表》(QOL-OSAHS).记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停总时间(AP 总时间)、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停平均时间、呼吸暂停及低通气时间指数(AHTI)、最低血氧饱和度、90％以下血氧饱和度指数、90％以下血氧饱和度次数、血氧饱和度下降的时间、血氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间的比例(TST90),采用多元线性回归分析及判别分析进行检验.结果 ①呼吸指标中筛选出AP总时间与生活质量关系密切,与生活质量量表综合评分、EP评分、症状维度、日常工作生活维度及社会关系维度相对应的标准回归系数分别是:-0.326、0.544、-0.531、-0.282、-0.303,P值均＜0.05,差异有统计学意义.②血氧饱和度指标:SaO2下降的总时间和生命质量量表综合评分、EP评分、症状维度、日常工作生活维度相对应的标准回归系数分别是:-0.599、0.696、-0.754、-0.469,P值均＜0.05,差异有统计学意义;TST90会影响到生命质量量表中社会关系维度,标准相关系数是-0.263 (P＜0.05).最低SaO2和生活质量量表中的综合评分、EP评分、症状维度、日常生活工作维度及警觉维度的标准回归系数分别是:-0.378、0.310、-0.318、-0.326、-0.263,P值均＜0.05,差异有统计学意义.③应用判别分析得到的方程:轻度OSAHS=-59.676+ 1.537(最低SaO2)-0.01(SaO2下降的总时间)+91.848 (TST90);中度OSAHS=-63.391+ 1.58(最低SaO2)-0.01(SaO2下降的总时间)+104.711 (TST90);重度OSAHS=-68.300-0.000044(AP总时间)+1.618(最低SaO2)-0.01(SaO2下降总时间)+79.883 (TST90).上述方程对轻、中、重的判别正确率分别是:73.3％、38.5％、76.5％.结论 AP总时间、SaO2下降的总时间、TST90和最低SaO2从不同的方面影响患者的生活质量,在评价OSAHS患者病情程度时应将这四个指标纳入考虑范围.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量影响因素研究概况

［摘要］　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病,该疾病病因复杂,危害极大。该文对影响OSAHS患者睡眠质量因素研究概况进行综述。     

老年中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量研究

本研究旨在就老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者疾病严重程度和白天过度嗜睡与生活质量（QOL）的关系做初步探讨[1,2]。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性脑卒中凝血指标影响研究

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对缺血性脑卒中病情及预后等的影响。方法检测2010年10月至2011年1月中国医科大学附属第一医院收治的18例OSAHS合并缺血性脑卒中患者(A组)及20例缺血性脑卒中患者(B组)血常规、凝血三项、D-二聚体、血脂,并进一步分析上述指标变化与睡眠呼吸暂停严重程度之间的相关性。结果两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、高血压病比例、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(MCV)、血小板数目(PLT)、血小板比积(PCT)、血脂之间差异无统计学意义;A组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)低于B组患者,纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体高于B组患者。分析A组发现,氧减指数(ODI)与Fg相关系数(r)为0.466,血氧饱和度小于90%时间占总睡眠时间百分比(T90%)与Fg之间呈正相关(r=0.535,P<0.05);D-二聚体与T80%呈正相关(r=0.529,P<0.05),与夜间最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.604,P<0.01)。结论OSAHS对缺血性脑卒中患者凝血指标有影响,可促进血液的高凝。     

急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的动态观察

目的探讨急性脑梗死合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能、神经功能及日常生活能力的差异,为临床监测及干预治疗提供依据。方法收集我院2010年12月至2014年12月住院的急性脑梗死患者101例,其中急性脑梗死伴轻度OSAHS患者26例,急性脑梗死伴中度OSAHS患者23例,急性脑梗死伴重度OSAHS患者24例,单纯急性脑梗死患者28例。观察各组认知功能、神经功能、日常生活能力的变化。结果急性脑梗死合并中、重度OSAHS患者与单纯急性脑梗死患者在不同的时间段认知功能评分(Mo CA)、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(MBI)差异均有统计学意义(P0.01),且急性脑梗死合并OSAHS程度越重,Mo CA评分和MBI评分越低,NIHSS评分越高。结论急性脑梗死合并OSAHS的患者,随着OSAHS程度的加重,认知功能障碍加重,且神经功能及日常生活能力恢复差,临床上应加强监测及干预治疗,尤其是急性脑梗死合并中度、重度OSAHS患者。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对大脑功能的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可以严重影响各重要脏器的功能,其中对脑功能的损害最为突出。多数OSAHS患者存在一定程度的认知功能障碍、执行功能障碍甚至是情感功能障碍。这些功能的障碍严重影响了OSAHS患者的生活质量,给患者带来了严重损害。OSAHS与认知功能损害认知是人类的一种心理活动,是个体认识和理解事物的心理过程。包括对自身与环境的确定、感知、注意、学习与记忆、思维和语言等。OSAHS所致的认知功能障碍包括一般智力、注意力、记忆和学习能力等方面。Mant发现痴呆患者的睡眠呼吸紊乱明显重于对照组,提示痴…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对肾脏功能的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾患。目前研究已达成共识,睡眠时反复呼吸暂停和(或)呼吸浅表及夜间反     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的相关研究进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的特点是夜间睡眠期间长期反复发生上气道塌陷而导致的呼吸暂停和/或低通气,引起慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)和睡眠呼吸结构紊乱[1]。OSAHS可导致心血管、神经、内分泌、代谢等全身各个系统及器官损害。OSAHS引起的认知功能障碍一般认为是轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,     

普罗布考对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响研究

目的探讨普罗布考对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响。方法选取2013年12月—2014年12月唐山市人民医院收治的OSAHS患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予普罗布考治疗;两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前后血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)及血清抵抗素、脂联素水平,AHI与OSAHS患者其他观察指标间的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR及治疗后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者空腹胰岛素、HOMA-IR低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后空腹胰岛素、HOMA-IR低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前AHI、LSaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者AHI低于对照组,LSaO_2高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后AHI低于治疗前,LSaO_2高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前血清抵抗素、脂联素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清抵抗素水平低于对照组,血清脂联素水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清抵抗素水平低于治疗前,血清脂联素水平高于治疗前(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AHI与OSAHS患者TC、TG、LDL-C、空腹胰岛素、HOMA-IR及血清抵抗素水平呈正相关(r值分别为0.536、0.392、0.497、0.386、0.401、0.512,P0.05),与OSAHS患者HDL-C、LSaO_2及血清脂联素水平呈负相关(r值分别为-0.415、-0.608、-0.473,P0.05)。结论普罗布考能有效改善OSAHS患者血脂代谢、糖代谢及氧合状态;AHI与OSAHS患者血清抵抗素水平呈正相关,与OSAHS患者血清脂联素水平呈负相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自我管理与生活质量的相关性研究

目的研究OSAHS患者自我管理水平与生活质量的相关性。方法采取一般资料问卷、OSAHS患者自我管理水平问卷、睡眠呼吸暂停生活质量问卷(SAQLI),调查南京市某胸部专科医院确诊的130例OSAHS患者。结果 OSAHS患者自我管理水平得分为(68.83±7.85)分,得分指数为69.5%;生活质量得分为(4.15±0.33)分,得分指数为59.3%,两者总分及各条目之间呈正相关(r=0.112-0.624,P0.05)。结论 OSAHS患者自我管理水平与生活质量紧密相连,较好的自我管理可改善生活质量,同时高水平的生活质量可以促使患者提高认知;医护人员应制定个性化的干预计划,普及疾病相关知识、指导其改变生活方式、提高自我管理能力,改善OSAHS患者的生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的脑功能受损

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠中上气道肌肉松弛,引起气道塌陷,导致反复窒息和间隙性低氧为基本病理学特征,临床上以睡眠中憋气和打鼾,伴日间嗜睡、晨起后口干和头痛等常见症状为主诉的症候群,也是心脑血管和内分泌疾病以及脑功能受损的高发和加重因素.我们对OSAHS患者脑功能受损的有关症状,包括白天嗜睡、记忆受损、情绪改变甚至失眠等进行简要回顾.