老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布及多重耐药性分析

目的分析老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布特点及耐药性情况,为临床诊治提供一定参考依据。方法回顾性分析2016年8月—2019年8月收治的496例老年肺癌手术患者的临床资料,统计术后发生院内肺部感染的情况,总结肺部感染痰培养的细菌分离株及多重耐药性情况。结果496例老年肺癌患者术后发生院内肺部感染者117例(23.6%);共分离出162株病原菌,以革兰阴性菌(103株,63.58%)为主,其次为革兰阳性菌(38株,23.46%)和真菌(21株,12.96%)。药物敏感(药敏)试验结果显示革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。结论老年肺癌患者术后院内肺部感染发生率较高,最常见的病原菌是革兰阴性菌,且细菌耐药严重,甚至出现较多的多重耐药菌,临床上要加强病原菌的培养和药敏试验,合理选择抗菌药物。     

骨科病区医院感染的细菌谱及耐药分析

目的了解骨科病区医院感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法20042007年临床分离的病原菌用VITEK2系统和ID-GN卡鉴定,K-B法和VITEK2系统进行药敏试验,数据分析用WHO-NET5.1软件。结果415株分离病原菌中主要革兰阴性杆菌占59.52%,主要革兰阳性球菌占27.23%,真菌31株,占7.47%。革兰阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,革兰阳性菌中的金黄葡萄球菌、肠球菌等是感染菌谱的主要菌种。药敏显示大多数病原菌耐药性高,革兰阴性、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素敏感性最高,对其他常用抗菌素耐药率在30%70%之间。结论条件致病菌成为感染谱中的主要病原菌,其耐药率较高,应以药敏试验结果为依据合理选择抗菌药物。     

心血管内科肺部感染患者病原菌分布及耐药性研究

目的分析心血管内科肺部感染患者病原菌分布及耐药性,为临床医师合理选择药物治疗提供依据。方法选择2014年1月~2014年12月我院收治的心血管内科肺部感染患者128作为观察对象,收集患者的痰液标本进行病原菌培养试验以及药物敏感性试验,对分离培养结果进行分析。结果 128例标本分离得到184株无重复病原菌。其中革兰阴性菌99株、革兰阳性菌58株、真菌27株。分离率最高病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单细胞杆菌。肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌对于第三代头孢菌素、喹诺酮类以及氨基糖苷类抗菌药的耐药性高;铜绿假单细胞杆菌对于头孢唑啉的耐药率为100%;革兰阳性菌对左氧氟沙星、青霉素、克林霉素以及红霉素的耐药率均超过80%。结论心血管内科肺部感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,掌握具体的病原菌种类、分析其耐药性对于抗菌药物的选择具有重要意义。     

2型糖尿病合并肺部感染病原菌分布及药物敏感性

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染病原菌的分布情况与药物敏感性。方法选取2013年1月—2015年10月该院收治的2型糖尿病合并肺部感染患者80例,对所有患者都进行痰培养,并准确统计出病原菌的实际分布情况与对药物的敏感性情况。结果 80例患者标本当中共分离93株病原菌,其中革兰阴性菌病原菌最高,共占58.06%,其次是革兰阳性菌病原菌,共占32.26%,而真菌仅占9.68%。铜绿假单胞菌革兰阴性菌病原菌对所有药物耐药率都较高,60%,且大肠埃希菌革兰阴性菌与肺炎克伯菌革兰阴性菌对第三代头孢菌素药物以及氨基糖苷类药物等的耐药率高。但是革兰阳性菌对克林霉素药物、青霉素药物以及红霉素药物等耐药率较高。结论给予2型糖尿病合并肺部感染患者进行病原菌鉴定与药敏检测能够在一定程度上提高疾病治疗有效性,避免患者的盲目用药,减少耐药株的快速形成,从根本上降低感染率。     

下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性变迁

目的了解下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的变化趋势。方法统计2010年医院呼吸内科住院患者痰液培养标本及药敏结果,并与2005年结果比较。结果 2005年,2010年革兰阴性菌分别占当年总菌株数的64.7%和46.7%,革兰阳性菌分别占18.9%和22.2%,真菌分别占16.4%和23.6%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和不动杆菌为主,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率有显著上升。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,两者对万古霉素敏感,对苯唑西林耐药,真菌以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑耐药性增加。结论本组资料对下呼吸道感染的治疗和抗菌药物的选择有参考价值,应重视下呼吸道感染病原菌的变化及耐药性监测,抗菌药物的选择应在体外细菌药敏试验指导下进行。     

成人细菌性皮肤病的病原菌分布与耐药性研究

目的研究成人细菌性皮肤病的病原菌分布特点与耐药性,为该病的治疗提供参考依据。方法从本院皮肤科患者感染伤口中分离258株病原菌进行相应病原菌鉴定和药敏试验,采用VITEK-AMS60微生物鉴定仪,产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)鉴定选择CLSI2013年新折点作筛选与确证;病原菌的耐药性采用K-B法,耐甲氧西林葡萄球菌的鉴定采用CLSI头孢西丁纸片法。结果分离培养得到的258株病原菌,其中革兰阳性菌168株,占65.12%;革兰阴性菌78株,占30.23%;真菌12株,占4.65%。革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌121株,占46.89%,凝固酶阴性葡萄球菌19株,占7.36%;革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌32株,占12.40%,肺炎克雷伯菌21株,占8.14%,大肠埃希菌16株,占6.20%。药敏试验显示,链球菌对13种受试药物的耐药性均在20%以上。168株革兰阳性菌检出耐甲氧西林葡萄球菌98株,占58.33%;在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出ESBLs菌80株,占31.01%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)分离率为46.87%。革兰阳性球菌对糖肽类药物100%敏感,革兰阴性杆菌对磺胺类抗菌药物耐药率在56.25%及以上。结论成人皮肤病患者感染病原菌的耐药性呈现上升趋势,因此应及时进行病原菌的检查和耐药性检测,根据耐药性选择治疗药物,同时严格控制病原菌在医院和患者之间的传播。     

2012-2014年医院感染病原菌分布及主要革兰阴性杆菌耐药趋势分析

目的 了解本院近3年临床分离的医院感染病原菌的分布特征及主要革兰阴性杆菌耐药趋势。方法 收集2012年1月至2014年12月本院分离的医院感染病原菌,分析主要革兰阴性杆菌药敏试验结果,采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以Whonet5.4和SPSSl7.0软件进行统计分析。结果 该院2012-2014年临床分离医院感染病原菌共8 461株,其中革兰阴性菌占51.34%,革兰阳性菌占19.75%,真菌占28.91%,呼吸道标本最常见;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高(>40%);铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率稳定。结论 医院感染主要病原菌耐药形势严峻,应继续加强对细菌耐药性的监测,合理应用抗菌药物,延缓耐药产生,加强医院感染防控,降低传播风险。     

老年胃癌并发糖尿病患者术后感染的病原菌分布及耐药性分析

[目的]研究老年胃癌并发糖尿病患者术后感染的病原菌分布及耐药性,以期为感染诊治提供参考。[方法]回顾性分析734例老年胃癌并发糖尿病患者的临床资料。分离培养采集到的患者标本细菌,采用GP法进行革兰阴性菌药敏试验,采用GN201法进行革兰阳性菌药敏试验。[结果]老年胃癌并发糖尿病患者术后感染136例(感染率18.52%),患者共分离培养病原菌158株,其中革兰阴性菌96株(60.76%)、革兰阳性菌58株(36.71%)、真菌4株(2.53%)。主要革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为100.00%、77.78%,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为91.67%、83.33%。主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率分别为93.33%、80.00%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、环丙沙星耐药率分别为76.92%、69.23%,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星耐药率为80.00%。[结论]老年胃癌并发糖尿病患者术后感染率较高,病原菌分布主要为革兰阴性菌,且对头孢哌酮、头孢他啶、左氧氟沙星等的耐药率较高,值得临床上感染诊治时借鉴。     

脑卒中相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解脑卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及其耐药性,为临床用药提供参考依据。方法采用回顾性研究方法,收集本院698例SAP患者痰培养及药物敏感试验结果进行统计分析。结果共检出病原菌740株,其中革兰阴性菌502株,占67.84%,以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌最为常见,且对常用的第三、第四代头孢菌素类药物和碳青酶烯类药物耐药率均超过30.00%,其中鲍氏不动杆菌耐药率高达70.00%以上;革兰阳性菌205株,占27.70%,以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌最为常见,对常用抗菌药物耐药率很高,但对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0;真菌33株,占4.46%。结论 SAP的病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药率高,临床应及时送检痰培养,根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

肺结核合并肺部感染患者的菌群分布特点及其耐药性分析

目的分析肺结核合并肺部感染患者的菌群分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选择2011年3月—2015年4月孝感市中心医院收治的肺结核合并肺部感染患者314例,取患者早晨洗漱后咳出的深部痰或支气管灌洗液进行细菌培养,分析其菌群分布特点及耐药性。结果 314份标本共培养出病原菌414株,其中革兰阳性菌108株(占26.09%)、革兰阴性菌290株(占70.05%)、真菌16株(占3.86%);革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(占13.53%),革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主(占22.22%),真菌均为白色假丝酵母菌。药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对青霉素G的耐药率为100.0%,对万古霉素的耐药率均为0;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌对氨苄西林耐药率均为100.0%,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低,均为15.2%,鲍曼不动杆菌对阿米卡星和头孢哌酮的耐药率较低,分别为18.7%和21.9%。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,主要革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌,主要革兰阴性菌为铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素无耐药,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南无耐药,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮耐药率低。     

130例肺癌患者肺部感染病原菌与耐药性分析

目的探讨肺癌患者肺部感染病原菌分布与耐药特点,为临床抗菌药物的使用提供依据。方法将我院130例肺癌合并肺部感染住院患者的痰标本进行病原菌培养与药敏试验,对结果进行统计分析。结果送检标本中共分离出221株病原菌,以革兰阴性菌为主,占59.73%;病原菌对各种抗菌药物存在不同程度的耐药性,存在多重耐药性。结论肺癌患者肺部感染病原菌主要为革兰阴性菌,耐药现象严重,且具有多重耐药性。加强对肺癌患者肺部感染病原学检查与耐药监测可为临床合理使用抗生素提供依据。     

老年脑卒中相关性肺炎病人多药耐药菌感染的危险因素分析

目的探讨老年脑卒中相关性肺炎(SAP)病人发生多药耐药菌(MDR)感染的临床特点及危险因素,为临床防治老年SAP提供依据。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月医院收治的157例老年脑卒中病人临床资料,其中39例病人发生SAP,SAP病人发生MDR感染27例,分析其感染病原菌分布及耐药性,单因素和多因素分析SAP病人发生MDR感染的危险因素。结果 39例SAP病人发生MDR感染27例,感染率为69.23%,分离出MDR病原菌51株,其中革兰阴性菌占68.63%,主要为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷白菌;革兰阳性菌占17.65%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占13.72%,主要为白色假丝酵母菌。除肺炎克雷白菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为0,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,其他病原菌显示多药耐药性;经多因素Logistic回归分析,SAP病人发生MDR感染的独立危险因素为意识障碍、晚发性肺炎、预防性应用抗菌药物(P0.05)。结论老年SAP病人发生MDR感染的病原菌主要为革兰阴性菌,MDR感染发生率较高,发生MDR感染相关危险因素较多,与意识障碍、晚发性肺炎、预防性应用抗菌药物有关,采取对应措施及针对性选择抗菌药物有利于控制感染。     

老年肺结核合并下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性

目的了解老年肺结核合并下呼吸道感染患者的病原菌分布和耐药性情况。方法收集1 486例老年肺结核合并下呼吸道感染患者的痰标本进行病原菌分离及耐药性分析。结果 1 486例患者的总阳性率为39.10%(581/1 486),共检出病原菌株656株。其中革兰阳性菌29株(4.42%),主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌421株(64.18%),主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌;真菌206株(31.40%),主要为白色念珠菌。革兰阴性菌对丁胺卡那、美洛培南以及亚胺培南比较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁比较敏感。结论老年肺结核合并下呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性菌居多,耐药性较高,临床治疗应根据患者的病原菌的耐药试验结果选择敏感性高的药物。     

手足口病合并肺部感染患儿肺部致病菌原学及迁移特点分析

目的探究分析手足口病合并肺部感染患儿肺部致病菌原学及迁移特点。方法选择2016-2018年曾在本院收治的320例手足口病合并肺部感染的患儿为研究对象,晨起,清洁口腔,采集痰标本送检,细菌的培养主要采用全自动细菌培养分析仪进行,药敏结果的检测主要采用K-B法进行。结果送检标本320份,共检测病原菌67株,检出率20.94%;3年共培养出病原菌67株,3年期间主要病原菌以革兰阴性菌为主,总计38株,占56.72%。3年间革兰阴性菌所占比例分别为65.63%、53.38%和42.86%,呈现逐年下降趋势,革兰阳性菌变化趋势不明显,但真菌感染率呈上升趋势;从病原菌的分布来看,革兰阴性菌主要以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主,分别占22.39%、13.43%和8.96%,革兰阳性菌主要以金黄色葡球菌为主,占14.93%。真菌主要以白色念珠菌为主,占11.94%。且呈逐年上升趋势;近3年的主要病原菌进行了药敏分析,结果发现,主要病原菌对目前临床上主要抗菌药物均存在一定的耐药性,肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药性达80.00%以上,大肠埃希菌对头孢类药物的耐药性较高,铜绿假单胞菌对喹诺酮类耐药性达83.33%。结论对于手足口病合并肺部感染的患儿在治疗过程中要依据病原菌变迁特点、耐药特点给予个性化、剂量化及合理化治疗,对于降低手足口病患儿相关并发症的发生,改善预后及降低病死率有着重要意义。     

非结核分枝杆菌肺病患者非结核分枝杆菌和下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析非结核分枝杆菌肺病患者非结核分枝杆菌和下呼吸道病原菌分布及耐药性。方法选取2014—2016年徐州医科大学附属徐州市传染病医院收治的非结核分枝杆菌肺病患者152例,采集其痰液标本进行培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 (1)152例非结核分枝杆菌肺病患者共检出非结核分枝杆菌152株,分离鉴定出7个非结核分枝杆菌菌种,包括快速生长群64株(占42.11%),其中以龟/脓肿分枝杆菌(占78.13%)为主;缓慢生长群88株(占57.89%),其中以鸟分枝杆菌复合群(68.18%)为主。药敏试验结果显示,龟/脓肿分枝杆菌对链霉素、异烟肼、利福平的耐药率均为100.00%,鸟分枝杆菌复合群对链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸、氧氟沙星的耐药率均为100.00%。(2)152例非结核分枝杆菌肺病患者下呼吸道样本共分离出病原菌88株,包括革兰阴性菌53株(占60.23%),真菌32株(占36.36%),革兰阳性菌3株(占3.41%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(占22.64%)为主,真菌以白色假丝酵母菌(占84.37%)为主,革兰阳性菌均为金黄色葡萄球菌(占100.00%)。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.00%,对呋喃妥因的耐药率为83.33%,对其他常见抗菌药物敏感性较高。结论非结核分枝杆菌肺病患者非结核分枝杆菌以缓慢生长群为主,且对大部分常见抗菌药物耐药;下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分常见抗菌药物敏感;临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

难治性下呼吸道感染患者BALF病原菌分布及药敏分析

目的：探讨新疆自治区人民医院难治性下呼吸道感染患者支气管镜肺泡灌洗液( BALF)病原菌分布及其药敏状况,为临床合理用药提供依据。方法收集2013年6月到2015年5月难治性下呼吸道感染中BALF标本,对分离培养结果及药敏实验结果进行回顾性分析;结果难治性下呼吸道感染肺泡灌洗阳性患者255例,共培养出287株病原菌,革兰阳性菌占26．5%,革兰阴性菌占70．7%,真菌占2．8%,革兰阴性菌中排列于前4位的主要菌种依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌,其中鲍曼不动杆菌普遍耐药程度最高,对亚胺培南和美罗培南耐药率较高,分别为68%、64%,对米诺环素及阿米卡星最为敏感;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌41株。未见万古霉素耐药菌株。结论难治性下呼吸道感染患者肺泡灌洗液主要以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌对抗菌药物的敏感度各不相同,差异较大,加强病原菌耐药性检测有助于治疗方案的制定或调整,及早控制感染。     

糖尿病合并泌尿系感染患者微生物分布及药物敏感性分析

目的探讨糖尿病合并泌尿系感染患者微生物分布及药物敏感性试验结果。方法选择该院于2013年11月—2014年12月期间收治的97例糖尿病合并泌尿系感染患者作为监测对象,采集该组患者尿液标本,分别进行细菌培养、菌株分离和鉴定、药物敏感性试验,分析检验结果。结果该组尿液样本中,革兰阴性菌总占比(69.61%)最高,显著高于革兰阳性菌和真菌,差异有统计学意义(P0.05)。在革兰阴性菌中,大肠埃希菌总占比最高(69.01%),与其他革兰阴性菌相比,差异有统计学意义(P0.05)。在革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌总占比最高(65.38%),与其他革兰阳性菌相比,差异有统计学意义(P0.05)。青霉素G药敏试验,大肠埃希菌对青霉素G的耐药性最高,较其他病原菌差异有统计学意义(P0.05);罗红霉素药敏试验,表皮葡萄球菌对罗红霉素的耐药性最高,较其他病原菌差异有统计学意义(P0.05);头孢哌酮药敏试验,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮的耐药性最高,较其他病原菌差异有统计学意义(P0.05);左氧氟沙星药敏试验,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药性最高,较其他病原菌差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并泌尿系感染者患者病原微生物以革兰阴性菌为主,且耐药菌株较多,提示临床治疗中应综合考虑细菌培养和药物敏感性试验结果。     

我院2006～2008年病原菌分布及其耐药性结果分析

目的了解病原菌的变迁和耐药性,指导抗菌药物合理使用。方法回顾性分析2006～2008年的病原菌及其耐药性。结果3632株病原菌中革兰阴性菌1813株占50%、革兰阳性菌473株占13%、真菌1346株占37%。3年来,医院感染病原菌G-杆菌增加,G+球菌不变,真菌感染有逐年降低趋势。位于前3位的革兰阴性菌和革兰阳性菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌。碳青酶烯类仍是对革兰阴性菌抗菌作用最强的一类抗菌药物。未发现耐万古霉素的葡萄球菌和屎肠球菌。结论加强病原菌的感染监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变迁信息。为合理使用抗菌药物提供依据。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原菌分布与耐药性

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道病原菌分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法回顾性分析2014年12月至2019年6月徐州医科大学附属医院急诊重症医学科收治的痰培养结果阳性的93例老年AECOPD患者的临床资料,对患者痰标本进行病原菌检测及药敏试验,研究其病原菌分布及耐药性。结果所有痰培养结果阳性的老年AECOPD患者中,单一感染55例(59.14%),包括细菌感染50例(53.76%)、真菌感染5例(5.38%);混合感染38例(40.86%),包括多种细菌混合感染24例(25.81%)、细菌真菌混合感染14例(15.05%)。共检测出病原菌138株,其中,革兰阳性菌15株(10.87%)、革兰阴性菌103株(74.64%)、真菌20株(14.49%)。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌等,革兰阴性菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等,真菌主要为白假丝酵母菌、曲霉菌等。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、克林霉素、红霉素的耐药率均为100%,对替考拉宁、万古霉素、达托霉素、利奈唑胺、奎奴普丁、呋喃妥因的敏感性高,耐药率为0%。革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松的耐药率均为100%,对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明的耐药率40%,对替加环素、多粘菌素的敏感性较高。结论老年AECOPD患者呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌最多。检出的病原菌中耐药菌较多,临床上应根据细菌培养结果及耐药性分析合理选择抗菌药物。     

高龄老年人医院获得性肺炎的病原菌及其耐药性

目的 探讨高龄老年人医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌及其耐药性.方法 对医院干部病房73例高龄老年HAP患者的临床资料、痰标本中分离出的病原菌及其耐药性进行回顾分析.结果 共分离出164株病原菌,革兰阴性菌103株(62.80%),革兰阳性菌38株(23.17%),真菌23株(14.03%).前5种病原菌分别为铜绿假单胞菌(23.78%)、肺炎克雷伯菌(17.07%)、真菌(14.03%)、金黄色葡萄球菌(12.20%)、大肠埃希氏菌(9.15%).革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌普遍呈现多耐药性.结论 高龄老年HAP病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌多药耐药现象严重,真菌感染呈现上升趋势,须引起老年病医生高度重视.及时掌握HAP的常见病原菌及药敏情况对临床正确应用抗菌药物具有重要的指导作用.