瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响研究

目的探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响。方法选取2013年1月—2014年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者97例,采用随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)〕水平、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、血管内皮舒张功能(FMD)〕及心血管不良事件发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.355,P0.05)。治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP水平、IL-18水平、LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效相当,瑞舒伐他汀钙片可更有效地改善患者血脂指标及心功能,且抗炎效果较好。     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死有效性及安全性的对比研究

目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗早发冠心病(PCAD)急性心肌梗死的有效性及安全性。方法采用简单抽样法选取2014年5月—2016年6月常州市第一人民医院收治的PCAD急性心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗;两组患者均连续治疗6周。比较两组患者治疗前后血脂指标、心功能指标、血管内皮细胞功能指标及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,记录两组患者治疗期间不良反应及不良心血管事件发生情况。结果治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清TC水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗后观察组患者血清TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者LVEF高于治疗前(P0.05),而治疗后两组患者LVEDd、SV、CI与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血流介导的血管舒张功能(FMD)及治疗前血浆hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者FMD高于治疗前,血浆hs-CRP水平低于治疗前(P0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率及不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可有效改善PCAD急性心肌梗死患者血脂代谢、心功能、血管内皮舒张功能并减轻炎性反应,但瑞舒伐他汀的调脂效果和炎性反应减轻效果优于阿托伐他汀;两者用药安全性均较高。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭临床疗效的对比研究

目的比较不同剂量瑞舒伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年6月青海省第五人民医院收治的稳定型心绞痛并慢性心力衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者口服小剂量瑞舒伐他汀钙片(10 mg/d),而观察组患者口服大剂量瑞舒伐他汀钙片(20 mg/d);两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(N0)、基线动脉内径、加压后动脉内径、内皮依赖性舒张功能(FMD),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVESV、LVEDV、NT-pro BNP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVESV、LVEDV、NT-pro BNP低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ET-1、NO、基线动脉内径、加压后动脉内径、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ET-1低于对照组,NO、FMD高于对照组,基线动脉内径、加压后动脉内径大于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀钙片(20 mg/d)治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭的临床疗效优于小剂量瑞舒伐他汀钙片(10 mg/d),可更有效地改善患者心功能和血脂代谢,提高患者内皮细胞功能并减轻炎性反应,且不会增加不良反应发生风险。     

瑞舒伐他汀钙对AMI患者心肌组织TNF-α水平的影响及疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果及对心肌组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:在我院接受治疗的92例AMI患者,被随机均分为阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组,治疗两周,观察两组患者治疗后心功能、血清炎症因子改善情况,比较两组患者的疗效以及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF,每搏量(SV)明显提高,LVEDV及血清hsCRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10 (IL-10)水平明显降低,P0.05或0.01;且与阿托伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组LVEF [(37.23±10.12)%比(43.56±9.02)%]、SV [(65.12±8.78)ml比(72.45±9.68)ml]明显提高,LVEDV [(50.12±9.12)ml比(45.02±8.02)ml]及血清hsCRP [(9.02±2.45)mg/ml比(6.89±2.12)mg/ml]、TNF-α[(9.02±2.90)ng/L比(6.56±1.56)ng/L]、IL-10 [(10.12±2.89)ng/L比(8.56±2.12)ng/L]水平明显降低;总有效率明显升高(76.08%比95.65%),并发症发生率明显降低(P0.05或0.01.)。结论:瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死患者比阿托伐他汀疗效更加显著,更显著改善患者心功能,降低炎性反应,且并发症发生率更低。     

二丁酰环磷腺苷钙联合瑞舒伐他汀对射血分数保留的慢性心力衰竭患者心功能及N末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白的影响

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合瑞舒伐他汀对射血分数保留的慢性心力衰竭(HF-PEF)患者心功能及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2014年10月—2015年10月宿迁市第一人民医院收治的HF-PEF患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予二丁酰环磷腺苷钙联合瑞舒伐他汀;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前和治疗2周后的心功能指标[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级]、NT-proBNP、hs-CRP,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者LVESV、LVEDV、LVEF、6分钟步行距离、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVESV、NYHA分级低于对照组,LVEDV、LVEF高于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVESV、NYHA分级低于治疗前,LVEDV、LVEF高于治疗前,6分钟步行距离长于治疗前组(P0.05)。治疗前两组患者NT-proBNP、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NT-proBNP、hs-CRP低于对照组(P0.05);治疗后两组患者NT-proBNP、hs-CRP低于治疗前(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合瑞舒伐他汀可有效改善HF-PEF患者心功能,降低NT-pro BNP、hs-CRP,有利于延缓心室重构。     

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果观察

目的对缺血性心肌病心力衰竭患者采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗的疗效进行分析研究。方法随机将从2016年1月至2018年9月在我院治疗的80例缺血性心肌病心力衰竭患者分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,观察这两组患儿的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);经治疗后,两组患者的LVEF(左心室射血分数)、LVESV(左室收缩末期容积)、LVEDV(左室舒张末期容积)指标和治疗前相比均有好转(P0.05),且观察组LVEF高于对照组(P0.05),LVESV、LVEDV指标低于对照组(P0.05)。结论对缺血性心肌病心力衰竭采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,能有效提高治疗总有效率,改善心功能,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀钙片联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙片联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病的临床疗效。方法选取2015年4—12月榆林市第一医院绥德医院心内科收治的冠心病患者84例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWd)〕及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆NT-pro BNP、FIB、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆NT-pro BNP、FIB、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、LVPWd比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVPWd小于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高患者心功能。     

瑞舒伐他汀钙片联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效

目的观察瑞舒伐他汀钙片联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015—2016年湖北省襄阳军分区襄阳七里河离职干部休养所卫生所收治的老年急性脑梗死患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例与观察组35例。在常规治疗基础上,对照组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片联合疏血通注射液治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血脂指标、炎性因子、颈动脉内中膜厚度(CIMT)、斑块数量、斑块面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察两组患者预后情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P0.05),两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CIMT、斑块数量、斑块面积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CIMT、斑块面积小于对照组(P0.05),两组患者斑块数量比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。观察组患者预后良好率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生肝肾功能不全、呕吐、过敏等严重不良反应,仅少数患者发生失眠、腹胀、恶心等。结论瑞舒伐他汀钙片联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢、神经功能和预后,减轻炎性反应并延缓动脉粥样硬化进展,且安全性较高。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及hs-CRP、TNF-α水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者血脂及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的UAP患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗前后各项指标数值变化情况。结果治疗2个月后,所有患者hs-CRP和TNF-α水平均得到有效改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对比两组血脂改善效果,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,t=18.0002);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗UAP疗效确切,对患者后期症状及病情控制具有重要意义。     

银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响分析

目的探讨分析银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响。方法选择2019年4月至2020年5月我院收治的105例AMI患者,随机分为观察组54例、对照组51例。对照组患者PCI术后给予常规药物联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,比较两组治疗前后心功能指标变化、血清炎性因子水平变化以及心血管事件发生情况。结果治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P0.05),而治疗后观察组患者LVEF明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者左心室舒张末内径(LVEDD)以及左心室收缩末内径(LVESD)较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组患者LVEDD以及LVESD显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05)。观察组患者心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合瑞托伐他汀可有效改善急性心肌梗死患者PCI术后心功能,同时有助于抑制炎性因子水平,降低术后心血管事件的发生率,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对内皮素及炎性因子的影响

目的探讨瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对内皮素及炎性因子的影响。方法慢性心力衰竭患者98例采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,各49例,对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后心功能、血浆内皮素等炎性因子水平及血管内皮细胞功能变化情况。结果所有患者治疗前,各指标水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)明显升高,且观察组明显高于对照组(P0.05),两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)等指标水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组明显低于同期对照组(P0.05)。治疗后两组患者的血浆内皮素、白介素6(IL-6)、白介素23(IL-23)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平明显降低(P0.05),且观察组患者各指标水平明显高于同期对照组,具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后静脉血一氧化氮(NO)水平明显低于对照组(P0.05),而静脉血内皮素-1(ET-1)、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性假血友病因子(VWF)水平则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可有效降低慢性心力衰竭患者血浆内皮素和炎性因子水平,有效扩充患者心室容积,明显改善心室射血功能和血管内皮细胞功能。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期的疗效观察

目的观察分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期的疗效。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的早发冠心病急性心肌梗死患者90例作为研究对象,将其随机分为甲组和乙组,各45例。甲组给予瑞舒伐他汀治疗,乙组采用阿托伐他汀治疗,对两组患者疗效进行处理并分析。结果治疗后两组患者LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05),甲组患者TC、hs-CRP低于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对早发冠心病急性心肌梗死患者,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀近期疗效相当,可明显改善心功能,但瑞舒伐他汀在降脂、改善炎症反应方面更有优势,值得临床推广应用。     

心力衰竭患者循环血中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白水平的变化以及阿托伐他汀的干预作用

目的:观察心力衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化以及阿托伐他汀的干预作用,探讨阿托伐他汀在心力衰竭治疗中的作用。方法:将60例心力衰竭患者随机分为对照组(常规治疗)和干预组(在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀),测定血清中hs-CRP水平以及治疗前和治疗后两周血浆中TNF-α和IL-6水平。结果:心功能NYHAⅣ级患者血浆hs-CRP水平较Ⅲ级明显增高(P＜0.05)。干预组和对照组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),且干预组下降更为明显(P＜0.05)。两组治疗后心功能均得到明显改善(P＜0.01)。结论:hs-CRP浓度可作为判断心力衰竭病情程度和预后的预测指标之一。阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者可能具有治疗作用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者血脂及左心射血分数的影响

目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者血脂及左心射血分数(LVEF的影响。方法将我院收治的46例早发冠心病急性心肌梗死患者作为研究对象,按照简单随机分组法将患者均分为两组,两组均给予抗血小板聚集,并予以血压、血糖控制和纠正水、电解质紊乱等基础治疗,此外一组给予瑞舒伐他汀治疗,一组给予阿托伐他汀治疗,对比两组治疗前后血脂水平[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、LVEF及不良反应。结果治疗后,瑞舒伐他汀组TG、LDL-C水平均低于阿托伐他汀组(P0.05),HDL-C水平与阿托伐他汀组比较无显著差异(P0.05);治疗后,瑞舒伐他汀组LVEF高于阿托伐他汀组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P0.05)。结论对比阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者血脂及LVEF调节效果更佳,更有利于改善患者心功能。     

缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法将2017年2月至2019年2月期间我科收治的90例AMI患者随机分两组,各45例。对照组单用瑞舒伐他汀治疗,研究组给予缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗前后心功能指标、炎症指标变化以及心血管事件发生率。结果治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、白介素-10(IL-10)均上升,左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均下降,其中研究组变化较大;和对照组比,研究组心血管事件发生率更低,上述差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗AMI可显著改善患者心功能,减轻机体炎症反应,同时减少心血管事件的发生。     

心力衰竭患者血浆中细胞凋亡抑制因子和细胞因子的变化以及阿托伐他汀的干预作用

目的:观察阿托伐他汀对心力衰竭患者血浆中细胞凋亡抑制因子(sFas)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,探讨阿托伐他汀对心力衰竭的治疗作用.方法:将60例心力衰竭患者随机分为对照组和干预组,采用酶联免疫吸附法测定其治疗前后血浆中sFas、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平.结果:左室射血分数(LVEF)≤30%者较＞30%者sFas水平明显升高(P＜0.05),sFas与LVEF及左室短轴缩短率(FS)呈显著负相(r=0.425,P＜0.01),(r=-0.309,P＜0.05).hs-CRP水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅲ级.TNF-α水平2组治疗后均较治疗前有显著下降(P＜0.01或0.05),干预组较对照组下降更明显(P＜0.05).对照组血浆sFas水平较治疗前明显降低(P＜0.05)而干预组治疗前后没有明显变化.干预组血浆IL-6水平较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可进一步降低心力衰竭患者血浆中TNF-a、IL-6等细胞因子水平,提示阿托伐他汀具有抗炎保护心肌作用;但阿托伐他汀可能影响Fas/FasL系统活性而促进心肌细胞凋亡,对患者产生不利影响.     

阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对慢性心力衰竭并室性心律失常的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙片联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭（CHF）并室性心律失常的临床疗效.方法 选择2006年1月至2013年1月在漯河市第三人民医院接受治疗的97例慢性心力衰竭并发心律失常患者,分成两组,均给予常规治疗.对照组加用胺碘酮,观察组加用阿托伐他汀钙片和胺碘酮,两组均治疗12周,观察疗效和心电图、心功能变化,并行6min步行距离和血清TNF-α、IL-1、hs-CRP的测定.结果 观察组总有效率92.6％,对照组总有效率73.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗12周后,观察组QTc、LVEF和6 min步行试验（6MWT）均高于对照组（P＜0.05）,HR、QTd明显低于对照组（P＜0.05）.观察组TNF-α、IL-1、hs-CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）.无明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对CHF并室性心律失常患者的临床疗效较好且安全.     

氟伐他汀对老年心力衰竭患者心功能、血浆N-末端脑钠肽和炎性因子水平的影响

目的探讨氟伐他汀对老年心力衰竭(HF)患者心功能、血浆N-末端脑钠肽(NT-Pro BNP)和炎性因子水平的影响。方法回顾性分析200例年龄≥60岁老年HF患者临床资料,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组按HF常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用汀氟伐他汀缓释片80 mg/晚。于治疗前及治疗后3、12个月比较两组的心功能指标及血浆NT-Pro BNP水平及炎性因子水平的变化。结果观察组患者总有效率为94.0%明显高于对照组患者总有效率(79.0%,χ2=13.07,P0.01);观察组患者NT-Pro BNP、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后水平变化差异显著(P0.05);对照组患者NT-Pro BNP、TNF-α、hs-CRP治疗前后水平变化差异显著(P0.05);观察组患者治疗后NT-Pro BNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与对照组差异显著(P0.05);观察组患者心功能、左室射血分数(LVEF)治疗前后水平变化差异显著(P0.05);对照组患者心功能治疗前后水平变化差异显著(P0.05);观察组患者治疗后心功能、LVEF与对照组患者治疗后比较差异显著(P0.05);两组患者不良反应比较无统计学差异(χ2=0.50,P0.05)。结论氟伐他汀可改善HF患者的心功能,显著降低其血浆NT-Pro BNP和炎性因子水平。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对稳定型心绞痛患者影响的对比研究

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对稳定型心绞痛(SAP)患者的影响。方法选取2015年6月—2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院心内科收治的SAP患者100例,采用随机数字表法分为瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组,每组50例。在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组患者予以瑞舒伐他汀治疗,阿托伐他汀组患者予以阿托伐他汀治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者降脂效果,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管内皮细胞功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果瑞舒伐他汀组患者降脂效果优于阿托伐他汀组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP、IL-6、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后瑞舒伐他汀组患者hs-CRP、IL-6、Hcy水平低于阿托伐他汀组(P0.05)。治疗前两组患者脉压、臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)、血流依赖性舒张功能(FMD)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者脉压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后瑞舒伐他汀组患者ba PWV低于阿托伐他汀组,FMD高于阿托伐他汀组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀对SAP患者的降脂效果较好,并可更有效地降低hs-CRP、IL-6、Hcy水平,改善患者血管内皮细胞功能,且安全性较高。     

血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对血脂、血管内皮功能及炎症的影响

目的观察血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效,探讨其对血脂、血管内皮功能及炎症的影响。方法选取2013年7月—2015年7月南阳医专第二附属医院收治的高血压并冠心病患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗;两组患者疗程均为3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血压、血脂指标、血清炎性因子水平及血管内皮功能指标,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者舒张压和收缩压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者舒张压和收缩压均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清LDL-C、TC、TG水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆ET-1水平低于对照组,血浆NO水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效确切,能有效降低患者血压,改善血脂代谢、血管内皮功能及炎症状态,且安全性较高。