初发Graves病患者血清维生素D的临床研究简

研究发现维生素D 降低不仅与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮（SLE）、多发性硬化症、1 型糖尿病等疾病发病有关[1],而且最近发现维生素D 降低与自身免疫甲状腺疾病患者密切相关[2].目前关于初发Graves 病患者体内血清维生素D 的研究较少.本研究通过对女性初发Graves 病患者血清维生素D 研究,发现Graves 病患者血清维生素D 的临床特点,探讨25（OH）D3在Graves 病患者发病中的作用.     

Graves病患者血清尿酸浓度测定的临床意义

目的：研究Graves（GD）病血清尿酸水平变化及其意义。方法：对252例GD病患者、226例对照者分别测定血清尿酸、甲状腺激素水平。结果：GD患者血尿酸浓度较正常对照组显著升高（P〈0．01）。结论：GD的高代谢状态可导致血尿酸水平增高。     

克罗恩病患者血清维生素D水平与疾病活动性的相关性研究

目的探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者血清维生素D水平与疾病活动性及治疗的关系。方法采用25-羟基维生素D酶联免疫试剂盒检测19例活动期CD患者和16例缓解期CD患者血清维生素D水平并进行比较,运用Spearman秩相关系数判断血清维生素D与疾病活动性评分严重程度评分(CDAI)之间的关系;比较6例活动期CD患者在英夫利西单抗治疗前后的维生素D水平和CDAI评分。结果活动期CD患者的维生素D水平显著低于缓解期患者[(23±5)ng/ml vs(31±5)ng/ml,P<0.001];所有患者的血清维生素D水平与CDAI评分呈负相关(Spearman's r=-0.6,P<0.001);英夫利西单抗治疗后维生素D水平显著高于治疗前[(39±10)ng/ml vs(24±6)ng/ml,P<0.01]。治疗后CDAI显著低于治疗前(242±73 vs 363±115,P<0.01)。结论血清维生素D水平与克罗恩病的疾病活动性负相关,英夫利西单抗治疗后维生素D水平升高提示维生素D水平升高可以作为CD治疗效果的一项评价指标。     

Graves病患者血清甘胆酸的测定及意义

Graves病即毒性弥漫性甲状腺肿 ,是一种多系统的综合征 ,常伴有肝功能的异常。本文通过检测 Graves病患者血清中的甘胆酸 (CG)的变化 ,探讨其在反映患者肝功能异常的价值。1　材料和方法1.1　研究对象 :Graves病患者 35例 ,为本院门诊与住院的患者 ,其中男 8例 ,女 2 7例 ;年龄 16～ 5 3岁。对照组 30例 ,为健康体检者 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 2 1～ 48岁。1. 2　检测方法 :取空腹静脉血 ,分离血清 ,于 - 2 0℃冻存 ,集中检测。CG采用放射免疫法测定 ,试剂盒购自北京原子能研究所。1.3　统计学处理 :测定结果以 X± S表示。两组间差异…     

青春期女性Graves病患者的血清瘦素检测分析

为观察Graves病(Graves’s clisease，GD)患者的血清瘦素水平，探讨甲状腺激素与瘦素的关系，我们进行本项检测分析。     

维生素D的临床研究进展

长期以来,对维生素D的研究主要集中在钙、磷代谢的调节作用。近年来随着医学研究的深入,维生素D被证实具有更为广泛的生物学效应,包括参与炎性反应,免疫,糖、脂代谢等病理生理过程,抑制多种类型细胞的增殖,诱导细胞凋亡和分化,调节机体免疫系统,降低一些常见的肿瘤、自身免疫性疾病、传染性疾病、心脏病等发生率,已成为当前医学研究的热点之一。本文综述了近年来维生素D的临床研究新进展,以期为临床用药提供借鉴。     

初发、复发型脑梗死患者血清维生素D测定及相关性研究

目的:探讨25-羟维生素D_3[25-(OH)-D_3]水平与初发型、复发型脑梗死患者的相关性。方法:初发型脑梗死患者120例,复发型脑梗死患者66例,同期健康体检者50例作对照组,收集血液标本比较3组间25-羟维生素D_3[25-(OH)-D_3]之间的差异。结果:初发型、复发型脑梗死组25-(OH)-D_3水平明显低于正常对照组(P0.05),复发型脑梗死组较初发型脑梗死患者维生素D缺乏更为严重。结论:低维生素D水平与脑梗死发病具有相关性,维生素D缺乏可能为脑梗死复发的诱发因素之一。     

Graves病患者血清β_2-MG测定的临床意义

Graves病是一种由促甲状腺激素受体抗体(TRAb)引起的自身免疫疾病。经对59例Graves病患者血清β_-2微球蛋白(β_2-MG)测定结果分析,讨论其变化机制及临床意义。1 对象和方法1.1 对象 甲亢专科门诊按临床表现、血甲状腺激素水平,部份病人作甲状腺吸~(131)碘率扫描等检查确诊的Graves病59例,依据病情分三组:①初发组29例,年龄18岁     

Graves病患者肾功能的改变

目的：研究Graves病患者肾功能的改变。方法：通过对125例患者及87例正常对照血β2微球蛋白（β2MG）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和尿的β2MG、微量白蛋白（U—uAlb）及肌酐等项目的测定。结果：Graves病患者同正常对照组之间，尿β2MG和尿微白蛋白之间差异无显著性（P〉0．05），尿素氮差异不显著（0．01〈P〈0．05），其余各测定值差异有显著性（P〈0．01）。结论：Graves病患者可发生肾功能的改变，应引起临床重视。     

Graves病患者在甲巯咪唑治疗前后血清CXCL10的变化

Graves病(GD)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病(AITD),其发病率约1%～2%,近年来呈逐年增高趋势~([1]).GD的特点是甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润,浸润程度随疾病类型和病程发生变化.     

Graves病患者治疗前后血清醛固酮水平的变化及其意义

Graves病是引起甲亢最常见的原因。国外研究资料表明，此病患者血管紧张素转化酶（ACE）的活性显著升高。但是，国内对肾素-血管紧张素-醛固酮（RAA）系统在甲亢时的变化研究不多。本文观察Graves病患者应用抗甲状腺药物（ATD）治疗前后血清醛固酮（Ald）水平的变化，以探讨RAA系统与Graves病之间的关系及临床意义。对象及方法一、研究对象1．Graves病组：38例，男11例，女27例，年龄16～58岁。根据病人临床表现，甲状腺激素谱及甲状腺刺激抗体（TSAb）测定确诊。患者于治疗前及应用ATD治疗12周后，甲状腺功能正常时分别采血。2．…     

Graves病患者并发低血糖的研究进展

Graves病患者合并低血糖的原因很多,主要与胰岛素自身免疫综合征、大剂量β受体阻滞剂的应用、严重肝功能损害以及甲亢危象时肾上腺皮质功能不足等有关.现就其研究进展作一综述.     

血清 TPOAb 水平对 Graves 病患者抗甲状腺药物治疗的影响

摘要： 目的 分析血清甲状腺过氧化物酶抗体 （TPOAb） 水平对初发 Graves 病 （GD） 患者抗甲状腺药物 （ATD） 治疗的影响。方法 选择应用 ATD 治疗满 12 个月的初发 GD 患者 121 例, 将其分为 TPOAb 阴性组 49 例（TPOAb≤ 35 IU/mL）和阳性组 72 例（TPOAb＞35 IU/mL）, 根据 TPOAb 滴度水平将阳性组分为阳性低组（35 IU/mL＜TPOAb≤ 200 IU/mL, 19 例）、 中组（200 IU/mL＜TPOAb≤500 IU/mL, 20 例）、 高组（500 IU/mL＜TPOAb≤1 000 IU/mL, 13 例）、 极高组（TPOAb＞1 000 IU/mL, 20 例）, 比较治疗 12 个月各组 ATD 总用量以及治疗 3、 6、 12 个月时阴性组和阳性组促甲状腺激素（TSH）恢复正常的比例。结果 TPOAb 阳性组 ATD 的总用药量为（1 743.82±265.38） mg, 低于阴性组（1 889.18±125.51） mg; TPOAb 阳性低、 中、 高、 极高组总用药量分别为（1 759.71±230.29） mg、（1 793.75±299.02） mg、（1 731.54±236.44） mg 和（1 710.00±290.73） mg。TPOAb 阳性组在治疗 3 个月时 TSH 恢复正常的比例明显高于阴性组 （P＜0.05）。结论 GD 患者血清 TPOAb 阳性会导致 ATD 治疗的疗程缩短、 总用药量减少。     

Graves病患者血清相关非甲状腺自身抗体水平变化的探讨

目的 通过观察Graves病(Grave disease,GD)患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,探讨Graves病对甲状腺系统外的其他自身免疫系统的影响.方法 选取2014年6月至2015年5月本院收治的初发115例GD患者和80例健康体检对照者,对其血清相关非甲状腺自身抗体如抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗胰岛素抗体(AIAb)、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR)、抗胃壁细胞抗体(PCA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗心磷脂抗体(ACA)等进行检测,并测定治疗前后及不同治疗方案GD患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,并与对照组进行比较分析.结果 GD初诊患者检出ANA阳性6例,ASMA阳性2例,分别占5.2％与1.7％,与对照组相比,RF稍有升高(P＜0.05).经治疗后,好转组仍有1例ANA阳性及1例ASMA阳性患者;未愈组有3例患者ANA阳性及1例患者ASMA阳性患者,RF及AIAb水平比对照组高;治愈组AIAb水平比对照组稍高.治疗后,外科治疗组各相关自身抗体没出现变化;内科药物治疗组ANA阳性病例减少1例,RF水平下降,AIAb水平明显升高;131I治疗组ANA阳性病例减少为1例,RF水平明显下降.结论 GD部分患者血清相关非甲状腺自身抗体阳性或升高,并且随治疗效果呈现不同变化.甲亢和全身性自身免疫性疾病之间可能存在着某些联系,但在早期临床表现不典型时难以区分,因此应对GD患者进行相关非特异性抗体检测,防止伴发其他自身免疫性疾病.     

婴幼儿维生素D缺乏调查及维生素D补充对血清25-羟维生素D水平的影响

目的 调查婴幼儿维生素D缺乏情况及探讨维生素D补充对血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响.方法 378例婴幼儿按月龄分为A组(0-6个月,142例)、B组(7-12个月,168例)和C组(13-36个月,68例).其中,部分婴幼儿近3个月口服不同剂量维生素D 250 IU/d(D组,46例)、300 IU/d(E组,82例)和500 IU/d(F组,171例),79例未补充维生素D(G组).采集婴幼儿指尖血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平,计算维生素D缺乏发生率.结果 婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.16％(80/378).B组血清25-(OH)D水平高于A、C组[(72.0±23.2)nmol/L vs.(67.0±24.8)、(55.9±12.4)nmol/L](P＜0.05),而维生素D缺乏发生率低于A、C组(13.10％ vs.21.83％、39.71％) (P＜0.05).D、E、F组血清25-(OH)D水平均高于G组[(63.6±16.9)、(69.9±20.1)、(71.5±27.8)nmol/L vs.(57.2±11.9) nmol/L] (P＜0.05),而维生素D缺乏发生率均低于G组[26.09％、21.95％、13.45％ vs.34.18％](P＜0.05);D、E组维生素D缺乏发生率高于F组(P＜0.05).结论 婴幼儿维生素D普遍缺乏,建议补充维生素D500 IU/d,0-6个月和13-36个月的婴幼儿维生素D缺乏情况应予重视.     

Graves病患者血清白介素6和可溶性白介素6受体检测

应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定了68例Graves病（GD）患者和20例健康对照者血清白介素6（IL－6）和可溶性白介素6受体（sIL-6R）含量。结果表明：（1）GD患者未治疗组、部分缓解组和缓解组血清IL－6水平分别高于健康对照组;（2）GD患者未治疗组、部分缓解组血清sIL－6R水平分别高于缓解组和健康对照组;（3）血清IL－6与sIL-6R之间无相关关系。提示血清IL－6和sIL-6R参与GD的发病过程,对其检测具有监测GD病情的价值。     

血清TRAb、TGAb水平在Graves病患者中的表达及临床意义

目的：探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平在Graves病患者中的表达及临床意义。方法：选取2019-01～2020-12收治的80例AITD患者作为研究对象,根据Graves病患病情况将其分为Graves病组和非Graves病。对比两组血清TRAb、TGAb水平,并分析血清TRAb、TGAb水平在Graves病患者中的临床意义。结果：80例患者中,有23例确诊为Graves病,占28.75%;Graves病组血清TRAb、TGAb水平高于非Graves病组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归分析显示,血清TRAb、TGAb水平高表达是导致Graves病病发的影响因素(OR>1,P<0.05);血清TRAb、TGAb水平及联合预测Graves病的AUC均>0.70,当取最佳阈值时可获得最佳预测价值,其中以联合预测价值最高。结论：AITD患者血清TRAb、TGAb水平高表达与Graves病密切相关,临床可通过检测其水平为Graves病鉴别、诊断提供有效参考。     

肺炎患儿血清维生素D水平研究

目的:探讨肺炎患儿体内维生素D(VitD)水平及其与肺炎的关系。方法:选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗的患儿为研究对象,入院时检测其血清VitD水平,同时收集患儿临床资料及电话随访病后1年内呼吸道感染情况。比较肺炎患儿不同性别、年龄、病情轻重间血清VitD水平有无差异,以及病后1年内发生反复呼吸道感染(RRI)组与未发生RRI组间血清VitD水平有无差异。结果:肺炎患儿中不同性别及年龄间血清VitD水平差异无统计学意义(P>0.05);我院肺炎患儿血清VitD水平低于已报道的我国西部地区儿童平均水平;重症肺炎组血清VitD水平低于普通肺炎组(P<0.05);病后1年内发生RRI组血清VitD水平明显低于未发生RRI组(P<0.05)。结论:血清VitD水平与性别、年龄无关;肺炎患儿体内VitD水平普遍低,体内VitD水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关,VitD水平越低,越易发展为重症肺炎,病后再感染风险越高。